発達性協調運動障害では、運動が苦手で、本来なら楽しんで行うことができる体育やスポーツが楽しくないものとなり、運動嫌いとなり、運動習慣が身につかないことにもなりかねません。

これは就学時期だけでなく、それ以降の長く続く社会生活において心身ともに健康な生活を続けていくことができにくくなります。

発達性協調運動障害と診断された子どもの過半数が成人期にも協調運動困難が継続するとされているだけに、心身ともに健康な生活を続けていくことは大人になってからも大切なこととなります。

適度な運動はバランスのとれた食事、充分な睡眠とともに重要な健康生活の基盤となっています。生涯にわたっての健康づくりが叫ばれる中、運動が苦手なまま成長することは、日本人の健康基盤を危うくすることにもなりかねないのです。

発達性協調運動障害の改善には、感覚統合対応と修正体育対応が行われています。感覚統合対応は主に作業療法士によって行われていて、平衡感覚や身体認識を改善するための身体活動が行われます。訓練として実施するのではなく、楽しみながら、遊びの感覚で取り組みながら成果をあげることが求められます。

発達性協調運動障害の改善のための運動は、個別指導が原則となります。学校における体育は集団活動であり、個人の状態に合わせて支援するのは難しいこととされています。

できないことがあった場合には、その原因を突き止め、それぞれの状態に合った練習を実施していく質による調整が必要となるのですが、集団活動の中では回数を増やす量による対応になりがちです。

修正体育対応は、個人での運動能力を高めた先の集団での競技を楽しむための支援として実施されます。よく例としてあげられるのはキャッチボールで、ボールを投げるだけでなく、相手が取りやすいところに取りやすいように投げるというタイミングや力加減を調整する能力をつけることが第一段階です。

次には、相手の表情から求めていること、やってほしいことを知り、それを実施する非言語コミュニケーションを身につけることができるように継続的に実施していきます。実践に役立てることができるように、サッカーボールを蹴る、バスケットボールを投げるといった動作を取り入れ、楽しみながらできることを心身ともに獲得できるようにすることが大切なことです。
〔日本メディカルダイエット支援機構　理事長：小林正人〕

「地ビールの日」日本地ビール協会を中心とした地ビールの日選考委員会がドイツ・バイエルンのヴィルヘルム４世が１５１６年４月２３日にビール純粋令を発令したことにちなんで制定。

「クラフトビールの日」日本クラフトビール業界団体連絡協議会がドイツ・バイエルンのヴィルヘルム４世が１５１６年４月２３日にビール純粋令を発令したことにちなんで制定。

「シジミの日」日本シジミ研究所（島根県松江市）がシ（４）ジ（２）ミ（３）の語呂合わせで制定。

「明治おいしい牛乳の日」明治が明治おいしい牛乳の発売日の２００１年４月２３日にちなんで制定。

毎月２３日：「乳酸菌の日」（カゴメ）、「不眠の日」（エスエス製薬）、「国産小ねぎ消費拡大の日」（小ねぎ生産県協議会）

物事を仕掛けるときには、プラスのイメージを強めて、マイナスのイメージを弱めるというのは通常の手法です。

いくらプラスのイメージを強める活動をしても、マイナスが大きすぎると、プラスのほうがゼロから上にいかないということは、これまでに何度も経験してきたことです。

マイナスのイメージを、かえってプラスのイメージに変える、それどころか絶対に必要というムードを作り上げていくことは、なかなか難しいことで、それをサポートする役割が回ってきたときには、断ろうかとも思いました。

その役割は沖縄の米軍基地の問題のイメージを逆転させるようなことで、近隣の国（ロシア、北朝鮮、中国）との緊張感がある中では、基地があるから安心というイメージは作りやすいのではないか、と言われたこともありました。

しかし、これをテレビ番組、それも全国キー局の企画にするとなると、一筋縄ではいかないことでした。その困難さに立ち向かうきっかけになったのは、２００１年の厚生省と労働省の合併による厚生労働省の発足でした。

発足の準備が急ピッチで進められている前年に、沖縄の長生きのイメージを覆すような調査結果が出て、これを使うことが検討されました。そして、キーワードが必要ということで考えついたのが「２６ショック」です。

今でこそ「２６ショック」でネット検索すれば、どのようなことは簡単に知ることができる時代ではあるものの、その当時はWindows９５から５年しか経過していなかったので、新たな話題用語を広めるのはテレビ番組が一番という時代でした。

２６ショックは、沖縄県の男性の平均寿命が全国ランキングで２０００年に２６位に転落したことを指しています。この都道府県別ランキングは５年ごとに発表されています。

どのような変化（転落）だったのかというと、沖縄県の男性の平均寿命は１９８５年には１位だったところから１９９５年に４位となりました。それが５年後の２０００年には２６位になり、さらに２０２０年に４３位になりました。

１９９５年というと安室奈美恵とＳＰＥＥＤがデビューして沖縄の音楽が注目されて、沖縄の食事も多く取り上げられるようになりました。

２０００年には「九州・沖縄サミット」が開催され、２００１年にはＮＨＫ朝の連続ドラマ「ちゅらさん」が放送されたこともあって、沖縄の健康がメディアなどで取り上げられるようになりました。

しかし、実際には２０００年は２６ショックもあって、健康のイメージとは違ったことが起こっていたのですが、これがメディアで大々的に取り上げられることがなかったのは、沖縄の健康イメージを否定するようなことが許されない雰囲気があったからです。

それでも私は細々とではあっても、沖縄のイメージと実態について伝え続けてきました。その結果が現れたのは、私が納豆の全国ＰＲに取りかかった２００２年からのことです。
〔日本メディカルダイエット支援機構　理事長：小林正人〕

“読み書き算盤”という言葉があります。これは江戸時代の手習所や寺子屋で、学ぶ内容についてのキャッチフレーズとして使われていた言葉です。

読むこと、書くこと、計算することの三要素ができれば社会生活には困らないということですが、学習障害では識字障害、書字障害、算数障害が、まさに三要素として障害が起こっていることになります。

漢字を充分に読んで理解することができないと、国語として文章問題を出されたときに正しく理解することができず、求められている解答ができないということにもなります。

算数障害というと、計算ができないことが注目されるものの、文章問題では質問されていることが理解できずに、期待されている答えと違ったことを書いてしまうということもあります。

文章問題は、これまで学んできた漢字が使われるので、漢字が読めないと正解に導けないことにもなります。

ここでは小学４年生の２００字を紹介します。

学年別漢字配当表　小学４年生　２００字
「愛　案　以　衣　位　囲　胃　印　英　栄　塩　億　加　果　貨　課　芽　改　械　害　街　各　覚　完　官　管　関　観　願　希　季　起　喜　旗　器　機　議　求　泣　救　給　挙　漁　共　協　鏡　競　極　訓　軍　郡　径　型　景　芸　欠　結　建　健　験　固　功　好　候　航　康　告　差　菜　最　材　昨　札　刷　殺　察　参　産　散　残　士　氏　史　司　試　児　治　辞　失　借　種　周　祝　順　初　松　笑　唱　焼　象　照　賞　臣　信　成　省　清　静　席　積　折　節　説　浅　戦　選　然　争　倉　巣　束　側　続　卒　孫　帯　隊　逹　単　置　仲　貯　兆　腸　低　底　停　的　典　伝　徒　努　灯　堂　働　特　得　毒　熱　念　敗　梅　博　飯　飛　費　必　票　標　不　夫　付　府　副　粉　兵　別　辺　変　便　包　法　望　牧　末　満　未　脈　民　無　約　勇　要　養　浴　利　陸　良　料　量　輪　類　令　冷　例　歴　連　老　労　録」
〔セカンドステージ連盟　理事長：小林正人〕

「日本人の食事摂取基準（２０２５年版）」では、指標別に見た活用上の留意点を説明しています。

〔エネルギー収支バランス〕
エネルギーについては、エネルギーの摂取量と消費量のバランス（エネルギー収支バランス）の維持を示す指標として提示したＢＭＩを用いることとします。実際には、エネルギー摂取の過不足について体重の変化を測定することで評価します。

また、評価されたＢＭＩが、目標とするＢＭＩの範囲を下回っていれば「不足」、上回っていれば「過剰」のおそれがないか、他の要因も含めて総合的に判断します。

生活習慣病などの発症予防の観点からは、体重管理の基本的な考え方や、各年齢階級の望ましいＢＭＩ（体重）の範囲を踏まえて個人の特性を重視し、対応することが望まれます。

また、重症化予防の観点からは、体重の減少率と健康状態の改善状況を評価しつつ、調整していくことが望まれます。

〔推定平均必要量〕
推定平均必要量は、個人では不足の確率が５０％であり、集団では半数の対象者が不足で生じると推定される摂取量であることから、この値を下回って摂取することや、この値を下回っている対象者が多くいる場合は問題が大きいと考えます。

しかし、その問題の大きさの程度は栄養素によって異なるため、推定平均必要量が以下の３つの方法のいずれを用いて算出されたかに注意を払う必要があります。

具体的には問題の大きさは、概ね次の順序となります。

ａ 集団内の半数の者に不足または欠乏の症状が現れ得る摂取量をもって推定平均必要量とした栄養素：問題が最も大きい。

ｂ 集団内の半数の者で体内量が維持される摂取量をもって推定平均必要量とした栄養素：問題が次に大きい。

ｃ 集団内の半数の者で体内量が飽和している摂取量をもって推定平均必要量とした栄養素：問題が最も小さい。
〔日本メディカルダイエット支援機構　理事長：小林正人〕

「清掃デー」１９５４年４月２２日に清掃法が制定されたことにちなんで制定。

「よい夫婦の日」講談社が、よ（４）い夫婦（２２）の語呂合わせで制定。

「肩コリを労わる日」ピップが夏目漱石の朝日新聞連載の『門』の１９１０年４月２２日に肩コリに関する記述があり、しんどい（４）コリつらい（２）つらい（２）の語呂合わせで制定。

毎月２２日：「カニカマの日」（スギヨ）、「禁煙の日」（禁煙推進学術ネットワーク）、「夫婦の日」（毎日新聞、味の素など）、「ラブラブサンドの日」（日糧製パン）

学習のために必要な栄養素を補充するには、脳のエネルギー源の糖質（ブドウ糖）と、これを脳の中でエネルギー化させるためのビタミンＢ群（ビタミンＢ₁、ビタミンＢ₂、ビタミンＢ₆、ビタミンＢ₁₂）が不可欠です。

これを同時に補給するためのサプリメントがあります。サプリメントといっても、一般にイメージされる錠剤やカプセルではありません。

サプリメントは通常の食事で不足する栄養素を補うものを指していますが、これはアメリカではダイエタリー・サプリメントと呼ばれています。ダイエタリー（dietary）は食事や栄養に関連したことを意味する形容詞で、「食事上の」「食事による」と訳されています。サプリメント（supplement）は補助、補充、補給などを意味しています。

その栄養補助のために摂取されるサプリメントの代表的なものとされているのがカロリーメイトです。なぜ代表的なのかというと、「これだけで数日間は生きていける」と言われるほど栄養バランスが取れているからです。

カロリーメイトは１９８３年にリキッドタイプ（濃厚な液体）として登場しました。これは医療機関で使われていた経口濃厚流動食の栄養内容を半分ほどの濃さにしたものです。経口濃厚流動食の原材料は食品で、３本で１日に必要な栄養素が取れるように設計されています。

リキッドタイプのカロリーメイトは１本が200kcalで、１日の最低限のエネルギー量を摂るためには６本を飲む必要がありました。

ブロックタイプのカロリーメイトは、１ブロックが100kcalで、１箱（４本入り）では400kcalとなっています。価格はリキッドタイプ１本もブロックタイプ１箱も同じなので（販売店によって値下げ率が違っていますが）、ブロックタイプのほうが得だということになります。

どれくらいの栄養量なのかというと、ブロックタイプのバニラ味を例にするとエネルギー量が400kcalで、糖質が165kcal、脂質が200kcal、たんぱく質が35kcalとなっています。この１箱分で、１日に必要なビタミンの２分の１、ミネラルの３分の１が摂取できる計算となっています。

最近はマーガリンの使用を気にする人が増えていますが、カロリーメイトではバニラ味、メイプル味、チョコレート味にはマーガリンは使用されていません。
〔セカンドステージ連盟　理事長：小林正人〕

昭和で言えば１００年にあたる今年（２０２５年）は、年代差のギャップが話題になることも多く、テレビ番組の格好のネタになっています。用語をあげて、聞いたことがあるか、意味も知っているかということから年代差を明らかにするという内容です。

それぞれの業界で年代差がわかる用語というのがあって、私が全国ＰＲに関わった豆腐業界でも、料理名が年代によって通じないことがありました。年代というよりも地域によって通じないこともありました。

その一つが冷奴（ひややっこ）で、暑い時期に限らず、いつでも食べられるものであるので、季節に関わらず話題にしやすいものでした。

２００３年から始まった豆腐ＰＲの特設ホームページのコラムにも書いたのですが、地域の気候を考えたら当たり前のように食べられているだろうと思われがちな沖縄には冷奴がない、ということでした。

冷奴といえば、冷やした豆腐を四角に切って薬味や調味料を添えて食べるシンプルな料理です。

江戸時代に武家につかえる身分の低い奴（やっこ）と呼ばれる家来が着ていた着物の紋が四角柄だったことから、四角の豆腐を奴と呼ぶようになり、それを冷やしたものなので冷奴と呼ばれるようになった、というのがコラムなどの定番ネタです。

沖縄は１年を通じて夏のようなイメージがあるので、冷奴も普通に食べられていて、さまざまな薬味が使われているのだろうと勝手に想像していました。

そのコラムを書く直前に、別の用事（確か週刊誌の食品関係の記事の取材）で沖縄に行くことになり、豆腐についてリサーチの一環として何軒か飲み歩きました。

そのときに驚いたのは、どの店のメニューにも冷奴が書かれていなかったことです。当たり前すぎてメニューに載せていない、言えば出してくれる裏メニュー的なものかと思って聞いてみたら、「冷奴？？」という反応ばかりでした。

冷奴と呼ばないのかと思って、これも聞いてみたところ、そもそも豆腐を冷やして食べるという習慣がないとのことでした。沖縄では堅い島豆腐が一般的で、煮物にしてもチャンプルーにしても崩れにくく、食べ応えがあるのが特徴です。

それもあって沖縄では“あちこーこー”という、作った島豆腐を冷やさずに温かいまま提供する食文化があって、わざわざ冷やして食べるのは邪道という感覚もあるようでした。

それでも冷めたい状態で食べたいということで、冷蔵庫に保存してあったものを出してもらったのですが、これは温めたほうがおいしいと感じたものです。

それでも冷えた豆腐を楽しみたいという人（主には観光客？）の要望もあるのではないかと考えて、豆腐ＰＲのコラムにも書き、各メディアへのニュースリリースにも話題の一つとして載せました。

その結果だけではないとは思うのですが、今では沖縄では冷奴は通常のメニューとして多くの飲食店で出されています。
〔日本メディカルダイエット支援機構　理事長：小林正人〕

無理をすると「体調を壊す」ことになるというのは、よく言われることです。壊す（こわす）結果になる無理というのは、どれほどのプレッシャーやストレスなのかということがテレビ番組のコーナーで語られたことがありました。

壊すというのは、ものを傷めて働きを失わせることを意味しています。家を壊すということだと、使えない状態になるので、これは壊すが相応しい感じがします。また、操作ミスでデータファイルを傷めた場合には、これも「壊す」でよいかと思います。

体調の場合はどうかというと、障害が起こることで具体的な部位などで使われる例としては「腹を壊す」があげられます。これは胃腸の状態が正常ではないことを指しているので、壊すというのは相応しくない表現です。

以前（言い間違い１１）に「傷める」と「痛める」の使い分けについて書きました。これを使うなら、壊すは「傷める」になりますが、体調について「痛める」というのは壊すではなくて、別の表現が求められます。

ここで本題ですが、「体調を壊す」は誤用で、正しい使い方は「体調を崩す」です。

ひどい崩れ方をしても、回復は不可能ではないというのは道路の陥没でも崖崩れでも見てきたことです。体調も崩す程度でストップをかけて、壊すところまで進まないようにするのが大切になります。

本人が気づいていれば体調を壊す前の、さらに体調を崩す前にストップがかけられるものの、気づかないとブレーキを踏まないことになり、さらにアクセルを踏み続けるようなことにもなりかねません。

気づきのためには経験が必要ですが、その経験がない人（子ども、中でも発達障害の特性がある子ども）に対しては周囲がセンサーを充分に働かせることが重要になってきます。
〔日本メディカルダイエット支援機構　理事長：小林正人〕

発達障害の一つの自閉症スペクトラム障害に特徴的にみられる感覚過敏のうち、食事に直接的に影響するのは味覚過敏です。酸味、苦味、渋味、辛味、塩味に過敏に反応して食べられないということで、料理をする家族にも大きな負担がかかります。

このうち食べなくても健康に影響がないものは避けて、食べなければ健康が維持できないものは、なんとかして食べられるようにしようと考えるのが一般的です。

酸味がある食品の代表的なものは柑橘類（レモン、オレンジなど）、イチゴで、特に豊富な栄養素はビタミンＣです。ビタミンＣは淡色野菜、緑黄色野菜に豊富に含まれています。ビタミンＣは緑茶にも含まれていますが、苦味があって、これが苦手だという子どもも少なくありません。

苦味はレバーの特徴的な味覚で、味覚過敏でなくても苦手な子どもが多くいます。レバーにはビタミンＢ群のビタミンＢ₁、ビタミンＢ₂、ビタミンＢ₆、ビタミンＢ₁₂がすべて含まれていて、レバーさえ食べていればミトコンドリアのＴＣＡ回路を正常に働かせてエネルギー代謝を促進する４種類のビタミンＢ群を補うことができます。

しかし、レバーは大人でも苦手な人は多く、味覚が育っても克服が難しい食品の一つです。

ビタミンＢ群は水溶性ビタミンのために毎日、摂る必要があります。ビタミンＢ₁は豚肉や大豆に、ビタミンＢ₂は魚や乳製品、卵、大豆に、ビタミンＢ₆は魚や肉、卵に、ビタミンＢ₁₂は魚や肉に多く含まれています。これらの食品を摂って、補給する必要があります。

苦味がある食品にはミネラルが多く含まれ、ミネラルが多く食品には渋味もあります。渋味の正体はタンニンやカテキンなどのポリフェノールです。タンニンもカテキンも緑茶に多く含まれている抗酸化成分です。

苦味が苦手な子どもは、一般には子どもが大好きだとされているチョコレートも苦手です。

辛味成分は唐辛子のカプサイシン、しょうがのジンゲロール、山椒のサンショオールなどで、食欲を増進させたり、発汗や清涼感などの作用もあります。

しかし、辛味がある食品を食べなくても生きていくことはできます。塩味は塩分（ナトリウム）の特徴で、加工食品や調味料に塩分が多くなっています。減塩が叫ばれる時代には、塩味の過敏は、あまり影響がないと考えられます。
〔日本メディカルダイエット支援機構　理事長：小林正人〕