「メディカルダイエット」という用語は、medical(医学の、医療の)とdietの組み合わせということから、医療機関で指導されるダイエット法、やせる効果がある医薬品を使うことだと認識されがちです。
それはdietを、体重管理、やせるという意味だという認識があるからですが、dietには、元々そのような意味はありません。方針、戦略、戦術、作戦が本来の意味で、英語圏では国会はthe Dietと表記されます。
正しい方針や戦略を決めるのが国会で、正しい戦略などを正しく実践するのがdietです。そこから転じて、正しい食事療法がdietとなり、さらに運動療法もdietとなりました。欧米では「健康のためのダイエット」は食事管理、食事療法を指していて、少なくとも健康のために体重を減らすことではありません。
私が代表を務めるNPO法人(特定非営利活動法人)日本メディカルダイエット支援機構は、臨床栄養の研究から始まり、臨床栄養の世界(業界)ではメディカルダイエットは臨床栄養の代名詞と普通に認識されています。
日本メディカルダイエット支援機構を設立して、メディカルダイエットを広めてきたというのではなくて、メディカルダイエットを実践している(実践しようとしている)団体やグループなどを支援していく組織(support system)という設立目的に合わせて命名したという経緯があります。
臨床栄養の研究の中心テーマは、エネルギーコントロールです。それぞれの人の状態に合わせたエネルギー量が摂取できるように食事を提供すること、その指導をすることを意味しています。
これは医療機関で実施される場合は、予算項目にあることなので利益となりますが、家庭で実施する場合は収益にはならない(なりにくい)「予算にない仕事」となりがちです。
しかし、医師による栄養指導が保険点数にならないというのが日本の制度であるので、通院患者に対してアドバイスすることは重要なことです。とはいっても、個人的な指導だけでは収益にならないことで、“趣味の世界”と揶揄されることもあります。
〔小林正人〕






