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コホート研究における食事因子の疾病リスクの関与は栄養素に重点が置かれ、例えば塩分の摂取が高血圧のリスクと関連していることが明らかにされてきました。

しかし、食事はさまざまな栄養素の組み合わせで構成されるだけでなく、調理方法や食事時間などの時間因子を含む複雑な生活行動です。

これまで心血管リスクの低下につながる地中海食や血圧を上げないDASH食などは「食事」に注目することが疾病リスクの軽減につながることが示されてきました。しかし、食事を評価することは、その複雑さのために容易ではありませんでした。

従来は主成分分析や因子分析による食事の解析が行われてきましたが、調理方法や食行動などを反映させることは困難でした。

東北大学大学院医工学研究科の研究グループは、これらを含む簡易型自記式食事歴質問票のデータ解析に人工知能(AI)を用いて、協同組合仙台卸商センター組合員の男性447名を対象に、質問票の回答から食事パターンの分析を行い、検出された食事パターンと2年間(2008年から2010年)の高血圧発症リスクとの関連を検討しました。

食事パターンは、それぞれの摂取頻度の高い食品から「海産物とアルコール飲料」「低タンパク・低食物繊維・高炭水化物」「乳製品・野菜」「肉」の4数類に分類されました。

2年間の追跡期間中の高血圧症の発症は、「乳製品・野菜」「肉」の二つの食事パターンは、「海産物とアルコール飲料」に比べて高血圧発症リスクが6割以上少ないことが明らかにされました。

今回示されたパターンは、それぞれの食品そのものが高血圧のリスクを低下させたり、高めたりするものではなく、食事の組み合わせが重要です。

小規模なデータからも食事などの複雑な生活行動と健康との関連をAIによる解析によって明らかにできることを示した研究であり、今後さまざまな活用が期待されます。
〔日本メディカルダイエット支援機構 理事長:小林正人〕

「オレンジデー」JA全農えひめがバレンタインデー(2月14日)、ホワイトデー(3月14日)に続いてオレンジやオレンジ色のものを贈りあってほしいとのことで制定。

「ブラックチョコレートの日」明治がバレンタインデー(2月14日)、ホワイトデー(3月14日)に続いて韓国では4月14日をブラックデーと呼んで恋人がいない人が黒い服を着て黒いものを飲食して新たな出会いのきっかけとすることにちなんで制定。

「柔道整復の日」全国柔整鍼灸協会が1970年4月14日に柔道整復師法が公布されたことにちなんで制定。

「ピロリ菌検査の日」日本プロバイオティクス学会が1982年4月14日にピロリ菌が発見されたことにちなんで制定。

毎月14日:「ひよこの日」(ひよ子本舗吉野堂)、「丸大燻製屋・ジューシーの日」(丸大食品)

食生活チェックは、1週間の食べた食品の種類を項目の中からチェックするだけで食生活のバランスを確認するもので、これによって何を食べればよいのか、何を増やすのか、何を減らすのかを指導するための基礎調査として実施されています。

そのチェックの前の質問として、健康の基本中の基本となる起床時間と就寝時間を確認するために、時間をチェックしてもらっています。普通に考えると、起床時間と就寝時間は一定しているものと考えられがちですが、実際にチェックをしてもらうと、通常の勤務先で定時に働いている人でも深夜3時に起床する人もいれば、勤務時間の始まりの30分前に起床している人もいます。

深夜3時に、たまたま週に1回だけ起床する特別な早起きのイベントに参加しているということではなくて、いつも深夜に起床して8時30分に勤務先に到着している人もいます。調査項目には超早起きをする理由の記載項目がないので、何をしているのかはチェック表だけではわからないのですが、その理由を聞きたくなる人もいます。

起床して、すぐに食事をする人もいれば、起床から1時間以上が経ってから食事をする人もいて、起床して30分以内の食事という一般的なパターンが通用しない人も少なくありません。そのようなこともあるので、起床時間の確認は重要です。

また、就寝時間も、通常では「夕食から就寝までは3時間以上を空ける」ということが通用する人がいる一方で、夕食を食べて、すぐに就寝する人もいれば、夕食を食べないままに就寝している人もいます。

1日に2食しか食べないと聞くと、朝食を抜いているものと思い込んでしまうところですが、夕食を抜いている人もいて、実に指導のやりがいがある人もいるのです。

起床時間と就寝時間、それに食事を始める時間をチェックしてもらうと、一般的な指導でよいのか、それとも特別な指導が必要なのかがわかります。これまでは特別な指導が必要な生活時間の人に、当たり前の指導をしてきたために、健康指導がうまくいかなかったという例も少なくありません。
〔健康ジャーナリスト/日本メディカルダイエット支援機構 理事長:小林正人〕

子どもの健康と環境に関する全国調査(エコチル調査)は、胎児期から小児期にかけての化学物質ばく露が子どもの健康に与える影響を明らかにするために、2010年度から全国で約10万組の親子を対象として環境省が開始した大規模かつ長期にわたるコホート調査です。

エコチル調査は、国立環境研究所に研究の中心機関としてコアセンターを、国立成育医療研究センターに医療的支援のメディカルサポートセンターを、日本各地域で調査を行うために公募で選定された15の大学等の地域の調査の拠点となるユニットセンターを設置して、環境省と各関係機関が協働して実施されています。

臍帯血、血液、尿、母乳、乳歯等の生体試料を採取して、保存・分析するとともに、追跡調査を行い、子どもの健康と化学物質等の環境要因との関係を明らかにしています。

国立環境研究所エコチル調査コアセンターは、エコチル調査に参加する4577名の母親を対象に、妊娠12週から16週までに採取された尿中のフェノール類濃度を分析して、ばく露源を検討しました。

フェノール類は、食品や飲料の容器、子ども用の玩具といった多くのプラスチック製品、染料や洗剤、消毒剤、殺虫剤など多様な製品の原料として用いられています。

最近の研究では、子どもや妊婦の尿や血液などから、ビスフェノール類が検出されたことが報告されていて、妊娠初期のばく露により、早産や死産といった出産時のリスクが高まる可能性が指摘されています。

しかし、フェノール類の妊婦のばく露やばく露源についての情報は限られています。そこで妊婦のフェノール類ばく露を評価し、ばく露源が予測されました。

採取された尿中の9種類のフェノール類の濃度が分析されました。このうちBPAばく露については推定1日摂取量を計算し、ドイツ連邦リスク評価研究所の設定した耐容1日摂取量と比較されました。そして、参加者が自ら回答する質問票から社会人口統計学的特性、生活環境、食事摂取量などのデータからフェノール類のばく露源が予測されました。

9種類のフェノール類のうち、PNP(68.2%)とBPA(71.5%)の2種類が60%以上の母親の尿から検出されました。PNP濃度は国内外の先行研究で報告された濃度と同程度であり、BPA濃度は国内外の先行研究で報告された濃度よりも低い値でした。

BPAの平均推定1日摂取量は耐容1日摂取量の10分の1から100分の1程度となり、BPAのばく露が健康に害を及ぼした可能性は低いと考えられました。

質問票の回答を用いてフェノール類のばく露源が探索されましたが、今回の解析からはばく露源は特定はされませんでした。
〔日本メディカルダイエット支援機構 理事長:小林正人〕

「水産デー」大日本水産会が1901年4月13日に漁業法が制定されたことにちなんで制定。

「喫茶店の日」1888年4月13日に東京・上野に日本初の喫茶店「可否茶館」が開業したことにちなんで制定。

「浄水器の日」浄水器協会が良(4)い(1)水(3)の語呂合わせで制定。

「新型インフルエンザ対策の日」練馬桜台クリニックの永野正史医師が2009年4月13日にメキシコで初の新型インフルエンザ患者が確認されたことにちなんで制定。

毎月13日:「一汁一菜の日」(一汁一菜ぷらす・みらいご飯)、「お父さんの日」(ヤクルト本社)、「登山の日」(ICI石井スポーツ)

日本の年金制度は平均寿命の延伸、定年退職年齢の変遷と関わって受給開始年齢が高められてきました。年金制度が始まった当時の平均寿命は50歳に達していなくて、男女ともに平均寿命が50歳を超えたのは終戦から2年後の1947年(昭和22年)のことでした。

前回(セカンドステージ2)、「サザエさん」の父親の磯野波平さんの年齢設定が54歳で、原作では54歳になったのは1949年(昭和24年)でした。男性の平均年齢は56.2歳で、当時の定年退職は55歳であったので、定年まで1年、その1年後は平均寿命という状態だったわけです。

定年から平均寿命までが年金を受給できる期間と考えると、随分と受給期間は非常に短く、平均寿命(受給期間)は延びることは計算に入れられていたものの、それを大きく越える受給期間であるので、受給金額が増えないのは仕方がないという状況であることがわかります。

それだけに、65歳を過ぎても働きたいという人は増え、定年延長を目指して高年齢者雇用安定法が改正されて、2025年(令和7年)4月からは希望すると70歳まで働くことができる制度が始まります。

年金の受給開始年齢の変遷を見ると、年金制度が始まった1942年(昭和17年)の受給開始年齢は男性が55歳で、女性も受給できるようになったのは1944年(昭和19年)のことです。

1954年(昭和29年)には男性が60歳になり、女性は55歳のままでした。続いて、1985年(昭和60年)には男性は65歳に、女性は60歳になりました。そして、1994年(平成6年)に男女ともに65歳が年金受給年齢となりました。

実質の給料が30年間上がっていなかったという時代背景があり、65歳以降も働きたいと考える人は大きく増えてきましたが、そのためには元気でいなければならないということで、セカンドステージ(第二の人生)を目指して健康の維持・増進に努めることが必要とされる時代になっているのです。
〔セカンドステージ連盟 小林正人〕

〔尿検査〕
尿検査は尿に含まれる成分によって診断する検査法です。尿は血液中の不要物や有害物、老廃物を体外に排出するために腎臓で濾過されることから、体内の状態を診断することができます。
尿糖、尿蛋白、尿ウロビリノーゲン、尿潜血反応、尿沈渣、尿比重などの検査項目があります。また、妊娠の検査にも使われます。

〔尿糖〕
尿糖は血液中のブドウ糖糖が尿中に排泄されたものです。血液中のブドウ糖は腎臓で血液から濾過される過程で再吸収されますが、異常に増加して限界を超えると尿糖が検出されます。
正常範囲は100mg/dl以下ですが、一般には血糖値が160〜180mg/dlを超えると尿糖が検出されます。そのため、尿糖だけで糖尿病の判定をするのは避けるべきです。

〔尿酸〕
体内で産生される活動のために必要なエネルギーの代謝物質(燃えカス)が尿酸で、古い核酸の分解、エネルギー代謝によって生成されます。
尿酸は食物中に含まれるプリン体からも作られます。プリン体は食物全般に含まれる成分で、細胞の核に存在する核酸の主成分です。内臓肉、干物、ビールなどに多く含まれます。
尿酸は肝臓で生成され、一時的に体内に溜め込まれた後に尿や便とともに排泄されます。
尿酸値の基準範囲は2.1〜7.0mg/dlが基準値で、これを超えると高尿酸血症となり、9.0mg/dlを超えると関節内に尿酸が溜まり、痛風発作の危険が高まります。

〔尿蛋白〕
尿蛋白は尿に含まれる蛋白のことで、正常な状態でも1日に40〜120mgの蛋白が尿とともに排出されています。1日に150mg以上となると異常と判断されます。
運動や発熱によっても増加しますが、腎臓障害(腎炎、ネフローゼなど)、尿路疾患(尿路感染症、結石、腫瘍)、妊娠中毒症によって増加します。
肥満症、高血圧症、糖尿病などの生活習慣病が原因でも増えます。糖尿病の合併症の腎症でも増えるため、合併症の診断にも使われます。
〔日本メディカルダイエット支援機構 理事長:小林正人〕

〔血糖値〕
血糖値は血液中のブドウ糖の値(濃度)のことです。空腹時には70〜110mg/dlほどで、ブドウ糖が含まれた食事をした後に高い値を示します。血糖値が上昇しすぎた状態を高血糖といいます。
高血糖状態が長期に継続すると糖尿病のリスクが高まります。
食品に含まれる糖質は胃で分解されるとブドウ糖となり、小腸から吸収されて血液中に取り込まれることで血糖値が上昇します。
血液検査では高血糖、低血糖の判定に利用されます。血糖値が上昇するとインスリンが分泌され、ブドウ糖が細胞に取り込まれてエネルギー化されます。
基準範囲は99mg/dlで、数値が高い場合には糖尿病のほか膵臓がん、ホルモン異常が疑われます。

〔ヘモグロビンA1c〕
ヘモグロビンA1c(HbA1c)は赤血球の色素であるヘモグロビンと血液中のブドウ糖が結びついたもので、ブドウ糖の量が多い高血糖状態になると発生します。
赤血球は骨髄で作られて血液中に入ってから役割を終えて壊れるまでの活動期間は約120日であることから、ヘモグロビンA1cを測定することで、過去1〜2か月の血糖値の平均を判定することができます。
空腹時血糖が126mg/dl以上かつヘモグロビンA1c6.5%以上で糖尿病と判定されます。
〔日本メディカルダイエット支援機構 理事長:小林正人〕

〔LDLコレステロール〕
LDLコレステロール(Low Density Lipoprotein Cholesterol)はコレステロールとリン脂質、タンパク質で構成される低比重リポタンパクのことです。体内の細胞膜やホルモン、胆汁酸の材料となるコレステロールを全身に送り届ける運搬役をしています。
血液中で増加すると血液中に送られるコレステロールが増え、動脈硬化のリスクが高まることから悪玉コレステロールとも呼ばれています。
LDLコレステロールが活性酸素によって酸化すると変性LDLコレステロールとなり、白血球の一種のマクロファージに取り込まれることで血管壁に蓄積されて動脈硬化を進行させ、心筋梗塞や脳梗塞を起こす危険性が高まります。
基準範囲は60〜119mg/dlで、LDLコレステロールの数値は動脈硬化、脂質異常症(高LDLコレステロール血症)の診断に利用されます。

〔HDLコレステロール〕
HDLコレステロール(High Density Lipoprotein Cholesterol)はコレステロールとリン脂質、タンパク質で構成される高比重リポタンパクのことです。血液中で増えすぎたこれルテロールを集めて肝臓に戻す運搬役をしています。
血液中で増加するとLDLコレステロールの量を減らして、動脈硬化のリスクを低下させることから善玉コレステロールとも呼ばれています。
基準範囲は40〜119mg/dlで、HDLコレステロールの数値が低い場合は動脈硬化、脂質異常症(低HDLコレステロール血症)が疑われます。

〔中性脂肪〕
中性脂肪は食品に含まれる脂肪の大部分を占める脂質で、脂肪酸3分子とグリセロール1分子が結合した構造をしています。
英語ではトリグリセライド(triglyceride)と呼ばれ、その和訳が中性脂肪です。
脂質のうちコレステロールとリン脂質はそのまま小腸から吸収されますが、中性脂肪は十二指腸から分泌される胆汁によって乳化され、脂肪分解酵素のリパーゼによって分解されてから吸収されます。
エネルギー源として脂肪細胞に蓄えられ、運動や血液中で不足した場合には分解されて、脂肪酸として血液中に放出されます。
基準範囲は30〜149mg/dlで、血液検査では動脈硬化の診断に利用されます。
〔日本メディカルダイエット支援機構 理事長:小林正人〕

〔クレアチニン〕
クレアチニンは筋肉中の代謝によって生成されるタンパク質で、尿素や尿酸とともに窒素を含む終末代謝産物(老廃物)です。エネルギー代謝によって筋肉中で生成され、腎臓の糸球体から濾過されて、ほとんどが再吸収されずに尿中に排出されます。運動による影響を受けやすくなっています。
血液検査では、骨格筋の量の指標と同時に、腎機能障害の指標として利用されます。腎機能が低下すると排泄量が減り、血液中の濃度が高まります。
基準範囲は男性では1.00mg/dl、女性では0.70mg/dlです。

〔クレアチニンクレアランス〕
クレアチニンクレアランスは血清中のクレアチニンの腎臓での老廃物の排泄能力(クリアランス)を計算して、腎機能を推定する検査です。1分間に腎臓から尿中に排泄されるために必要な血漿量で示されます。
クレアチニンクリアランスは腎機能障害で低値となるため、血液検査では腎機能の程度を知るために利用されます。糖尿病性腎症や妊娠中、激しい運動のあとには高値となります。

〔ALP〕
ALP(アルカリホスファターゼ)は肝臓、胆管、骨、小腸などに広く分布している酵素です。肝細胞の胆管側に多く存在しており、リン酸化合物を分解する働きがあります。
ALPは肝臓で処理された後に胆汁とともに排泄されますが、肝臓や胆道に異常が生じて胆汁の流れが低下すると血液中に漏れ出て数値が上昇します。
数値が高い場合には、肝臓や胆嚢の病気、ベーチェット病、骨疾患、慢性腎不全の疑いがあり、値が低い場合には貧血や肝萎縮が疑われます。

〔尿素窒素〕
尿素窒素(BUN)は血液中の尿素に含まれる窒素分で、血清成分から蛋白質を取り除いた残余成分の30〜40%占めています。たんぱく質の代謝物質(燃えカス)であるアンモニアを無害化するために二酸化炭素と結びついてできたもので、肝臓による生産過剰、腎臓による排泄障害があると増加します。
尿素は蛋白質の終末代謝産物で、肝臓で合成され、腎臓で排出されますが、腎臓の機能が低下すると濾過しきれない尿素窒素が血液中の残り、尿素窒素の値が高くなります。
血液検査では、肝臓、腎臓の状態を検査するために利用されます。
基準値は8〜20mg/dlです。
〔日本メディカルダイエット支援機構 理事長:小林正人〕