糖尿病の治療でインスリン注射を使用するときには、太っていないことが条件としてつけられることがあります。

太っているということは、余分な体脂肪が蓄積されているということですが、インスリンは細胞へのブドウ糖の取り込みを促進する唯一のホルモンであると同時に、肝臓での中性脂肪の合成を進めて、その中性脂肪を脂肪細胞の中に蓄積させる作用もあります。

インスリンの分泌が不足しているのに体脂肪が多い人が、インスリン注射を使用すると、体脂肪が増えることになって、それが血管の老化を進めることにもなります。中性脂肪値が高い高中性脂肪血症では、動脈硬化のリスクが高まります。

糖尿病は、血管の老化（年齢以上の過度な老化）によって、血管の機能が低下する疾病でもあります。インスリン療法によって血糖値が低めに抑えられても、その一方で動脈硬化のリスクが高まったのでは、療法の効果が出にくくなります。

また、インスリン注射によって血糖値の上昇が抑えられることから、食べ過ぎてしまう人も少なくありません。それが太ることにつながるので、血糖値が低くなったことに安心をして食べ過ぎてしまう人なのか、他の人よりも太りやすい体質であるのかもインスリン使用の条件に加えられているのです。
〔日本メディカルダイエット支援機構　理事長：小林正人〕