糖尿病患者は約１０００万人、その予備群も約１０００万人と、厚生労働省の国民健康・栄養調査の結果として発表されています（平成２８年調査）。調査対象は成人人口の約１億人なので、１０人に１人が糖尿病患者、合計で５人に１人が高血糖状態にあるという推計がされているので、完全に国民病となっています。ということで、メディアからの問い合わせも糖尿病に関することが多く、このコーナーでも糖尿病に関するコメントが増えています。糖尿病の予防と改善には、食事療法が第一で、これで血糖値が安定しない場合には運動療法が実施され、この二つが実施されても充分な結果が得られないときに初めて医薬品が使われるのが原則です。
実際には原則どおりではなく、初めから医薬品を使う医師も少なくないのですが、それだけ食事療法も運動療法も実施しにくく、実施したとしても継続できない人が多いことがわかっているからで、患者で積極的に両方の療法に取り組みたいという人が少ないことも事実だからです。そんなこともあって、できるだけ簡単な方法で血糖値を下げたいと願う人は多く、そこを狙ったテレビ番組も増えています。
梅干しを食べるだけで血糖値が下げられるという番組は特に視聴率が高かったのですが、その理由として使われていたのは動物試験の結果で、高血糖ラットの餌に梅干しを加えたところ血糖値が下がったというものです。その仕組みは判明していて、人間でも下がるという主張をしていました。仕組みの解明は正しいとしても、それなら人間を対象としたヒト試験を実施してほしいところです。なんといっても国民の５人に１人は高血糖状態で、対象者探しに苦労はしないはずなので。
梅干しにはアディポネクチンを増やす作用があります。アディポネクチンは脂肪細胞から分泌される生理活性物質で、脂肪細胞の中に脂肪が多く蓄積されると分泌量が増えていきます。アディポネクチンが不足すると膵臓からインスリンが分泌されていても、細胞にインスリンを使ってブドウ糖を取り込む働きが低下します。これはインスリン抵抗性と呼ばれていますが、減ったアディポネクチンが戻っていくとインスリン抵抗性も改善されていくことが知られています。この結果をもって、アディポネクチンが増えれば血糖値が下がるのかということになると、確定的なことは判明していません。
マイナスをカバーする働きがあると、プラスに作用する働きを期待してしまうところですが、これについては、これからの研究待ちです。それまでは梅干しの血糖降下作用を信じて、せっせと食べてほしいという番組の内容でしたが、梅干しにはクエン酸という代謝促進のための成分が含まれている一方で、塩分による血圧上昇や血管への負担も指摘されています。塩分の過剰にならないような量を食べることまで止める気はありませんが、多く食べれば、その分だけ血糖値が下がるというような考えは否定させてもらっています。

体内年齢の評価というと、これまでは血液検査の結果が重視されてきました。血糖値、中性脂肪値、ＬＤＬコレステロール値、肝機能値、腎機能値などを測定して、これに血圧を加えて、生活習慣病のリスクを知り、リスクが低ければ体内年齢は低いと評価されてきました。この検査数値が実年齢（暦年齢）に当てはめられればよいものの、年齢が高まるほど比例して数値が上昇していくわけではないので、「今回の検査結果では実年齢よりも○歳若い」という評価はできません。
筋肉の量と筋力は加齢につれて減少傾向があり、代謝も低下していくので、これを体内年齢の評価法としているものもあります。その代表的なものが体組成計を用いた体内年齢の測定で、体重と体脂肪率を測定するつもりでメーターに乗っていると、筋肉の割合や消費エネルギー量などの表示に続いて体内年齢も表示されます。その計算の基礎データとなっているのは筋肉量と筋肉の代謝量です。そのデータと多くのサンプルによって得られた年齢と代謝データから体内年齢を推定しています。しかし、これだけで健康度を表す体内年齢を知ることはできません。
そこで多方面のデータを用いて、最も身体的な年齢を割り出すために的確とされたものが開発されました。それに採用されているのは身長、体重、腹囲、握力（左右）、閉眼片足立ちの時間の５項目の測定だけです。このうち４項目は、すぐに測定できるもので、前の３項目は自分で知っている人も多いので、ほとんどの場合は握力計で握力を測って、目を閉じた状態で片足立ちの時間で測定すれば終了です。ということで、短時間で身体年齢を割り出すことができます。この身体年齢と実年齢の差をベースに、これに血圧、血糖値、中性脂肪値、ＬＤＬコレステロール値を加味して、指導を進めます。
その指導は有酸素運動のウォーキング（日本メディカルダイエット支援機構ではインターバルウォーキング）によって代謝を高めて、検査数値が適正範囲に抑えられるようにします。また、ノルディックウォーキングも採用しています。これはポールを使って歩くことで上半身の筋肉も使い、大股で歩くことによって下半身の筋肉もつけることができます。身体年齢を若く保ち、そして若返るにはもってこいの歩行法としてすすめています。

インスリンは膵臓から分泌されるホルモンで、血液中のブドウ糖が多くなると膵臓のランゲルハンス島のβ細胞が反応してインスリンが分泌されます。インスリンには二つの働きがあって、一つは細胞にブドウ糖が取り込まれるときに作用して、血糖値の上昇を抑えてくれます。もう一つは肝臓で脂肪酸を合成させる働きで、インスリンが多く分泌されるほどブドウ糖が脂肪酸に変化して、その後に脂肪酸がグリセロールと結びついて中性脂肪となります。中性脂肪は脂肪酸３個とグリセロール１個の割合で結合しています。糖を摂りすぎると体脂肪が増えると言われるのは、この仕組みがあるからです。
インスリンが分泌されれば、細胞の中にブドウ糖が取り込まれるという仕組みであるのに、インスリンの分泌量の割にはブドウ糖が取り込まれない人がいます。こういった状態をインスリン抵抗性と呼んでいますが、日本人はインスリンが分泌されているのに血糖値が下がりにくい人が多く、そのために糖尿病になる人が多くなっています。
もう一つ日本人に多い抵抗性があります。それはレプチン抵抗性です。レプチンは食欲を調整するホルモンで、脂肪細胞の中に中性脂肪が多く蓄積されると脂肪細胞から分泌されて、満腹中枢に働きかけて食欲を抑制します。また、レプチンには自律神経の交感神経に働きかけて脂肪細胞の中に蓄積された中性脂肪を分解して脂肪酸を血液中に放出する作用もあります。
この状態が正常に働いていれば過剰に太ることはなくなるはずですが、レプチンが充分に分泌されているのに、脂肪が増え続ける人がいます。これは脳の視床下部のレプチンを受け取る受容体の反応が悪くなっているからで、満腹サインが出ているのに、それを感じることができなくなっているために食欲が抑えられなくなっているのです。
どちらの抵抗性もダイエットに関わっていて、ともに生活習慣病と深く関わっているので、改善できるものなら改善したいものです。インスリン抵抗性は、脂肪細胞の中でも内臓脂肪に中性脂肪が多く蓄積されたときに発症しやすくなっています。レプチン抵抗性はレンプチンが多く分泌されすぎることで感受性が弱くなっていくことが知られています。どちらの抵抗性も原因は脂肪細胞の中に蓄積された中性脂肪の量に関係しているので、徐々に減らしていくことが必要で、これこそメディカルダイエットの出番といえます。

ダイエット食材として、もち麦が人気となっています。もち麦は大麦の一種で、一般の麦（うるち麦）はグルコース（でんぷん）がアミロースとアミロペクチンから構成されていますが、もち麦はアミロペクチンだけです。アミロペクチンには粘りがあるので、もち麦は粘りのある食感となります。
もち麦を取り上げたテレビ番組のあとに、他局のディレクターからダイエット法に間違いがあるのではないか、との問い合わせがありました。この番組は私たちも見ていたので、何を言いたいのか、すぐにわかりました。
もち麦の有効成分を水溶性食物繊維のβ‐グルカンだと紹介していましたが、β‐グルカンならキノコを食べればよいのではないかとの感想も言われていました。その通りで、β‐グルカンには脂肪を吸着して吸収を阻害する作用があり、粘度が高いことからブドウ糖がゆっくりと胃から小腸に通過するので血糖値の急上昇が抑えられるというメリットがあります。
もち麦は内臓脂肪を減らして、生活習慣病のリスクを抑えるというのが番組のテーマだったのですが、芸能人３名に、食生活を変えずに主食をもち麦に変えるだけで効果を測定するのかと思って見ていたら、揚げ物を食べないようにする、間食を食べない、夕食後のお酒とつまみ（ポテトチップス）をやめる、毎食キュウリを１本食べる、水を飲みながら食べるという方法をやっていました。これだけのことをすれば、もち麦を食べなくてもダイエットは可能です。この食品にダイエット効果があると言うなら、食事面で他のことをするのは反則技です。
番組では、有酸素運動もすすめていました。内臓脂肪は蓄積されやすいものの減らしやすいタイプの脂肪で、しかも有酸素運動によって減らしやすいものです。これで内臓脂肪が減らなかったほうがおかしいことなので、ダイエット効果があるものを紹介する手法としては、信頼性を失わせる結果にもなりかねない、もち麦の、せっかくのメリットが理解されなかった、ということを話させてもらいました。

「すごく」と言うべきところを、「すごい」と言う人がいるのは、凄く違和感を感じます。それはメディアも同様で、言葉で「すごい」と言っても文章になると「すごく」と書き直されています。文字になると元から「すごく」なのか「すごい」を直したのはわからなくなります。ところが、テレビ番組のテロップは言葉の上にかぶせてあるので、すごいとの言葉をすごくに直したら、すごくわかります。
国語的にみると「すごい」と「すごく」の使い分けは明らかです。形容詞である「すごい」には名詞が続き、すごい人というような使われ方をします。副詞の「すごく」には動詞か形容詞が続きます。すごく痛い、すごく寒いという使われ方が正解です。すごい絵が飾られたと言うと、一つの絵だけが飾られていることになり、すごく絵が飾られたと言うと数多くの絵が飾られていることになります。このようにはっきりとしたことなら間違いがあっても判断がつきやすいのですが、若者言葉として使われると、物凄い絵が飾られているのかと思って見に行ったのに、ただ数が多いだけだったとか、その逆のこともあります。すごい絵が、すごく飾られているときには、どうなるのだろうと考えると、きっと「すごい絵」となるのだろうとすごく思われます。
普段は正しい言葉づかいをしているのに、友達との会話のときだけ流行語のように「すごい」を使っている人もいて、こういう人はすごいでは通じないと思われるときには、しっかりと使い分けてくれています。
正式な文章ではおかしな言葉であっても、キャッチコピーのような使われ方をするときには、すごいもいいな、と感じることがあります。その好例は「すごいかわいい」「すごい楽しい」です。めっちゃ、ごっつう、でら（どえりゃあ）と表現されるところを、すごいで言い切ってしまうことで、普通に凄くではなくて、恐ろしいくらいに凄いという印象になります。これは、いわば凄い表現で、凄く感じ入るところです。

認知症は高齢社会が進む中にあっては避けようがないものです。認知症は、以前は痴呆症と呼ばれていて、医学用語でもあり、お役所が正式に使う行政用語ともなっていました。これが呼称変更となったのは２００４年のことです。痴呆症という言葉は、侮蔑感を感じさせる表現であり、痴呆の実態を正確に表していない、早期発見・早期治療の取り組みの支障になるということで、専門家だけに限らず、広く新しい呼称を求めて決定したものです。
痴呆は確かに侮蔑的な印象がある言葉で、それもあって本人も家族も認めたくない、医療機関にかかるのも遅れるということで、治療の妨げになっていました。医療は早期発見、早期治療で成果をあげてきたことがあり、早期発見のためには身体の健康診断だけでなく、脳の健康診断もすすめられるところですが、これが遅れがちになっていました。それは痴呆症という言葉のせいで、治らない病気というイメージがあったことも関係しています。
痴呆症というと、何もわからなくなるというイメージがあり、今で言えば家族の顔もわからなくなるような重度の状態で、当時の医療現場でも脳が障害を起こして発症するものと思われていたところがあります。脳が障害を起こしているのでは、治療をしても効果がなく、痴呆症になってしまったら諦めるしかないという認識の方が多かったのも事実です。
しかし、痴呆症と診断される状態になっても回復してきて、自分が痴呆症であったときの体験や気持ちを発言する方がみられるようになってきました。これは回復してきた証拠です。病気になった人の体験談、回復のための経験談は新たな治療法を獲得するためには重要なもので、本人にとっても家族にとっても力強いアドバイスとなります。となると、痴呆症は諦めるしかない病気ではなく、完治はできないとしても回復できる疾患ということで、確かに痴呆症の呼称では違和感がありました。
脳がダメージを受けたら回復しないというイメージは依然としてあるものの、脳は常に全体が使われているわけではありません。使われている部分は、わずか１０％でしかないという説がありますが、このアインシュタインの考えは今では間違いとされていて、いつでもすべてがフル活動をしているわけではないものの、脳神経は相互に情報交換が行われていて、全部が毎日使われていることは間違いがないようです。
脳は一部が損傷しても、他の部分がカバーして、できるだけ機能を保とうとしています。よく「配線がつながった」という表現がされますが、今まで失われたと思われていた認知機能が回復することがあります。日本メディカルダイエット支援機構では、認知機能の自覚体験（自覚症状）と危険因子をチェックすることで認知機構をチェックする「記憶力チェック」をボランティアで、つまり無料で実施して、それぞれの方の状態を判断して、認知機能を維持・改善するためのアドバイスも実施しています。
これを６００名以上で実施して気づいたのは、認知症まで進んだ人は、なかなか治りにくいものの、軽度認知障害の段階の人は改善しやすいということです。血管性の認知障害のリスクが低い人は改善しやすく、当たり前のことすぎるのですが、血圧、血糖値、中性脂肪値、ＬＤＬコレステロール値が高まりすぎない生活をしている人のほうが改善しやすいということです。
痴呆症と呼ばれていた時代は改善しにくかったことが、認知症と呼ばれる時代になって、改善が可能な、まさに認知症を呼ぶに相応しい状態になってきたということです。

「時間がかかる」というのは普通に使われている言葉で、日常会話では当たり前のように口にしています。しかし、ビジネス上や報道での言葉となると、使い方を考えないと間違いにもつながりかねません。トラブルを起こした例もあり、微妙な感じのときには時間でよいのか、それとも長い期間がかかるのか確認をするようにしています。「もう少し時間がほしい」と言われ、数時間のちに催促をしたら「３日後にしてほしい」と言われて、“これは期間のことだったのか”と気づいたという話をしていたのは週刊誌の編集者です。
新聞の編集者が「時間がない」ということを言った場合には、本当に時間がなくて１時間も延ばせばいいところで、数十分、数分ということさえあります。まさに待った無しの状況です。月刊誌の場合には、月に１回の発行であっても締め切り間近では、印刷所に無理を言って１時間ということもありますが、まだ１日はあるというのが「時間がない」という感覚です。それよりも短い時間であったら、いつまでというギリギリの期限を伝えてきます。
ネット情報となると、間に合わない場合には、よろしくはないのですが、とりあえずアップさせておいて、あとで修正するという手がないわけではありません。それに比べると印刷物の情報となると、時間は時間、期間は期間と使い分けて伝えてくるので、こういったメディアに原稿を出すときには、こちらも時間と期間は使い分けています。原稿だけでなく、長い期間が必要なものは期間と、時間単位で済むものは時間と言います。
しかし、間に他人が入っていると、その人にとっては他人事であるので、いいかげんな伝え方にもなりがちです。この他人事という言葉ですが、“ひとごと”とパソコンに打ち込んでも、“たにんごと”と打ち込んでも同様に“他人事”と変換されます。たにんごとでは変換されなかったら間違いは起こらないのですが、それは今は望めません。なぜ他人事の話を持ち出したのかというと、間に人を入れた状態で雑誌編集者に伝えてもらったところ、掲載された文章は「他人ごと」となっていて、“ひとごと”と読んでもらわないと意味が通じないのに“たにんごと”と読まれるようなことになって恥をかいた、出版社には恥をかかせたことを経験しているからです。
これも時間がない中での出来事で、もっと期間があるときに校正を送っていれば起こらなかったはずで、これは反省するしかないことです。

生活習慣病という呼び名は、それ以前に使われていた成人病の高血圧、糖尿病、高中性脂肪血症などが成人に達する前にも増えてきたことから名づけられた……と、あちらこちらに書かれています。簡単に表現しないといけない機会には、私たちも同じことを口にしたり、文字にすることもあります。これは正しいことなのかというと、正しいとも間違っているとも言いにくいところがあります。というのは、成人のほうが罹患率は高く、生命に影響を与えるようなリスクは加齢によって高まっていくからです。そして、病気の最大のリスクは年齢ということを知ってほしいからです。
生活習慣病という言葉が徐々に使われてきたのは１９９０年代になってからですが、１９９７年に厚生労働省が正式に使ってから、成人病は急速に使われなくなりました。生活習慣病について検索すると、１００歳を超えても現役医師だった日野原重明先生が命名者と書かれた文章が出てきます。このことは１００歳のインタビューで、日本メディカルダイエット支援機構の理事長も本人から聞いています。もう一方で、当法人の理事長は、当時の厚生省（現在は厚生労働省）の健康局長から命名者であることを聞いています。名称を変えることに、どれだけ苦労したか、定着させるために大変な思いをしたということも聞いています。
この話は余談として、なぜ年齢が最大のリスクかというと、加齢によって発症率が高まり、治療に期間がかかり、治りにくくなっていくことは明らかだからです。また、一生涯に個人が使う生涯医療費の調査統計を見ると、２７００万円のうち半分は７０歳以降で使われています。これは個人負担分ではなく、国や自治体、保険組合などが支払うすべての医療費が含まれています。男性の平均寿命は８０歳を少しだけ超えただけで、１０年間のうちに半分の医療費が使われています。平均寿命から、自由に活動できる健康寿命を差し引くと男性は１０年弱、女性は１２年強となっています。寝たきりにならないまでも活動範囲は家の周りだけというような状態で、医療費ばかりがかかるというのでは長寿社会だと喜んでいるわけではいきません。
７０歳のときの医療費の曲線を少しでも下げられれば、医療費負担が下がるだけでなく、自由に動ける期間も延ばせるはずです。そのためには５０代から生活習慣病にならないための対策に取り組むことが大切です。個人の対策では不十分で、自治体や地域をあげての取り組みがなければ実現は不可能と考えます。だから、あえて成人病という認識を強くして、私たちのメディカルダイエットの手法を役立ててほしいと関係先に訴え続けているのです。

「ＬＤＬコレステロール＝悪玉コレステロール」というのは、あまりに一般的な認識で、ほとんどメディアはＬＤＬコレステロールが高い状態は危険だという切り口の報道、番組作成をしています。それは大筋では正しいことですが、伝え方によっては間違いになることもあり、そこは私たちが情報発信するときには注意しています。しかし、注意が届かないこともあり、的確な資料も提供したのに図の説明が違っていて間違い情報を流したり、コメントの先生が的確な伝え方をしてくれなかったために、肝心な対処法が伝わらないということもあります。
悪玉コレステロールとも呼ばれるＬＤＬ（low-density lipoprotein）は、低比重リポたんぱく質のことで、肝臓で合成されたコレステロールを血液中に運ぶ役割をしています。コレステロールは細胞膜の材料、胆汁酸とホルモンの原料であり、ＬＤＬは生命維持に重要な役割を果たしています。だから、ＬＤＬは悪玉ではなく善玉ではないかと言っているのですが、あまりに著名な先生が悪玉コレステロールと命名したことから、私たちの努力は通じない結果となっています。
ＬＤＬが血液中に多くなりすぎると、全身に運ばれるコレステロールの量が多くなり、血液中に蓄積することで動脈硬化のリスクが高まります。だから、悪玉とされていて、逆に余分となったコレステロールを肝臓に運んでいくＨＤＬ（high-density lipoprotein＝高比重リポたんぱく質）は善玉コレステロールとも呼ばれています。
動脈硬化に影響するのはＬＤＬではなくて、ＬＤＬが運ぶコレステロールで、このＬＤＬによって運ばれているコレステロールがＬＤＬコレステロールです。ＬＤＬは悪玉ではなくて、ＬＤＬによって運ばれたＬＤＬコレステロールが増えすぎると悪玉とされるわけで、ここと間違うとコレステロールが悪玉だという表現をされて、間違った認識をする読者や視聴者を増やすことにもなります。
コレステロールが悪玉だと思い込んで、コレステロールが多く含まれる卵を食べないという人もいましたが、コレステロールの吸収率は５０％ほどでしかありません。吸収されても、血液中のＬＤＬコレステロールを大きく高めるわけではありません。というのは、コレステロールは生命維持に重要な役割をしていることから、肝臓で合成されています。血液中のコレステロールの７０％以上は肝臓で合成されたコレステロールとなっています。
厚生労働省の「日本人の食事摂取基準」ではコレステロールの上限値は示されていません。これは多くの試験によって、食品に含まれるコレステロールを多く摂っても健康に影響しないことが確かめられたからです。それにも関わらず、たまたま目にしたテレビ番組でコメントの先生が動脈硬化予防に卵を食べすぎないことを発言していました。これは古いままの情報で語っていた先生の責任というよりも、制作側の責任、もっと言えば情報を伝えきれなかった私たちの責任ではないかと反省しているところです。

電磁波によって自律神経の調整が乱れて、それが血圧に影響する人がいます。いますというよりも、影響は誰しも受けているのですが、現在の血圧の状態によって影響の出方が変わってきます。電磁波過敏症の人は影響を受けやすくなっています。血圧が高い人は、少し血圧が上がっても血管のダメージが大きくなりやすく、それが電磁波過敏症を引き起こすとも考えられています。だから、高血圧の人は低周波電磁波を発生させる高圧電線や電化製品だけでなく、高周波電磁波を発生させる通信機器にも注意することが必要とされています。
こういった話はメディアの方々には情報発信させてもらっているのですが、「電磁波によって血圧が下がる人は問題ないのでは」という質問というか疑問が健康雑誌の編集者から寄せられました。自律神経の調整が乱れて低血圧になっても、低血圧は高血圧に比べて健康被害は弱いというのが一般常識です。血流不足による酸素不足から、めまいやふらつきなどがあっても、高血圧のように血管に負担をかけることがなく、命の危険に結びつかないという考えからすると、危険ではないのかもしれません。
こういう話をするのは、日本メディカルダイエット支援機構の理事長は電磁波過敏症で、弱めであっても高周波電磁波では血圧が上昇して、強い低周波電磁波の場合には血圧が低下することがあるからで、そのための専門家との情報交換に努めてきたことがあります。高血圧でなければよかったのでしょうが、家庭用血圧計で高血圧の注意マークがつく収縮期血圧が１３５mmHgを超え、拡張期血圧も８５mmHgを超えています。これに高周波電磁波が加わるといけないので、本来なら携帯電話もタブレットも通信機能のついたパソコンも使わないほうがよいのかもしれませんが、通信なしで情報発信できない時代には仕方がないことです。
高血圧は治療薬があり、食事や運動などの療法も明らかになっています。血圧が上昇する原因は１０種類を超えていて、原因を確定するのは難しいのですが、それでも生活改善やストレス管理で改善することは可能です。ところが、低血圧となると、これは対応が困難です。それも血圧が高めで、高周波電磁波のために血圧がより上昇しているところに、強い低周波電磁波の環境にいることがあると、その日も翌日も血圧が低いままで、それを過ぎると再び高血圧になります。
このジェットコースターのような血圧の変化が身体にも脳にもよいわけがなく、低血圧なら問題がない、とか、電磁波によって血圧が下がるのをプラスに変えられないか、といった考えをしているメディア関係者には、そうではないことを伝えさせてもらっています。