障害者は「障がい者」と表記すべきだということが言われてきましたが、NHKでは「障害者」を使い続けています。その理由として障害があるのは障害者ではなく、障害者が活動できない社会の仕組みのほうであるから、と説明されています。簡単な例をあげると、車椅子の人が2階に上がれないのは障害者のせいではなくて、2階に上がるエレベータを設けていないことや支えて上げてくれる人がいないことに問題があるということです。
新型コロナウイルスの感染拡大は、自宅から外出することを自粛するように要請されましたが、これだけのことが障害になっている人も少なくありません。もともと自宅に閉じこもって仕事をしている人には外出自粛は日常生活そのもので、特に負担を感じるようなことはないのかもしれません。それに対して、外出が当たり前、家に戻るのは寝るためというような人にとっては、家の中にいるように強制されることは負担でしかありません。自宅にいることは人によって負担が大きく異なっているということです。
生活環境の変化に対応できる人なら問題はなくても、発達障害児のように環境の変化に対応できない子どもの場合には、外出ができないことは大きな負担となっています。自閉症スペクトラム障害の子どもは社会的交流が苦手であるといっても、だから外に出ないことに問題がないというわけではありません。発達障害の支援を受けて、外に出ること、交流をすることにチャレンジして、それなりの結果が得られている子どもにとっては、ひきこもりのような状態に引き戻されることは苦痛となります。
注意欠如・多動性障害の子どもは、行動的で、衝動的に動くところがあって、それが正常な状態を保つ当たり前の行動となっています。それなのに自由な行動が起こせず、じっとしていなければならない状況になると、これは苦痛であって、家の中にいるだけでも拘束されているようなことと同様になります。
学校が一斉休校になり、一斉再開が長引き、いつ再開されるのかがわからない状況は社会的障害そのもので、特に発達障害がある人にとっては、障害を悪化させるようなことになってしまうということです。
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文部科学省の「初めての通級による指導を担当する教師のためのガイド」には発達障害に関する部分があり、自閉症の子どもの教育の場と提供可能な教育機能について紹介されています。
自閉症・情緒障害特別支援学級の対象は、初等中等教育局長通知(平成25年)によって、自閉症・情緒障害者は「①自閉症又はそれに類するもので、他人との意思疎通及び対人関係の形成が困難である程度のもの。②主として心理的な要因による選択制かん黙等があるもので、社会生活への適応が困難である程度のもの」と示されています。
「他人との意思疎通及び対人関係の形成が困難である」とは、一般にその年齢段階に標準的に求められる限度などによる意思の交換が困難であるということです。知的障害を伴う自閉症の特性として、言語がまったくなかったり、言葉の発達の遅れや特異な使用が見られたりします。また、身振りなどで意思を伝達することが不得手であったり、質問に対して質問分のまま返したりなどの傾向が見られます。そうした相手からの言葉の意味を理解したり、それに応じた意思を伝達したりすることができないか、または可能であっても他人との会話を開始し、受け答えをしながら継続する能力に明らかな困難性があることをいいます。
「対人関係の形成が困難」とは、他人から名前を呼ばれたことに気がついて振り向く、他人からの働きかけに応じて遊ぶ、自分や他人の役割を理解して協同的に活動する、他人の考えや気持ちを理解して、友達関係や信頼関係を形作ることなどが一般にその年齢段階に求められる程度に至っていない状態のことをいいます。
「社会生活への適応が困難」とは、他人と関わって遊ぶ、自分から他人に働きかける、集団に適応して活動する、友達関係を作って協力して活動する、決まりを守って行動する、他人と関わりながら生活を送ることなどが、一般にその年齢段階に求められる程度に至っていない状態のことをいいます。
新型コロナウイルスの感染拡大を抑えるために、東京都が緊急事態宣言を受けた休業要請を打ち出しました。初めは理美容店も休業要請がされる予定でしたが、政府の意向を飲む形で、医療機関、百貨店、スーパーマーケット、ホームセンター、飲食店、金融機関、銭湯、質店と並んで理美容も社会生活の維持に必要な施設として営業が続けられることになりました。
これが決着するまでメディアでは、政府の意向を受けているのかと思われるようなコメンテーターが、外出自粛の中で行列ができていたパチンコ店を例にあげて、東京都のパチンコ店が閉鎖されると周辺の県に移動してパチンコをするので、東京からの流出が起こると言っていました。これでは県境を越えての移動の自粛を訴えかけているのと逆行するのではないか、という発言をしていました。欲望というのは抑えにくくて、依存症も起こるとされるパチンコでは中毒者が快楽を求めて移動することは当然のように考えられることです。
しかし、東京でパチンコ店に通っていた全員が神奈川県、埼玉県、千葉県に移動するわけではありません。そもそも3つの県のパチンコ店も外出自粛の中でも混雑していました。そこに東京都からパチンコ愛好者が大挙して移動しても店に入りきらないので、コメンテーターが言うような大挙の移動は起こりません。密接はマスク着用で会話禁止としての入店を徹底させたとしても、密室と密着が避けようがないのがパチンコ店なので、濃厚接触の場所ということになります。
パチンコ店を提示していましたが、発言の本丸が理美容店であるのは明らかです。穿った考え方をする人の中には、理美容の業界団体の支援を受けている政党も政府の構成メンバーであるのだから、認めるわけにはいかないという考えをしていました。その政党の支援者の支持を選挙のときに受けたいから、都知事は最初にゴネて、次に方向転換をしたという穿った考え方をする人もいました。
風俗店は不要不急ではないということで休業要請対象となるので、関東圏と関西圏の風俗難民は中京地域に移動するのではないか、と愛知県を緊急事態宣言の対象地域にすることを応援するコメントもありましたが、これも発言としては、どうかと思います。
ナショナリズムというのは、民族や国家に対する個人の世俗的忠誠心とする感情やイデオロギー(人間の行動を左右する根本的な物の考え方)を指しています。食料に関するナショナリズムが「食料ナショナリズム」で、このことが言われるようになったのは、新型コロナウイルスの感染拡大がきっかけでした。食料ナショナリズムは食料の他国への流出を抑え、自国を最優先にする姿勢のことを指しています。新型コロナウイルスの感染拡大が、きっかけではありましたが、その背景にはアフリカから始まったサバクトビバッタの大量発生があります。
このバッタは、東アフリカのケニア、エチオピア、ソマリアなどで1月から発生して農作物を食い荒らしています。バッタは農産物を食べ食べ尽くすと次の農産物を求めて遠くまで移動していきます。1日に150kmもの距離を移動してしまい、アフリカでは1日で3万5000人分の食料を食べています。150kmというと、東京から東海道線で静岡の富士駅、北陸新幹線で軽井沢駅の距離に相当します。3万5000人分もの食料が食べられてしまうと、食糧危機が心配されるのですが、国連のローコック事務次長はケニア、エチオピア、ソマリアで1300万人が深刻な食糧危機に直面していると発表しています。
当初はアフリカだけで止まることも期待されていたのですが、サバクトビバッタの大群はアラビア半島からインド、パキスタンにも到達しています。この状態が続くと、世界の食料品の輸出国になっている中国もサバクトビバッタの被害を受けることが想定されています。1月にはWFP(国連食糧農業機関)とWHO(世界保健機関)が「食料品の入手可能性への懸念から輸出規制にうねりが生まれている。国際市場で食料品不足が起きかねない」と警告しています。
新型コロナウイルスの感染拡大では、マスクや防護ガウンなどを他国に出さないとアメリが言い出したことが報道されていましたが、海外から食品を輸入して、自国の食品は輸出しないという食品囲い込み政策で、食料品の奪い合いが激化することになります。13億人以上の中国国民を食べさせるために何でもするという姿勢はわからないでもありません。ひょっとするとサバクトビバッタがシルクロードの砂漠を飛び越えて中国も被害を受けることを考えると、食料ナショナリズムに走ってしまうことは、ある程度は理解します。
150kmを飛び越えるくらいでは日本まで来ないとしても、中国からの食糧輸入が多い日本は、もしものときには大きな影響を受けることは想像に難くありません。
免疫細胞の白血球とリンパ球の働きを強化する成分を与えて、免疫力を強化することができるようになります。摂取タイミングですが、食べた物に影響されずに吸収性を高めるため、空腹時に摂るのが原則となります。
アガリクスはブラジル原産のハラタケ属ハラタケ科のキノコで、学名はアガリクス・プラゼイ・ムリル、日本名はカワリハラタケです。日本で栽培されているものは姫マツタケとも呼ばれています。免疫細胞のマクロファージの働きを活性化させるβ‐D‐グルカンなどの多糖類が豊富に含まれます。
エキナセアは北米原産のキク科の多年草で、古くから使用されてきたハーブです。北米のネイティブアメリカンが古くから歯や喉の痛みを解消するほか、風邪の治療に用いてきた歴史があります。気管支炎、鼻粘膜の乾燥、アレルギーなどに対する抗ウイルス作用、抗バクテリア作用、抗炎症作用が認められています。エキナセアに含まれる多糖類には免疫細胞を活性化させる機能があります。免疫作用から、がん対策も期待されたものの、免疫作用でもリンパ球よりも白血球の活性化が強く、風邪への対応が主となっています。
カイジは槐(えんじゅ)の木に寄生する硬質のキノコで、半円形で形が耳に似ていることから槐耳と書いてカイジと名づけられました。漢方素材としての歴史は長く、1500年以上前の唐時代の医学書『新修本草』には「カイジには治風、破血、主治五痔、心痛に効果がある」と記載されるほか、多くの文献に効果が記されています。現代医学による研究は1979年から始まり、中国の8つの医療機関から100人近い研究者が集められ、国家プロジェクトによって薬理作用、臨床試験などが20年に渡って続けられました。手術、抗がん剤、放射線による西洋医学の抗がん治療とともに使うことを目的として、菌糸体の培養が行われ、カイジ菌糸体エキスを用いた免疫研究、毒性試験、臨床試験によって国家Ⅰ類漢方新薬として認められました。有効成分は多糖たんぱく質PS‐Tで、6種類の単糖と18種類のアミノ酸が結合して構成され、エキス顆粒に占める有効成分の割合は40%を超えています。有効成分による免疫細胞の強化、アポトーシス(がん細胞の自滅)の誘発のほか、肝機能向上などが認められています。
高麗人参は中国東北部から朝鮮半島に自生するウコギ科の多年草の根を乾燥させた生薬です。朝鮮人参、紅参などとも呼ばれます。有効成分のサポニンには免疫作用があり、高麗人参に特有のサポニンであるジンセノサイドには鎮静作用と興奮作用の両方の作用があり、心身症、不定愁訴への抵抗力を高める作用が認められています。
新型コロナウイルスの感染拡大が、これ以上進まないようにと、緊急事態宣言の対象となった感染拡大地域(東京都、神奈川県、埼玉県、千葉県、大阪府、兵庫県、福岡県)への移動自粛を呼びかけるだけでなく、自分に感染することを恐れて、感染者がいない地域に疎開をする人がいます。これを書き始めたいときには岩手県、鳥取県、島根県の3県でしたが、書いているうちに島根県と鳥取県での感染が確認されました。感染しないために行きたい気持ちはわからないではないものの、地元地域としては来てほしくないというのが本音でしょう。
子どもや孫を安全な地元に迎え入れたいという家族の気持ちは理解できるところです。また、できれば近しい人のところに行きたいという気持ちもあって、どうしても自分の家族だけは迎え入れたいということになるのでしょうが、まったく感染者が確認されていない地域では、リスクが高い地域の人は受け入れたくないというのは当然すぎる感情です。感染拡大地域からの入国を制限して、国内の感染を防ごうとした国の方針と、同じことを国内にも望む人が多いということです。
流動人口が増えれば、それは感染症のリスクが高まるということになります。人口だけでみると一番少ないのは鳥取県の約55万人、次に少ないのは島根県の約67万人です。東京都で感染者が一番多いのは世田谷区ですが、世田谷区は91万人以上の人口を抱えています。これに次ぐのは練馬区(約74万人)、大田区(約73万人)、江戸川区(約70万人)、足立区(約69万人)、杉並区(約57万人)、板橋区(約57万人)と、島根県は足立区より少なく、鳥取県は板橋区より少なくなっています。
岩手県は人口密度が2番目に低くて、最も低いのは誰もが想像がつく北海道です。北海道は広いといっても人口密度が極めて高い札幌市があります。人口が少ないか、大都市部がない人口密度が低い地域が安全という一般的な感覚は、とりあえずは当たっていますが、ここに感染リスクが高い地域から移動したら、感染リスクが高まってしまうのは当然のことです。
感染者がいても、まだまだ少ない地域では、海外や大都市圏で感染してきたということが確認されています。それならば大都市圏に行かなければ安全ということで移動自粛となっているわけですが、そこに大都市圏から移動してくるとなると、移動自粛の意味がなくなりかねないのです。
新型コロナウイルスの感染拡大によって、小学校、中学校、高等学校、特別支援学校が一斉休校になり、家庭で昼も過ごす子どもの食事が大きな問題となりました。子どもの食事のために、母親(だけでなく父親も)が家庭にいる時間を長くしたために仕事に出ることができなくなったり、働く時間が短くなるということになりました、また、仕事を休まないまでも昼食の弁当などを作るための時間が必要になる、早く仕事を切り上げて帰ることで働く時間が短くなるということになって、仕事に支障が出るだけでなくて、子どもが食べる食事にも影響が出るようになっています。
学校給食は、平日の場合には1日に摂るべき子どもの栄養摂取量の半分近くを摂ることができています。1日に3食をたべるということから考えると、1日に摂取すべき栄養素の3分の1が摂れるという状態であるように感じるかもしれませんが、家庭の朝食は簡単な内容で、夕食が多めであるという状況もあって、1食当たりが3分の1の状態ではないということは以前から言われてきていました。
学校給食による栄養摂取の割合を、実際に学校栄養士が調査したところ、1日の栄養摂取量に占める割合には差があったものの、昼食に当たる学校給食がなければ栄養摂取が不足していることが確認されました。
その重要な栄養摂取の機会である学校給食がなくなり、それを家庭で補うということになると、普段の朝食と夕食で摂っている食事よりも、栄養摂取量が多いことが期待されます。期待はされているものの、実際に昼食で食材が多く、栄養が豊富な内容のものにすることとなると、期待に応えることは難しいことが当然のように想像されます。
充分な栄養補給のための食事を食べさせることに自信がない母親から、サプリメントの使用について相談された栄養士やサプリメントアドバイザーなどは多く、私たちも同様の相談を何度となくされています。サプリメントを使うことなく、子どもの栄養補給を完璧なものにできるような昼食を、すべての母親(父親や祖父母も)が作れればよいのですが、そうはいかない事情であるのは充分に承知していることです。
文部科学省の「初めての通級による指導を担当する教師のためのガイド」の中から、発達障害に関する部分について紹介しています。自閉症の子どもに必要な指導内容として、自閉症・情緒障害特別支援学級実施する教育内容・方法の第2弾を紹介します。
運動機能、感覚機能を高めるための指導として、動作の模倣、遊具や道具を使った運動などにより、自ら身体を動かそうとする意欲を育て、協応動作など運動機能の調和的発達を図るように指導を行っています。特に視覚、触覚などを適切に活用することにより、目的のある行動を身につけることを狙いとして、さらに指導方法についても、教材・教具を工夫するなどされています。
言葉の内容を理解するための指導として、人の言葉に注意を向ける、人の話を聞く、返事や挨拶をするなどの必要な態度を形成して、人とのかかわりを深めるための基礎づくりを狙いとして指導が進められています。また、注意力や集中力を身につけ、言葉を理解するとともに、実際の生活に必要な言葉を適切に使用できるように指導されています。例えば、模型の電話やマイクを使って話すことなどの場面の設定、創意工夫された絵カードや文字カードなどの教材・教具などが活用されています。
人とのかかわりを深めるための指導として、1日の生活リズムを体得することにより、情緒の安定を図り、友達や教師と一緒に活動する喜びや楽しさを味わい、集団の雰囲気になれることを狙いとした指導が行われています。例えば、動作の模倣、遊び、劇、係活動など、いろいろな活動を通じて、集団での役割を理解して、相手の立場が理解できるようにすることです。
また、一人ひとりの子どもの学習状況などに応じて、交流と共同学習として、通常の学級での授業(国語、音楽、図画工作、体育など)や特別活動に参加して、人間的な触れ合いを深め、集団参加が円滑にできるよう、きめ細かく配慮されています。
通級による自閉症についての指導には、基本的に特別支援学校などの自立活動を参考とした指導を中心にしながら、社会的適応性の向上を目的として、自閉症・情緒障害特別支援学級と類似した同様の狙いで取り組みがなされています。
新型コロナウイルスの感染で亡くなった人は、通常の葬儀によるお別れができないということが、芸能人が亡くなったことに関連する報道で明らかにされました。亡くなった病院から感染しないように包まれた遺体収納袋によって火葬場に運ばれ、火葬に立ち会える人も1人だけに限定されて、骨壺に入った状態で帰宅するという状況になっています。この流れでいくと、葬儀は行われません。場合によっては棺桶が使われることもありません。
これはロックダウン(都市封鎖)がされていない日本での話で、感染拡大が止まらない状況の国では病院から火葬場に直行です。これでは葬儀業界は上がったりの状態ではないかとの疑問も湧いてきていますが、業界としては仕事が減るものの、1年間の死亡数は約137万人なので、新型コロナウイルスで亡くなる人は少数でしかありません。そのために、安心感を抱いている業界関係者がいるのも事実です。
しかし、新型コロナウイルスの恐ろしいところは、感染していても検査で陰性となる人が多くて、症状が現れない人もいます。感染が拡大している地域では、すべての人が感染している可能性があり、亡くなってから検査をしたら実は新型コロナウイルスに感染していたことがわかったという例も少なくありません。これを新型コロナウイルスの感染者にカウントするとなると、さらに感染者が増えていくことになります。
感染拡大が収束して、さらに終息したときにも不安はあります。これはウイルスの特性と関係していてウイルスは人間の細胞に寄生して生き延び、細胞の中で増殖して、他へと感染していきます。ウイルスは寄生した人が亡くなったあとにも、しばらくは生き残っています。そのため、亡くなった人からも感染してしまうのです。そのために、感染症が拡大している地域では、死亡した人を速やかに搬送して、そこから拡大しないようにしています。日本の法律では、感染症で亡くなった人は24時間以内の火葬が義務づけられています。
人間は生きている間は免疫システムによってウイルスや細菌を抑えています。亡くなった瞬間から免疫が働かなくなるので、免疫によって抑え込まれていたウイルスが急に増殖することになります。検査によって陰性であったとしても免疫が抑え込んでいた結果であった人が、亡くなったあとの増殖で陽性状態になるということで、感染拡大の時代には葬儀は大きなリスクとなっているのです。
新型コロナウイルスの感染拡大を防ぐための「No!3密」が叫ばれてから、他人との間隔を気にかける人が増えました。人間関係を深めるためには距離を詰めるのが重要であると言われても、密着と密接が怖いとなると、離れて暮らすしかなくなります。発達障害を例にあげるまでもなく、他人との交流が苦手な人が急増している時代には、できるだけ交流の機会を増やすことが重要とされていますが、それができなくなっているのが感染拡大の社会状況です。
密接をするのだったら、会話によって感染しないようにマスクをするように言われます。マスクの感染予防の効果としては、WHO(世界保健機関)は新型コロナウイルスの感染拡大期における布マスクの使用は「いかなる状況においても勧めない」と助言しています。布マスクは織り目のサイズが大きいために飛沫による感染を防ぐフィルター効果はないというのが、その理由です。
布マスクには感染を防ぐ効果はなくて、自分の感染を他人に広げない効果しかないという認識です。だから、アベノマスクと揶揄されることもあるガーゼマスクは、通常の布マスクよりも織り目のサイズが大きいので、そんなものを配布されても仕方がないという声も少なくありません。WHOが効果がないと言っているのに、日本でガーゼマスクを各世帯に2枚ずつ配布するということに対して助言した人は医療専門家、感染学専門家なのか、その疑問も抱かれています。
しかし、WHOが助言しているのは全世界の国民に対してではなくて、医療関係者などの感染者と多く触れ合い、感染のリスクが高く、院内感染のクラスターになりかねない人に対するものと主張している人もいます。これに従うなら、3密の密閉空間、密着環境を避けられる人なら、布マスクであっても感染リスクは減らせるということになるのですが、それを真に受ける人は多くはないはずです。
こうなったら配布されるマスクには頼らずに、少なくとも不織布のマスクを使う、医療用のサージカルマスクを手に入れる、できることならN95と呼ばれる防護マスクを手に入れるという方法しかないのかとは思うものの、不織布マスクすら手に入らない状況では、不安が続くのは当然のことで、その不安が発達障害者に限らず、国民的なパニックを引き起こしかねないということです。





