特定健診で心血管疾患の高リスク者スクリーニングの目的で広く診断されているMetSは、腹部肥満、高血糖、血中脂質異常、高血圧を複数重ね持ち、虚血性心疾患、脳卒中などの動脈硬化疾患リスクが高まっている危険な状態です。

MetS診断基準は複数存在し、世界的に用いられるIDF（国際糖尿病連盟）基準、米国（NCEP-ATPIII）基準の他、日本では独自の診断基準で診断されています。

これらの基準の主な違いは、ウエスト周囲長を診断に必須項目とするか、構成各項目の基準値に男女差を設けるか、あるいはそれらの基準値自体の違いですが、国や人種別の基準値が必要かどうかなども含め、長年議論が続いてきました。

また、虚血性心疾患、脳卒中は、いずれも発症すると大きくQOL（生活の質）を低下させるにも関わらず、MetS診断基準による、両者を合わせた予測能を検討した報告はほとんどありませんでした。

さらに、MetS診断基準の各構成項目の基準値を、縦断観察に基づく心血管疾患発症予測に最適化した場合、MetSの心血管疾患予測性能が、どの程度改善するかも不明でした。

新潟大学大学院医歯学総合研究科の研究チームは、日本国内の１８〜７４歳の５６万人の医療ビッグデータを分析して、MetS診断基準を構成する各項目（ウエスト周囲長、血圧、血糖、血中脂質）の基準値を、実際に心血管疾患（虚血性心疾患、脳卒中）を起こしたか否かの結果に基づいて再設定し、それによる修正診断基準を作成しました。

この新基準を用いることで、日本国内の現行基準では９割が見逃されていた心血管疾患の高リスク女性を５割程度スクリーニングできるようになり、見逃しを大幅に減らせることがわかりました。

ウエスト周囲長の基準値は。現在の「男性８５cm、女性９０cm」から「男性８３cm、女性７７cm」へ修正され、加えて従来はMetS診断に必須項目とされていたウエスト周囲長は、必須項目にしなくても、心血管疾患高リスク者のスクリーニング能力は変わらないことも明らかにされました。
〔日本メディカルダイエット支援機構　理事長：小林正人〕

「世界気象デー」世界気象機関が世界気象機関条約が１９５０年３月２３日に発効したことにちなんで制定。

「ホットサンドを楽しむ日」国分グループ本社はサンドイッチの日の３月１３日からサンドイッチを焼く音のジュウ（１０）を足して制定。

「スジャータの日」スジャータめいらくグループが１９７６年３月２３日に褐色の恋人スジャータを初めて販売したことから制定。

毎月２３日：「乳酸菌の日」（カゴメ）、「不眠の日」（エスエス製薬）、「国産小ねぎ消費拡大の日」（小ねぎ生産県協議会）

サプリメントの素材は、同じ名称であれば同じものであるとの認識があって、素材に含まれる成分の有効性が示されると、それを摂ることによって同じ結果が得られると信じてしまうところがあります。

以前から、同じ素材であっても最も優れた品種、栽培地、栽培時期、収穫時期、使用部位、部位の加工法、抽出法、凝縮法などによって結果が違ってくることを伝えてきましたが、そのことを考慮に入れずに制度が設けられたサプリメントがあります。

その代表的なものは機能性表示食品です。特定保健用食品のように、製品を用いて機能性の試験が行われていれば、同じ素材が同じ量だけ使われていることで同じ結果だと考えることもできます。

ところが、機能性表示食品は、製品を用いての機能試験だけでなく、論文に掲載されている結果を根拠として届出して、表示することが認められています。論文の掲載されている素材と同じ名称ならば、実際には内容が異なっていても通用するというのが現在の状態です。

そのことは機能性表示食品の制度の審議の中でも、後追いの委員会などでも語られてきたことですが、論文で示された素材を正確に割り出すこと、届出された製品の素材の内容を詳しく判定することが難しいこともあって、現在の形になったところがあります。

私たちは代謝促進成分のＬ–カルニチンについて２０年以上にわたって研究を続けてきていますが、素材としての国内シェア８割を占めている研究対象と同じものと、それ以外のものでは名称は同じであっても必須アミノ酸から合成する手法が異なっています。

私たちが研究しているのは体内の合成と同じ方法を採用していて、素材会社の自社工場で製造しているのに対して、他のものは製造法が違っています。科学的な研究成果も違っているのに、同じように語られているのは納得がいかないだけに、優良な素材の普及を続けています。
〔日本メディカルダイエット支援機構　理事長：小林正人〕

職場のウェルビーイングとして、仕事満足度に注目が集まっています。日本人の仕事に対する満足度は世界的に低く、２０１５年の世界的調査においても調査された３７か国中３５位と先進国・発展途上国を問わず悪い状況です。

これまで、仕事満足度について横断的に調査した研究や国際比較を行った研究はあるものの、仕事のストレスやワーク・ライフ・バランス、個人の健康といった多因子がどのように仕事満足度に長期的に影響するかについての研究はありませんでした。

富山大学学術研究部医学系の研究グループは、日本の地方公務員を対象に仕事満足の背景要因を明らかにするために、２０１４年から２０１９年までの５年間の追跡調査を行いました。

対象者は日本公務員研究の参加者１４２９名（男性９５７名、女性４７２名）の追跡データが用いられました。要因としては。年齢、仕事の要因（職位、労働時間、生産性、仕事のストレス）、ワーク・ライフ・バランス、睡眠の質の項目を使用しました。

分析は、ベースライン時（２０１４年）の要因の追跡時（２０１９年）の仕事満足度への影響を評価し、それらの要因の５年間での変化が、どう追跡時の仕事不満足に影響しているかが評価されました。

統計解析の結果、男女ともベースライン時の仕事の裁量度が低く、睡眠の質が低い場合に、追跡時の仕事不満足に関連していました。次に、要因の５年間での変化については、男女ともに５年間で仕事の裁量度が低下した場合、睡眠の質が低下した場合、ワーク・ライフ・バランス（仕事から家庭への影響）が悪化した場合に仕事不満足と関連していました。

性別ごとで見ると、男性では仕事の生産性が低い場合や仕事の要求度が高い場合が、女性では長時間労働や仕事のサポートの低さが仕事不満足と関連していました。
〔日本メディカルダイエット支援機構　理事長：小林正人〕

「地球と水を考える日」国際デーの「世界水の日」は３月２２日で、日本では８月１日が「水の日」であることから水にちなんで制定。

毎月２２日：「カニカマの日」（スギヨ）、「禁煙の日」（禁煙推進学術ネットワーク）、「夫婦の日」（毎日新聞、味の素など）、「ラブラブサンドの日」（日糧製パン）

数値で示されると、それを信じてしまうのは誰にもありがちなことで、その示された内容が科学的な根拠（エビデンス）があることだと、疑うことなく取り入れてしまうことがあります。しかし、それが健康に関わることであると、簡単に信じるわけにはいきません。

ダイエットでいうと、ＢＭＩは日本人の場合には２２が最も健康度が高いので、これを目指すことが健康の維持・増進の基本と言われています。ＢＭＩは体重（kg）を身長（ｍ）で２回割る（体重÷身長÷身長）ことで求められます。

ＢＭＩは男女ともに同じ計算で割り出すのですが、女性は男性に比べて体脂肪が１０％ほど高くなっているので、２２は女性にとっては不利な状態となります。例えば、１６０cmの女性で体重が５０kgだとするとＢＭＩは１９.５になります。

同じ身長では、ＢＭＩが２２だとすると体重は５６kgを超えるので、女性は現実的には太っていると判断されるような体重となることがわかります。

体組成計には体脂肪率やＢＭＩなどのほかに、体内年齢も表示されます。体内年齢が実年齢よりも若く（低く）出ると、それで安心してしまうところがありますが、体内年齢は基礎代謝の年齢傾向と体組成の年齢傾向から導き出された結果による推定数値で、筋肉量が多いほど基礎代謝が高く、体内年齢は若く表示されます。

女性は男性に比べて筋肉が少なく、脂肪が多い分だけ体内年齢が高めに出る傾向があります。筋肉量が重要なポイントになっているということでは、体内水分率も同じようなところがあります。

筋肉の７０％以上は水分で、筋肉が多いほど全身の水分量が多くなっています。体組成計では実際に水分量を測定しているわけではなくて、筋肉量を推定して、そこから体重に占める水分率を推定しています。

この体内水分率と他の年齢の推定値を合わせて、推定年齢、つまり体内年齢が表示されるのが体組成計です。

こういった話は、体組成計の開発を指導した谷田大輔さんから伺ったことです。
〔日本メディカルダイエット支援機構　理事長：小林正人〕

ダイエットに効果があるサプリメント成分は以前から複数の種類が登場していましたが、決定的な成分が登場したと多くの関係者の期待が高まったのは２００１年のことでした。それまでは医薬品の成分であったコエンザイムＱ１０が食品の成分としても使用することが厚生労働省によって許可されました。

２００２年にはＬ‐カルニチンが同じく食品の成分となり、２００４年にはα‐リポ酸が食品の成分となって、複数のダイエットのためのサプリメントの素材として使われるようになりました。

コエンザイムＱ１０は細胞のミトコンドリアの中でエネルギー代謝の結果として作り出されたＡＴＰ（アデノシン三リン酸）からエネルギーが発生するときの最終段階で使われる補酵です。

Ｌ‐カルニチンはミトコンドリアに脂肪酸を通過させるときに必要な成分です。α‐リポ酸はミトコンドリアでエネルギー代謝のスタートの成分のアセチルＣoＡを発生させるときに必要な成分です。

コエンザイムＱ１０とα‐リポ酸については海外でも有効性に関する研究報告はあったのですが、Ｌ‐カルニチンは効果があると確認できる報告はありませんでした。Ｌ‐カルニチンは食品にも多く含まれていて、中でも羊肉や牛肉に多く、欧米人は肉食が多いことから、体内にも多く蓄積されています。

そのためにＬ‐カルニチンをサプリメントとして摂っても効きにくく、そのような報告となりました。ところが、日本人は欧米人に比べると肉食が少ないために体内の蓄積量も少なく、サプリメントとして摂取することで効果が出やすいことがわかったのです。
〔日本メディカルダイエット支援機構　理事長：小林正人〕

コロナ禍におけるストレスや在宅勤務の増加により、コロナ禍前と比べて飲酒量が増加していることが問題となっていますが、労働者においては労働生産性の低下を招く要因ともなり得ることから、その対策が世界的に重要視されています。

ＷＨＯ（世界保健機関）は、問題飲酒が世界中の人々の健康に対する主要な危険因子の一つであり、持続可能な開発目標（ＳＤＧs）の多くの健康関連の目標に直接影響を及ぼすことを報告しています。

その中でも、労働者の問題飲酒の割合が学生や主婦などと比較して高いことや、労働者の問題飲酒がプレゼンティーズム（出勤しているが業務効率が落ちている状態）やアブセンティーズム（仕事を休業・欠勤している状態）を引き起こし、労働生産性の低下につながる可能性があることが報告されています。

そのため、労働者の問題飲酒を予防することは、世界的に重要な課題であると言えます。これまで仕事の特性や家庭生活、社会活動の有無が、それぞれ労働者の問題飲酒のリスク要因であることは明らかとなっていますが、仕事のストレスや仕事のパフォーマンス、仕事と家庭のバランス、家庭以外での他者との関わりを含めて、男性と女性おのおので問題飲酒のリスク要因を詳細かつ包括的に明らかにした研究はありませんでした。

富山大学学術研究部医学系の研究グループは、労働者の問題飲酒を防ぐための示唆を得るために、労働者の問題飲酒の関連要因を仕事の側面だけでなく、家庭生活や社会活動の観点から包括的に明らかにすることを目的として、研究を行いました。

２０１４年の日本公務員研究参加者の４５５２名のうち、調査項目に回答のあった３１３６名のデータが分析対象とされました。調査項目は、基本属性（性別や年齢など）、飲酒習慣（飲酒頻度や飲酒量、問題飲酒の有無）、仕事の特性（仕事のストレスや主観的な仕事のパフォーマンスなど）、ワーク・ライフ・バランス（婚姻状況や仕事と家庭のバランス）、社会活動（知人と関わる頻度や親しい友人の数など）の計１７項目です。

分析の結果、問題飲酒の割合は、男性で２４.３％、女性で１０.３％でした。
男性は家庭が原因で仕事に影響がある人は、ない人に比べて１.５４倍、仕事が原因で家庭に影響がある人は、ない人に比べて１.６３倍、主観的な仕事のパフォーマンスが悪い人は、よい人に比べて１.３４倍、問題飲酒が多いことが明らかになりました。

女性は仕事が原因で家庭に影響がある人は、ない人に比べて２.４５倍、親しい友人が少ない人（３人未満）は、多い人（３人以上）に比べて１.５９倍、問題飲酒が多いことが明らかになりました。
〔日本メディカルダイエット支援機構　理事長：小林正人〕

「はじめようの日」大丸松坂屋百貨店が何かを新しく始める人を応援しようとカウントダウンの３、２、１に合わせて制定。

「日南一本釣りかつおの日」日南かつお一本釣り漁業保全推進協議会（宮崎県日南市）が初かつおの水揚げ最盛期の３月、に（２）ちなん、一（１）本釣りかつおの語呂合わせで制定。

「アジフライの日」角屋食品（鳥取県境港市）がアジは鯵（魚偏に参）から３月、フ（２）ライ（１）の語呂合わせで制定。

毎月２１日：「木挽ＢＬＵＥの日」（雲海酒造）、「漬物の日」（全日本漬物協同組合連合会）

認知症の前段階である軽度認知障害（ＭＣＩ：Mind Cognitive Impairment）のリスクとしては、加齢が最大の理由となっていますが、それに加えて、脳卒中（隠れ脳梗塞を含む）、心疾患（心筋梗塞など）、糖尿病、脂質異常症（高中性脂肪血症、高ＬＤＬコレステロール血症、低ＨＤＬコレステロール血症）、高血圧、メタボリックシンドローム、肥満、喫煙歴、アルコール・薬物の影響、不健康な食生活、心身エクササイズの欠如、ストレスや不安、うつ病、社会的孤立などがあげられています。

そのため、厚生労働省による新オレンジプラン（認知症施策推進総合戦略）では認知機能低下のリスク要因の疾病・疾患を早期に特定し、早期に適切な介入を行うことが推奨されています。

しかし、軽度認知障害と診断されても、それを完全するための的確な治療薬は存在していません。認知症の治療薬は複数あって、研究が急速に進んでいることに比べると、ほとんど有効な治療薬がないのと同じ状態です。

軽度認知障害と診断されても、食事での改善としてバランスの取れた栄養補給、運動での改善として適度な運動習慣、そして充分な休養としての休息と睡眠の確保が指示されるのがほとんどです。

こうした指導によって軽度認知障害からの改善がみられる人は約３０％で、約２０％が軽度認知障害のままで維持され、１年で１０〜１５％が認知症になり、５年で約５０％が認知症に進行しています。

このような状態を改善するためには、要因の一つとなっている生活習慣病の改善が重要となりますが、さらに生活習慣病対策の栄養と運動、認知機能の向上につながる運動や生活改善も、有効な治療薬がない段階では積極的に取り組むべきこととなっています。
〔日本メディカルダイエット支援機構　理事長：小林正人〕