「国民健康・栄養調査」は、厚生労働省によって毎年調査・発表されている国民の健康づくりの基本データとなるもので、現在の名称になったのは平成１５年（２００２年）調査（発表は翌年）からです。

私は、前年の厚生労働省の発足（２００１年）による業界出向、２００２年から始まった納豆の全国ＰＲなどで霞が関のお役所に盛んに出入りしていた頃でした。

この名称になる前は「国民栄養調査」で、平成６年（１９９４年）調査から平成１４年（２００１年）調査までの期間でした。

それ以前の昭和２２年（１９４７年）調査から平成５年（１９９３年）調査は「国民栄養の現状」というタイトルでした。

終戦の昭和２０年から２年が過ぎて、健康と栄養摂取の重要性が認識されて、それが健康づくりの基本データの把握ということで始まりました。

「国民健康・栄養調査」と「国民栄養調査」で大きく違ったのは、栄養摂取以外の健康に関わる調査が加わったことで、そこが強調されることが多いのですが、調査方法が大きく変わりました。それは、以前は男女一緒の年齢別の調査であったところから、男女別・年齢別の調査に変わったことです。

今では当たり前と考えられることが、平成１４年調査までは、性別による違いが考慮されていなかったので、結果の信用度が大違いであったということです。

毎年の調査・発表と先に書きましたが、昭和２２年から令和元年（２０１９年）まで途切れることなく続けられた調査が２年間ストップしました。

それは新型コロナウイルス感染症の影響でしたが、この２年間の空白によって、それまで５年に１回、発表されてきた都道府県別データの発表が、平成２８年（２０１６年）調査を最後に止まっていました。

２０２５年１２月２日に発表された令和６年（２０２４年）調査で、８年振りに都道府県別データが発表されました。

この間の変化と、コロナ禍の影響について考察するのにもってこいの結果の発表であり、これまでの変化と比較して分析することで、今後の健康づくりの根幹となるデータが見つけられると思っています。
〔日本メディカルダイエット支援機構　理事長：小林正人〕

「日本人の食事摂取基準（２０２５年版）」では、各論のエネルギー・栄養素について説明しています。その中から多量ミネラルのカリウムの生活習慣病の発症予防の「主な生活習慣病との関連」を紹介します。

〔主な生活習慣病との関連〕
コホート研究のメタ・アナリシスでは、カリウム摂取の増加は脳卒中のリスクを減らしましたが、血管疾患や冠動脈疾患のリスクには有意な影響は見られませんでした。

さらに、一般集団を対象とした疫学研究で、ナトリウム/カリウム摂取比が心血管病リスク増加や全死亡に重要であると報告もあり、カリウムの摂取は食塩との関連で評価すべきであると考えられます。

２０１２年に発表されたWHOのガイドラインでは、カリウム摂取量９０mmol（３５１０mg）/日以上を推奨しています。

これはWHOが行ったメタ・アナリシスにおいて、９０〜１２０mmol/日のカリウム摂取で収縮期血圧が７.１６mmHg有意に低下したことを根拠としています。

全米科学・工業・医学アカデミーではアメリカの食事調査における摂取量の中央値（女性は２.６g/日、男性は３.４g/日）に基づく目安量を設定していますが、いわゆる目標量に当たるCDRR（Chronic Disease Risk Reduction Intake）の値は示していません。

EFSAは目標量として３５００mg/日、北欧諸国の食事摂取基準は、このEFSAの値を支持しています。
〔日本メディカルダイエット支援機構　理事長：小林正人〕

「日本人の食事摂取基準（２０２５年版）」では、各論のエネルギー・栄養素について説明しています。その中から多量ミネラルのカリウムの欠乏の回避の「目安量の策定方法」の続きを紹介します。

〔目安量の策定方法〕
＊妊婦（目安量）
妊娠期間中に胎児の組織を構築するためにカリウムが必要であり、この必要量を１２.５gと推定した報告があります。

これを９か月の間に必要とすると、１日当たりの必要量は４６mg/日となります。

この量は通常の食事で十分補えることから、非妊娠児以上にカリウムを摂取する必要はありません。

平成３０年・令和元年国民健康・栄養調査における非妊娠時、非授乳時の女性のカリウム摂取量の年齢区分調整済み中央値は、１８５２mg/日です。

一方、妊娠可能な年齢における非妊娠時の目安量は、２０００mg/日です。

これらを考慮して、妊婦の目安量を２０００mg/日としました。

＊授乳婦（目安量）
平成３０年・令和元年国民健康・栄養調査では妊娠可能年齢の女性のカリウム摂取量の年齢区分調整済み中央値は１８５２mg/日であり、この値はカリウム平衡を維持するのに十分な摂取量であると考えて、丸め処理をして目安量を２０００mg/日としました。
〔日本メディカルダイエット支援機構　理事長：小林正人〕

１２月２１日
「バスケットボールの日」バスケットボール解説者の島本和彦氏が、アメリカで正式ルールのバスケットボールの初試合が開催された１８９１年１２月２１日にちなんで制定。
毎月２１日：「木挽ＢＬＵＥの日」（雲海酒造）、「漬物の日」（全日本漬物協同組合連合会）

１２月２２日
「ジェネリック医薬品の日」ジェネリック医薬品協議会が、ジェネリック医薬品承認のための科学的根拠を厚生労働省（当時は厚生省）が定めた１９９７年１２月２２日にちなんで制定。
「スープの日」日本スープ協会が、温かいスープをより温かく感じることができる冬で、いつ（１２）もフーフー（２２）とスープを飲むという語呂合わせで制定。
「酒風呂の日」高橋助作酒造店（長野県信濃町）が、冬至は杜氏を連想させることから酒風呂で健康増進をしてほしいと制定。
「はんぺんの日」東京都蒲鉾水産加工業協同組合が、冬至の日に「ん」の字が２つ以上ある食べ物を食べると運が向上して無病息災に効果があると言い伝えられていることから制定。
毎月２２日：「カニカマの日」（スギヨ）、「禁煙の日」（禁煙推進学術ネットワーク）、「夫婦の日」（毎日新聞、味の素など）、「ラブラブサンドの日」（日糧製パン）

１２月２３日
毎月２３日：「乳酸菌の日」（カゴメ）、「不眠の日」（エスエス製薬）、「国産小ねぎ消費拡大の日」（小ねぎ生産県協議会）

１２月２４日
毎月２４日：「ブルボン・プチの日」（ブルボン）、「削り節の日」（東京削節類卸協同組合）

１２月２５日
毎月２５日：「プリンの日」（オハヨー乳業）、「歯茎の日」（佐藤製薬）、「いたわり肌の日」（ライオン）

１２月２６日
毎月２６日：「風呂の日」（東京ガス）、「プルーンの日」（サンスウィート・インターナショナル日本支社）

１２月２７日
「寒天発祥の日」伏見寒天記念碑を建てる会が、１２月末に寒天の元となるところてんが伏見で提供されたとの資料から１２月とふしみ（２４＋３＝２７）から制定。
毎月２７日：「ツナの日」

１２月２８日
「身体検査の日」文部省（現・文部科学省）が身体検査を実施する訓令を１８８８年１２月２８日に発したことにちなんで制定。
「冬のごちそう『ゆめぴりか』の日」北海道米販売拡大委員会（北海道札幌市）が、高級ブランド米の販売促進のために１２月第４日曜日を制定。
毎月２８日：「にわとりの日」（日本養鶏協会）、「ニワトリの日」（都道府県食肉消費者対策協議会）

１２月２９日
「福の日」紀文食品が、正月行事本来の意味を知って福を招いてもらうことを目的に、お正月前の１２月、２９で福（ふく）の語呂合わせから制定。
毎月２９日：「ふくの日」（日本アクセス）、「クレープの日」（モンテール）、「Piknikの日」（森永乳業）、「肉の日」（都道府県食肉消費者対策協議会）

１２月３０日
毎月３０日：「ＥＰＡの日」（日本水産）、「サワーの日」（宝酒造）、「みその日」（全国味噌工業協同組合連合会）

１２月３１日
毎月３１日：「菜の日」（ファイブ・ア・デイ協会）

「ブリの日」ブリは師走（１２月）の魚で、ブ（２）リ（０）の語呂合わせで制定。

「大洗濯の日」ライオンが、年末の掃除や洗濯の準備を始めるのが１２月の第３週が多く、取り組みやすい土曜日を制定。

毎月２０日：「ワインの日」（日本ソムリエ協会）、「信州ワインブレッドの日」（信州ワインブレッド研究会）、「シチューライスの日」（ハウス食品）、「発芽野菜の日」（村上農園）

裏舞台は表舞台と舞台裏の混同による誤用だという話を前回（言い違い３）書きましたが、表舞台は光が当たっている実際の舞台のことだとすると、裏舞台は光が当たらないところという意味になります。

単に光が当たらないところというだけでなくて、あえて光を当てないようにするところ、光を当てようにも当たらなくて見えないところとなると、ほとんど裏社会と変わらないことになります。

今回のお題は、裏社会ではなくて「表工作」です。

裏工作は、見えないところで行う工作のことですが、工作といっても材料を使って製作することではなくて、もう一つの意味の「目的を達成するための根回し」を指しています。

裏工作と聞くと、どこか離れた世界のことで、自分には関わりがないことと思われがちですが、本来の正しい道を歩んでいるつもりでも、いつの間にか違った道を歩かされているようなことは、いくらでもあります。

私が関わってきた狭い（？）範囲だけの話をすると、戦後に始まったばかりの民放のテレビ番組でアメリカのファミリーを取り上げたのは、表には見えてこない“工作”の成果です。

特定の商品を買わせるわけではないとはいっても、憧れを抱かせる進んだ生活を目にすることで、アメリカの商品の売り上げを全体的に増やそうという意図があります。

ここまでは「表工作」の範囲で、その先にはムードを高めて、日本政府に大きな買い物をさせようという意図があって、そのための「裏工作」は戦後８０年というのに、まだ続いています。

このような８０年も続く社会構造こそが「裏社会」と呼ばれても仕方がないことです。

「裏社会」の正式な説明は「普通の社会とは異なる掟（おきて）で成り立っている非合法な社会」となるので、法律違反ではない（と考えられる）裏工作は裏社会とは違っているのかもしれません。

また、裏社会は、実は社会の裏側で起こっていることではなくて、表に見える普通の社会の裏側にある別の社会という意味合いで使われることもあります。世間に隠れて成功すれば「表社会」という、一見すると誤用と感じることが実際には起こっている（起こしている）のです。
〔日本メディカルダイエット支援機構　理事長：小林正人〕

朝飯前というのは、「ほんの朝飯前」と表現されることから極めて短い時間を指す慣用句と認識されています。朝飯前は、朝に目覚めてから朝食を食べるまでの時間というのが普通の感覚です。

一日にこなさなければならないことは多くて、それにかける時間に比べたら朝食を食べる前の時間は短くて、実際の時間にしたら５分もかからないという人もいるかもしれません。

別の意味にとらえている人もいて、朝食が出来上がってから食べ始めるまでの時間と思われていることもあります。これだと考えると、「いただきます」を言うまでの時間となるので、短い場合だと数十秒ということもあります。

正解と考えられているのは、初めに書いた「目覚めてから朝食を食べるまでの時間」です。これが５分や１０分というのは現代の感覚であって、竈（かまど）に火をつけて、井戸に水を汲みに行くところから始まる時代には少なくとも起床してから３０分はかかっていました。

江戸時代の話かと言われることもあるのですが、私が３歳のときに暮らし始めた母親の実家の寺院では普通にやっていたことで、昭和３３年のことです。

そこから数年間で水道が通ったので、子どもの仕事であった井戸の水汲みからは解放されて、朝飯前の時間に何かをすることは可能になりました。その多くはお膳を出して、食器などを揃えるくらいで、あとは板の間の食堂にいて、ご飯が出来上がるまでできることは限られていたので、朝飯前は５分くらいでした。

「ほんの朝飯前」の時間は朝食前にする役割によって違っていますが、その言葉ができた時代といえば四半刻（しはんとき）ほどで、これは現在では３０分くらいの時間となります。

ということで、朝飯前という言葉を使う場合には、数分で済むことではなくて、３０分ほどかかることを示すのが相応しいことになります。
〔セカンドステージ連盟　理事長：小林正人〕

「日本人の食事摂取基準（２０２５年版）」では、各論のエネルギー・栄養素について説明しています。その中から多量ミネラルのカリウムの欠乏の回避の「目安量の策定方法」の続きを紹介します。

〔目安量の策定方法〕
＊小児（目安量）
小児については、成人の値（男性２５００mg/日、女性２０００mg/日）を基準として、１８〜２９歳の参照体重と求めたい年齢の参照体重を用いて、その体重比の０.７５乗と成長因子を用いて推定する方法によって外挿して、目安量を算定しました。

＊乳児（目安量）
母乳中のカリウム濃度として４７０mg/Lを採用して、０〜５か月児の基準哺乳量（０.７８L/日）を乗じると、母乳からの摂取量は３６７mg/日となります。

６〜１１か月児では、母乳からのカリウム摂取量（２４９mg/日：４７０mg/L×０.５３L/日）と離乳食に由来するカリウム摂取量（４９２mg/日）の合計（７４１mg/日）から丸め処理を行って、０〜５か月児、６〜１１か月児の目安量を、それぞれ４００mg/日、７００mg/日と算定しました。
〔日本メディカルダイエット支援機構　理事長：小林正人〕

「日本人の食事摂取基準（２０２５年版）」では、各論のエネルギー・栄養素について説明しています。その中から多量ミネラルのカリウムの欠乏の回避の「目安量の策定方法」を紹介します。

〔目安量の策定方法〕
＊成人・高齢者（目安量）
成人におけるカリウム不可避損失量の推定値として、便：４.８４mg/kg体重/日、尿：２.１４mg/kg体重/日、皮膚：２.３４mg/kg体重/日（高温環境安静時５.４６mg/kg体重/日）、合計９.３２mg/kg体重/日（高温環境安静時１２.４４mg/kg体重/日）とする報告、合計１５.６４mg/kg体重/日とする報告があります。

また、便からの喪失は約４００mg/日、尿からの排泄は２００〜４００mg/日であり、普段の汗、その他からの喪失は無視することができて、８００mg/日の摂取で平衡が維持できるとした報告もあります。

しかし、この報告では、体内貯蔵量が減少して、何人かの被験者で血漿濃度が低下したため、１６００mg/日（２３mg/kg体重/日）を適切な摂取量としています。

また、カリウムの体内貯蔵量を正常に保ち、血漿と組織間液の濃度を基準範囲に維持するには、１６００mg/日を摂取することが望ましいとする報告もあります。

これらの報告から、１６００mg/日は安全率を見込んだ平衡維持量と考えることができます。

平成３０年・令和元年国民健康・栄養調査における日本人の成人のカリウム摂取量の中央値は、男性２０４２〜２６１３mg/日、女性１７２６〜２４０２mg/日でした。

この値は、カリウム平衡を維持するのに十分な摂取量です。

７５歳以上の男性のカリウム摂取量の中央値は２５００mg/日であり、現在の日本人にとってカリウム摂取量２５００mg/日は無理のない摂取量であると考えられます。

これを根拠に、男性では年齢区分にかかわらず目安量を２５００mg/日としました。女性は、男性とのエネルギー摂取量の違いを考慮して、２０００mg/日を目安量としました。
〔日本メディカルダイエット支援機構　理事長：小林正人〕

「信州・まつもと鍋の日」おいしい信州ふーど・信州まつもと鍋開発プロジェクトチーム（長野県松本市、松本大学、ＪＡ松本ハイランド、ＪＡ松本市）が、温かい鍋がおいしい冬の１２月、１月、２月で、食の語呂に合わせて１９日を制定。

毎月１９日：「いいきゅうりの日」（いいきゅうりの日プロジェクト）、「松阪牛の日」（やまとダイニング）、「熟カレーの日」（江崎グリコ）、「シュークリームの日」（モンテール）、「クレープの日」（モンテール）、「食育の日」（食育推進会議）、「イクラの日」（カッパ・クリエイト）