日本人の平均寿命が１０年ぶりに縮んで、男性が８１.４７歳、女性が８７.５７歳になったと報道されたのは２０２２年７月２９日のことでした。１０年前というと東日本大震災の影響があった年で、今回の結果に影響したのは新型コロナウイルスです。
このデータは、厚生労働省の「令和３年簡易生命表の概要」によるものですが、簡易生命表というのは、１年間の死亡状況が今後変化しないと仮定したときに、各年齢の人が１年以内に死亡する確率や、平均してあと何年生きられるかという期待値などを、死亡率や平均余命によって表したものです。
一般に平均寿命と呼ばれているものは、０歳児の平均余命であって、例えば６５歳の男性が、あと２１.４７年生きられるということではありません。平均余命は主な年齢ごとに計算されていて、６５歳の項目を見ると１９.８５年となっています。計算上の余命とは１.６２年と大きな差ではないようですが、あくまで経済や生活環境、衛生環境などの死亡に影響する状況が変わらないという前提での話であって、前提が崩れるようなことがあったら、この先の２０年ほどの期間は保証されるわけではありません。
思ってもみないことが起こることは「万が一」と表現されますが、１万日は２７年ちょっとの期間で、２７年前の１９９５年に何があったのか、そのときから社会的に何が変化したのかを見ていくと、そろそろ万が一のことが起こってもおかしくないことがわかります。
１９９５年はバブル経済が崩壊した直後で、銀行が倒産する、不良債権が拡大する、地価と住宅価格が下落する、日本の格付けが低下する、雇用が抑制されるという万が一の出来事が続きました。団塊の世代（１９４７〜１９４９年生まれ）の子どもの団塊ジュニア（１９７１〜１９７４年生まれ）は、１９９５年には２１〜２４歳で、まさに就職をする年齢で就職先が崩壊するような厳しい世の中に放り込まれることになりました。
「実質給与が３０年間も上がっていないのは日本だけ」と言われますが、その洗礼を受けたのも団塊ジュニアでした。団塊ジュニアは毎年２００万人も生まれた世代で、その子ども世代も大きく増えることが期待されました。しかし、生活が苦しい中で結婚、出産、子育ては難しく、第三次出産ブームは起こりませんでした。
この世代が新たな時代の担い手になることが期待されていたものの、それは儚い希望で終わり、日本の競争力を大きく低下させる結果となっています。国の成長を支えるのも介護社会を支えるのも人材ですが、その人材が不足している時代では、これまでの常識をスケール（物差し）にしていたのでは、さらに崩壊に向かって進みかねないという恐怖心があります。
これを克服していくために何をしなければならないのか、そのことを真剣に考え、次の世界に向かってスタートを切らなければならないタイミングに足を踏み入れています。それを認識して、意識を変えることから、次の世代への案内役の務めが始まるのではないかと考えています。
（日本メディカルダイエット支援機構　理事長：小林正人）

１日に食べている量を１００kcal単位で確認する方法を前回は紹介しましたが、摂取エネルギー量が１日の必要なエネルギー量と合っていればよいというわけではありません。栄養バランスが取れていなければ、全体量が合致していても喜ぶわけにはいきません。
栄養バランスについては、厚生労働省の「日本人の食事摂取基準」（2020年版）でエネルギー源の割合として示されています。エネルギー源というのは、食品の中に含まれているエネルギーとなる糖質、脂質、たんぱく質を指しています。これ以外のもの（ビタミンやミネラル、食物繊維など）はエネルギーとはなりません。
「日本人の食事摂取基準」のエネルギー産生栄養素バランスによると、炭水化物５０〜６０％、脂質２０〜３０％、たんぱく質１３〜２０％となっています。炭水化物は糖質と食物繊維を合わせたもので、食物繊維にもエネルギーは含まれているものの消化も吸収もされないので、炭水化物と書かれていても摂取エネルギー量としては糖質と同じと考えることができます。
主食（ご飯、パン、麺類など）は糖質が多く食品ではあるものの、たんぱく質も脂質も含まれています。ご飯の場合には５５％ほどが糖質となっています。エネルギー源の割合ではなくて、食品としての摂取エネルギーを１００kcal単位で考えてバランスを取るようにすると、例えば１日に１６００kcalを摂取する場合には、主食が８００kcal、たんぱく源の主菜（肉、魚、卵、大豆製品）が４００kcal、副菜の野菜が１００kcal、牛乳が１００kcal、果物が１００kcal、そして油が１００kcalとなります。
副菜は野菜の他に汁物となります。小鉢やサラダの１食分が２５kcalとして、１日に４つを摂るようにします。油は意識して使わなくても調理したものや加工食品に含まれています。
１６００〜２０００kcalまでは主菜の４００kcal、副菜の１００kcal、牛乳の１００kcal、果物の１００kcal、油の１００kcalは同じにして、主食だけで調整します。つまり、２０００kcalでは主食は１２００kcalとなります。
これらを目で見てわかるようにするために、主食は黄色、主菜は赤色、副菜は緑色に色分けして、１枚が１００kcalの紙を摂取エネルギー量の分を用意して、１日のメニューを考えるようにしています。
（日本メディカルダイエット支援機構　理事長：小林正人）

健康食品の名称は法律に違反しなければ、どのような名称にしてもよいわけです。以前、商品名に効能効果を掲げたものがありました。それ以前の規制のマニュアル（無承認無許可医薬品監視指導マニュアル）には広告やチラシ、パッケージなどの表記の規制については書かれていたのですが、これを契機に商品名も規制する文言が加わった経緯があります。
商品名に優位さを示す言葉が使われると、なんだか効果がありそうに思えるところがあります。それほど優れていないだろうという商品にスーパー、ゴールド、スペシャル、デラックスなどという言葉が使われている例もあって、怪しさを感じることがあります。
商品のシリーズに共通している固有名詞は隠して話を進めますが、レギュラー商品の○○より優れたスーパー○○という商品が発売されて、これはよくある命名法であるので、特には気にしていませんでした。ところが、スーパーデラックス○○、スペシャルスーパーデラックス○○、スペシャルスーパーデラックス○○ゴールド、スペシャルスーパーデラックス○○プレミアムゴールドと相次いで発売されました。
何が違うのかというと、原材料に使われている素材の数が、どんどんとプラスされて、最後は４８種類もの抗酸化物質が使われていました。抗酸化物質は活性酸素を消去する性質があるもので、その多くは植物に含まれていて、色素の中に多く含まれています。
抗酸化力が強いものを使えばよいのか、それとも抗酸化成分は効果的に働く臓器や器官などが異なるので数多くの種類を使って多くの臓器などの働きを高めればよいのかということについては、いまだに結論が出ていないところですが、次々と抗酸化成分の数を増やして、その代わりに各素材の量を減らしていったのは、後者の考えがあってのことだということでした。

筋肉には種類があって、筋肉によってエネルギー源が異なるというのはメディカルダイエット講習の基本的なこととして伝えています。その筋肉は色で分けると白筋と赤筋、動く速度で分けると速筋と遅筋になります。白筋が早く動いて習慣的に大きな力が出る速筋で、赤筋が強い力はないものの長く動き続けられる遅筋となっています。酸素の使用については、無酸素運動に向くのは白筋で、有酸素運動に向くのは赤筋です。
筋力は筋収縮力、筋持久力、筋代謝力に分けられていて、白筋は収縮力が強く、赤筋は持久力が強いことになります。筋代謝力のほうは、どれだけエネルギー代謝をして、エネルギー源を効果的に使えるかという能力で、一般には赤筋の特徴を示すときに使われます。
というのは、エネルギー代謝によって大きな力を発揮できるのはエネルギー量が大きな脂肪酸で、運動によって作り出されるエネルギー量も大きくなっています。脂肪酸は１ｇあたり約９kcalと、ブドウ糖の約４kcalに対して２倍以上になっています。
講習テキストでも、この範囲で違いについて説明しているのですが、激しい運動をしている人からは、別の筋肉の名前があげられることがあります。それはアネロビック筋とエアロビック筋です。トライアスロンのように激しい運動をする人たちから、よく出てくる分類ですが、アネロビック筋は白筋、エアロビック筋は赤筋のことです。
わざわざアネロビック筋とエアロビック筋という名称を使っているのは、どちらの筋肉が優れているというのではなくて、両方の筋肉を有効に働かせることが重要という考えからのようですが、それは特別なことではなくて、今では当たり前のことになっています。
アネロビック筋が激しく動くと乳酸や老廃物質が多く作られるので、エアロビック筋によって乳酸も老廃物質も分解しようということで、確かに無酸素運動のあとに有酸素運動をすると疲労物質である乳酸を、エネルギー源として使って、より多くのエネルギーが作り出されて、激しい運動にも耐えられるようになるという説明がされています。
激しい筋肉運動をしたあとには、ウォーキングやバランスボールを使ったバウンド運動といった有酸素運動をするのは、赤筋と白筋の特徴に合わせた方法となっています。
（日本メディカルダイエット支援機構　理事長：小林正人）

発達障害児の支援は、発達障害を理解することから始まります。発達障害は生まれつき脳の発達が通常と違っているために、身体や学習、言語、行動において幼児のうちから症状が現れ、通常の育児ではうまくいかない状態を指しています。幼いときには本人は特に意識することはないかもしれませんが、成長するにつれて自分自身のもつ不得手な部分に気づき、生きにくさを感じることがあります。
発達障害は通常は生涯にわたって継続するものですが、その特性を本人や家族、周囲の人がよく理解し、その人に合ったやり方で日常的な暮らしや学校、職場での過ごし方を工夫することができれば、持っている本来の力が、しっかりと活かされるようになります。
発達障害は、発達障害者支援法には「自閉症、アスペルガー症候群その他の広汎性発達障害、学習障害、注意欠陥多動性障害その他これに類する脳機能の障害であってその症状が通常低年齢において発現するものとして政令で定めるもの」（第２条）と定義されています。
発達障害は、自閉症スペクトラム障害（ＡＳＤ）、注意欠陥・多動性障害（ＡＤＨＤ）、学習障害（ＬＤ）の３つに大きく分類されています。このほかにトゥレット症候群、チック障害、吃音（症）なども発達障害に含まれます。
発達障害の特徴が重なり合っている場合も多く、どのタイプにあたるのか発達障害の種類を明確に分けて診断するのは難しいとされています。年齢や環境によって目立つ特性が違うことから、診断された時期によって診断名が異なる場合もあります。
これらは、生まれつき脳の一部の機能に障害があるという点が共通しています。同じ人に、いくつかのタイプの発達障害があることも珍しくはなくて、そのため同じ障害がある人同士でも、まったく似ていないように見えることがあります。個人差が非常に大きいという点も発達障害の特徴といえます。
また、複数の状態が重なり合って現れることもあり、そのために発達障害の種類を明確に分けて診断することは難しく、このことが早期発見が遅れることにもつながっています。
（日本メディカルダイエット支援機構　理事長：小林正人）

視覚と聴覚は到着まで０.５秒の差があるということを前回書きました。この差は脳が調整して、声と口の動きが同時に感じるということを説明して、その調整が私はうまくできないので、声が先に聞こえて、口の動きが遅れて見えるということを書きました。
０.５秒の差というのは、意識をしているわけではなくて、無意識のうちに起こっていることです。意識して行っているようでも、実際には無意識のうちに行われていることを示すときにも０.５秒の差が使われます。
ピッチャーが投球を始めてからバッターがバットを振り出す位置に到達するまでの時間は０.５秒とされています。もちろん、ピッチャーの技量や腕力などによって差はあるのですが、速球と言われる速度では０.５秒ほどで届いています。
これに対してバッターはピッチャーが投げてから、コースに合わせてバットを振っているようでも、バットを降り出すのに０.５秒かかっています。ボールが手を離れてからコースを見極めて、バットを振っていたら、キャッチャーミットにボールが収まってからバットが出ることになります。
そのため、バッターはボールのコースと到達時間を予測して、いわば勘でバットを振っているだけだと言われることがあります。しかし、バッターは意識をしてバットを振っているようでも、実は無意識に振らなければ当てることはできないので、バッティングは無意識の行動だということができます。
それでも普通ならボールに当てることはできそうですが、速球で、大きく変化するボールは勘だけでは当てることができません。大谷翔平投手のボールに当てるのは相当に難しいことになるわけですが、それは大谷投手の併殺（ゴロでの２個のアウト）が極端に少ないことを見てもわかります。
（日本メディカルダイエット支援機構　理事長：小林正人）

消化をよくするためには消化液を多く分泌させる必要があるわけですが、食べたものの種類と分量に合わせて消化液が分泌されるためには、消化器を正常に働かせるためのエネルギーが必要になります。細胞の中で発生するエネルギーの源になっているのは糖質（ブドウ糖）、脂質（脂肪酸）ですが、これが細胞の中のミトコンドリアで代謝されることによって細胞の中の生化学反応を起こすためのエネルギーとなっています。
細胞の中で作り出されたエネルギーは、その細胞の中でしか使われない“地産地消”のような状態となっています。消化液を正常に分泌させるためには、胃の細胞だけでなく、消化液を作り出している器官、消化のサインを出している神経の働きも正常である必要があり、その働きをコントロールしているのが、それぞれの細胞で作り出されたエネルギーです。
消化液の中には酵素が含まれていて、この酵素はタンパク質です。これは食事で摂ったたんぱく質が材料です。ここでは、体内にあるものをタンパク質、食品に含まれているものをたんぱく質と区別して表現しています。たんぱく質が胃で分解されるとアミノ酸となり、このアミノ酸が肝臓の中で必要なタンパク質になり、その一部が酵素となります。
酵素が多く作られるためには、肝臓の細胞の中で起こるエネルギー代謝が重要になります。代謝が盛んになって、エネルギーが多く作り出されれば、必要な酵素が作られ、消化を盛んにすることができるようになります。このようにエネルギー代謝が高まることが重要ですが、年齢を重ねると消化液の分泌が減っていきます。これを整えるためには、エネルギー代謝を高めるための代謝促進成分が必要になってきます。その成分として、メディカルダイエットの考えに基づいてすすめているのがＬ‐カルニチンです。Ｌ‐カルニチンはミトコンドリアに脂肪酸を取り込むために欠かせない代謝促進成分で、Ｌ‐カルニチンを摂取するだけで全身のエネルギー代謝が高まることが確認されています。
（日本メディカルダイエット支援機構　理事長：小林正人）

広く健康に関わる記念日について紹介します。
８月１６日　毎月１６日は「十六茶の日」（アサヒ飲料）、「トロの日」（カッパ・クリエイト）。
８月１７日　ドールがパ（８）イ（１）ナ（７）ップルの語呂合わせで「パイナップルの日」と制定。毎月１７日は「減塩の日」（日本高血圧学会）、「いなりの日」（みすずコーポレーション）。
８月１８日　オリザ油化（愛知県一宮市）が米は八十八（８１８）と分解されることから「オリザの米油の日」と制定。日本健康食育協会が米は八十八（８１８）と分解されることから「健康食育の日」と制定。ビーフン協会（兵庫県神戸市）が米は八十八（８１８）と分解されることから「ビーフンの日」と制定。小林製薬が歯（８）と歯（８）の間に糸（１）が通っているように見えることから「糸ようじの日」制定。フルタ製菓（大阪府大阪市）がハ（８）イ（１）エイト（８）の語呂合わせで「ハイエイトチョコの日」と制定。
８月１９日　政府の交通対策本部がバイク（８１９）の語呂合わせで「バイクの日」と制定。ＪＡあいち経済連が、いちじくの出回りの７〜１０月の１９日を「愛知のいちじくの日」と制定。毎月１９日は「食育の日」（食育推進会議）、「いいきゅうりの日」（いいきゅうりの日プロジェクト）、「松阪牛の日」（やまとダイニング）、「熟カレーの日」（江崎グリコ）、「シュークリームの日」（モンテール）、「クレープの日」（モンテール）。
８月２０日　新九協同（福岡県北九州市）が北九州発祥の元祖生カレーを生んだ総料理長の名を冠した瑠璃カレーの普及を目的に総料理長の誕生日にちなんで「瑠璃カレーの日」と制定。毎月２０日は「シチューライスの日」（ハウス食品）、「発芽野菜の日」（村上農園）。
８月２１日　北本トマトカレーの会（埼玉県北本市）が、きたもとご当地グルメ開発コンテストが開催された２０１１年８月２１日にちなんで「北本トマトカレーの日」と制定。富澤商店（東京都千代田区）が１８７７年８月２１日に第１回内国勧業博覧会（東京・上野公園）でバターを作る犬力機が出品されたことにちなんで「おいしいバターの日」と制定。毎月２１日は「木挽ＢＬＵＥの日」（雲海酒造）。
８月２２日　ベンヌ（東京都世田谷区）の社員が毎月１日の「あずきの日」と８月２１日の「おいしいバターの日」の日付を組み合わせて「みんなのあんバターの日」と制定。毎月２２日は「カニカマの日」（スギヨ）、「禁煙の日」（禁煙推進学術ネットワーク）、「ラブラブサンドの日」（日糧製パン）。

定年退職をしたあとは家でのんびりと暮らす、孫の世話をするというのは、ある意味で理想かもしれないのですが、急激に変化する時代にあっては、そんな余裕を見せることが難しくなっています。金融庁が年金以外の生活費が老後３０年間で２０００万円以上も必要であるという発表をしたときに、老後の稼ぎを考えた人が多かったかと思います。
サラリーマンとして給料を得ていた人は、それと同様のことをして収入を得ようと考えがちですが、新たな仕事にチャレンジしよう、それも社会に貢献することで収益も得られないか、という相談を受けることが多くなっています。自分のためだけでなく、社会のためにも力を注ぐという気持ちを起こさせるくらい、日本人は長生きになり、健康度も高まりました。
日本人の平均寿命は男性が８１.４７歳、女性が８７.５７歳（令和３年）ですが、７７年前の終戦から２年を経て、戦後初めて発表された昭和２２年の平均寿命を見ると、男性が５０歳を超えて、男女ともに５０歳を超えた記念すべき年でした。そのときから比べると３０年以上も平均寿命が延びています。これは一世代分の年齢で、それだけ次の世代に伝えるための時間が確保されました。
ただ長生きになっただけでなく、健康面でも向上しています。日本老年学会と日本老年医学会は２０１７年に、高齢者の定義を６５歳以上から７５歳以上にすることを提言しました。６５歳から７４歳は准高齢者として、７５歳以上を高齢者とするもので、准高齢者は支えられる側ではなくて、むしろ高齢社会を支える人材となるべきだとしています。その根拠ですが、医学的な調査で、１０〜２０年前に比べて１０年ほども健康度が高まっていることがあげられています。
定年退職をして、自由になる時間が増えた分を社会に貢献してもらいたい、これまでの経験を次の世代に伝えて、社会的にも経済的にも日本を上昇させる原動力になってもらいたいというのが、６５〜７４歳人口が１７４０万人にもなった日本の将来を考えると心から望みたいことです。
（日本メディカルダイエット支援機構　理事長：小林正人）

１日に必要な摂取エネルギー量を計算する方法を前回は紹介しましたが、その摂取エネルギー量よりも多く食べているのか、それとも同じくらいなのかを知ることが次の段階となります。例えば、１日に１９００kcalの摂取がふさわしいという計算になったときに、これまでの自分の食事量が１９００kcalならば、これを基本にして減量を目指すなら食事量を減らすか、運動量を増やすことになります。
メディカルダイエットとしては、食事による摂取エネルギー量を減らすのではなくて、運動量を増やすことをすすめています。運動量が増えれば、それだけ体内で発生するエネルギーが増えます。このエネルギーを使って、健康の維持と増進に活かしてほしいとの考えです。食べる量を減らしたのでは、エネルギー代謝に必要なビタミン、ミネラル、代謝促進成分が減ることになって、健康のために必要なエネルギーが不足することになります。
そこで自分が食べている量が、どれくらいのエネルギー量になっているのかを知る必要があり、１００kcalの食品の量を把握することになります。ご飯は普通茶碗の軽く１杯（約１５０ｇ）が２００kcalに相当します。パンは５枚切り（関西の厚めの食パン）の１枚が約２００kcalとなります。６枚切りだと計算しにくいかもしれませんが、１斤（約６００ｇ）が１０００kcalなので、６枚切り１枚は約１６７kcalとなり、バターやジャムを塗ると約２００kcalとの計算になります。
麺類は１玉が約３００kcalなので、３分の２で約２００kcalですが、ついつい１玉を食べがちで、摂取エネルギー量が多くなりがちです。
肉も魚も１切れ（牛肉や豚肉は２４〜２６ｇ）が１００kcal、牛乳はグラス１杯が１００kcal、卵は中サイズが１００kcalと計算しています。詳細の計算シートはメディカルダイエット講習で教えています。今後はダイエットデザイナーの講習をする中でも伝えていきますが、自分の食べている量を１００kcal単位で積み重ねていくと、１日に必要な摂取エネルギー量との差を確認することができるというわけです。
（日本メディカルダイエット支援機構　理事長：小林正人）