「私の専門は何か」という質問を受けることは、日本メディカルダイエット支援機構のホームページの最新情報の連載コラムを書き続ける中で、随分と減ってきました。最新情報の中で書き始めてから１０年ほどになり、２０２５年８月３１日で８５７８本になりました。

これも連載コラムを読んでくれる方がいればこそ、ということですが、自由に見てもらっているというよりも、「私は、こんなキャラクターで、こんなことを経験してきました」ということを是非とも知ってほしい方に、半ば強制的に貼り付けて送ってきた（messenger、LINE、Google chatなど）結果とも言えます。

２０２５年８月３１日に、１年をかけて続けてきた３６６回の連載コラム「日々修行」が完了して、これで自分のことを書くのは終わりにしようかと思っていたら、次は何を書くのかという問い合わせが増えてきました。

あと１０日という最終カウントダウンに入ってからは、問い合わせが急増するだけでなく、次のテーマを提案してくれる方も増えてきて、何を書いたらよいかが見えてきたところがあります。

その中でも多かったのは、「他にはない強みを活かしたこと」でした。言葉こそ違いはあるのですが、簡単にまとめると『強み』に集約されるようです。

言われるまでもなく、他にはない特徴的なことを続けてきたことは自身でも承知をしています。それを活かすことは東京であったら簡単にできたかもしれません。岡山に移住して８年と４か月が過ぎていては、私自身が使える『強み』も少ないという感覚でした。

日本メディカルダイエット支援機構の岡山のメンバーは私と理事の２人だけですが、東京にはメンバーだけでも相当な数がいて、その方々が関わってきた先との関係も、数えきれないほどいます。

「もしも東京にいたなら凄い『強み』として活かせるかもしれない」ということを東京のメンバーに話したところ、「いつ戻ってくるのか」「何から始めるのか」「何を準備すればよいか」といった声が次々と寄せられました。

古希になって４か月が過ぎてのことだけに、嬉しくもあったものの、岡山で全うすることを決断しての行動ということは「日々修行」の中で書き尽くしたつもりでした。

そこまでは見てもらえてなかったのか、それとも見ているのに、わざと同じことを何人もがいってきているのか、そこはわからないものの、東京のメンバーが再び力を貸してくれることになりました。

その活動は岡山で始める、それを徐々に広げていって、最終的には東京でも実施できる活動とするために力を貸してくれるということで、何ができるのかのメニューのつもりで、私の『強み』について書き残すことにしました。

東京のメンバーからも岡山のメンバーと知人からも、このメニューを活かす提案が即座にあることを願ってのことです。
〔日本メディカルダイエット支援機構　理事長：小林正人〕

鉛筆（シャープペンシル）を正しくつまむことができたら、次は自由に動かすための指づかいをすることができるかを再確認します。鉛筆で書く線の種類によって、主に使う指が違っています。

大きく文字を書くときには指全体を動かすことになります。小さなマス目の中に文字を書くときには手首の位置を変えずに、指の動きで鉛筆を動かします。

横に線を描くときには親指を横に押します。縦に線を描くときには人差し指を下方向に押します。丸まった線を描くときや細かな動きによって描くときには、鉛筆が触れている中指の側面の第一関節近くを上げたり、中指の曲がりを調整することでスムーズに動かすことができます。

この動きのときに、薬指と小指は固定されているのではなくて、鉛筆をつまんでいる３本の指の動きに合わせて、微妙に変化させることによって、指のバランスをとっています。

このような指の動きをするのは、指の関節は可動域に制限があるからです。その制限の中で鉛筆を自在に動かすことによって、脳が認識した文字を、そのまま書くことができるようになります。

指の動きは、書く文字によって力加減の増減があり、主に動かす指も親指から人差し指に、人差し指から親指にと移っていきます。３本の指の動きが細かく変化していくことで、書きたい文字が書けるように、書きたい文字に近づいていけるようになります。

主に動かす指の動きが他の指へと移っていくことがわかり、その切り替えが、文字のどの部分で起こっているのかがわかるようにすることが必要です。

漫然と指を動かし、ペン先を動かすのではなくて、文字の形と、その途中の形の変化、指づかいの変化を順序立って教えていくことが必要になります。

文字は形をなぞっていけばよいわけではなくて、鉛筆のペン先の紙への当たり方の強弱、ペン先によって描かれる線の濃淡も必要になります。そのための指の動きと力の入れ方を文字を書きながら感覚的に身につけていくようにします。
〔セカンドステージ連盟　理事長：小林正人〕

「日本人の食事摂取基準（２０２５年版）」では、各論のエネルギー・栄養素について説明しています。その中から飽和脂肪酸の「基本的事項」「摂取状況」を紹介します。

〔基本的事項〕
飽和脂肪酸は、体内合成が可能であり、必須栄養素ではありません。

その一方、高ＬＤＬコレステロール血症の主な危険因子の一つであり、心筋梗塞をはじめとする循環器疾患の危険因子でもあります。

また、重要なエネルギー源の一つでもあるために、肥満の危険因子でもあることから、目標量を算定すべき栄養素です。

〔摂取状況〕
平成３０年・令和元年国民健康・栄養調査において、成人（１８歳以上）における飽和脂肪酸摂取量の中央値が示されています。

また、幼児・小児における飽和脂肪酸摂取量を調べた最新の２つの全国調査による、性・年齢区分別にみた摂取量の中央値が示されています。
〔日本メディカルダイエット支援機構　理事長：小林正人〕

「日本人の食事摂取基準（２０２５年版）」では、各論のエネルギー・栄養素について説明しています。その中から脂質（脂肪エネルギー比率）の健康の保持・増進の「目標量の策定方法」を紹介します。

〔目標量の策定方法〕
＊成人・高齢者・小児（目標量）
脂質の目標量の策定に先立ち、飽和脂肪酸の目標量を算定しました。

脂質の目標量は、日本人の代表的な脂質（脂肪酸）摂取量（脂肪酸摂取比率）を考慮して、飽和脂肪酸の目標量の上限を超えないように上限を算定する必要があります。

同時に、脂質は必須脂肪酸を含んでいるため、日本人の代表的な脂質（脂肪酸）摂取量（脂肪酸摂取比率）を考慮して、飽和脂肪酸の目安量を下回らないように下限を算定する必要もあります。

目標量の上限は、日本人の脂質と飽和脂肪酸摂取量の特徴に基づいて、飽和脂肪酸の目標量の上限、７％エネルギーを超えないと期待される脂質摂取量の上限として３０％エネルギーとしています。

目標量の下限は、次のように算定されています。

日本人のｎ–６系脂肪酸とｎ–３系脂肪酸摂取量の中央値（目安量）が、それぞれ４〜５％エネルギー、約１％エネルギー、一価飽和脂肪酸摂取量の中央値が少なくとも６％エネルギーであり、脂肪酸合計では１８〜１９％エネルギーとなります。

さらに、トリアシルグリセロールやリン脂質には脂肪酸の他にグリセロールの部分があり、脂質全体の約１０％を占めています。

グリセロール部分を考慮した場合、脂肪エネルギー比率は、２０（＝１８÷０.９）〜２１％エネルギー（≒１９÷０.９）となり、これを丸め処理を行って２０％エネルギーとしています。

＊妊婦・授乳婦（目標量）
生活習慣病の発症予防の観点から見て、妊婦と授乳婦が同年齢の非妊娠・非授乳中の女性と異なる量の総脂質を摂取すべきとするエビデンスは見出せていません。

したがって、目標量は非妊娠・非授乳中の女性と同じとされています。
〔日本メディカルダイエット支援機構　理事長：小林正人〕

健康診断を受けて、その結果に合わせて的確な健康づくりのアドバイスを受けることができるなら、健康診断の意味合いもあり、信頼度も高まり、受診したいという人が増えることは普通に想像することができます。

そして、受診した結果が自分の望んだことであっても、望まなかった悪い結果であっても、その後の行動を起こす人が増えていきます。望んだ結果であった人は、その状態を維持しようとして健康を気づかった生活をしようとします。望まなかった結果であった人は、改善しようと努力をします。

そのような人が多いこと、多くなっていくことを願ってはみるものの、実際には健康面でプラスになることを始めるのではなくて、医師への受診をしない、高血圧、糖尿病、脂質異常症といった放置しておくと、症状が悪化するばかり、時間が経過するうちに手遅れになるということであっても、受診をしない人も少なくありません。

初期段階では自覚症状がない（ほとんど、というよりも、まったくない）生活習慣病では、健診で糖尿病が指摘されて医療機関で受診するのは３５％ほどでしかないという調査結果もあります。気づいて慌てて受診をするのでは合併症が現れて、手遅れになってからということが多いのです。

健康診断でリスクが指摘されたときに、医療機関を受診する人を増やすためには、健康診断の結果が出てからでは遅いので、もっと早く、できれば健康診断の前に生活習慣病のリスクを伝えておくことが大切になります。

自分の健康状態を維持するためには、いかに自分に適した健康法が必要であるかを知って、それを阻害するのが生活習慣病であることを知っておくことが重要です。そういった意味から始めるのが、自分の健康を自分でデザインする「健康デザイン」の考え方です。
〔日本メディカルダイエット支援機構　理事長：小林正人〕

「防災の日」関東大震災が発生した１９２３年９月１日から制定。

「えいようかんの日」井村屋グループが、防災の日に備蓄保存期間５年の羊羹などを備蓄食品の定期点検を目的として制定。

「望菜の日」カゴメが、被災時に保存できる野菜は望菜（ぼうさい）と読むことから防災の日に合わせて制定。

「キウイの日」ゼスプリインターナショナルジャパンが、キウ（９）イ （１）の語呂合わせで制定。

「大腸がん検診の日」ブレイブサークル運営委員会が、がん征圧月間の９月の初日を制定。

「マテ茶の日」日本マテ茶協会が、アルゼンチンで収穫祭が行われる９月１日を制定。

「こいまろ茶の日」宇治田原製茶場（京都府宇治田原町）が、急（９）須で淹れるお茶で一（１）番親しまれるの語呂合わせと２００３年９月１日に、こいまろ茶が発売されたことにちなんで制定。

「ギリシャヨーグルトの日」森永乳業が、日本初の濃厚ギリシャヨーグルト・パルテノが発売された２０１１年９月１日にちなんで制定。

毎月１日：「あずきの日」（井村屋グループ）、「釜めしの日」（前田家）、「Myハミガキの日」（ライオン）、「もったいないフルーツの日」（ドール）

日々修行の連載コラムは最後の３６６回を書き終えました。これで最後と思っていたのですが、連載の途中で何度か「年表がないと関連性がわからない」という声がありました。

自分でも混乱しそうなことがあり、年表は１００回目を数えるあたりで作成していましたが、これを載せると、さまざまな関係性がわかりすぎて迷惑をかけるかもしれない人がいることも考えられるので、年表は表に出さないできました。

ただ、あまりに混乱させたままでは、ここまで読んできてくれた方に申し訳ないという気持ちもあって、一部を、年表に従って書いておくことにしました。年表の縦軸にあたるのは西暦でも和暦（昭和〜）でもなくて自分の年齢です。

今年（２０２５年）は昭和１００年で、終戦後８０年です。私が生まれたのが昭和３０年なので、今年で７０歳です。

１０００文字ほどの中で全部を書くのは不可能なので、最後の番外のお題である「ずっと学んで書いてきた」に関わることだけになります。先に“一部”と書いたのは、そのような意味があります。

これから先のことは、すでに日々修行の中で書いてきたことだけで、新たなこと（事実や出来事）は出てきません。書き方が少し違っているくらいで、ただまとめただけです。

新潟県の柏崎高校を卒業して、東洋大学の法学部で学ぶために上京したのは１８歳のときでしたが、誕生日が４月８日なので、入学のときには１９歳になっていました。

１８歳のときに地元選出の国会議員（田中角栄）が総理大臣になり、１９歳のときに同級生の父親が後援会の方だったことから東京・目白台の私邸に行きました。道案内程度のはずが、いつの間にか私邸に出入りするようになり、錦鯉の世話のアルバイトをすることになりました。

通学ルートの途中に目白駅があったので、定期券で通えていました。田中邸では、さまざまな文書（政治家や後援会の書類など）の手伝いをさせてもらったことが、後々の仕事に役立ちました。

錦鯉の世話を続けながら、２０歳のときにはクラシック音楽雑誌のアルバイトを始めました。これは大学の近く（文京区白山）に居宅があった作家の先生のところに知人の紹介で通っていたのですが、先生の息子さんが「音楽の友」の編集長であった縁でのことです。

レコード会社を回って、新譜の情報（レコード盤や説明資料）をもらって、誌面に載る紹介記事などを書いていました。

２１歳のときには中野新橋の割烹でアルバイトを始めました。中野新橋は神田川沿いで、新宿西口高層ビル群が遠景に臨めるところで、割烹は私の高校時代の同級生の親戚が経営していました。

相撲部屋の力士が谷町（ひいき筋）に連れてこられるところで、調理や食器洗いの手伝いということになっていましたが、実際には接客がメインでした。話題を途切れさせないために、対話の雑学を集めて、メモにして板さん（板前、料理人）、女将さん（同級生の叔母さん）に渡すのが日課でした。

この３つを続けながら、２２歳のときには日本厨房機器工業会の「月刊厨房」の編集のアルバイトを始めました。これは作家の先生のところで知り合った小説雑誌の編集長の副業で、初めて業界の取材やお役所の文書をまとめるという経験をさせてもらいました。

この間にも他の学部（法学部法律学科に所属しながら文学部の東洋哲学講座、社会学部の福祉講座で偽学生？）、図書館での仏教のお勉強、そしてサークル活動（合唱団）ということも続けていて、それこそ就職活動をする暇もないくらいに忙しいまま４年間が過ぎました。
〔日本メディカルダイエット支援機構　理事長：小林正人〕

腸の体質というと一般には便秘ぎみか下痢ぎみかと分けられることが多いのですが、便秘と下痢を繰り返すという人も少なくありません。

便秘と下痢を繰り返す原因としては、自律神経の乱れ、潰瘍性炎、大腸ポリープ、大腸がん、クローン病などがあげられていますが、最近、増えているのは過敏性腸症候群によるものです。

過敏性腸症候群は、ストレスや精神的な要因、腸内環境の影響が考えられています。過敏性腸症候群が軽度な状態であった場合には、体調の変化で改善されることがあるのですが、それを邪魔したり、悪化させること要因として食物繊維の摂取があげられています。

腸内細菌の悪玉菌が増えると便通が悪くなり、便秘の傾向になりやすくなります。便秘になると悪玉菌によって毒素（有害物質）が多く発生するようになります。毒素は大腸から吸収されて、血液中に入って、全身に影響を与えるようになります。

そのため、毒素を早く排出するために、自律神経の状態が切り替わり、また大腸内の水分量が増えて下痢を起こすようになります。下痢を起こすと腸内細菌の善玉菌も悪玉菌も多く排出されます。

腸内細菌が減った大腸内では、悪玉菌のほうが増えやすいことから悪玉菌が急速に増えていきます。そのために、下痢の後に便利になりやすい腸内環境となっていくことになるのです。

これを止めるためには、悪玉菌が増えすぎないようにすることですが、その方法として一つには善玉菌の栄養源（エサ）である糖質、食物繊維、乳製品（乳糖）を増やして、悪玉菌の栄養源である動物性たんぱく質と脂肪を減らすようにします。

もう一つの方法は水溶性食物繊維の摂取量を増やすことですが、多く摂取すればよいというわけではありません。このことについては、次回（食のリテラシー３２）に説明します。
〔日本メディカルダイエット支援機構　理事長：小林正人〕

バウンドボールに座って、バランスが取れるようになったら、背筋を伸ばし、腹筋に力を入れ、足（脚部）の力を使って上下に弾ませるようにします。

バウンドによって身体が前後左右に大きく揺らさないようにして、できるだけ頭が上に吊り上げられるイメージで動かします。

上下動が大きくなるほど運動量も大きくなり、体内に取り込まれる酸素が多くなります。上下動を始めて５分ほどで呼吸数が多くなります。平常時の呼吸数は１分間に１６〜１８回であったのが、運動時には２４〜３０回に増加します。

１分間に発揮することができる心拍数は最大心拍数と呼ばれます。その心拍数は「２００−年齢」で求めることができます。５０歳の人は１７０回、６０歳の人は１６０回となります。適度な運動とされる有酸素運動では最大酸素摂取量の６０％が目標となります。

５０歳の人なら１０２回、６０歳の人なら９６回が目安となります。平常時の心拍数は６０〜７０回であるので、運動時には４０％前後の増加となっています。

酸素摂取量は心拍数に比例して増加するため、心拍数から酸素摂取量を計算（推測）することができます。一般に使われている計算方法はカルボーネン法で、以下の式によって計算されます。
「目標心拍数＝（最大心拍数－安静時心拍数）×目標運動強度（％）＋安静時心拍数」

年齢による最大心拍数は一般に（２２０－年齢）で求められます。また、使用する安静時心拍数は、呼吸同様に環境（運動、飲食、入浴など）の影響を受けるため、寝起きや場合により就寝前の椅子に座った安静時に測った値を使用します。

例えば、５０歳で、1分間あたりの安静時心拍数が６０拍/分、目標の運動強度を６０％に設定する人の場合では、以下のように求められます。
「目標心拍数 ＝（１７０－６０）×０.６＋６０＝１２６（拍/分）」
　＊最大心拍数１７０（拍/分）＝２２０－５０（歳）
６０歳で、1分間あたりの安静時心拍数が６５拍/分、目標の運動強度を４０％に設定する人の場合では、以下のように求められます。

「目標心拍数 ＝（１６０－６５）×０.４＋６５＝１０３（拍/分）」
　＊最大心拍数１６０（拍/分）＝２２０－６０（歳）
〔日本メディカルダイエット支援機構　理事長：小林正人〕

食事と運動のバランスが特に強く語られるようになったのは２００８年に特定健診・特定保健指導の制度が国によって始まってからで、そのバランスはエネルギー量が中心でした。

特定健診・特定保健指導は、いわゆるメタボの予防と改善を目的としたもので、メタボはメタボリックシンドロームを略した言葉です。内臓脂肪が多くなると血管へのダメージや生活習慣病が増えることから、内臓脂肪に着目した健康づくりが始まりました。

食事によるエネルギー源の摂取量が多く、運動による消費量が少ないと内臓脂肪が増えることになり、食べ過ぎ・運動不足の改善が求められました。これとは逆に、食事によるエネルギー摂取量が少なく、運動による消費量が多ければ内臓脂肪が減っていく、やせていくということで、出し入れのバランスという認識がされていました。

メタボであることが指摘されて、運動指導をされたとしても、これまで運動をしたことがない、運動が苦手という人は、食事量を減らすことを優先的に考えがちです。しかし、食事量を減らしても、なかなか内臓脂肪は張らず、空腹に耐えられずに以前と同様に（人によっては以前よりも多く）食べてしまう人がいます。

運動をしないと、やせていくときに脂肪だけでなく筋肉も減ることになります。

脂肪の代謝の多くは筋肉で行われていて、平均的には全エネルギー消費の３０％ほどは筋肉で消費されています。もちろん、筋肉が多い人と少ない人では違っていますが、多くの割合を占めていることは違いがありません。

同じ食事量（エネルギー摂取量）、同じ運動量（エネルギー消費量）であれば、天秤（てんびん）やシーソーのバランスが取れているということになりますが、実際には同じ食事量、同じ運動量であっても、実施のタイミング（どちらが先か）によって結果が違ってきます。

空腹時に運動をすると、血液中のブドウ糖が不足しているので、筋肉に蓄積されているグリコーゲンが分解されて、ブドウ糖として血液中に放出されます。その後に食事をすると肝臓でグリコーゲンに合成される量が増えて、血糖値を上昇させるブドウ糖が少なくなります。

血糖値が高いほど膵臓からインスリンが多く分泌されますが、インスリンには肝臓で脂肪を合成する作用があり、それが脂肪細胞に蓄えられる脂肪を増やすことになります。この仕組みがわかれば、運動をする意味への理解が進むはずです。
〔日本メディカルダイエット支援機構　理事長：小林正人〕