朝食を食べない人は２０歳代、３０歳代の男性で多くみられます。その年代に特徴的に多いというだけで、朝食抜きの人は全世代の男女で増える傾向があります。人間の身体は朝食と夕食を食べるように作られています。脳の唯一のエネルギー源はブドウ糖で、脳の中の保持時間は１５時間ほどとなっています。夕食でブドウ糖が多く含まれる主食（ご飯）を食べて、次に朝食を食べれば脳のブドウ糖が途切れることはありません。ところが、朝食を抜くと例えば夕食を１９時に食べたとすると翌日の午前中の１０時には切れてしまうことになります。
脳はブドウ糖をコンスタントに使っているわけではなく、保持量が少なくなってくると節約型になり、だんだんと使う量を減らしながら脳機能が低いレベルで保持されていきます。量が減った状態でもまったくなくなるということはないものの、充分な機能が発揮されないままに脳が使われています。そのことには気づきにくいものの、実際には機能が低下していて、集中力が続かない、イライラする、仕事も勉強もはかどらないということが起こります。
朝食を抜くとエネルギー代謝に必要なビタミンＢ₆、ビタミンＢ₁₂が不足して、充分にブドウ糖と脂肪酸を燃焼させることができなくなります。
ビタミンＢ群のうちビタミンＢ₁とビタミンＢ₂は体内で２４時間ほどは保持されるものの、ビタミンＢ₆とビタミンＢ₁₂は１２時間ほどで失われてしまいます。つまり、１２時間に１回はビタミンＢ₆とビタミンＢ₁₂を補っておかないとＴＣＡ回路の働きが低下して、エネルギー代謝に影響が出ることになるわけです。
こういった話をすると、朝食抜きがいけないことはわかったので、夕食を抜くようにした、という人が出てきたりします。朝食を抜くと空腹を強く感じるのに対して、夕食を抜いた場合には早めに就寝すると空腹を感じないで済むというので、ダイエットを目的に食事抜きをする人がやりがちのことです。しかし、夕食抜きだと例えば昼食の１２時から翌朝の７時まで１９時間も空腹期間ができることになります。寝ている間には脳の機能が低下していることには気づきませんが、脳は全身の働きをコントロールしているだけに徐々に全身の機能低下を引き起こしていくことにもなりかねません。
朝食抜きも夕食抜きも、やってはいけないことなのです。

生活習慣病の予防・改善のために飲酒をやめるように、飲酒量を減らすようにと医師や栄養士から指導された人が、言われたとおりにやってくれればよいのですが、指導の内容を都合のよいように解釈するのは人間の常です。「酒をやめろ」と言われると、「酒とは日本酒のこと」と勝手な考えをして、焼酎を飲んでいたという人がいました。糖尿病の話をするときに日本酒には糖質が多く含まれるので、糖質が少ない焼酎のほうが血糖値は上昇しにくいということが広まっているせいもあって、焼酎は健康によいというイメージが抱かれているようです。
焼酎のような蒸留酒は醸造酒から作られます。焼酎の元になる醸造酒は日本酒ということになります。実際には日本酒を作ってから、それを焼酎にするわけではなく、日本酒になる前の段階で蒸留が行われています。蒸留することによって糖質の一部が取り除かれているといっても、糖尿病にしても他の生活習慣病にしてもエネルギー量の摂りすぎが問題となるので、飲みすぎれば健康どころの話ではなくなります。アルコールには肝臓での脂肪合成を進める作用があるので、飲めば飲むほど作られる脂肪が増え、脂肪細胞に蓄積される脂肪も増えることになります。
その話をしたところ、日本酒も焼酎もやめた人が今度はビールを飲んでいました。ビールはアルコール度数が低くても量の問題で、多く飲めばアルコールの摂りすぎになります。ビールは食欲が進みやすく、しかも脂っこい料理がおいしく食べられてしまうので、結局のところ体内に入ってくる脂肪と、体内で合成される脂肪のダブルパンチにもなりかねません。
日本メディカルダイエット支援機構が実施している食生活調査票を用いた食生活指導でも、飲酒量が多い人は脂肪摂取が多く、太っている傾向があることが見てとれます。
このような間違いが起こるのは、指導をする医師や栄養士が具体的なことを伝えていないことが原因となっている例もあります。飲酒に関しては、医師や栄養士が飲酒習慣のある場合には患者への指導がゆるやかになる傾向があります。そのことが患者の健康にとってはマイナスになる場合もあり、絶対にダメということで言っているのか、それとも手加減を加えて言っているのか、最後には自分の健康に大きく関わってくるだけに、そこも見極めることが賢い患者、生活者になるための重要なポイントと言えます。

「人間は考える葦である」と言ったのは、フランスの１７世紀の思想家・数学者のブレーズ・パスカルです。エジプトのナイルの河畔に生えている葦は風が吹くとしなって風を受け流しますが、固い木は風が吹いてもしなりはしないものの強風では根元から折れてしまいます。それに対して葦は強風にも耐えることができます。人間は自然に対して無力であり、強者にも無力ではあるけれど、それに対応するために考えることで葦のように耐えられるということを示しています。
考えることは何事においても重要で、同じことをしているようでも考えながら行うことで柔軟性を持って、よい結果へと導くことができます。そういった意味合いもあって、毎日、当たり前のように行っている“歩く”ことも考えながら実施することで、より健康効果を高めることができます。
歩くことは赤ちゃんのときに立ったときから続けていることで、誰に習うことなくできることだけに、特別に歩き方を考えているという人は少ないかもしれません。しかし、長年の癖や身体の状態に合わせるように徐々に歩き方を変化させている人は多く、それが正しい姿勢で歩くことができない人を増やしています。
左右の足を交互に前に出せばとりあえず歩くことはできますが、人の足は踵で着地してから足裏を徐々に足先に向かって接地させながら体重を前に移していき、拇指（親指）から残りの４指を接地させて蹴り出すようにします。そのときに腰を前に押し出すようにして、次にはもう一方の足の踵を接地させます。これを続けて左右交互に足を前に出して歩くわけですが、こんな単純なことも考えないでやっていると、いつの間にか姿勢が崩れ、左右のバランスが取れない歩き方になっていきます。
歩くことは健康づくりの基本で、歩くほど身体によいとされていますが、それは正しい姿勢、正しい歩き方をしてこその話で、歩行姿勢が乱れていると、歩くほどに身体にダメージが出るようなことにもなりかねません。

食事の量を大きく減らしているのに、たまには食事を抜くこともあるのに、なかなかやせない、中には少しだけれども前よりも太ったという人もいます。こういう人は食事について嘘の報告をしているのではないか、本人が気づかないうちに食べてしまっているのではないか、などと言われることもありますが、そういったことは実際に起こり得ることです。
身体のエネルギーバランスは食事で摂るエネルギー量と運動や日常的な活動で使うエネルギー量が基本となっています。これが基本であるので、活動量が同じで食べる量が減ればやせるものと思われがちです。活動によってエネルギー消費をするときには、よく“燃える”と表現されるように、全身の細胞内のミトコンドリアで糖質と脂質を燃焼させてエネルギー物質のＡＴＰ（アデノシン三リン酸）が産生されています。その燃焼のために必要な成分が不足していると充分にエネルギー産生が起こらなくなります。その分だけ、やせにくくなるわけです。
燃焼のための成分というと、まずはビタミンＢ群のビタミンＢ₁、ビタミンＢ₂、ビタミンＢ₆、ビタミンＢ₁₂で、これらがミトコンドリアでのＴＣＡ回路でクエン酸から次々と別の酸に変化をするときに必要となります。これを補助するミネラルとして亜鉛、銅、マグネシウムなどがあります。これらの成分が含まれた食品を食べていないと充分に燃焼が行われず、体脂肪が増えることになります。
これとともに必要になるのが三大ヒトケミカルのα‐リポ酸、Ｌ‐カルニチン、コエンザイムＱ１０です。重要な成分であるのに、これまで医科学的なダイエットのための成分として強く認識されてこなかったのは体内で合成される成分であり、食品からは補いにくい成分だったからです。しかし、三大ヒトケミカルは２０歳代をピークに減り続け、これが代謝低下を起こし、太りやすく、やせにくい体質となっていきます。あまり食べていないのに太るという人は、三大ヒトケミカルが不足していると判断されます。α‐リポ酸、Ｌ‐カルニチン、コエンザイムＱ１０は今では吸収されやすいサプリメントとして補うことができるようになっているので、これを活用しない手はありません。

ダイエットが思ったように進まない人や、リバウンドしてしまった人がよく言うのは、自分のせいではない、周りや環境がよくなかったから、ということです。
ダイエットとは違う話ですが、歩いていて転んだ人は、ちゃんと歩けるのに「道が平らでなかったから」、「道がデコボコしていたから」と言い、道に問題がないと「靴が足に合っていなかった」、靴に問題がないと「靴ひもが緩んでいた」、靴ひもにも問題がないと「靴と靴下があっていなかった」、「ズボンがきつくて足が前に出にくかった」、それも問題がないと、やっと自分のことになるものの、「たまたま疲れていた」、「仕事が忙しくて寝不足だった」「空腹だった」、「周りの人が気になって足元に注意が行かなかった」などと続き、その言い訳も通じないとなると「年のせい」、「運動不足で筋肉が弱っていた」、「たまたま一歩だけ足の踏み出しが悪かった」などなどと出てくるものの、最後まで“歩く姿勢が悪かった”“正しく歩けていなかった”という話にはなりにくいものです。
ダイエットをすると強く誓ったのに我慢ができずに間食をしたときも言い訳が続けて出てきますが、この言い訳を逆手にとって指導するのが“行動療法”です。なぜ間食をしたのかを考えると、目の前に食べ物が合って、食べる時間（暇）があったからです。ならば食べ物を目の前に出さなければよい、ダイエットによくないとわかっている食べ物を買ってこなければよい、ということがわかります。
なぜ買ってきたのかを考えると、おなかがすいたときに買い物に行ったからであり、次は食事の後に行こうとなります。もっと言えば食べ過ぎにつながるものを売っているところに行かない、ということになります。
お菓子や甘いものは、食べ方によってはダイエットをサポートすることにもなります。その方法を研究するのもメディカルダイエットの役割の一つです。食べてはいけないタイミングで、余計なものを食べたのは食べ物が置いてあるところにいて、時間を持て余していたからです。これを解決するには、そのときに家の中ではなく、外にいればよかった、ということになります。そこですすめているのはアウドドアに出て歩くことです。歩きながらでは食べにくく、歩くことによるダイエット効果もあるわけで、「食べたくなったらウォーキング」をキャッチフレーズとして伝えるようにしています。

歩く能力といっても、元気に歩けている人にはピンと来ないかもしれませんが、年齢を重ねて筋力が低下して、身体の揺れを調整するといった筋肉の能力が低下すると歩きにくくなり、転びやすくもなります。元気に自由に歩けている人にとっては、足の裏の運び、指の感覚などは気にしていないことでしょうが、だんだんと歩けなくなってくると、ちゃんと足の感覚を研ぎ澄ましていないと正しい歩行姿勢を保てなくなってきます。これは年齢のせいばかりではなく、徐々に能力が低下していくことを意識して歩かないと、だんだんと歩けなくなってきます。つまり歩かないと歩けなくなっていくということです。
座ってばかりの生活を続けていると加齢によって立ち上がる能力が低下していきます。立ち上がるのに必要となる筋肉と神経は常に刺激しておかないと起き上がるのに苦労をするようになり、起き上がりにくくもなっていきます。起き上がりの筋肉を鍛えるには足の曲げ伸ばしによるスクワットが効果的ですが、筋肉の衰えを感じてきたときに慌てて筋肉運動をするのではなく、常日頃から立ち上がる機会を増やしておくことです。
ちゃんと立ち上がって歩いていれば、それで能力が低下しないかというと、いつもゆっくりと歩いていたら、早く歩く能力が低下してきます。健康寿命の延伸には、１日に８０００歩を目標に歩くだけでなく、そのうち２０分間の中強度の歩行もするとよいことが知られています。中強度の歩行というのは、何とか話ができる程度の早歩きを指しています。歩く能力を低下させないためにも、やってほしいこと、続けてほしいことです。

高校野球では「以前は“敵に勝つ”にちなんで、ビフテキ（ビーフステーキ）とトンカツを試合前に食べていた」という話があり、野球中継の中でも紹介されたことがあります。以前にということで昔の話、今はやっていない話と思っていたら、今も縁起担ぎで牛肉のステーキと豚肉のカツを朝食で食べてから試合に臨んでいるチームがあるというので驚かされました。
肉は重要なエネルギー源であり、動物性のたんぱく質と脂肪は身体を丈夫にして、元気に動けば脂肪もエネルギーとして活用することができます。そのことは正しい話ですが、脂肪の摂りすぎは運動の能力を高めるどころか、逆にパワーも活力も低下させて、試合に勝つための食事だったつもりが、負ける要因にもなりかねません。というのは、血液中の脂肪が増えすぎると赤血球の流れが悪くなり、酸素を全身に届ける能力が低下して、瞬発力も持久力も、そして判断力も低下しかねません。
血液中の赤血球は毛細血管を通過して全身の細胞に酸素を届け、全身の細胞から二酸化炭素を回収してきます。毛細血管は約８μｍ（マイクロメートル）の直径があります。イメージしやすいものにたとえると蜘蛛の糸の太さです。その中を通過する赤血球は１０μｍと毛細血管よりも大きく、つぶれるようにして通過していきます。通過できるのは赤血球が１個ずつバラバラの状態になっているからで、２個以上がくっつくと通過できなくなります。血液中に動物性脂肪の飽和脂肪酸が多くなると赤血球がくっつくようになります。
くっついて通過できなくなった分だけ酸素の供給量が低下して、あと一歩の世界で勝ち負けが決まるスポーツには致命的ともなりかねません。このようなことにならないようにするためには、試合の前日に肉類を多く食べるのはよいとしても、試合の前には、どちらかの肉にするべきです。ステーキを食べたなら、トンカツまではほしがらないというアドバイスをスポーツ選手にはしています。

ラーメンを食べるときにコップの水を入れている人を見かけました。味が濃かったのかと思って聞いてみたところ、高血圧で塩辛いものを食べてはいけない、汁物の塩分も控えるように言われているので薄めているのだということ。それはわからないではないと思って、食べ方を気にしていたら、ラーメンの麺をすべて食べたあとに、スープもすべて飲んでしまいました。
塩辛いものを食べないように指導した医師か栄養士は高血圧対策にスープを残すように話さなかったのか、それとも指導を忘れてしまったのか、どちらかはわかりませんが、どんなに薄めてもスープを全部飲んだのでは水で薄めた意味がなくなってしまいます。
これでは公害の有害物質を水で薄めて、基準値以下にして流せば規制を逃れられるのと同じようなものです。
食事療法など面倒なことはやりたくない、少しでも楽な方法にしたいというのは当然の考えです。自分にとって都合のよいことだけを切り取って、あとは忘れる、無視するというのでは思うような結果が得られなくなるのは仕方がないことです。
生活習慣病の対策として食べすぎを防ぐために、ご飯の量を減らすことが指導されます。ご飯の量が多くはないかと女性に聞いたところ少ないとの返事だったのに血糖値が上昇した人がいました。よくよく聞いたら「夫よりも少ない」という返事で、体格からすると多く食べていたという人がいます。「茶碗八分目の量」にすることを指導された人が前よりも大きな茶碗にして八分目にした人がいます。これでは減らしたことになりません。
食事療法の指導をするときには、常識的な想像の範囲を超えた人もいるので、こんなことまで気を使わないと間違った判断をすることにもなります。

日本人は体内での熱産生が少ないために血液が温まりにくく、温かな血液が次々に送り込まれてこないと体温が低くなります。血液の温度が低いと内臓も腸内の温度も温まりにくく、これが日本人の体質的な弱さの原因となっています。体熱を作り出しているのは細胞内のミトコンドリアで、全身の細胞で発生したエネルギー物質のうち５０％ほどが体熱として使われています。
身体を温めるには運動や身体を温める食品の摂取、温かなものを身体に当てるといった方法がありますが、楽に、そして効果的に温めることができるのは入浴です。入浴の効果は、まずは浮力と水圧が生み出しています。お湯の中に肩まで入ると浮力が働きます。湯面から首から上を出した状態では浮力によって体重は１０分の１ほどになります。そのために血管が緩んで、血流がよくなります。また、血管が緩んだ状態のときに水圧がかかることによって圧力が高まり、さらに血流がよくなります。
ここまでは、お湯でなく、水であっても同じことです。入浴はお湯による温熱効果もあって身体が温まり、温かな血液の血流がよくなることによって体温が高まっていきます。入浴の温熱効果は、３つの効果が組み合わされたもので、お湯の温度の影響だけではなかったのです。
お湯の温度が高まるほど身体が温まるイメージがあるかもしれませんが、熱すぎると急激に熱を体内に入れないために皮膚が引き締まるようになって、かえって身体の中まで、いわゆる“身体の芯”まで温まらなくなってしまいます。それに対して適度な温度、実際の温度では３８〜４０℃では徐々に熱が入るようになり、自律神経の副交感神経の働きが盛んになって血管も緩み、全身が温まりやすくなります。
副交感神経が充分に働くためには、ぬるめのお湯に１０分ほどは入るようにします。

お酒を飲むと肝臓で脂肪が合成されます。肝臓には脂肪酸合成酵素があり、アルコールの作用によって脂肪酸が多く作られると、脂肪酸３個とグリセライド１個が結びついたトリグリセライド、つまり中性脂肪が合成されます。中性脂肪は血液中を流れるとともに体内に蓄積される脂肪となっています。日本人は食事による脂肪の摂取が歴史的に少なかったことから、脂肪が合成されやすい体質で、飲酒をすると合成が進みやすくなっています。それだけに、飲酒によって食欲が高まり、エネルギー源の摂取が多くなると、ますます太りやすくなります。
飲酒をすると体内で発生する活性酸素が増えていきます。活性酸素は細胞内のミトコンドリアで糖質や脂質が燃焼するときに発生するもので、吸い込んだ酸素の２〜３％が活性酸素になると言われています。エネルギー源が完全燃焼しているときには発生しにくく、不完全燃焼をすると多く発生するようになります。脂肪が多く体内に入ってくると燃焼が間に合わずに、不完全燃焼しやすくなります。
効果的に燃焼させるためには、糖質をミトコンドリアに取り込む働きをするα‐リポ酸、脂質を取り込む働きをするＬ‐カルニチン、ミトコンドリア内でのエネルギー産生を補助するコエンザイムＱ１０が必要です。これらの三大ヒトケミカルの、それぞれの特徴については、このサイトの「サプリメント事典」を、ご覧ください。
三大ヒトケミカルが体内に多くあると活性酸素が発生しにくくなるだけでなく、コエンザイムＱ１０には活性酸素を消去する強い抗酸化作用もあります。