生活習慣病は、初期段階では自覚症状がないのが特徴といえます。自覚症状が起こってから医療機関に行けばよいと考える人が多い中、自覚症状のない人に検査を受けることをすすめるのは容易ではありません。

検査によって生活習慣病が発見される人のほとんどが、自覚症状があって医療機関を訪れたわけではないという事実もあって、健康診断の重要性が叫ばれます。しかし、健康診断を受けて、検査数値が高いことを指摘されても、これを重大なことだと考えない人が数多くいます。

自覚症状がなくて、検査数値の意味、生活習慣病のリスクがなければ、それほど真剣に考えることがなくて、そのことが徐々に身体を傷めていっていることにも気づきにくくさせます。

なぜ自覚症状がないのかというと、生活習慣病の多くを占める高血圧症、糖尿病、脂質異常症（高中性脂肪血症、高ＬＤＬコレステロール血症）は血管の老化を進めていくもので、症状が現れるまでには長い時間がかかるからです。

そして、血管にダメージが重なり、自覚症状が現れるようになってからは、もう元には戻れない状態になっていて、いわゆる“手遅れ”の状態になっているからです。日本人の成人のうち患者と予備群を合わせると５人に１人の割合になっている糖尿病を例に見てみると、細くて、もろい細小血管（毛細血管）が多くて、ダメージが比較的早く起こるのは神経細胞、目の網膜、腎臓です。

この３つを理解しやすいように「しめじ」としていますが、神経細胞の働きが悪くなると傷に気づかずに壊死して足を切断する、目の網膜の血管が弱まって網膜剥離となって失明する、腎臓の機能が低下して人工透析が必要になるといった三大合併症が起こります。

ここまで進むと、自力だけでなく、医療によっても元に戻ることは不可能となります。これらの合併症がみられる段階では、動脈が硬くなり、細くなっていく動脈硬化も全身で起こっています。

このような“手遅れ”にならないためには、検査結果の意味を知り、生活習慣病の恐ろしさを知ることが重要であることから、検査用語を的確に読み解くことができる能力を身につけるために「治検」（治療用語検定）を実施するのです。
〔日本メディカルダイエット支援機構　理事長：小林正人〕

オリジナルマインドは、いくつかの訳がある中で、ここでは「独創的な発想」という意味で使っているのですが、独創的といっても“ピン”から“キリ”まで範囲が広すぎて、どれを指しているのかわからないと言われることがあります。

ピンはピンポイントのピンと同じ意味の点のことで、江戸時代に伝わったポルトガル語のpinta（ピンタ）が由来とされています。ピンはサイコロの目やカルタの一を意味するようになり、そこから初めとか最上という意味になりました。これは定説とされます。

キリのほうは、諸説があって、有力な説の一つ目は十字架を意味するポルトガル語のcrus（クルス）から転じて十となり、終わりや最低を意味するようになったというものです。もう一つは限りの切りから転じたというものです。どちらが有力かと言われれば、限りの切りのほうです。

「独創的な発想」のキリは、まさにキリがないという状態で、どこまで勝手な発想をしてもよいのでしょうが、それでは独創すぎてついていけないという人が続出することになるので、もちろん限界点を定めておく必要があります。

何を限界点にするかですが、それは正しい情報を正しく伝えるという私たちの活動も、教えたいことを教えるのではなく、知りたいと希望があったことを教えるというスタンスです。このことは、かつては大いなる妥協と考えることもあったのですが、知りたいと思っている人に語りかけなければ、どんな崇高な内容でも意味がないものになりかねません。

それをスタート地点として、徐々に高めていくことで結果としては「ピン」、つまりオンリーワンであり、ナンバーワンになるという思いで、独創的な講習と情報発信に努めているところです。
〔日本メディカルダイエット支援機構　理事長：小林正人〕

栄養の消化、吸収は健康づくりの原点です。そのため、健康づくりは食べ物を噛むことから始まると考えられています。日本メディカルダイエット支援機構は胃での消化から始まって、腸での吸収、栄養素が血液中に入ってからの循環、全身の細胞での代謝、そして不要になったものの排泄までが活動の対象でした。

そこで、噛むことから始まる健康づくりへの範囲を広げるときに、歯と口腔の健康に携わる歯科との連携を考えました。日本メディカルダイエット支援機構のスタート時点では、日本臨床栄養学会の研究者と連携していたことから、日本咀嚼学会との交流もあり、咀嚼の重要性も認識していました。

口に入れてから排泄するまでの一連の流れでの研究と指導ができるようになったら、すべてが解決できるのかというと、まだ研究しなければならないことがあります。それは食べる前のことで、食べたくても食べられないことがあります。

それには経済的な問題や疾患なども含まれるのですが、私たちが特に着目しているのは発達障害です。発達障害の特性の一つに極端な偏食があり、五感（味覚、嗅覚、視覚、聴覚、触覚）の過敏によって、食べにくい、食べられないということが起こっています。

発達障害は医療分野では精神科医が担当していますが、その治療だけによって食の困難さが解決できるわけではなりません。身体科医の関わりも重要で、それをつなぐことになる歯科医も重要となります。

発達障害児の支援ではリエゾンという言葉が登場します。リエゾン（Liaison）は連携、調整、つなぐ、橋渡しといった意味で、発達障害児の支援には、数多くの専門家の協力・連携が重要となります。

その連携（リエゾン）は、食べることから始まる健康づくりの基本であり、発達障害の改善には食べることの困難さへのアプローチが重要になってくるということです。
〔健康ジャーナリスト／日本メディカルダイエット支援機構　理事長：小林正人〕

健康に広く関わる事業のタクティシャン（戦略参謀・軍師）の武器（戦術兵器）として活用できるものとして、これまで書いてきたものをあげていますが、リストに書き連ねているものだけではありません。

自分が書き重ねてきたものが、自分の名前が出ているものなら、他の人の助けを得て原稿化したものであっても自分のもののように使うことはできるとしても、他人の名前や記名なしで書いてきたものは、それはしにくい（というか、できない）ことです。

他人の名前で書いたものというのは、ゴーストライターとしてのもので、書籍で１８４冊になります。これ以外は共著で書いた２冊だけです。共著の半分が自分の原稿なので、合計で１冊という計算です。

記名なしのほうは雑誌（週刊誌、月刊誌）では２〜３ページの記事は１００冊を超えています。団体の機関誌（月刊誌）で１３年間続いたものは１５６冊で、このうち二次使用権があるのは１８００ページ（Ａ４サイズ）を超えています。この内容は、私のコンテンツとして使うことができます。

この他の団体の機関誌（隔月誌、季刊誌）は合計で１００冊以上を手がけていますが、それぞれ２〜８ページで、平均５ページなので５００ページを超えたくらいです。
ホームページの原稿としては、ダイエットＳＮＳ最大の「ダイエットクラブ」に２４１本のコンテンツを提供しています。これは日本メディカルダイエット支援機構の監修となっていますが、書いたのは私です。

日本メディカルダイエット支援機構のホームページの原稿（８００〜１０００文字）は６０００本を超えていますが、これは名前の出ているものも出ていないものの私が書いてきたので、これも自由に使うことができます。

この原稿の一部を使いたい、同じような感じでサイトに提供してほしいという声もあり、アレンジしたり、新規に書いて提供していますが、これはリストにはあげていません。

日本メディカルダイエット支援機構では、資格認定講習を実施していて、５講習（８テキスト）を作成していますが、この合計枚数は９９８ページ（Ａ４サイズ）あって、これは完全にアレンジ可能です。

これ以外では国や研究機関などの発表文書などを手がけてきていて、これは合計すると１００ページを超えていますが、さすがに自分が書いたとは言えないので、これはカウントしていません。

ここからは前回も触れたことですが、日本メディカルダイエット支援機構が特定非営利活動法人（ＮＰＯ法人）として内閣府に認証された翌年から、健康に関わる情報を収集して、専門家に発信する「健康情報メール」を毎週続けてきました。

「健康情報メール」のための情報収集を１３年以上も続けてきたことから、発信先の東京人脈の医師、研究者、団体役員、メディア関係者などは、そのまま最新情報を交換しあう重要な情報源となっています。それが過去のコンテンツを最新情報に更新させる重要なネタ元となっています。
〔日本メディカルダイエット支援機構　理事長：小林正人〕

「親ガチャ」という、あまり使ってほしくない言葉があります。使ってほしくないというよりも、自分の子どもであったら言われたくない言葉です。しかし、その意味することを知ると、言われても仕方がないという保護者も少なくないかもしれません。

「親ガチャ」はインターネットで使われるスラングで、子どもは親を選べないという意味で使われています。２０２１年には、ユーキャン新語・流行語大賞でトップ１０入りをしています。

それは当たり前のことという感覚があるかもしれませんが、親が選べないというよりも家庭環境が人生を大きく左右するということで、狙ったものと違うハズレが出てきて、これは仕方がないことという諦めの気持ちが表わされています。

家庭環境だけでなく、容姿や性格なども親の影響を受けやすいものだけに、自分の持って生まれた条件に恨みを持って生きている子どもがいるのも事実で、そういったことを含めて使ってほしくない言葉だといっています。

子どもは何も偶然の精子と卵子の結びつきでランダムに選ばれたものではなくて、望まれて、家族の一員として生まれてきたという考えも徐々に広まりつつあります。一生を決める重要な条件である食事による栄養摂取、身体活動は、生まれてから親の影響を受けることなので、「親ガチャ」などと言われないようにするには、どんな家庭環境であっても、知識を得て、頑張って子どもの身体づくりに努めたいものです。

その子どもが成長して、子どもをもうけて親になるときには、子どもの心身の健康は親の食事に影響されていることが研究によってわかってきていて、厚生労働省も「妊娠前からはじめる妊産婦のための食生活指針」を示しています。

妊娠前からとなると、親元を離れて暮らし始めてからの食事の内容が重要であり、その重要さを伝えるのは、その親の役割なので、孫の健康は祖父母のせいともなります。孫から「祖父（ジジ）ガチャ」「祖母（ババ）ガチャ」と言われないようにするためにも、食事内容を考えてほしいという思いから書いています。

紙数が少なくなってきたので、「子ガチャ」については次回に書かせてもらいます。
〔日本メディカルダイエット支援機構　理事長：小林正人〕

「太っていて、よいことは何もない」という言われ方をすることがあります。生活習慣病のリスクは「太っている＝体脂肪が多い」と指摘されることがあり、メタボリックシンドローム対策では余分な体脂肪を減らすことが第一となっているため、太っているだけでよくないこととのレッテルが貼られてしまいます。

太っているというのは、一般には内臓脂肪が多いことを指しています。身長に比べて体重が多くても、体脂肪率が低ければ、これは本来は太っているとは言わないはずです。メタボリックシンドロームは内臓脂肪症候群と訳されているだけに、内臓脂肪は悪玉中の悪玉とされてしまいます。

そんなにも太っていることは悪いことしかないのかというと、いくつかよいことがあげられます。やせているよりも免疫力が高く、食事ができなくなったときの生存率の高さの他に、骨密度が高いということもあります。

骨は常に破骨細胞が破壊して、骨芽細胞が新たに骨を作っています。破骨細胞の活性は成人以降では大きくは変化しないのですが、骨芽細胞の活性は中年以降は大きく低下します。骨芽細胞の活性が破骨細胞の活性を下回ると骨粗鬆症に向かって進んでいくことになります。

骨芽細胞は骨に強い力がかかると活性が高まります。体重が重いほど活性が高まって、骨が丈夫になっていきます。

これが太っていることのメリットとなっているわけですが、何も骨を丈夫にするために太る必要はありません。骨にかかる負荷を強めればよいので、勢いよく歩く、階段の上り下りを繰り返すことでもよいのです。

それでも歩くと内臓脂肪が分解されてエネルギー源として使われるので、体重は減っていきます。そこで荷物を背負って歩くことがすすめられます。体重が多いほど身体にかかる負荷が強くなり、筋肉も丈夫にすることができるようになり、さらに骨も丈夫にすることができるということです。
〔日本メディカルダイエット支援機構　理事長：小林正人〕

私には弱点がいくつもあって、そのうちの一つが花や草の名前がわからず、似たようなものだと見分けがつかないというのは幼いときから変わっていません。今でも図鑑的にはわかっていて、草の成分や有効性などは相当に詳しいはずなのに、区別となると自信はありません。

東京にいたときに、野草を材料にした酵素を開発している会社を取材して、新潟県の妙高高原での薬草摘みに参加させてもらいました。日本の商品化されている薬草の半分は妙高高原と長野県の黒姫高原で、薬草の宝庫です。

地元の“薬草ハンター”が採ってきた野草なら間違いはないと思っていたのに、酵素会社の会長の“薬草博士”の手にかかると、違ったものが混じっているということで、二つのことを感じました。

一つは、しっかりとした日極めができる専門家が選んだものではないと信じられない（かもしれない）ということです。もう一つは、草の見分けができないのは私だけではなかったということでした。

薬草には健康に役立つ成分が含まれているものの、それを活かす技能がなければ役に立たない雑草になってしまいます。「薬草も雑草になる」ということですが、それとは逆に「雑草も薬草になる」というのが今回のテーマです。

草には罪はなくて、同じ草を薬草にするのも雑草にするもの人間です。岡山で薬草を研究する薬学博士と交流をさせてもらっていて、さらに倫理法人会の会員となって勉強させてもらったことで考えさせられてきたことです。

自分の仕事は“薬草”だと信じて続けているのに、本当に多くの人に役立っているのか、もっと役立つには何をしなければならないのかということを考え続け、実践し続けないと、気づかないうちに“雑草”になっているかもしれません。

そのことに少しでも早く気づいて、常に改善をしていくこと、そして薬草であり続けるように自分の目と感性を磨くことが重要という倫理的なことを、今も学び続けています。
〔日本メディカルダイエット支援機構　理事長：小林正人〕

歩くことは健康づくりの導入としては有効で、歩くことを習慣化することで、他の健康スポーツと同様の健康という結果を得ることができます。ウォーキングは、ただ歩けばよいわけではなくて、歩き方によって健康スポーツになることもあれば、日常生活の範囲を出ないこともあります。

一般のイメージとしては、スタスタと元気に歩くのがウォーキングで、ダラダラと歩いているのは散歩や普通歩行になります。求める健康効果によって違いがあり、体力の低下や足腰が弱まらないようにするのであれば、ダラダラであったとしても歩かないよりいい、という判断となります。

スタスタ歩きは、筋肉の衰えを抑えて、続けることで筋肉を強化することも可能です。心肺機能も高まり、全身に送られる酸素が増えてエネルギー代謝が高まることによって余分な体脂肪を減らすこともできます。

多くの酸素を必要とする脳に送られる酸素量も増えて、これは認知機能の維持という効果も期待されます。歩くことによって、景色の変化を見て、温暖差を感じ、他の人と話をする機会も増え、さらに関心があるところまで移動していけるということも、脳のトレーニングにつながります。

日本ウオーキング協会（ウオーキングは同協会の固有名詞）は、環境庁（２００１年から環境省）の所管から２００５年に厚生労働省との共管になりましたが、そのときから健康づくりも重視されることになったはずです。

ところが、日本ウオーキング協会は長距離を歩くことを目的としていて、健康を求めて歩きたいという要望には応じてこなかったことから、健康スポーツとして考えてよいのか、距離ではなく他の目的を持って歩くことを考えてもよいのかという議論も交わされています。
〔日本メディカルダイエット支援機構　理事長：小林正人〕

あとになって前言を翻す（ひるがえす）人は、これまで何人も見てきました。業界によっては翻すのは当たり前という雰囲気もあって、それを信じて行動や決断をしたほうが悪いと言われるようなこともあります。

コロナ禍の影響で、どんな判断をしても「コロナのせい」と言えば済まされることもあって、その被害を受けた人は数多くいます。それに比べたら、私が聞き間違いかと思って、二度見ならぬ“二度聞き”をした経験も大したことはないのかもしれません。

二度聞きした言葉は、今回のタイトルの「条件付きの許可だった」で、私が代表を務めるＮＰＯ法人（特定非営利活動法人）の活動を継続してよいということであったので、東京での仕事を他に方々に渡して、岡山に移住しました。

ところが、移住してから急にＮＰＯ法人の仕事をしてもらっては困る、続けるなら委託している仕事を見直さなければいけないと言われました。その理由として言われたのが「条件付きの許可だった」という言葉です。

移住前には条件について何も言われていなくて、業務委託のための移住を打診してきた人は、当時は当ＮＰＯ法人の理事でした。

条件など付けられていなかった、ＮＰＯ法人の仕事が岡山での委託事業に役立つと言っていたではないか、と指摘しても、「条件付きの許可だった」を繰り返すだけでした。

そのときに決意したことがあります。それは条件付きなどと言って前言を翻すような人と付き合わない、ということではなくて、翻されるようなことがあっても動じないで済むように準備をしてから取り組もうということでした。

他人の考えや行動を変えさせることはできないことで、急に前言を翻すのには理由や原因があって、その人にとっては、それが最も大事だということもあるのですから。
〔日本メディカルダイエット支援機構　理事長：小林正人〕

食事と並んで健康の維持・増進で重要な位置を占めるのは運動です。運動といっても体操やウォーキングからスポーツまで、肉体的なメリットを求めるものから精神的なメリット、多くの人とのコミュニケーションを構築するものまで、さまざまなものがあります。

健康の意識を高めるためには、運動のよさを知るだけでは意味がないので、それを実践することが大切になります。身近なもの、簡単に始められるものからのスタートでも、その効果を実感することができると、より高い効果を求めるようになります。

効果がある運動をすればよいとの考え方もあるものの、それぞれの人に適したものでなければ続きにくく、成果も現れにくくなります。自分に適した運動がわかり、どれくらいの強度で、どれくらいの時間をかければよいのかがわかるようにするために、いろいろと試してみることも必要です。

運動をしてみて、途中で止まって振り返り、また進んでいくという繰り返しによって、長く続けられる運動に巡り合うことができます。そういったフィットした運動を続けることは精神面でもよいことであり、それを多くの人に伝えて、健康づくりに貢献することができるのも、また心身の健康につながっていきます。

そのような結果につなげるためには、ただ運動をするだけでなく、その意味や意義を知り、健康効果を考え、実感しながら続けることが大切になっていきます。その前提となるのが正しい健康情報を知って、正しい運動を選択する能力である健康リテラシーを向上させる取り組みです。

楽しいから、健康によいからということではなく、健康リテラシーの向上に役立つ運営や普及に努めている団体などと巡り合えるように情報収集に努めることも、健康づくりには重要なことと言えます。
〔日本メディカルダイエット支援機構　理事長：小林正人〕