脳の満腹中枢は血糖値が上昇することによって反応して、これ以上は食べられないという反応が起こります。食欲にブレーキをかけるのは血糖値の上昇です。血糖値が上昇すると無条件に満腹中枢が働いてくれればよいのですが、満腹中枢が反応するためには１５分くらいの時間がかかります。血糖値を上昇させるブドウ糖を短時間に多く摂ったとしても、時間が短縮されることはありません。
ということは、短時間に一気のブドウ糖摂取をした場合には、多くのブドウ糖が入ってきたにも関わらず、満腹中枢が反応しなくなり、食べすぎてしまうことになります。
それぞれの人の食べる量が決まっている御膳スタイルの食事なら、お代わりさえしなければ食べすぎることはないかもしれませんが、家族の分が大皿で出されるスタイルでの食事となると、早食いをすると満腹中枢が働くまでの時間があって、お代わりを自由にして、いくらでも食べすぎができることにもなります。
早食いは太る原因であり、血液をドロドロにさせる脂肪を摂りすぎる原因にもなると考えられています。しかし、食べるものの種類によっては太る、太らないに違いが出てきます。早食いをしても血糖値を上昇させるブドウ糖が多く含まれる糖質を食べていると、時間はかかっても１５分以内には満腹中枢が働いてくれます。それに対して、糖質が含まれない食事だと早食いをしても、ゆっくりと食事をしても、なかなか満腹中枢が働いてくれません。血糖値は血液中のブドウ糖の量を示したもので、ブドウ糖が少ないものを食べたら血糖値が上昇するまでに時間がかかるようになり、なかなか満腹感を感じなくなり、どんどんと食べすぎてしまうことになります。
その食べるものが肉なら、１gあたり約９kcalの脂質（脂肪）が多く含まれています。糖質の約４kcalの糖質の２倍以上のエネルギー量なので、多く食べれば太るのは当然のことです。ご飯やパンなどを食べずに肉だけを食べたら、かなりの量が食べられるので、太るための食事法として糖質制限がされることもあるのです。

糖質制限は糖質食品である米、麦、いもなどに含まれるブドウ糖が脂肪細胞に蓄積される中性脂肪を減らすことができるものです。ブドウ糖は血糖値を上昇させます。血糖というのは血液中のブドウ糖のことで、血液中のブドウ糖が多くなることで血糖値が上昇します。糖質を摂ることによって血糖値が上昇すると膵臓のランゲルハンス島のβ細胞が反応して、血糖値を降下させるホルモンのインスリンが分泌されます。インスリンには肝臓で合成される脂肪酸を増やす作用があり、合成された脂肪酸は肝臓の中で中性脂肪となり、脂肪細胞の中に蓄積されていきます。これが太る仕組みとなっています。
糖質制限によってブドウ糖の摂取量が少なくなると、膵臓から分泌されるインスリンの量が減り、肝臓で合成される脂肪酸が減って、脂肪細胞の中に蓄積される中性脂肪が減るようになります。これが糖質制限によってダイエットができる仕組みであり、このことを糖質制限の推進派の方々は主張しています。糖質制限は太るのか、それともやせるのかというと、これに従うなら、やせるということになります。
糖質制限をして全体的に摂取エネルギー量を減らすなら、糖質を制限したことではなくて、消費エネルギー量が上回ることになってやせるわけですが、糖質制限ではブドウ糖が含まれる食品を減らせば他の食品は何を食べてもよいということを言っています。糖質制限では、身体を構成するたんぱく質を減らすことがないようにということで、肉を食べることがすすめられています。これが肉好きな人には救いとなっています。
しかし、肉にはたんぱく質とともに脂質も多く含まれています。特に飽和脂肪酸が多く含まれていて、飽和脂肪酸は動脈硬化のリスクを高めるということから摂りすぎには警鐘が鳴らされています。糖質とたんぱく質は１gあたり約４kcalのエネルギー量がありますが、脂質は約９kcalと２倍以上のエネルギー量があります。糖質を減らしても、脂肪を多く摂ったら摂取エネルギー量が増えることになり、食べる量によっては太ることにもなりかねないということです。

α‐リポ酸は以前は医薬品成分でしたが、２００４年に食薬区分の変更によって食品成分としても使えるようになりました。ダイエットサプリメントの成分として注目されて、当初は広まったものの、勢いがなくなっている印象があります。しかし、ここにきて大復活する兆しが見えてきました。というのは、α‐リポ酸の中でも天然型のＲ‐αリポ酸（Ｒ体）の有用性が明らかになり、非天然型のＳ‐αリポ酸（Ｓ体）の危険性が明らかになってきたからです。
α‐リポ酸は体内で合成されている代謝促進成分として紹介されていますが、合成されるのはＲ‐αリポ酸です。合成量は２０歳をピークに減少していくので体内で不足します。そこでＲ‐αリポ酸をサプリメントとして摂ることがすすめられます。Ｒ‐αリポ酸には重要なエネルギー源のブドウ糖を細胞内のミトコンドリアに取り込み、代謝を促進する働きがあります。
このＲ‐αリポ酸だけが摂れればよいのですが、Ｒ‐αリポ酸は胃液で分解されてしまいます。分解されたらＲ‐αリポ酸ではなくなります。そこで人工合成したＳ‐αリポ酸と組み合わせて胃液で分解されにくくしたものがサプリメント成分として使われました。Ｓ‐αリポ酸は体内では使われることがないので半分が無駄になる、ということではなくて、糖尿病患者や肥満患者では悪化させることが指摘されています。糖尿病になる人は太っている人が多いことを考えると、Ｓ‐αリポ酸が使われたものはダイエットのために使ってはいけないということになります。
Ｒ‐αリポ酸は分解される、Ｓ‐αリポ酸は危険性があるということで、Ｒ‐αリポ酸にブドウ糖の代謝効果があることが認められていても、多くの量を使うことができないということから、ダイエット向きではないと考えられてきました。
ところが、天然型のＲ‐αリポ酸を胃液で分解されることなく、しかも腸壁から効果的に吸収させる方法が確立され、やっと多くのＲ‐αリポ酸を摂取させることができるようになりました。その方法というのはシクロデキストリン（環状オリゴ糖）にＲ‐αリポ酸を包接させる技術で、包接型と表示されているもの、もしくは成分表示にシクロデキストリンと書かれているものなら、この効果があるということです。
Ｒ‐αリポ酸とシクロデキストリンについては、このサイトの「サプリメント事典」を参照してください。この事典の中ではＲ‐αリポ酸はα‐リポ酸の一つとして紹介しています。

ブドウ糖は代謝の重要なエネルギー源で、血液中のブドウ糖が多ければ、それだけ代謝が高まりそうな感じがしますが、ブドウ糖が濃い状態になる高血糖状態ではエネルギー産生が高まりにくくなっています。このことを理解するために、Ｈｂ（ヘモグロビン）Ａ１ｃの特徴について説明させてもらいます。
ＨｂＡ１ｃは血液中の赤血球の色素であるヘモグロビンが糖化したものです。糖化は、たんぱく質にブドウ糖が結合した状態を指しています。赤血球は骨髄の中で作られて、血液中に放出されてから１２０日ほどで役目を終えて破壊されます。この１２０日の間に血糖値（血液中のブドウ糖の値）が高い状態になっていると、徐々にＨｂＡ１ｃが作られていきます。ＨｂＡ１ｃが６.５％を超えると糖尿病と診断されます。これはすべてのヘモグロビン量に占めるＨｂＡ１ｃの割合を示しています。
赤血球のヘモグロビンは肺で酸素を結合させて、全身の細胞に酸素を届ける役割をしています。血管の末端でヘモグロビンは酸素を離し、二酸化炭素を結合させて肺まで戻ってきます。そして、二酸化炭素を離して、酸素を結合させます。この働きが正常に行われることによって、全身の細胞に酸素が届けられるわけです。
ところが、ＨｂＡ１ｃに変化すると、酸素を結合することはできても酸素を離すことができなくなります。つまり、酸素が運べないことになり、ＨｂＡ１ｃの数値が高くなれば高くなるほど酸素の供給量が減っていきます。全身の細胞では酸素を使って、エネルギー源のブドウ糖と脂肪酸の代謝が起こります。ということは、ＨｂＡ１ｃが増えて酸素供給量が減るほど、代謝が低下することになります。脳の唯一のエネルギー源はブドウ糖です。どんなにブドウ糖が多く脳に届けられたとしても、それをエネルギー化させるために必要な酸素が不足したのでは、脳の機能が低下するとともに、脳細胞の再生にも影響を与えます。糖尿病の人は認知症のリスクが高いことが知られていますが、その大きな原因が酸素不足ではないかということで、日本メディカルダイエット支援機構では高齢者の認知機能対策の活動として、脳に酸素を届ける有酸素運動と、エネルギー代謝を高めるために必要な三大ヒトケミカル（α‐リポ酸、Ｌ‐カルニチン、コエンザイムＱ１０）の活用法を研究しています。
α‐リポ酸、Ｌ‐カルニチン、コエンザイムＱ１０については、このサイトの「サプリメント事典」を参照してください。

一食抜きはよくないという話をしても、それでも食べなかった分だけやせるという考えを拭えない人は少なくありません。そういった人には一食抜きをすると「やせるどころか、かえって太る」という話をしています。例えば朝食を抜くと、空腹のあまりに昼食を腹を満たすために食べてしまうので、食べすぎになるということはあります。ここで話をするのは、そういったことではなくて、消費エネルギー量が減ってしまうという事実です。
１日に消費するエネルギー量のうち約７０％が基礎代謝で、これは体温維持や生命維持のために使われるエネルギー量です。約２０％が活動代謝で、身体を動かすために使われます。活動量が普段の２倍だとするとプラス２０％分でのエネルギーが使われることになります。２倍動いたから２倍食べてよいということはなくて、２倍動いたとしたら２割しか増やせないことになります。
そして、残りの約１０％は食事誘発性熱産生での消費エネルギー量です。これは食事をした後に体温が高まることで使われるエネルギー量です。この食事誘発性熱産生が食事抜きで太る要因となっています。１日の消費エネルギー量のうち１０％分というのは三食を食べた場合のことで、一食を抜いても他の二食なり間食で同じエネルギー量を摂ったとすると、３％ほどが使われないことになります。１０％のうち朝食を抜いたとすると他の二食よりも少ないので３％として計算しました。
１日に２０００kcalを摂ったとすると３％は６０kcalです。１年では「６０kcal×３６５日＝２１９００kcal」となります。減らす脂肪のエネルギー量ですが、１gあたり約９kcalで、脂肪細胞に蓄積されている体脂肪の場合には２０％が水分なので、体脂肪１kg分だと「９kcal×１０００g×８０％＝７２００kcal」となります。これで計算すると「２１９００kcal÷７２００kcal」で約３kgとなります。つまり、１年間で３kgが増えていくわけですが、１日に２０００kcalの摂取エネルギー量は女性の平均で、男性では２４００kcalです。これで計算すると約３.６kcalとなります。
こんなにも太る可能性があるということですが、これを運動で使っていれば太らないことになるわけです。フルマラソン１回分は２４００kcalの消費エネルギーとされるので、１年間にフルマラソンを９回ほどやっていればいいことになります。

食事で摂ったエネルギー源が余分に蓄積される脂肪のもとになっているということなので、食事の量を減らすか、１日に三食の食事を１回でも抜けば蓄積される体脂肪が減るということは普通に考えることです。ダイエットのために抜くとしたら、どの食事が効果的かということはよく聞かれます。できることなら抜くことなく、三食のエネルギー量を考えて、代謝に必要な栄養素は減ることがないようにしてほしいということを伝えるようにしていますが、それでも一食抜きを求める人は、いつになっても出てきます。
日本人に限らず、世界中で１日に二食だった時代があり、そのときに摂取していたのは朝食と夕食であったので、今の感覚でいう昼食を抜いていたことになります。身体のメカニズムは、その時代を引きずっていて代謝に必要なビタミンＢ群のうちビタミンＢ₁とビタミンＢ₂は一度摂取すれば体内で１日は保持されるものの、ビタミンＢ₆とビタミンＢ₁₂は１２時間ほどしか保持されません。これは朝食と夕食を食べていたことと関係しています。ということは昼食を抜いても、朝食と夕食は抜いてはいけないということです。
ところが、忙しさのためかダイエットを目的としたためなのか、朝食を抜く人がかなりいます。これでは代謝のための栄養素が不足して、食べる量が減った割には、なかなかやせないということになります。
この話を理解して、三食を食べるようにしてくれればよいのですが、どうしても一食抜きを考える人はいて、夕食を抜いてしまう人もいます。朝食を抜くと空腹を感じる時間が長くなり、エネルギー不足からふらついたり頭が回らなくなることもあり、これを耐えるのがつらい、ダイエットがつらいということになるのですが、夕食抜きだと寝ていれば空腹を感じることもないので、夕食抜きを考えがちです。
朝食抜きだと空腹時間は１７時間にもなり、脳にブドウ糖を充分に保持しておける１５時間を超えてしまうので、２時間は脳のエネルギー不足が起こるようになります。夕食抜きの場合には１８〜１９時間も空腹時間ができてしまいます。これが理解できれば、朝食抜きも夕食抜きもしなくなると思うのですが、なかなか食事抜きの人を減らせないのが実情です。

エネルギー代謝は健康維持にもダイエットにも重要な役割をしています。エネルギー代謝のメカニズムを理解して実践すれば、日本メディカルダイエット支援機構のモットーでもある“無理なく無駄なく”を体感することができます。そこでメディア関係者からの問い合わせには、エネルギー代謝のメカニズムを紹介しているのですが、例えばテレビ番組で取り上げるときには図解をして、場合によっては譬（たと）え話を入れたりするので、できるだけわかりやすい説明をしてほしいと言われます。
わざわざ難しい話をしているつもりはないのですが、エネルギー代謝の説明をするときには細胞の中のミトコンドリアの中にあるＴＣＡサイクル（回路）の話をする必要があり、ＴＣＡサイクルで起こっている電子の移動によってエネルギー物質のＡＴＰ（アデノシン三リン酸）が発生するという話になると、これ以上は理解不可能ということになってしまいます。譬え話は可能ですが、あまりに簡単な話にすると事実とかけ離れていって、理解をしたつもりでも、実践に活かせないということにもなります。
さすがにＡＴＰが発生したあとにＡＤＰ（アデノシン二リン酸）に変化するときにエネルギーが発生するというような話をすると、どんどんとわかならくなっていくので、これは後回しにするか省略するかしたほうがよさそうです。ちなみにＡＴＰはアデノシンのリボースに３個のリン酸が結びついたもので、アデノシンはアデニン（有機化合物）とリボース（糖）が結合した核酸を構成するヌクレオシド（塩基と糖が結合した化合物）です。ＡＴＰからリン酸が１個離れてＡＤＰになるときにエネルギーが発生しています。
ここまでくると、もう何が何だかわからなくなるので、テレビ番組で何を伝えたいのかによって、紹介する内容を変えて、その裏付けだけを図解できるように説明しています。具体的な内容については、これから徐々に出していくようにしますが、さりげなく伝えている代謝の話も実際は複雑な話を簡単にまとめようとする努力を現場はしていて、私たちもそれなりの協力をしているということを知ってもらいたくて、こんな話をさせてもらいました。

暑い季節には体温が上がり、汗をかき、食欲も低下することから“夏やせ”という言葉は長く使われ、多くの人が納得していました。ところが、エアコンが普及して、むしろ寒さを感じる場所があって、オフォスで膝掛けを使うのは夏場という時代になると話は違ってきます。
エネルギー代謝で使われる基礎代謝は全エネルギー量のうち７０％ほどを占めています。そのうちの７０％ほどは体温の維持に使われているので、“７０％×７０％＝４９％”となって、半分ほどは体温の維持に使われていることになります。寒い季節には体温を高めるために、より多くのエネルギーが必要で、暑い季節には少なめでよいということになると消費エネルギー量が減ることになります。その分だけ活動よりも蓄積に使われるエネルギー量が多くなって、太りやすくなります。もちろん同じだけのエネルギー量を飲食で摂っていた場合のことですが。
暑くなるほど冷たいものがほしくなり、ジュースや清涼飲料、アイスクリームやアイスキャンディーなどが食べたくなります。こういった血糖値を上昇させるものを摂ると膵臓からインスリンが多く分泌されるようになります。インスリンには肝臓で合成される脂肪酸の量を増やし、血液中の脂肪（中性脂肪）を脂肪細胞の中に蓄積させる作用があるので太りやすくなります。特に太りやすくなるのは甘いものと食事のタイミングが近いときです。食事をして体温が高まったから、これを冷やそうとして甘いものを摂ったら、脂肪の蓄積量を増やすことになります。
消化がよくないので、あっさりとしたもの、つまり糖質が多く含まれるメニューを食べることが多くなり、糖質制限とは逆の状態になっていることもあります。
暑いときにはシャワーで済まそうとする人も多く、シャワーだけだと、せっかくの入浴中の脂肪燃焼効果が得られなくなります。
そもそも暑いときには運動量が減り、ダイエット効果が高いウォーキングなどの有酸素運動の機会も減ります。ぐっすりと眠ることは成長ホルモンや脂肪分解ホルモンを多く分泌させて、寝ている間にやせる身体にしていけるのですが、暑くて熟睡できないということになると、その効果は充分に得ることができなくなります。
とはいっても汗をかいているので、それだけでやせそうな気がするかもしれませんが、汗は水分と塩分が出ているだけでなく、エネルギー代謝に必要なビタミンＢ群やミネラルも体外に排出されます。これらを補っておかないと、夏場に頑張って運動しても、なかなか効果が出ないということにもなります。

電車の中でタブレットを取り出している高齢者がいて、何か検索をしているのかと思って遠くから見てみたら、ゲームを頑張ってやっていました。頑張っての範囲を超えて、必死に画面に向かって指先を動かしていて、周りのことには気も回らないという熱中ぶりです。その内容はというと次々に登場する丸型のツールを消したり、移動させたりする得点ゲームで、どちらかといえば高齢者向けというよりもゲーム初心者がやるものという印象です。他の高齢者でも同じことを熱中してやっているシーンを見かける機会が増えています。
この話を雑誌記者にしてみました。というのは、高齢者でゲームというと脳トレを思い浮かべたからで、指先を激しく動かしていることで、認知機能を衰えさせないような気迫を感じたからです。すぐに疑問を解決する返答があります。「それはテレビ番組の影響で、脳トレによいゲームのイメージ画像が得点ゲームだったせい」とのことでした。これを聞いて、次にテレビ局の企画もののプロデューサーに連絡をしました。どんなゲームだったかを聞きたかったからですが、指先でタッチして丸い画像を消していくタイプのゲームであることがわかりました。つまり、私たちが電車の中で見かけた高齢者がタブレットの中でやっていたのと同じ種類のゲームです。
そのあと、知り合いのディレクターを通じて、テレビ番組の中で、どのように脳トレゲームをすすめていたのかを調べたところ、認知症の予備群である軽度認知障害を予防・改善するためには脳を刺激することが大切で、脳トレゲームがよいという話を紹介したとのことです。これは間違ってはいないのですが、脳トレに使われるゲームは得点ゲームではないので、画像が違っていました。しかし、その間違いが電波に乗って紹介されてしまうと、この得点ゲームが脳トレになる、軽度認知障害を改善するという話になってしまい、それを実践する高齢者を増やすことになっていきます。
得点ゲームが認知機能を改善してくれる少しでも効果があるなら、否定するようなものではないのですが、高齢者が画面に向かって必死の形相で熱中している姿を見ると、これは正しいことなのかと疑問が膨らんでいきます。その答えについては、脳トレの専門家に聞き取りをして、このコーナーで報告したいと思います。

地方のテレビ番組を見る機会があり、夏バテ解消の料理の成分としてビタミンＢ₁とクエン酸を取り上げ、それが含まれる食品を紹介していました。
ビタミンＢ₁は納豆、枝豆、豚肉、オクラなどを紹介していたのは特に問題はなかったのですが、クエン酸は酢に含まれているので、ご飯を炊くときに酢を少し加えるといいという紹介をしていました。酢飯なら、もっとよいという話もしていましたが、これには引っかかりを感じました。というのは、クエン酸は酢なら黒酢に多く含まれていて、他の食品では柑橘類が代表的なものです。一般の酢に多く含まれているのは酢酸です。
クエン酸が夏バテに効くというのは、細胞のミトコンドリアの中にあるＴＣＡ回路（サイクル）を活性化させる働きがクエン酸にあるからです。ＴＣＡ回路はブドウ糖や脂肪酸をエネルギーとするために働いている器官で、クエン酸から他の酸に変化していき、一周するとエネルギー物質のＡＴＰ（アデノシン三リン酸）が発生します。スタート地点のクエン酸が多くあると代謝が盛んになるので、エネルギーが多く発生して元気が出て、疲労回復にもつながるということです。
テレビ番組では、このメカニズムの説明がないまま、クエン酸があれば疲労回復になると短絡的な説明をしていました。メカニズムは違っていたとしても、クエン酸が多く含まれているのが黒酢であることを紹介してくれていれば、ここで取り上げることもないのですが、米酢も同じ酢だからクエン酸が多く含まれている、疲労回復効果があるというのは見逃すわけにはいきません。
酢飯に黒酢を使う例はないわけではないので、クエン酸は含まれているものの、クエン酸が多くはない酢を使った酢飯で疲労回復というのは難しいかと思います。
ビタミンＢ₁とクエン酸については、このサイトの「サプリメント事典」を、ＴＣＡ回路、ブドウ糖、アデノシン三リン酸については「健康用語事典」を参照してください。