これまで私が関わってきたことで、絶対に改善されるべき、改善されないと望みがかなえられない、他に解決が求められない、自分で解決するしかない、そのためには自分で学ぶしかないと思い続けてきたことが複数あります。

その一つが、健康と食に関することで、日本では健康の専門家のトップにいると認識されている医師が栄養学を充分に学んでいないまま患者に伝えられていることです。

医師になるための教育機関（大学の医学部）は８２校ありますが、そのうち栄養学講座があるのは２５校ほどです。栄養学講座があっても選択科目で（必修ではない）、その内容は栄養不足によって発症する疾患についての講義がほとんどです。

私たちが知りたい積極的な栄養摂取によって健康増進をする方法については、大学では学ぶ機会がないのが事実です。

大学で学べない、もしくは充分に学べないとしたら、どこで学んでいるのかというと医療機関で入院患者に食事を提供しているところでは、医師の約束食事箋に基づいて管理栄養士が献立を作成しているので、医師は指示をしながら学ぶことができます。

それ以外の医師は、独学で学ぶか臨床栄養学を学ぶことができる医学系学会に所属して知識を身につけるということになります。

このようなことになったのは、栄養指導に関する保険点数の条件があるからで、保険点数がつくのは医療機関の管理栄養士による栄養指導が行われた場合に限られているからです。

つまり、医師は栄養学を熟知して、栄養指導を行っても収入にはならないわけで、これは制度に関わった方々が後始末をしなければならない重要な項目だと認識しています。
〔日本メディカルダイエット支援機構　理事長：小林正人〕