高血圧であっても、血圧が徐々に上がっているときには、これといった症状はみられません。高血圧であるからといって、それだけで死につながるようなことはないものの、高血圧は、さまざまな病気を引き起こす原因となっています。

高血圧になると血管が硬くなり、血管の内径が狭くなる動脈硬化になりやすく、心疾患（狭心症、心筋梗塞など）や脳血管疾患（脳出血、脳梗塞など）の危険因子となります。そのため、高血圧は「サイレントキラー」（静かなる殺人者）とも呼ばれています。

糖尿病の人は血液中のブドウ糖濃度が高くなった影響を受けて血管がもろくなっているために、高血圧によって腎臓疾患や眼底出血などを引き起こすことが知られています。高血圧の人が糖尿病になると動脈硬化の危険性が２倍以上になるという報告もあります。

塩分によって血圧が上がる食塩感受性が高いタイプの人は高血圧の原因の３０％ほどと言われています。食塩感受性が高くない人は、食塩（ナトリウム）を多く摂っても、それほど血圧が上昇しない特徴があります。

血圧を上げる要因としては、塩分の摂りすぎのほかに、加齢（男性は６０歳以上、女性は６５歳以上）、喫煙、ストレス、食べすぎ、肥満、運動不足、過度のアルコール摂取、寝不足、疲労、糖尿病、動脈硬化、寒さ、温度の急変、排便時の力み、遺伝的な体質、タイプＡ型行動パターンと呼ばれる性格などがあげられます。

タイプＡ型行動パターンは、せっかち、怒りっぽい、競争心が強い、積極的などの行動パターンで、ストレスを抱え込みやすく、血圧も上がりやすいことが指摘されています。

高血圧の体質は遺伝すると言われていて、一般には両親ともに高血圧ではない場合には子どもが高血圧になる確率は５％ほどですが、両親のうち片方が高血圧なら約４分の１、両親ともに高血圧なら約２分の１が高血圧になるといわれています。

また、親が塩辛い味付けを好む場合には、食事の味付けが濃い傾向があり、その食習慣が受け継がれた結果とみることもできます。外食のときに味を確かめずに塩や醤油、ソースをかける人は食塩を１日に約２０ｇ、味を確認してからかける人は約１２ｇ、そして調理の味付けのみで食べている人は約６ｇを摂っているという報告があります。

高血圧は病気によって高まる傾向があるものの、高血圧の約９０％は本態性高血圧と呼ばれるもので、原因となる病気が見当たらないのに血圧が上がっています。特徴的な症状がないために血圧測定で発見されることが多くなっています。

本態性高血圧は、要因が一つではなく、複数の要因が重なって起こると考えられています。本態性高血圧で最も影響を受けるのは遺伝で、片親が高血圧だと５０％ほどに、両親ともに高血圧だと７０％ほどの人に高血圧が現れるといわれています。
〔サプリメントデザイン推進機構　小林正人〕

森下仁丹が、全国の小学生（小学１年生から６年生）計８０４名を対象に、「こどものうんちとちょうに関する実態調査」を実施しました。その後半について紹介します。

健康的なうんちを出せている小学生が過半数を占めていますが、６２.４％の小学生が日常的に健康な腸やうんちを保つための方法を実践できていないことから、１日に大半を過ごす学校におけるトイレ事情について聞いています。

健康的なうんちを出せている６５２名の小学生に、学校でうんちをしたくなったときに、我慢したことがあるかを聞いたところ、８６.８％の小学生が、これまでの学校生活でうんちを我慢したことがあることがわかりました。

また、「いつも我慢している」小学生は４.８％で、日々の学校生活でうんちができていない小学生もいることがわかりました。

いつもうんちを我慢している３１名の小学生に学校でうんちを我慢した理由を聞くと、「他人友人に知られたくなかったから（５８.１％）」、「学校のトイレが汚いから（５１.６％）」と友人関係や学校のトイレ環境に関する理由があることがわかりました。

また、同上の小学生に学校においてうんちを我慢したときの具体的な状況を聞いたところ、「授業中・テスト中でトイレに行きたいと言い出せなかった」、「もう少しで下校の時間だったため、友達がいる学校でうんちをするのを我慢した」、「みんなに知られることが恥ずかしい」と、他人の状況で我慢していることが推測されました。

次に、健康的なうんちを出せている６５２名の小学生に学校以外でうんちをしたくなったときに我慢したことがあるかを聞いたところ、７９.６％が「いつも我慢することが多い」「時々我慢していることが多い」「あまり我慢しないことが多い」と回答していました。

その中で、いつもうんちを我慢している１２名の小学生に我慢したときの状況について聞くと、「遊びを優先していた」、「近くにトイレがなかった」、「外にいてトイレに並んでいる人がたくさんいた」など、うんちをしたくなったときの環境や状況によって我慢していることが推測されます。

健康的なうんちを出せている小学生の中で、学校でうんちを我慢することが多い２８６名の小学生に、うんちを我慢することで便秘になる可能性があり、その際に地震に生じる腹痛、便の漏れ、機嫌が悪くなる、集中力が低下するなどの悪影響を知っているかを聞いたところ、１２.９％の小学生のみが、「悪影響があることは知っていて症状も知っていた」と回答しました。ほとんどの小学生がうんちを我慢することで起きる症状を知らず、うんちをしたくなっても我慢していることがわかりました。
〔日本メディカルダイエット支援機構　理事長：小林正人〕

森下仁丹が、全国の小学生（小学１年生から６年生）計８０４名を対象に、「こどものうんちとちょうに関する実態調査」を実施しました。

日頃から、うんちの「形（硬さ）」「臭い」「頻度」の状態を確認しているかを聞いたところ、全体の５１.１％が「している」と回答し、約半数の小学生が自分のうんちの状態を確認していることがわかりました。

最近したうんちの状態について聞いてみると、理想的な健康なうんちである「なめらかなバナナうんち」を出している割合が６２.６％いることがわかりました。

また、ブリストルスケール（便の状態を表す世界的な基準で色や形に基づいて便の状態を分類）における「健康的なうんち」である「なめらかなバナナうんち」「ひびわれうんち」「やわらかうんち」は、全体を通して８１.１％いることがわかりました。

健康的なうんちを出せている腸は健康である可能性が高いことから、全体を通して、健康的な腸である小学生が多いと推測されます。健康的なうんちを出せている６５２名の小学生に対して、うんちの状態で腸の状態がわかることを知っているかを聞くと、６４.０％が「知らなかった」と回答していました。

健康的なうんちを出せている６５２名の小学生に、健康な腸やうんちを保つための方法を聞いてみると。「よく運動する（７０.９％）」、「うんちを我慢しない（６５.０％）、「よくご飯を食べる（６０.３％）」、「よく眠る（５７.５％）」と、正しい方法を選択した小学生が、いずれも５割を超えていました。

一方で、同上の小学生に健康な腸やうんちを保つ方法を説明した上で、普段どれくらい実践できているかを聞くと、「いつもできている」と回答した小学生は３７.６％に留まりました。

そのため、今は健康的なうんちができている小学生も、今後、うんちの状態が固くなったり、緩くなるなど健康的ではなくなる可能性が推測されます。
〔日本メディカルダイエット支援機構　理事長：小林正人〕

「あんぱんの日」木村屋総本店が１８７５年４月４日に明治天皇にあんぱんを献上したことにちなんで制定。

「どらやきの日」丸京製菓（鳥取県米子市）が３月３日の桃の節句と５月５日の端午の節句にはさまれた４月４日に、あんこを間にはさむどらやきを食べて皆んな幸せ（４合わせ）として制定。

「C.C.レモンの日」サントリー食品インターナショナルがシー（４）シー（４）レモンの語呂合わせで制定。

「しあわせ写真の日」全日本福祉写真協会が４と４が重なることで、し（４）あわせの語呂合わせで制定。

「猪肉の日」肉の鈴木屋（長野県飯田市）がシ（４）シ（４）の語呂合わせで制定。

「歯周病予防デー」goodbye perioプロジェクトが歯（４）周病予（４）防の語呂合わせと２０１２年４月４日のプロジェクト開始にちなんで制定。

「脂肪０％ヨーグルトの日」日本ルナ（京都府八幡市）が脂肪（４）０％（０）ヨーグルト（４）の語呂合わせで制定。

毎月４日：「みたらしだんごの日」（山崎製パン）

健康リテラシーを向上させるための情報発信として、食事と運動の研究が重要であることは認識していながらも、自らの研究としては食事の改善から始まったことがあり、運動は他の専門家に任せていたところがありました。

しかし、健康づくりの情報は食事と運動の両方が同じようなレベルに高まっている必要があり、メディカルダイエットは食事と運動のタイミングによってエネルギー代謝を効果的に変化させることがテーマとなっていることから、運動の研究にも自ら飛び込む必要を感じていました。

そんなときに巡り合うことができたのは、日本健康スポーツ連盟の玉利斎理事長です。日本健康スポーツ連盟は、厚生労働大臣認定運動型健康増進施設の唯一の調査・指導を行う公益財団法人です。

玉利先生は、当時は公益社団法人日本ボディビル・フィットネス連盟の会長でもあり、ボディビルの世界では伝説とも言われるほどの方です。日本で初めてボディビルを大学内の活動として始め、大学生のときに日本ボディビル協会を創立させて、役員となりました。作家の三島由紀夫のボディビルのトレーナーとしても知られています。

玉利先生は筋肉運動、有酸素運動とともに栄養摂取の重要性を訴えていて、私は臨床栄養の世界にいたこともあって、日本健康スポーツ連盟の理事として迎えてもらいました。

日本健康スポーツ連盟では、健康運動指導士のサプリメント講習の講師を担当させてもらい、これまでの栄養の補助という観点だけでなく、運動の能力向上、筋肉強化のためのサプリメントについても、教えながら学ばせてもらうという機会を得ることもできました。

このときの研究成果が、日本メディカルダイエット支援機構のサプリメントスペシャリスト講習の基礎となっています。
〔日本メディカルダイエット支援機構　理事長：小林正人〕

妊娠・授乳期の偏った栄養摂取状態は、糖尿病をはじめとして母体の、その後の健康状態に深刻な悪影響を及ぼすだけでなく、新生児にとっても生涯にわたって様々な健康被害が生じることがわかってきました。

胎生期から発達期にかけての健康・栄養状態が、成人期以降の糖尿病や心血管疾患をはじめとした各種疾患リスクに関連することが明らかにされています。

母体の低栄養状態が引き起こす次世代の健康被害に関する疫学調査から展開されてきたROHaD研究では、近年は世界的な過体重や肥満人口の急激な増加により、栄養過多に伴う新生児の長期的な各種疾患発症リスクに関する知見が集積されつつあります。

食物摂取に伴い消化管から分泌され、膵β細胞に作用してインスリン分泌を促進するホルモンであるインクレチンにはGIPとGLP-1の２つが存在しています。GIPは十二指腸のK細胞、GLP-1は上部小腸のL細胞で、それぞれ産生・分泌され、血中に移行します。

先行研究によって唾液腺（耳下腺、顎下腺、舌下腺）においてGIPとGLP-1の双方が産生・分泌されることが報告されていますが、唾液腺におけるインクレチンの役割は、まだよく知られていませんでした。

このような背景から、東京医科歯科大学大学院医歯学総合研究科咬合機能矯正学分野の研究グループは、Wistarラットを用いた動物実験系において、妊娠・授乳期の母獣、離乳後の出生仔に高脂肪食を継続させた際に、顎下腺インクレチン発現の影響を、組織・生化学的手法によって検討しました。

高脂肪食摂取母体由来の出生仔（雄、１０週齢）では顎下腺GLP-1発現が有意に増加し、高脂肪食摂取母体由来の出生仔（雄、３週齢）では顎下腺GIP発現が有意に低下していることが明らかにされました。

妊娠・授乳期に通常食または高脂肪食を摂取させた母獣から出生した仔（雌雄）に離乳後も通常食または高脂肪食を摂取させて、経時的に体重、食餌量、カロリー摂取量、空腹時血糖を測定したところ、高脂肪食を摂取させた出生仔では雌雄ともに食餌量は減少したものの、体重、カロリー摂取量は有意に増加していました。
〔日本メディカルダイエット支援機構　理事長：小林正人〕

「みずの日」全国清水寺ネットワーク会議が、し（４）み（３）ずの語呂合わせで制定。

「葉酸の日」母子の健康を考える会が葉（４）酸（３）の語呂合わせで制定。

「ケシミンの日」小林製薬がシ（４）ミ（３）の語呂合わせで制定。

毎月３日：「くるみパンの日」（カリフォルニアくるみ協会）、「みたらしだんごの日」（山崎製パン）

ＯＦＦの時間は大切で、ずっとＯＮが続いたのでは生きていくことができません。睡眠というＯＦＦも、心身を休める休息としてのＯＦＦも必要で、さらに脳を切り替えるためのＯＦＦも有効になります。

心身を休めるようにしたり、仕事から離れて遊べば、それで脳を充分に休めることができるわけではありません。休むことで、かえって疲れが溜まる、仕事を忘れて遊ぶことで仕事を充実させるつもりだったのにマイナスの結果になったという例も少なくありません。

脳は活性のレベルが一定以上に高まると、興奮状態になって、その後は脳の働きを止めるようなことをしても、興奮の度合いは、なかなか下がってくれません。これは仕事や学習から離れる、目を閉じて休む、横になって休む、寝るということをしても、ゆっくりとしか回復しないということが起こります。

そのような状態のときに取り入れられるのが、「ＯＮによってＯＦＦに導く」方法です。脳を興奮させることをストップさせても、興奮は徐々にしか弱まっていかないのですが、これまでに主に働かせていた脳の部分とは違うところを働かせることによって活性レベルを下げることができます。

それによって興奮状態が徐々に落ち着いていくわけですが、新たに始めたことが脳の同じ領域を刺激するようでは、かえって興奮度を高めてしまうのでＯＮにＯＮを重ねることになります。

そこで違う領域を刺激することによって、ＯＮがＯＦＦを導くことになります。このときのＯＮが興奮させるようなことになってはいけないので、適度なところで切り上げることが大切になります。

その適度な切り上げが必要なことを、いつまでも続ける人も中にはいて、同じことをしているのに一方は興奮状態が続き、もう一方は興奮が効果的に抑えられるということがあります。

記憶で興奮したときには創造性を働かせる作業をする、企画などで興奮したときには細かな作業をするといったように、何がＯＮがＯＦＦに導くことになるのかを知っておくことが重要となります。
〔日本メディカルダイエット支援機構　理事長：小林正人〕

食物アレルギーがある子どもと、その家族について、これまで食物アレルギーが不安や生活の質の低下と関連するという報告は多くありました。

しかし、子どもの食物アレルギーの種類や数による親の育児ストレスに関する報告はありませんでした。

国立成育医療研究センター・エコチル調査研究部・アレルギーセンターの研究グループは、子どもの健康と環境に関する全国調査（エコチル調査）６万５８０５人のデータから、子どもの食物アレルギーと親の育児ストレスの関連性について分析を行いました。

２０１１年１月から２０１４年３月までにエコチル調査に登録した北海道から沖縄まで日本全国１５の地域の親子を対象としています。

分析した結果、子どもに食物アレルギーの診断があると、親の育児ストレススコアが有意に高くなることが明らかとなりました。

また、子どもの食物アレルギーの種類別の分析でも、鶏卵アレルギーについて同様の傾向が見られました。ただし、牛乳、小麦、ナッツのアレルギーでは明確な関係性は認められませんでした。

鶏卵アレルギーは日本で最も一般的な食物アレルギーですが、日本では多くの加工食品や菓子類に鶏卵が含まれており、親は常に意識する必要があることから、他の食品よりもストレスが大きくなる可能性が考えられます。

なお、今回の研究は重症度を考慮した結果ではないので、重症度を考慮した、さらなる調査も必要と考えられます。また、医療提供者は、食物アレルギーを持つ子どもの親のストレスに注意を払いながら、日常での診療を行う必要性があります。
〔日本メディカルダイエット支援機構　理事長：小林正人〕

「ＣＯ２の日」富士金属興業（静岡県浜松市）がシー（４）オー（０）ツー（２）の語呂合わせで制定。

「木曽路しゃぶしゃぶの日」木曽路がしゃ（４）ぶ（２）しゃぶの語呂合わせで制定。

「歯列の日」ＯＣＡjapan（京都府京都市）が歯（４）列（０２）の語呂合わせで制定。

「巻き爪ケアの日」メディカルケア（埼玉県さいたま市）が良い（４）爪（２）の語呂合わせで制定。