内閣府に特定非営利活動法人（ＮＰＯ法人）の認証を申請したときに、すんなりと通過しなかったのは“メディカルダイエット”の名称に原因がありました。当時の内閣府には厚生労働省から出向した審議官がいて、たまたま特定非営利活動法人を管轄するＮＰＯ室も担当の範囲であったこともあり、さらに審議官は以前からの知り合いだったこともあって、個人的に連絡をもらいました。
そのときに聞いたのは、メディカルダイエットという名称と、提出した事業活動の内容でした。特定非営利活動法人の事業は、特定非営利活動の事業と、特定非営利活動以外の事業に分けられています。特定非営利活動は公益活動のことで、特定非営利活動以外の事業は収益事業です。ＮＰＯはNon Profit Organizationの略で、そのまま訳すと収益を得ない団体ということになります。
特定非営利活動の目的と合っていれば収益事業をしてもよいのですが、メディカルダイエットという名称を用いて収益事業をすると勘違いされることがあります。メディカルダイエット印（マーク）の運動器具やサプリメントを販売されると、効能効果を述べているのと同じになるのではないか、という懸念を抱かれていることがわかりました。
私は厚生労働省に関わる仕事をしてきていて、「保健機能食品等に係るアドバイザリースタッフの養成に関する基本的考えについて」という通知にも関わっていました。その流れで、日本臨床栄養協会が通知に基づいてサプリメントアドバイザーの資格認定を始めるときに、同協会の副会長が所長の病院栄養管理研究所の主任研究員であることから養成講習の支援もしていました。また、国立健康・栄養研究所が通知に基づいてＮＲ（栄養情報担当者）の認定を始めたときには法律講師をしていました。
そんな関係から、健康食品やサプリメントを販売する会社の規制にも関わっていたことから、私のことを心配する気持ちもあっての話であることもわかりました。そこで、収益事業を外して、公益活動１００％で申請を出し直し、日本メディカルダイエット支援機構は特定非営利活動法人となりました。
ただ、収益活動なしでは、公益活動もできないということで、公益活動であっても収益を得ることができるように相談をしました。その交渉の内容と結果については、次回に説明させてもらいます。このことが私たちの資格認定講習につながっていきます。
（日本メディカルダイエット支援機構　理事長：小林正人）

日本メディカルダイエット支援機構の活動は、その名のとおり、メディカルダイエットの支援です。自らがメディカルダイエットを実施するというよりも、メディカルダイエットに関わる活動をする団体や個人を支援することが目的で設立されました。いくらメディカルダイエットの研究をして、その成果を講習や情報として発信しても、それを活用する人たちに的確に届かなければ目的を果たすことはできません。
その活動のために、特定非営利活動法人（ＮＰＯ法人）の法人格を得るために、内閣府に認証を求めました。今では全国規模の活動をする団体も都道府県内の活動だけの団体も、都道府県の所管となっていますが、私たちが認証申請をしたときには、所管は内閣府でした。
申請をすれば、あとは認証されるのを待つだけ、もしくは書類に不備がある場合には修正して提出するだけというのが通常のことでしたが、内閣府の担当部署（ＮＰＯ室）から呼び出しを受けました。用件は団体名のことでした。
役員に医学者がいないのに日本メディカルダイエット支援機構と名乗る理由が聞かれました。役員は運営者であって、会員には薬学博士、病院の管理栄養士、運動科学の研究者などもいて、医学的なダイエットの活動に問題はないと考えていました。また、自分たちが医療行為をするわけではなくて、広く医学・医療に関わる団体の活動支援のために情報提供をすることが第一の活動として“支援機構”と名づけていたので、これも問題はないとの認識でした。
しかし、内閣府の担当は、メディカルは医療を指す言葉で、それを名乗ることに難色を示して、認証のためには名称の変更を持ちかけられました。（実際に言われたのは「名称変更という選択もある」ということでしたが）
内閣府には厚生労働省からの出向も多く、その方面からの意見であることもわかりました。
それを乗り越えて、日本メディカルダイエット支援機構との名称で特定非営利活動法人として認証されるまでの道のりについては次回に説明させてもらいます。
（日本メディカルダイエット支援機構　理事長：小林正人）

メディカルダイエットは、メディカルの立場でのダイエットのことを指しています。メディカルは“医学の”“医療の”と訳されることからわかるように、医学的な裏付けがあるダイエットを意味しています。また、生活習慣病の予防や改善を目的としたダイエットという意味もあります。
生活習慣病は生活の変化（食事量の増加や栄養バランスの変化、運動量の減少）などから、以前と比べると患者は大きく増えています。厚生労働省の「国民健康・栄養調査」によると、糖尿病患者は約１０００万人、その予備群の高血糖の人は約１０００万人と、調査対象の成人人口（約１億人）の５人に１人が糖尿病か、そのままではいずれ糖尿病になる予備群という状態になっています。また、高血圧患者は約４０００万人、高血圧予備群は約２２００万人と、こちらは１.６人に１人の割合にもなっています。
生活習慣病や予備群になると、その多くは医師から「やせるように」と言われます。太っていて体脂肪が多くなると、生活習慣病のリスクが高まり、また体脂肪を減らすとリスクが低下します。メタボリックシンドローム（内臓脂肪症候群）への取り組みを国が始めたときに、肥満状態の脂肪細胞からは生理活性物質のアディポサイトカインが分泌されて、これが血糖値や血圧を上昇させて、動脈硬化を進めるというメカニズムが示されました。
確かに内臓脂肪を減らすことは生活習慣病の予防と改善には重要事項となっていますが、私たちが目指しているメディカルダイエットは、肥満予防だけでもなく、生活習慣病予防だけでもありません。もう一つの大きな目標があって、それは“エネルギー代謝の促進”です。
エネルギー代謝は脂質（脂肪酸）や糖質（ブドウ糖）を材料にして、細胞のミトコンドリアという小器官の中でエネルギーを作り出すことを指しています。小器官といっても、全身の細胞のミトコンドリアの重量は、体重の１０分の１ほどにもなります。
それくらいエネルギー代謝は重要だということで、ミトコンドリアでエネルギーを多く作り出すことによって、内臓脂肪が減るというだけでなく、作り出されたエネルギーを使って、身体の状態を整え、心身ともにより健康になっていくことを提案するのが、メディカルダイエットを団体名としている私たちのメインの活動です。
（日本メディカルダイエット支援機構　理事長：小林正人）

発達障害児、学習障害児の支援をしてきた人（学校や特別支援学級の教師経験者、発達障害児の保護者など）は、なかなか進まない発達障害と学習障害の理解を広めていくための大きな存在として期待されています。いろいろな経験をしてきた人であっても、実際の困難さが理解できないことがあります。それは学習障害の識字障害、書字障害、算数障害のすべてに影響を与える視覚情報処理の異常の状態です。
視覚情報処理が脳の中で正常に行われていれば、普通に書かれたものは普通に見ることができます。ところが、視覚情報処理に異常があると、例えば文字が二重に見える、ゆがんで見える、にじんで見える、文字の大きさが違って見える、文字が動いて見える、左右が逆転した鏡文字に見える、白い紙がまぶしく見える、文字の一部が消える、といったことが起こります。
そのように見えているのは本人から説明を聞くからわかることで、本人以外が見ることはできません。視覚情報処理の異常がある人でも、他の人と同じように見えているわけではなくて、もしも同じことが起こっていたとしても状況が大きくことなり、場合によっては複数の状態が起こっていることもあるので、実際の状況を把握することが難しくなっています。そのような困難さを抱えながら、なんとか文字を読もうとしている苦しさや疲労感などは、理解しろと言うほうが無理だということです。
そのような困難さを理解して学習支援を実施しようとしているのは、私が視覚情報に困難さがあるからです。学習障害の視覚情報処理の異常ではないのですが、閃輝暗点が起こり、これによって視野の一部が見えにくくなることが日に何度も起こっているからです。閃輝暗点は閃輝と暗点があり、前者はキラキラ・ギザギザが視野に広がるもので、後者は暗くなって見えなくなるものです。視野の全部ではなくて一部であることが多く、閃輝の後に暗点が起こることもあります。
その原因は眼球から入ってきた画像を認識する脳の後頭葉の血流が低下するために、情報処理をする部分の酸素が不足することと考えられていて、頭を強く打つと星が見えるという状態に似ています。
私の場合は閃輝だけですが、視野の３分の１ほどがモザイク状になり、それが下側に現れるので、視野の下側の文字が見えなくなります。そのために、状態がおさまるまでに３０分ほどは仕事ができなくなります。若いときに多くて、年齢とともに回数が減っていくとされているのですが、私の場合は年齢とともに回数が増え、出ている時間が長くなっています。
この困難さと、学習障害の視覚情報処理による異常による困難さは同じではないことは承知していますが、困難さの理解だけはできると考えています。
（日本メディカルダイエット支援機構　理事長：小林正人）

「善は急げ」は、よいことはためらわずに、ただちに実行することという意味で、チャンスは逃すべきではないということを示しています。体によいものは積極的に食べるべきだし、これ以上食べてはいけないという量だったら食べるのを止めることも即決即断して、健康の維持を優先させることが大切だとの考えがあるからです。
“もったいない”というのは世界に誇るべき日本人の精神性そのもので、ＭＯＴＴＡＩＮＡＩは今や世界に通じる合言葉となっています。もったいない（勿体無い）精神は素晴らしいことではあっても、食べきれない量の料理をもったいないから捨てるのではなくて食べてしまうというのは、少し違うような気がします。もったいないことになってしまったのだから、次からは食べられる量だけを作る、いつもと同じ量ではなく、そのときの体調などに合わせて作る量を変えて、少なくとも捨てることがないようにするというのが、正しい意味合いだと感じます。
ご飯中心の日本人の口中調味の食べ方は、一人ずつ味わい方が違っています。和食であっても懐石料理などは一品ずつ提供されるか、一度に出されたとしても一つずつ食べられる量が器に盛られています。一つずつ料理が出てくるということでは洋食のコース料理も同じで、それぞれの同じ味の料理を誰もが同じように味わっています。
これに対して中華料理の回転するテーブルの上に置かれた大皿から好きなだけ取って食べる、それも一つの料理を味わったら、お茶やお酒で口の中を整えて、次の料理を食べるということではなく、前の料理の味が残っているところに他の料理を入れて、味を変えて食べるということをしています。
中国式の接待は食べられる量を出すのではなくて、食べきれない料理を出す、残すのが充分に満足したという意思表示ということで礼儀となっています。“善”の気持ちで出してくれたものは慌てて食べないのが基本であるのに、もったいない精神（？）を発揮して、“急いで”無理をしてすべてを食べてしまったら、追加で料理を出されて大変なことになってしまいます。
余計に食べるようなことをすると、これがコロナ禍で低下した国民的な健康度を、さらに低下させることにもなります。では、どのように考えるべきなのか、という話は次に続きます。

全身のエネルギー源のうち２０％ほどは脳で使われています。脳は重量としては１.２〜１.４kgで、体重の２〜３％しかないのに、非常に多くのエネルギーが必要です。脳のエネルギー源はブドウ糖だけであり、少なくとも１日に１００gのブドウ糖が脳には必要とされています。ブドウ糖の割合が最も高いのは砂糖で、ブドウ糖と果糖が１対１となっています。砂糖でもブドウ糖は半分なので、相当の量が必要だということがわかります。
血糖値が高い状態では膵臓から多くのインスリンが分泌され、それが長く続くと膵臓が疲弊してきて、インスリンの分泌が低下します。インスリンの作用によって細胞にブドウ糖が取り込まれるので、高血糖状態では脳細胞にブドウ糖が充分には取り込まれていないことになります。そのため、脳細胞の中で作られるエネルギーも少なくなり、エネルギーが不足することから脳を正常に働かせることができなくなることが懸念されます。
脳の中でも特にブドウ糖が多く使われ、インスリンも多く必要となっているのは記憶を司っている大脳辺縁系の海馬です。認知症や、認知症の予備群である軽度認知障害の人は海馬のブドウ糖が少なくなっていることが確認されています。また、インスリンの分泌量が少ないと認知機能が低下することも知られています。
糖尿病患者は認知症のリスクが高く、これまでは高濃度のブドウ糖によって血管の老化が進むことが主な原因と考えられていましたが、脳細胞のエネルギー不足も大きな要因となっていることから、糖尿病予防の重要性が知られるようになってきました。糖尿病はインスリンが分泌されにくい体質があり、それに加えて食べ過ぎや運動不足などによって血糖値が上昇して膵臓に負担がかかることが原因とされています。日本人は歴史的に糖質も脂質も多く摂ってこなかったために、国民的にインスリンが分泌されにくい体質があるので、食べ過ぎなどで糖尿病になりやすいという弱点を持っています。

ウコンは肝機能を高める健康食品として知られています。ウコンにはアルコールの分解を進める作用があり、アルコールの分解力が弱いために悪酔いしやすく、肝臓を傷めやすい日本人に適した素材として期待されています。
ウコンはカレーの黄色い色の香辛料のターメリックであると説明されますが、ターメリックは秋ウコンのことです。春ウコンの正式名称は姜黄（キョウオウ）で、ウコンが正式名称となっているのは秋ウコンです。このほかに紫ウコンと呼ばれるガジュツがあります。春と秋の名称は、花が咲く季節に由来しています。
ウコンの有効成分のクルクミンは黄色の色素成分で、春ウコンのクルクミンの含有量は０.３％で黄色なのに対して、秋ウコンは３.６％と１２倍の含有量でオレンジ色となっています。紫ウコンにはクルクミンはわずかしか含まれていないため、色は薄い紫色となっています。
クルクミンには強い抗酸化作用とともに、アルコールが肝臓で分解されてできるアセトアルデヒドの分解を早める解毒作用を高める作用があります。ウコンの精油成分には胃を保護し、肝臓から分泌される消化液である胆汁酸の量を増やす働きがあります。紫ウコンには精油成分が多く含まれ、精油成分は春ウコンは含有量が少なく、秋ウコンにはわずかしか含まれていません。
秋ウコンの有効性が相次いで発表された１９９０年代は、ちょうど日本は沖縄ブームであり、沖縄の特産の春ウコンがメディアで多く取り上げられたことから、秋ウコンの有効性が春ウコンの有効性と勘違いされて、春ウコンを肝機能対策として使う人が増えたという経緯があります。

算数障害の例について、前回に続いて簡単に解説をします。
＊繰り上がりや繰り下がりが正しくできない
数をまとまりとして捉えることが苦手で、１０の合成と加数の分解で答えを出すことができにくく、機械的に暗記していることや独自の計算法をしていることがみられます。繰り上がりがある足し算は１０の合成を定着させること、繰り下がりがある引き算は１０の分解を定着することが必要となります。
＊九九を覚えにくい
九九は聴く力と記憶する力を充分に使うことが必要で、聞いた言葉と数字の関係を的確に把握することが第一です。９９種類をすべて記憶するのではなく、同じ数字の掛け算（「５×８」と「８×５」）を同じように覚えることがあります。そのため大きな数字が先にきた場合には、数字を入れ替えて記憶した数字（４０）を導き出していることがあります。すべてが覚えられなくても計算することはできるものの、時間がかかります。
＊九九を暗記できても応用して掛け算をすることができない
九九を丸暗記することができても、同じ数字が加わって構成されていることがわからないと、実際の計算がうまくいかないことがあります。また、丸暗記は記憶した数字が間違いやすいだけに、間違った計算をしていることに気づかないことがあります。
＊掛け算ができても割り算ができない
割り算は掛け算の九九を暗記していることを前提としています。掛け算の仕組みの理解が必要です。割り算は数字を均等に（仲よく）分けることが理解できない子どもの場合には、数字だけを示すのではなく、図を用いて教えることも大切です。

日本の伝統的な食事というと、ご飯、魚、野菜や海藻などを中心とし小鉢、汁物といった一汁三菜があげられます。魚だけでなくて、肉も食べるようになり、卵、牛乳・乳製品もたんぱく源として摂るようになりました。食材が洋風化しても、味付けが日本的であれば、これは和食の範疇に入れてもよいはずです。
洋食や中華では味付けが和食とは違っていますが、家庭料理であれば、日本人は和食と同じような食べ方をしています。その基本となるのは、ご飯（米食）です。ご飯があると、おかずを口に入れ、味を濃く感じたときにはご飯を口に入れ、逆に薄く感じたときには汁物（味噌汁など）を口に入れて味を調整しています。この食べ方は“口中調味”といいます。この食べ方をすることによって、一口ずつ味わい、その日の調子に合わせて味を変えていく訓練をしていることから、年齢を重ねていくにつれて味が淡白になっていくという変化が起こります。
このような食べ方をしているのは、世界でも日本だけです。この食べ方をするのは、茶碗を手に持って食べているからで、しかも自分の身体の大きさに合わせた茶碗を使い、食べる量も変えています。箸を使う文化圏は日本、中国、韓国、モンゴル、ベトナム、タイ、シンガポールなどの東アジアに広がっています。同じ箸文化だといっても、他の国ではレンゲもスプーンも使います。伝統料理を箸だけで食べるのは日本だけです。しかも、自分の箸が決まっています。これも手の大きさに合わせてあります。
茶碗と箸は、今は家族のものを一緒に洗い、一緒に片付けていますが、日本の伝統はお膳文化で、自分の食器と箸を自分で洗って、自分のお膳に仕舞うということは僧侶の世界で続けられています。そのようなことを今の時代にすることはないものの、お膳に乗せられる料理の量は個人の身体の大きさによって違ってはいても、お膳に乗るだけのものを食べています。少なくとも大皿から自分の皿に自由に取って食べるというものではありません。だから、食べる量もあらかじめ決められていて、大皿料理のように食べられずに残ったからといって捨てられるということはありません。
お膳文化の内容を思い起こして、コロナ後の時代に早く食事の内容を考えようというのが、「善は急げ」をもじった「膳は急げ」です。

広く健康に関わる記念日について紹介します。
１２月２８日　１８８８年１２月２８日に身体検査を実施する訓令を文部省が発したことから「身体検査の日」と制定。毎月２８日は「ニワトリの日」（日本養鶏協会）。
１２月２９日　紀文食品が正月行事本来の意味を知って福を招いてもらうことを目的に、お正月前の１２月、２９で福（ふく）の語呂合わせで「福の日」と制定。毎月２９日は「ふくの日」（日本アクセス）、「Piknikの日」（森永乳業）、「クレープの日」（モンテール）、「肉の日」（都道府県食肉消費者対策協議会）。
１２月３０日　毎月３０日は「サワーの日」（宝酒造）、「ＥＰＡの日」（日本水産）、「みその日」（全国味噌工業協同組合連合会）。
１２月３１日　大晦日。毎月３１日は「菜の日」（ファイブ・ア・デイ協会）。
１月１日　元日。アールキューブ（東京都品川区）が水餃子を食べて１年を元気に過ごしてほしいとの願いから元日を「肉汁水餃子の日」と制定。アンファーが新年の始まりに頭皮・頭髪をいたわって発毛祈願をすることで幸多き、毛も多き１年になってほしいとの願いを込めて、初詣と発毛デイの響きが似ていることから「スカルプＤの発毛デイ」と制定。ドクターシーラボがオールインワンゲルで肌に悩みのない１年を過ごしてもらいたいとの願いを込めて、１と１をオール（０）イン（１）ワン（１）の語呂合わせで「オールインワンゲルの日」と制定。毎月１日は「あずきの日」（井村屋グループ）、「釜めしの日」（前田家）。
１月２日　初夢の日、初荷、書き初め。
１月３日　眼鏡・コンタクトレンズ業界が、ひ（１）とみ（３）の語呂合わせで「ひとみの日」と制定。毎月３日は「くるみパンの日」（カリフォルニアくるみ協会）、「みたらしだんごの日」（山崎製パン）。