健康食品は、あくまで食品であるので、医薬品とバッティングすることはない、という考えは長らく医学や医薬の世界にはありました。それは今から２０年以上前のことで、それこそ“機能性食品”ではなく“気のせい食品”と揶揄されるような時代のことです。

ところが、健康食品の使われる素材の研究が薬学の世界で拍車がかかり、医薬品と同様の作用機序（効果的に働くメカニズム）がわかり、より効果が高いものも明らかにされるようになりました。

素材の種類、産地、収穫時期、収穫方法、使用部位、効果的な加工（抽出、凝縮など）による違いが明らかになるにつれて、医薬品とのバッティングが起こるようになってきました。

バッティングというと効果がかち合うことから、思いもしなかった結果が現れることで、一般的には、よくないこと、医薬品でいえば副作用のようなことが想像されます。
しかし、よいこともあって、これは“相互作用”と呼ばれます。例えば、血圧を降下させる成分が含まれる医薬品があって、健康食品でも血圧を降下させるものがあって、両方を同時に使うと血圧が下がりすぎることがあります。そのため、健康食品を使わないように患者に指導する医師もいます。これは日本の医師の基本的なスタンスです。

ところが、アメリカでは別の考え方が主流で、患者本人の意思で健康食品を使って血圧を下げようとして、それで充分な効果が得られなかったときには、医薬品を少しだけ使うということをします。これはアメリカの医療制度が定額払い制度で、どんな方法で治療しても受け取ることができる医療費が同じという仕組みが関係しています。

これは健康食品にも機能性が認められているからで、それだけに食品の成分であっても凝縮、濃縮されたものは医薬品の組み合わせと同様に相互作用が起こる可能性が高いという認識があるからです。

この医薬品と健康食品成分の相互作用をまとめた世界データベースの「ナチュラルメディシン・データベース」（natural medicine database）がアメリカを初めとした英語圏で使われています。この日本対応版もあり、１２００種類以上の素材が掲載されているうちの２５％ほどには健康被害が認められた相互作用がある医薬品が示されています。

そのようなリスクがあるにも関わらず、相互作用が起こるような健康食品の成分が使われ、患者が使って疾病の治療効果があるということを表示して販売したら、何があったときに厳しく対処されるのは当然のことです。というのは、規制する側は「ナチュラルメディシン・データベース日本対応版」を熟知しているからです。

それだけに、販売する側も、この内容を知っておくべきだということで、入手方法と使い方をコンサルタント先には伝えています。
〔健康情報流通コンサルタント　小林正人〕

エネルギー源（糖質、脂質、たんぱく質）を食事で摂れば、そのままエネルギーとなるわけではありません。一つには消化と吸収の関係があって、消化液の量と消化酵素の働きの違いによって糖質からブドウ糖に、脂質（脂肪）から脂肪酸に、たんぱく質からアミノ酸に、どれくらい分解されるかによって吸収率は違ってきます。

吸収されれば、それが全身の細胞に取り込まれてエネルギーになるのかというと、細胞への取り込みも違っていて、ブドウ糖は膵臓から分泌されるインスリンの量によって吸収量が違ってきます。

脂肪酸は代謝促進成分のＬ‐カルニチンと結びついて細胞の中にあるエネルギー産生器官のミトコンドリアに取り込まれるので、Ｌ‐カルニチンの量が脂肪酸の吸収率に影響してきます。Ｌ‐カルニチンは体内で合成されていて、合成のピークは２０歳代前半なので、年齢を重ねるにつれて脂肪が効率よくエネルギー化できなくなっていきます。

アミノ酸は肝臓で必要なタンパク質に合成されます。その合成量によって、エネルギー化されるアミノ酸の量は大きく違ってきます。

エネルギー源のエネルギー量はほぼ決まっていて、１ｇあたりにつき糖質は約４kcal、脂質は約９kcal、たんぱく質は約４kcalとなっています。脂肪の摂取が太りやすいというのは、糖質とたんぱく質の２倍以上のエネルギー量があるからです。

エネルギー源に含まれるエネルギー量のうち、どれくらいがエネルギー化されるのは、それぞれの人の身体の条件によって異なるということで、摂取エネルギー量を増やせば太る、減らせばやせると単純に計算できることではないのです。
〔日本メディカルダイエット支援機構　理事長：小林正人〕

(3)実験結果及びグラフ
広告その他の表示において試験結果やグラフを使用する場合、試験条件（対象者、人数、摂取方法等）が視認性をもって明瞭に表示されていないことによって、一般消費者が機能性に関して、特段の条件などなく容易に効果を得ることができるかのように誤認する蓋然性があるときは、景品表示法上の問題となるおそれがあります。

また、試験結果を示すグラフを極端にトリミングやスケール調整等をすることにより、実際の試験結果よりも過大な効果があるかのように表示することなども景品表示法上の問題となるおそれがあります。

さらに、広告その他の表示において機能性表示食品の届け出された機能性の科学的根拠とした試験結果以外の一般的な学術情報や統計資料等を引用して表示する場合、資料等の内容が届け出された機能性の範囲を逸脱したものであるときは、景品表示法上の問題となるおそれがあります。

なお、機能性関与成分に関する研究レビューにより届け出された機能性表示食品の広告その他の表示において、研究レビューで用いた論文の試験結果やグラフを表示する場合にあっては、引用するグラフ等が届け出の最終製品を用いた試験のデータであると誤認されないように、グラフの選択理由や最終製品を用いた試験結果ではないことなどを、視認性をもって明瞭に表示するように留意する必要があります。

岡山市南倫理法人会のモーニングセミナーに参加させてもらって、タイムキーパーの大切さを実感しています。予定時間に従って厳格に進めていくのは、大切な倫理の実践を講話として伝える方の時間を着実に確保するためで、早朝の６時から７時までの短い時間を有効に活用するための手段であることは理解しています。

時間を無駄にしない行動というと、メジャーリーグではピッチクロック（投球間隔時間）が今年から採用されて、ピッチャーは走者がいないときには１５秒以内、走者がいるときには２０秒以内に投球するルールとなりました。

これまで秒数のルールというと、バスケットボールの３秒ルール、５秒ルール、８秒ルール、２４秒ルールが有名で、「月刊バスケットボール」の編集に参加していたときに、初めに教え込まれました。

３秒ルールというと落としたものを３秒以内に拾えば食べられるといった困った勝手ルールもありますが、与えられた短い時間で物事をこなすのは案外と大変なことです。

モーニングセミナーの後の朝食会で講和の感想を述べ合うシェアは、４５秒と限られた中で話をするのは初めこそ大変なことでしたが、慣れてくると一言で言いたいことが言えるようになってきます。これも倫理を学ぶメリットかと感じています。

こんなことを経験しながら、思い出したのが決断の“１０秒ルール”でした。即時に判断しなければならないことは１０秒以内に結論を出すということで、経営者の即断即決の秘訣としてゴーストライターをやっていたときに何度か文章にしました。

講話を聞きながら発想したことがあったときは、長々と考えるのではなくて、１０秒以内にメモをして、さらに発想につながる言葉に意識を向けるようにしています。このときのメモは後で発想を実現化させるときに役立っています。

長々と考えてメモをしていくことは、後で振り返ってみると案外をモノにならないことが多い感じがします。こういった１０秒以内で決断して、実践につなげることを、“発想の転換”ならぬ「発想のテンカウント」と呼んでいます。
〔日本メディカルダイエット支援機構　理事長：小林正人〕

漢字遊びのように思われることもあるものの、今回のテーマの「辛に一本足せば幸」というのは、真実に近いところがあり、これを講演の演題に使っている人も多いようです。

確かに、辛に一を合体させると幸となります。辛いというのは何か一つ足りない結果なので、何をプラスすればよいのかを考え、実行に移すことが大切だという教えとして使われています。

「辛い」と書いて、「つらい」と読む人と「からい」と読む人がいます。辛い（つらい）のも辛い（からい）のも、同じような感覚だという人がいる一方で、辛い（からい）ものは大好きなので、激辛であっても辛い（つらい）とは感じないという人もいます。

だから、「辛」という漢字を示すときには辛い（つらい）を意味する漢字だと、はっきりと伝えないと、イメージされることに差が生じてしまいます。

「辛に一本足せば幸」という話をされた人は、よい話を聞いたということに満足することはなくて、実際に何が不足しているから辛いのか、何を加えれば辛い状態を幸せな状態に変化させられるのか、そのことがわからないと納得したことにはなりません。

自分が納得して、何をすればよいのかがわからないと、他の人に「辛に一本足せば幸」と話しても、よい結果にはならないはずです。少なくとも、自分にとってプラスすべき“一”が何かわかった、実際にプラスして、こんなふうに変わったという実例を示してほしいのです。

自分の場合には、岡山に移住して、“幸”だった状態が、一つ抜かれてしまったために“辛”になって、辛酸をなめることになりました。抜かれては困る一つが何かを知り、それが絶対に起こらない状態にするように頑張る、頑張っても抜かれるような環境だったら、早めに離れて新たな“幸”を模索するということで、新たな行動を起こしているところです。
〔日本メディカルダイエット支援機構　理事長：小林正人〕

法律は世の中をよくするために施行されるものであって、メリット、デメリットという表現はふさわしくはないというのが一般的な感覚です。しかし、発達障害児と、その保護者の支援活動を行っていると、デメリットと呼んでもよいような状況を目の当たりにすることもあります。

保護者は、子どもが定型発達（発達障害でない状態）であっても、子どもの特性や志向などに合わせて、できる限りの支援をしていくことは、当たり前に求められることです。

発達障害児が困っていることがあれば、保護者として他人に任せるのではなく、自らの努力と工夫をもって進めていく責任があるはずです。

しかし、発達障害者支援法（第三条）によって、発達障害児の支援は国や地方公共団体（自治体）の責務とされ、発達障害児の発達障害の症状の発現後できるだけ早期に把握すること、就学前（小学校入学前）も就学後も発達支援が行われるようにすることが定められました。

そのために、本来なら保護者が率先して実施すべきことまで、自治体や福祉関係者に任せてしまう保護者が増えるようなことにもなっています。

発達障害者支援法の第四条には国民の責務として、「国民は、個々の発達障害の特性その他発達障害に関する理解を深めるとともに、基本理念にのっとり、発達障害者の自立及び社会参加に協力するように努めなければならない」と書かれています。

発達障害児のことを理解して、手助けするのは、すべての国民の責務であるということを、まるで周囲の他人の責務と捉えている保護者も少なからずいます。国民の責務は、保護者やその家族の責務ということも含んでいます。

誰もが発達障害児の状況を理解して、社会で安心して暮らせるようにする責任があるということで、発達障害児の困難さや苦しさを身近にいて最も理解している保護者が、子どもが自立できるように最大の応援団になるのは当たり前のことなのです。
〔日本メディカルダイエット支援機構　理事長：小林正人〕

メディカルダイエットというと、消化・吸収・循環（血液循環）・代謝（細胞での生化学反応）・排泄の一連の流れにアプローチすることが多いことから、食道から先のことを扱っていると考えられがちです。その範囲の研究と講習が多いのも事実ですが、食べたものを噛んで、しっかりと消化しやすい形にしてから飲み込むという食道を通過する前のことも扱っています。

消化から先の科学的な反応と比べると、食事と運動のタイミングといったような生化学の研究よりも簡単な分野を扱うことにはなりますが、食事をしてからエネルギーを作り出し、そのエネルギーを使って健康を維持するためには、初めの噛むことが重要になります。

噛んでから飲み込むまでのことは“咀嚼”（そしゃく）と呼ばれます。食べ物を噛み砕いて、唾液と混ぜ合わせ、柔らかくて飲み込みやすい形にすることを指していますが、咀嚼の基本となるのは噛むことです。噛むことによって唾液が分泌されるので、噛む回数は大切になります。

咀嚼の回数としては一口について３０回が目安とされます。現代の咀嚼の回数は１日あたり６２０回とされています。戦前の１４２０回に比べると半分以下になっています。これは食べ物の硬さとも関係があって、あまり噛まなくてもよい食品を食べるようになった結果ともいえます。

噛む回数が少なくなったということは、噛んでいる時間も短くなっているわけで、戦前は２２分だったのが現在では１１分と半分になっています。それだけ唾液が出なくなっているわけで、消化のために胃から分泌される消化液が多く必要になっています。

噛む回数と飲み込むタイミングを教えられていない幼い子どもでも平均して１５回は噛んでから飲み込んでいます。そのときよりも硬いものを食べている成人は、３０回は噛んでもおかしくないわけですが。１０回ほどで飲み込んでいる人も少なくありません。

咀嚼は前歯（門歯）を使って粗く噛んでから、奥歯（臼歯）ですり潰していきます。粗く噛むのに７回、それ以降はすり潰しの回数となります。１０回で飲み込んでいたら、まだ吸収されにくい形のままで胃に送られていくので、消化が進みにくくなり、栄養素の吸収にも、栄養素を用いた代謝にも影響が出てくるのは当たり前のことです。
（日本メディカルダイエット支援機構　理事長：小林正人）

広く健康に関わる記念日について紹介します。

５月１１日　全国ご当地スーパー協会が、ご（５）とう（１０）ち（１）の語呂合わせで「ご当地スーパーの日」と制定。毎月１１日は「めんの日」（全国製麺協同組合連合会）、「ロールちゃんの日」（山崎製パン）、「ダブルソフトの日」（山崎製パン）。

５月１２日　看護の日制定を願う会がナイチンゲールの誕生日などから「看護の日」と制定。團助（福井県永平寺町）が、ごま（５）どうふ（１２）の語呂合わせで「永平寺胡麻豆腐の日」と制定。エスフーズ（兵庫県西宮市）が、こ（５）て（１）つ（２）の語呂合わせで「こてっちゃんの日」と制定。アセローラの日制定委員会（沖縄県本部町）が初収穫の時期から「アセローラの日」と制定。毎月１２日は「育児の日」（神戸新聞社）。

５月１３日　ジャパンケンネルクラブの前身の全日本警備犬協会が発足記念日を「愛犬の日」と制定。毎月１３日は「一汁一菜の日」（一汁一菜ぷらす・みらいご飯）、「お父さんの日」（ヤクルト本社）、「登山の日」（ＩＣＩ石井スポーツ）。

５月１４日　グローバルけん玉ネットワークが現代のけん玉の原型の日月ボールが実用新案登録された１９１９年５月１４日にちなんで「けん玉の日」と制定。ダルメイン世界マーマレードアワード＆フェスティバル日本大会実行委員会がオレンジデー（４月１４日）の１か月後を「マーマレードの日」と制定。ゼスプリインターナショナルジャパンがゴールデンルーキーの新人に五月病に負けないようにゴールドキウイフルーツを贈る日として「ゴールドデー」と制定。毎月１４日は「丸大燻製屋・ジューシーの日」（丸大食品）。

５月１５日　明治がヨーグルトのブルガリア菌を発表したイリア・メチニコフ博士の誕生日の１８４５年５月１５日にちなんで「ヨーグルトの日」と制定。サーモスが水分補給に最適な温度が５〜１５度であることにちなんで「水分補給の日」と制定。日本きのこマイスター協会がきのこを好んで食べるマイコファジスト（食菌主義者）の普及活動のためにMay（５月）イコ（１５）の語呂合わせで「マイコファジストの日」と制定。モスフードサービスがテリヤキバーガーの発売日の１９７３年５月１５日にちなんで「テリヤキバーガーの日」と制定。

５月１６日　ベネスク（神奈川県厚木市）が抗（５）疲労（１６）の語呂合わせで「抗疲労の日」と制定。日本旅のペンクラブが松尾芭蕉が奥の細道の旅に出発した１６８９年５月１６日にちなんで「旅の日」と制定。毎月１６日は「十六茶の日」（アサヒ飲料）、「トロの日」（カッパ・クリエイト）。

５月１７日　日本高血圧学会と日本高血圧協会が世界高血圧デーに準じて「高血圧の日」と制定。永谷園が煎茶の普及に貢献した永谷宗七郎の命日の１７７８年５月１７日にちなんで「お茶漬けの日」と制定。日本ドナー家族クラブが新緑の生命が萌え立つ季節（５月）とドナー（１７）にちなんで「生命・きずなの日」と制定。毎月１７日は「減塩の日」（日本高血圧学会）、「いなりの日」（みすずコーポレーション）。

５月１８日　久光製薬が、こ（５）りイヤ（１８）の語呂合わせで「こりを癒そうサロンパスの日」と制定。毎月１８日は「防犯の日」（セコム）。

５月１９日　ＩＢＤネットワークとアッヴィ（アメリカ・ノースシカゴ市）がＩＢＤ（炎症性腸疾患：潰瘍性大腸炎とクローン病）の理解のためのイベントを開催した日を「ＩＢＤを理解する日」と制定。日本アロマ環境協会が子どもの香り体験教育の香育の普及を目的として、こう（５）いく（１９）の語呂合わせで「香育の日」と制定。毎月１９日は「食育の日」（食育推進会議）、「いいきゅうりの日」（いいきゅうりの日プロジェクト）、「松阪牛の日」（やまとダイニング）、「熟カレーの日」（江崎グリコ）、「シュークリームの日」（モンテール）、「クレープの日」（モンテール）。

５月２０日　ヨコオデイリーフーズ（群馬県甘楽町）が生麺風こんにゃく麺が誕生した２０１３年５月２０日にちなんで「こんにゃく麺の日」と制定。毎月２０日は「シチューライスの日」（ハウス食品）、「発芽野菜の日」（村上農園）。

機能性表示食品の機能性を示すために、「〜と報告されています」と表示されるものがあります。これは商品そのものを使って有効性試験をした結果ではなくて、有効性が確認された同じ成分を同じだけの量を使っていれば同じ効果があるとの前提で認められたものです。

同じ成分が同じ量なら同じ結果という前提で作られているものにジェネリック医薬品があります。新薬（先発医薬品）に対して後発医薬品とも呼ばれています。ジェネリック医薬品は先発医薬品と同じ成分であっても、同じように効果があるとは限りません。医薬品は有効成分だけでなく、錠剤にするための賦形剤が使われていて、これによって吸収度や吸収速度が違っていて、効果の現れ方にも違いがあるだけです。

健康食品の場合には、賦形剤だけでなく、素材そのものが同じ名称であっても、試験で有効性が求められたものと同じだとは限りません。原材料と、どこの会社の素材なのかが明らかにされなければ、同じ効果だと言うことはできません。

これまでの研究成果があるＬ‐カルニチンを例にすると、医薬品の成分から食品の成分としても厚生労働省から認められた２００２年より、ずっと研究が進められてきました。その研究の中心となっていたのはロンザ社です。スイスに本社がある国際的な医薬品メーカーで、日本法人によって、研究データが厚生労働省に提出されて、食品の成分として使用することが許可されました。

そのロンザ社のＬ‐カルニチンの国内シェア率は８割ほどです。素材提供によって業界を主導してきて、ここまでのシェア率となっているのは、大手の健康食品販売会社が他社のＬ‐カルニチンを使っているからです。

Ｌ‐カルニチンは独特の味があって、優良なものを多くの量を使うと錠剤の場合には味に難点が出てきます。そこで多くの量を使うときには他社のものを使うことになります。ロンザ社のＬ‐カルニチンを使う場合には多くの量を使えなくなります。
錠剤に問題があるなら、カプセルにすればよいというのは当たり前の発想ですが、カプセルは価格が高いので、使いにくいというのが業界の普通の判断です。

同じ素材であっても、原材料の違い、加工の違い、摂取法による吸収性の違いもあり、さらに他に加えた素材によって、吸収度が低下することもあります。同じ素材なら同じ効果という発想は、健康食品では通じないという情報を伝えるようにしています。
〔健康情報流通コンサルタント　小林正人〕

岡山県の平均寿命は２０２２年に女性が８８.２９歳と全国１位になり、男性も８１.９０歳と全国１０位となり、周囲から見習うべき長寿県と認識されるようになりました。

平均寿命は、その年に生まれた子どもが現在の社会環境、経済環境の中で何歳まで生きることができるかを示したもので、０歳児の平均余命となります。厚生労働省が発表しているのも平均余命のデータです。

現在の年齢で、何歳まで生きることができるのかという各年齢層の平均余命も毎年発表されています。都道府県の平均寿命は５年ごとに発表されています。岡山県の女性は前回は僅差（わずか１６時間差）で２位からのトップ、男性は１３位からのランクアップです。

岡山県の女性は５０年ぶりの１位、男性は４０年ぶりのトップ１０入りとなっています。岡山県民は急に長生きになったわけではなく、以前から長寿県であり、環境、医療、運動、勤勉などの環境がマッチした結果と考えられています。

平均寿命が延びるのはよいことではあっても、健康で長生きができなければ仕方がありません。寝たきり状態の長生きではなく、健康長寿を目指したいわけです。ところが、健康寿命という“日常生活に制限がない健康状態”の平均年齢を見てみると、平均寿命とは大きな差があることがわかります。

岡山市の平均寿命（２０１９年）は男性が８２.０３歳、女性が８８.２４歳で、岡山県の平均寿命（２０２２年）の男性が８１.９０歳、女性が８８.２９歳と比べても大きな差はありません。そこで岡山県の健康寿命のデータと見比べてみると、岡山県の健康寿命は男性が７２.１６歳、女性が７４.９８歳となっています。

２０１９年の平均寿命と健康寿命の差は男性が９.８７歳、女性が１３.２３歳です。全国の差をみると男性が８.７３歳、女性が１３.３０歳であるので、日常生活に制限がない期間（介護を受けていない期間とほぼ同じ）は男女ともに短いので健康度が高いことになります。

単純にデータだけで結論を出すわけにはいかないものの、健康寿命を延ばすための努力と工夫は、まだまだ必要であることがわかります。
〔日本メディカルダイエット支援機構　理事長：小林正人〕