肝臓では糖質や脂質、たんぱく質を材料にして脂肪酸を合成しています。脂肪酸が３個結びつくと中性脂肪になります。この中性脂肪も肝臓で合成されています。この中性脂肪は通常は血液中に放出されて、最終的には脂肪細胞の中に蓄積されていきます。肝臓で合成される中性脂肪が多くなりすぎると、肝臓に蓄積されるようになって、これが脂肪肝の原因になっています。
アルコール飲料を摂ると肝臓で合成される脂肪酸と中性脂肪の量が増えていきます。その合成量はアルコール摂取量に比例しています。合成された中性脂肪は肝臓に蓄積されるだけでなくて、血中アルコール濃度が高まると血液中に放出される量も多くなって、脂肪細胞に蓄積される脂肪の量が増えることになります。
飲酒によって血液中の中性脂肪の量が増えるのは、合成量が増えるだけでなく、食欲が高まって食べすぎることもあります。アルコール飲料を飲むと食欲が全体的に高まっていきますが、特に食欲が進むのは脂肪が多く含まれるもので、味付けが濃いものも好んで食べるようになります。
食べすぎると肝臓で合成されるコレステロールが増え、血液中のＬＤＬの量も増えていくことになります。ＬＤＬは悪玉コレステロールとも呼ばれていて、血液中で多くなると動脈硬化のリスクを高めることになります
飲酒はマイナス因子だけでなく、ほろ酔い程度の飲酒量（日本酒換算で１合程度）では、善玉コレステロールとも呼ばれるＨＤＬを増やすことが確認されています。ＨＤＬが増えるとＬＤＬを減らすことができます。ＬＤＬはコレステロールを全身に運ぶ役割があり、ＨＤＬは余分なコレステロールを集めてくる役割があります。こういった効果も期待されるので、飲みすぎは控えるようにしたいものです。
（日本メディカルダイエット支援機構　理事長：小林正人）

健康食品の新たな制度が立ち上がったときに、制度について検討する委員会があり、その当時の消費者庁長官が知り合いであったことと、厚生労働省が健康食品に関する制度を管轄していたときに制度構築に関わったことから法律講師をしていたこともあって、委員会の末席に座っていました。
委員会のメンバーは、大学教授や業界関係者、お役所の元職などで、一民間人が末席でも入ることは珍しいのですが、私の役割は「抜け穴ふさぎ」でした。そんなことを担わされるのは他に担当する人がいなかったからです。
健康食品の法規制は、広告や商品パッケージなどが規制するマニュアルに合致するかどうかだけで判断されているわけではなくて、実際の効能効果との違いが問われることがあり、違いが大きいほど厳しく対処されるのが通常のことです。そのために実際の有効性と、素材の種類や加工法、配合などによって効果が異なってくるので、それを知るために製品の専門家や開発会社、販売会社、健康雑誌編集長などを取材して、週刊誌に連載ページをもって取材してきました。
その数は、あと２回で１００回という目前で終わったのですが、自分の会社の製品をよく見せるための他社の批判をするというのはよくあることで、そのおかげで裏話を聞くだけ聞きました。法規制は販売会社の手口に合わせて変化していきますが、その変化を上回る手口を編み出すのが販売会社で、その手口も、もうないだろうというくらいに見てきました。
次に新たな手口が出てくるのは、新たな制度が誕生したときだと言われていたので、論文掲載された結果があれば有効性が表示できる制度は絶好のタイミングとみられていました。制度に従った規制が打ち出されて、これで大丈夫だろうという段階になってから振られてくるのですが、そのときの意見で再検討されるということが何度か続いて、もう口出しすることがないという段階で、私の役割は終わりました。
（日本メディカルダイエット支援機構　理事長：小林正人）

女性応援「教室なび」に参加してくれる教室への情報支援（講習やコンテンツ提供、情報提供者の紹介など）は、それぞれの教室の特性に合わせた情報が提供できるだけでなく、生理学に基づいた情報という裏付けがある内容となっています。
これは女性応援の応援団の一員である日本メディカルダイエット支援機構の理事長である私が、健康関連の講習、美容といっても健康に裏付けられた講習を行っているからで、生理学の中でもエネルギー代謝に集中した研究を行っていることも関係しています。エネルギー代謝というのは、体内でエネルギー源（糖質、脂質、たんぱく質）から作り出したエネルギーを身体と脳・神経のために有効に使ってもらうための科学分野で、そのために効率的にエネルギー代謝を起こす方法も研究して、わかりやすく伝える活動をしています。
女性応援といっても情報源である研究者は、どうしても男性が多くなっています。私も男性であり、情報提供者も男性中心です。しかし、私が講習をする対象者は９割以上が女性で、資格認定を受けた女性が教える対象も多くは女性です。女性を通じて、さらに女性を応援しよう、「女性を支援する女性を支援する」というコンセプトで応援活動を実施しています。
そのため、応援するのは大きな団体でもなければ、歴史がある教室でもありません。といっても数十年の実績がある教室もあるのですが、初めて巡り合った人にしてみると歴史を感じないこともあるので、あえて「歴史がある教室でもない」という表現をしています。
これまでは男性中心に社会を回してきた時代があり、それがコロナ禍を経験して、女性の活躍の場が重要であることに気づいたのは私だけではありません。女性を応援するのは女性ということではなく、多様性の時代を反映して、男女問わず応援団となり、「女性を支援する女性を支援する」ことにつなげてほしいというのが、私たちの思いです。
（女性応援「教室なび」応援団・小林正人）

１日に体内に取り込まれる水分は、飲料によって約１ℓ、食べ物から約０.８ℓですが、このほかに代謝水の約０.２ℓが加わり、合計約２ℓとなっています。代謝水は細胞のミトコンドリア内で糖質、脂質、タンパク質をエネルギー源としてエネルギーが作られるときに二酸化炭素とともに作られます。発生するエネルギー量が多くなるほど、また体温が上昇するほど代謝水は増加します。
取り込まれる水に対して、排泄されるのは尿から約１ℓ、便から約０.２ℓ、汗や呼吸などの生理的に失われるのは約０.８ℓと合計約２ℓと、収支バランスが取れています。
気温が高い場合や体熱が高まったときには生理的に失われる水分が増えます。夏場には約０.５ℓの排出が増えるといわれます。最もハードな運動のフルマラソンでは１時間に約１ℓが汗として失われます。
体内では約２ℓの水分のほかに、唾液から約１ℓ、胃液から約２ℓ、胆汁や膵液、腸液から約４ℓが加わり、合計約９ℓの水分が腸内に流れ込んでいます。
水分の多くが吸収されているのは小腸の空腸と回腸で、約９５％となっています。大腸からは約４％が吸収され、残りの約１％が便中に含まれて排泄されています。小腸と大腸から吸収された水分のうち余分となったものは尿として排泄されます。
腸壁から吸収された水分は、血液中に入り、血流とともに全身に送り届けられます。体内の水分（体液）の量は約６０％といわれます。その内訳では、細胞内液が約４０％、組織液が約１５％、血液（血漿）とリンパ液が約４.５％、体腔液が約０.５％となっています。
細胞内液は細胞の中に含まれる水分のことで、細胞は水分量が一定量に保たれることによって正常な生化学反応が起こり、栄養素と酸素の取り込み、老廃物と二酸化炭素の排出が正常に行われ、代謝機能が保たれます。水分量が不足すると機能低下が起こります。細胞内の水分量はナトリウムの摂取量が増えることで増加しますが、腎機能が正常であれば余分なナトリウムは排出されます。
ここで示した体内の水分の量は成人男性の割合で、成人女性は男性に比べて全体重に占める脂肪の割合が２０％ほど多いため、水分量は男性の８０％ほどの量となっています。

健康と美容に関する小規模な教室の活動を支援する女性応援「教室なび」は、日本メディカルダイエット支援機構が実施する資格認定講習の資格認定者から始めたという経緯から、支援機構が保持しているコンテンツの提供から始めています。
メディカルダイエットということで、ダイエット、医学・医療、健康分野のコンテンツが多く、生活習慣病対策の食事療法、運動療法のコンテンツは量も質も高いものとの自負があり、医学系は特に最新情報が多くなっています。中には発達栄養学という発育途中の子どもの栄養的なサポートに関するコンテンツ（発達栄養学）もありますが、これは支援機構の代表が発達支援児支援施設を運営するＮＰＯ法人の監事、発達障害の一つの学習障害児を支援する学収縮を運営する一般社団法人の監事という立場で活動していることも関係しています。
そのために、難しい内容ではないかとの思われることもありますが、講習テキストは「です・ます」調で書かれていて、語りかけるような文章が特徴です。ただ文章をわかりやすく、やわらかく書いているというだけではなくて、長年の経験から、どういった書き方をすれば伝わるかを理解していることもあります。
健康関連の団体の広報を対象を変えながら４０年以上続けてきたコンテンツ、それぞれの団体の資格認定講習のコンテンツがあります。広報では最も長く担当した月刊情報誌１３年で二次使用権があるページ（Ａ４）が１８００ページ以上あります。これらの情報は年が進むほど古いネタになりかねませんが、１２年前から毎週発信している「健康情報メール」の情報収集のおかげで常に最新情報に更新できています。
「健康情報メール」（毎週４０本）は医師、研究者、団体役員、メディア関係者など４００人以上に発信しているので、情報の収集範囲も広範です。そして、情報発信を続けていることで、わからないことがあったときには発信先の専門家がサポートしてくれる体制も作り上げました。このおかげで、健康と美容に関連することなら、ほぼ（と一応言っておきますが）、要望に応えられるコンテンツが提供できるようになりました。
（女性応援「教室なび」応援団・小林正人）

(3)認められない表現例
・疾病の治療効果または予防効果を暗示する表現
（「花粉症に効果あり」、「糖尿病の人に」、「高血圧の人に風邪予防に」等）
・健康の維持・増進の範囲を超えた意図的な健康の増進を標榜するものと認められる表現
（「肉体改造」、「増毛」、「美白」等）
・科学的根拠に基づき実証されていない機能性に関する表現
（限られた免疫指標のデータを用いて身体全体の免疫に関する機能があると誤解を招く表現、in vitro試験やin vivo試験で説明された根拠のみに基づいた表現、抗体や補体、免疫系の細胞などが増加するといったin vitro試験やin vivo試験で科学的に説明されているが、生体に作用する機能が不明確な表現等）
２）機能性表示食品の表示
(1)機能性関与成分等の相互作用に関する評価
医薬品との飲み合わせ、複数の機能性関与成分との飲み合わせによる健康被害を防止するため、消費者に対して摂取上の注意を促す必要があることから、製品に含まれる機能性関与成分と医薬品の相互作用の有無、機能性関与成分を複数含む場合には成分同士の相互作用の有無を評価しなければなりません。つまり、機能性表示食品は、原則的に相互作用での安全性が確認されていることになります。
(2)表示・情報開示の在り方
消費者の自主的かつ合理的な食品選択に資するように科学的根拠に基づいた表示、情報開示を行わなければなりません。

アルコールは１ｇ当たり約７kcalのエネルギー量があります。これは１００％アルコールの場合で、アルコール度数が２５度（％）の場合には、４分の１のエネルギー量になります。日本酒１合（アルコール度数１３度）では約１４０kcalです。飲酒量が多くなると、それだけ摂取エネルギー量が多くなり、さらに胃の刺激と酔いによる高揚のせいもあって食欲が増して食べすぎることになります。
アルコールは肝臓からブドウ糖が放出されるのを抑制することから、飲酒後には血糖値が低下して、空腹を感じるようになります。そのために飲酒後には糖質が多いラーメンや甘いものが食べたくなり、その結果、血糖値が上昇することにもなります。
飲酒と糖尿病の関係について調べた大規模コホート研究によると、男性は飲酒量が多くなるほど血糖値が上昇して糖尿病のリスクが高まることが確認されています。血糖値が上昇すると、肝臓での脂肪酸の合成が高まるため、どうしても太りやすくなります。飲酒をすると食欲が高まりやすく、それも太る原因となっています。
飲酒と糖尿病の研究では、４地域の４０～５９歳の各約２万人の男女を対象として１０年間の追跡調査の結果から飲酒と２型糖尿病の関連が調べられました。それによると、１日に日本酒換算で１合以上の飲酒をしていた男性は発症リスクが１.３倍高くなっていました。女性では、関係性がわかるほどの変化はみられませんでした。この調査では男性の場合のＢＭＩとの関係についても調べていますが、ＢＭＩが２２以下の男性では非飲酒者に比べて１合までの飲酒者は変化がなかったのに対して、２合まででは１.９倍、２合以上では２.９倍も発症リスクが高まっていました。
（日本メディカルダイエット支援機構　理事長：小林正人）

いわゆるネットワークビジネスは、新型コロナウイルス感染症の拡大の時期には、多くが集って熱心な交流をすることは自粛しなければならないということで低調になっていましたが、コロナ禍が想像以上に長引き、生活が苦しい人が増えてきたことを反映してか、再び盛況になりつつあります。
その影響なのか、私のところにネットワークビジネスの勧誘、それも健康食品に関するネットワークのビジネス勧誘の声がかかるようになりました。メディカルダイエットは健康食品の効能効果を述べるには都合がよいようで、サプリメント講習もしていることから、すぐに稼げるというような話も持ち込まれます。
私の生活の状態を見て、「小さな親切」のつもりで話をしているのかもしれませんが、そんなのは「大きなお世話」です。ミニマリストの道を選択した身には、一攫千金の情報は無駄なことでしかありません。
これを断っているのは、健康食品を含む食品の表示の法律講師を東京でやってきて、今も法律に基づいた講習を続けてきているからですが、私に声をかけてくるにはあまりにレベルが低いところもあります。
そんな気配を感じたときには、ネットワークビジネスの仕組みについて、わざと突っ込んだことを聞くようにしています。それは、運営会社の社員や関係者、その家族も登録できるのか、ということです。ネットワークビジネスの多くは平等をうたっています。誰にも同じ条件でのビジネスを重視しているということですが、平等についての考え方が会社によって違っています。
誰にも平等ということで、社員にも関係者にも機会を与えている、という会社もあります。しかし、世界的な観点からいうと、一般の会員よりも優位な情報を得たり、先に情報を知ることができる立場の人のビジネス参加は不平等だという考え方をしています。
このことを聞いたときに、知らない、わからないと答える人もいて、そんな人には確認を促すこともなく、シャットアウトしています。
このような知識は、アメリカの訪問販売協会の講師をしていたときに学んできたことが背景になっています。そのときの講習の内容は、日本の法規制と日本人の体質でした。
（日本メディカルダイエット支援機構　理事長：小林正人）

糖尿病は、血液中のブドウ糖が高濃度になる病気で、血糖値が高い状態が長期間続くと、血管細胞の新陳代謝が低下して、徐々に血管が硬くなり、弾力性も弱くなっていきます。これは古くなったゴム管がボロボロになっていくのと似た状態で、もろくなった血管は元には戻りにくく、細胞に新鮮な酸素と栄養素が充分には送られなくなります。
糖尿病の三大合併症である網膜症、腎症、神経障害は、細小血管が密集している器官で起こりますが、これらの弱い血管は高血糖の影響を受けやすく、障害も出やすくなっています。
これまで、糖尿病と合併症の関係は、高血糖が主な原因だと考えられてきましたが、それだけが細小血管の障害の原因ではありません。
糖尿病になると、血液中のブドウ糖が過剰になり、血液中のタンパク質である赤血球と結びつくようになります。赤血球の中には鉄を含む色素とタンパク質が結合したヘモグロビンが存在していますが、このヘモグロビンにブドウ糖が結びついたものがヘモグロビンＡ１ｃで、この値は長期間(２〜３か月)の血糖コントロールの指標となっています。
ヘモグロビンＡ１ｃ値が高いのは、血糖値が長期間にわたって高めの状態であったということを示すだけでなく、血液中のタンパク質とブドウ糖が結びついた糖化タンパクが多くなっている証拠でもあります。血液中で糖化タンパクが合成されるときにはエネルギー代謝の産生物として活性酸素が発生します。ヘモグロビンＡ１ｃ値が低めであっても、糖尿病であれば糖化タンパクが増えていることには違いがありません。つまり、糖尿病では体内で活性酸素が多く発生し、ヘモグロビンＡ１ｃ値が高いほど活性酸素の量が増えていることになります。
血糖値を低下させるホルモンのインスリンは膵臓から分泌されていますが、膵臓は活性酸素に侵されやすい器官であるため、高血糖の影響を受けて機能が低下していきます。膵臓の機能が低下すると、インスリンの分泌量が減るために、ますます血糖値が上昇しやすくなり、活性酸素の発生量が増えるというように悪循環になっていきます。
糖尿病患者の尿を検査すると、一般の人よりも抗酸化成分のビタミンやミネラルなどの量が少なくなっています。これは体内で多く発生した活性酸素を消去するために、抗酸化成分が使われて減少した結果といえます。

ミトコンドリアの中のＴＣＡ回路の中でブドウ糖や脂肪酸を効率よく代謝させていくには、ビタミンＢ群のビタミンＢ₁、ビタミンＢ₂、ビタミンＢ₆、ビタミンＢ₁₂が必要になりますが、それと同時に重要になるのは代謝促進成分のα‐リポ酸、Ｌ‐カルニチン、コエンザイムＱ１０の量です。これらの代謝促進成分は２０歳代前半をピークに年齢とともに体内生産量が減少していくため、加齢によって活性酸素が増えていくことになります。
それならば２０歳までの成長期の子どもの場合は必要がないような話に感じるかもしれませんが、α‐リポ酸、Ｌ‐カルニチン、コエンザイムＱ１０は体内で合成されるために必要な材料があります。それが不足していると充分に合成されず、子どもでも代謝の低下が起こるようになります。
代謝促進成分は、どれもミトコンドリア内でＡＴＰの産生に関わっている物質で、ブドウ糖と脂肪酸はミトコンドリア内でＡＴＰ生産に必要なアセチルＣｏＡに変換されてからＴＣＡ回路に運ばれています。α‐リポ酸はブドウ糖をアセチルＣｏＡに変換するために働くと同時に、ＴＣＡ回路の回転を盛んにする働きがあります。
Ｌ‐カルニチンは脂肪酸と結びついてミトコンドリアの膜を通過させてアセチルＣｏＡに変換させています。コエンザイムＱ１０はＡＴＰ産生の最終工程の電子伝達系で補酵素として働いています。
このＡＴＰ産生の反応で、コエンザイムＱ１０とα‐リポ酸は還元型の抗酸化物質に変換され、ＡＴＰ産生の際に発生する活性酸素の除去物質（活性酸素を水に変える物質）としても働いています。
活性酸素を消去する成分としては、植物の色素などの抗酸化物質が知られています。ミトコンドリアで発生した活性酸素には種類があり、それぞれの抗酸化物質は消去を担うものが決まっているため、複数の抗酸化成分を摂る必要があります。ところが、代謝促進成分は体内で作られ、エネルギー産生のために働くだけでなく、活性酸素をミトコンドリア内で消去して外に漏れ出さないように働く物質でもあるため、ミトコンドリアを良質な状態で維持するために必要不可欠な物質となっています。