「日本人の食事摂取基準（２０２５年版）」では、生活習慣病とエネルギー・栄養素との関連について説明しています。その中の脂質異常症と特に関連の深いエネルギー・栄養素の「飽和脂肪酸」の続きを紹介します。

〔飽和脂肪酸〕
我が国のNIPPON DATA９０では、飽和脂肪酸摂取量と総コレステロール、LDL-コレステロールとの間に正の相関があることが示されました。

また、INTERLIPIDstudyでは、食事中の多価不飽和脂肪酸/飽和脂肪酸比は総コレステロールおよびLDL-コレステロールと負の相関を示して、トリグリセライドやHDL-コレステロールとは関連しませんでした。

したがって、適正な総エネルギー摂取量のもとで飽和脂肪酸を減らすこと、または飽和脂肪酸を多価不飽和脂肪酸に置換することは、血清脂質の改善に有効であり、冠動脈疾患の発症予防にも有効と考えられます。

一方、飽和脂肪酸を適度に制限することは脳内出血の発症と関連する可能性がありますが、現在の日本人の平均的な摂取量（７.８〜９.５％エネルギー）を考慮すると、日本人の食事摂取基準および「動脈硬化性疾患予防ガイドライン ２０２２年版」において、飽和脂肪酸の摂取上限をそれぞれ７％エネルギー以下および７％エネルギー未満と設定しているのは妥当と考えられます。

さらに、血清総コレステロールおよびLDL-コレステロールへの影響を飽和脂肪酸の炭素数別に検討したメタ・アナリシスによると、ラウリン酸（炭素数が１２）、ミリスチン酸（同じく１４）、パルミチン酸（同じく１６）では有意な上昇がみられましたが、ステアリン酸（同じく１８）では有意な変化はみられませんでした。

このように、飽和脂肪酸の中でも炭素数の違いによって血清コレステロールへの影響が異なることが指摘されています。

植物由来でもココナッツオイルなどでは、ラウリン酸やミリスチン酸を多く含むため、摂取量には注意する必要があります。
〔日本メディカルダイエット支援機構　理事長：小林正人〕

神経伝達物質のセロトニンは脳内で作られていますが、腸内でも作られていて、これが脳内のセロトニンの量にも関係していることがわかってきています。

自閉症スペクトラル障害では過敏性腸症候群が多いことが知られていて、下痢と便秘を繰り返しやすい特徴があります。

そのような状態ではセロトニンの合成がうまく進まなくなり、ますます状態を悪化させることから発達障害児の腸内環境を整えることが重要であると認識され始めています。

体内には数多くの神経伝達物質がありますが、その中でも脳の機能に大きく影響するのはセロトニンです。

セロトニンは必須アミノ酸のトリプトファンから５‐ヒドロキシトリプトファンを経て、セトロニン（５‐ヒドロキシトリプタミン）に合成されます。セロトニンは体内には約１０mgがあり、腸内に約９０％、血小板中に約８％、脳内の中枢神経系に約２％が存在しています。

セロトニンは脳の神経伝達物質であることから脳幹の縫線核で合成されていますが、最も多く合成されているのは腸内です。

腸内細菌の善玉菌の働きによって合成が進むことから、善玉菌を増やすことが重要とされています。

しかし、腸で作られたセトロニンは血液脳関門を通過することができません。血液脳関門は血管と脳の間で物質を交換する部分で、脳に有害となるもの、必要でないものは通過させないようにして、脳の正常な働きが保たれています。

それにも関わらず、腸内環境が整えられると脳内のセロトニンが増加して、認知機能が高まることが確認されています。
その理由については次回に続きます。
〔発達の伴歩：小林正人〕

「夫婦で妊活の日」ＮＰＯ法人男性不妊ドクターズが、妊娠は夫婦で取り組むことであるとして、二（２）人（２）三（３）脚の語呂合わせで制定。

「チーズ鱈の日」なとりが、チーズ鱈の生産が開始された１９８２年２月２３日にちなんで制定。

毎月２３日：「乳酸菌の日」（カゴメ）、「不眠の日」（エスエス製薬）、「国産小ねぎ消費拡大の日」（小ねぎ生産県協議会）

深呼吸をすることによって、自律神経を交感神経から副交感神経に切り替えることができる、というのは瞑想でも武道の静座・黙想でも説明されています。

自律神経は活動が盛んになるときには交感神経（アクセル役）が主に働き、活動が抑制されるときには副交感神経（ブレーキ役）が主に働きます。

深呼吸をすると横隔膜が下がって、肺が広がって多くの酸素が取り込まれて、副交感神経の働きが高まり、交感神経の働きが抑えられる、と説明されています。

しかし、運動後やストレスが強くかかっているときには、座って横隔膜を動かすだけでは取り込まれる酸素の量も限られていて、副交感神経の働きは期待するほど高まりません。

瞑想を継続していると、横隔膜の動きだけで副交感神経の働きが高まることは科学的にも証明されています。ところが、その域まで達していないと、坐禅のような形の座ったままでの深呼吸では、自律神経の調整まではできないのが通常のことです。

肺の周りには筋肉があるものの、この筋肉を自分の意思で動かして肺を膨らませて、多くの酸素を取り込むことはできません。

では、どうすればよいのかというと、腕を大きく動かしながら深呼吸をすることです。これによって肺が膨らみ、多くの酸素が入ってきます。

交感神経の働きが盛んなときには、血管が萎縮して酸素が全身に回りにくくなるために呼吸数が増えます。これに対して副交感神経の働きが盛んなときには、血管が緩むことで酸素が多く回ることになって呼吸数は減っていきます。

呼吸数が減って、多くの酸素が取り込まれる状態は、心身ともに落ち着いた状態であると脳の視床下部の中枢神経が判断することから、副交感神経の働きが盛んになっていきます。

身体機能の勘違いと言われることもあるのですが、これを活かすのが腕を動かしながらの深呼吸です。これを推奨している瞑想法もあります。
〔日本メディカルダイエット支援機構　理事長：小林正人〕

「エドウイン」といえばジーンズというイメージが固定されていて、前身のTUNEMIのときにはアメリカの中古ジーンズを輸入販売していて、１９６１年にデニム生地を初めて輸入して日本人の体型と嗜好に合った国内縫製による国産初のブルージーンズを製造販売しました。

１９８３年には国内のジーンズ売り上げのトップになりました。また、１９８５年にはアメリカでの生産への取り組みが始まり、翌年にはMADE IN USAシリーズが誕生しました。

１９８５年というと、私が東京・原宿に住み始めて、毎日のように竹下通りを歩くようになった年で、それから１９年間は原宿でジーンズ業界とジーンズの変化をずっと見てきました。

ブランド名のエドウイン（ＥＤＷＩＮ）は、１９６１年の販売時から使われていて、２００６年にはエドウイン（当時はエドウイン・ホールディングス）を社名としています。

「ＥＤＷＩＮ」の命名については、以前から伝えられていましたが、社名になってから公式に由来を広く打ち出すようになっています。
ＥＤＷＩＮは、「デニム（DENIM）のDとEを逆転させて、NIMを１８０度回転させた」とのことです。さらに、「江戸が勝つ」という意味も持たせています。

デニムといえば岡山で、そこに東京の会社が勝つという説明もされていますが、岡山県倉敷市児島は国産ジーンズ発祥の地であることは確かなことです。

児島が学生服や作業服の生産の街から、国産ジーンズの街へと変化する初めての年は１９６５年のことで、当時は輸入デニム生地が使われていました。国内製造に続いて、ベルボトムやカラージーンズを生み出したのは児島のマルオ被服です。

１９７３年には倉敷紡績が国産デニム生地を開発して、これは各地で国産ジーンズを誕生させることになりました。

この流れからいうと、当時のライバルは岡山ではなくて、アメリカであったことから、「東京の会社が勝つ」というのは後付けだと感じさせられてしまいます。
〔日本メディカルダイエット支援機構　理事長：小林正人〕

師匠から奥義を授けられて後継者になることは「衣鉢を継ぐ」と言われます。

「衣鉢を継ぐ」というのは、財産になるようなものを継ぐ（相続する）のではなくて、一見すると価値がないようなものを継いでいて、実は重要なことを継いでいるというのが“衣鉢”です。

衣鉢（いはつ）は僧侶であることを示す法衣と托鉢をする鉢を指しています。この二つがあれば、修行をする僧侶として生きていくのに必要な最低限の食べ物を乞うことができます。

受け継ぐ法衣は、古代インドのサンスクリット語（梵語）ではカーシャーヤ（kasaya）と呼ばれ、これは“壊色”“混濁色”を意味しています。

仏教では本来は、僧侶が財産になるものを持つことが禁じられていて、衣服も買うのではなく、使い道がなくなって価値がない布（ぼろ布）をまとっていました。その色は、在家の信者の白と区別するために黄土色などに染められていました。

師匠から継ぐ衣装は、汚れた色のもの、実際に汚れたものであることから、カーシャーヤは汚れたもの、粗末なものを指すようになりました。

これを語源として生まれたのが袈裟（けさ）で、インドでは古くは法衣の上に“袈裟懸け”をすることもありました。

しかし、これも使い古された布をつなぎ合わせたもので、少なくとも現在の僧侶の絢爛豪華な袈裟（錦）とは、まったく違ったものでした。
〔セカンドステージ連盟　小林正人〕

発達障害があると自律神経が乱れやすく、それを改善させるためには朝食が重要であることを前回、取り上げました。

自律神経の調整が乱れているのか、それとも正常な交感神経と副交感神経のリズムが刻まれているのかということは、なかなか外見で見抜くのは難しいことです。

交感神経が盛んに働いているときには血圧が上がりやすく、副交感神経が盛んに働いているときには血圧が下がりやすいということで、血圧測定によって確認する方法もあります。

しかし、血圧には個人差があり、心身の状態によっても変化することから、これを自律神経のバロメーターにするのは困難とされています。

そこで今、活用されるようになったのは体温の変化です。体温測定なら血圧測定よりも簡単で、体温計で何度も測定して１日の変化を確認することもできます。通常は４日ほど測定して、体温変化のパターンを知るようにしています。

体温測定というと熱があるときに行われることが多く、正常な状態のときに体温計を使うことは少ないかと思います。

そのため、平熱の状態では体温の変化はないように思われがちですが、測定してみると１日のうちに１℃ほどの差があるのは当たり前だということがわかります。
〔セカンドステージ連盟　理事長：小林正人〕

大量洗浄のための業務用食器洗浄機は、洗浄とすすぎ洗いが的確に行われるように水流の強さ、食器に当たる角度、洗浄液の濃さと温度などが決められています。業務用の世界では食器洗浄機の販売会社も洗浄剤の会社も的確に指導しているはずですが、それが現場で守られていないシーンをよく目にします。

外食店で食器洗浄機を見ることができるときには、どんな洗い方をしているのかを確認するようにしています。そして、食べるのを途中でやめたり、この店には二度と来ないようにしようと決めることさえあります。

なぜ、指導どおりにされていない店が増えたのかというと、家庭用の食器洗浄機の普及が関係しているようです。家庭用食器洗浄機は、業務用に比べたら汚れもひどくなく、感染症への対策も弱くなっています。

そのため、水流で汚れを剥がし取るウォーターナイフ効果も考慮しなくてよいと考えられています。食器の入れ方も、食器の間隔も狭く、重ねて入れてもよくなっています。水流が直接当たらずに表面を流れるだけでも洗うことができます。

それに対して業務用洗浄機は食器を詰めて入れるようなことをしたらウォーターナイフ効果が得られなくて、充分に洗浄できないだけでなく、強アルカリ性の洗浄剤が食器に残ることにもなります。

小型の飲食店の中には食器洗浄機の中に食器を重ねて入れているところもあり、これでは洗うことができなくなります。

汚れが落ちないということで洗浄をチェックしてほしいと依頼されることもあるのですが、そのほとんどは食器の入れ方が食器洗浄機や洗浄剤のメーカーの指導どおりになっていないために洗えていないだけです。

洗えていないのは食器のせいなのか、洗い方のせいなのかを確認するために使っているのは消しゴムです。消しゴムで擦ってみて、汚れが落ちたら、これは洗えていなかった証拠です。その証拠を店の方に見せることがほとんどです。
〔日本メディカルダイエット支援機構　理事長：小林正人〕

「日本人の食事摂取基準（２０２５年版）」では、生活習慣病とエネルギー・栄養素との関連について説明しています。その中の脂質異常症と特に関連の深いエネルギー・栄養素の「飽和脂肪酸」を紹介します。

〔飽和脂肪酸〕
飽和脂肪酸摂取量と血清（または血漿）総コレステロールが正の関連を有することは、Keysの式およびHegstedの式として古くからよく知られていました。

現在の日本人の成人において、それぞれの摂取量を変えた場合に期待される血清総コレステロールの変化が示されています。

なお、Keysの式は、日本人成人でもほぼ成立することが報告されています。

２年以上、飽和脂肪酸摂取制限を行った無作為化比較試験のメタ・アナリシスでは、心血管疾患の発症リスクおよび総コレステロールとLDL-コレステロールの低下が認められています。

また、２７の介入試験をまとめたメタ・アナリシスによれば、５％エネルギーを炭水化物から飽和脂肪酸に変えると、平均して６.４mg/dLの血清LDL-コレステロールの上昇が観察されています。

研究数を増やした別のメタ・アナリシスでもほぼ同様の結果が得られています。

他の無作為化比較試験または、それらのメタ・アナリシスでも、飽和脂肪酸を減らすことで総コレステロール、LDL-コレステロールを低下させますが、HDL-コレステロールに関しては一定ではなく、トリグリセライドには有意な変化が認められないという報告が多くなっています。
〔日本メディカルダイエット支援機構　理事長：小林正人〕

「日本人の食事摂取基準（２０２５年版）」では、生活習慣病とエネルギー・栄養素との関連について説明しています。その中の脂質異常症と特に関連の深いエネルギー・栄養素の「総エネルギー、脂質（脂肪エネルギー比率）」の続きを紹介します。

〔総エネルギー、脂質（脂肪エネルギー比率）〕
１９８１年から１９９７年に報告された３７の食事介入試験（National Cholesterol Education Program）のStep I diet（脂肪エネルギー比率３０％以下、飽和脂肪酸１０％エネルギー以下、コレステロール３００mg/日以下）およびStep II diet（脂肪エネルギー比率３０％以下、飽和脂肪酸７％エネルギー以下、コレステロール２００mg/日以下）をまとめたメタ・アナリシスでは、コレステロールと飽和脂肪酸を制限する食事介入によって血清脂質は有意に改善して、食事として摂取する飽和脂肪酸を１％エネルギー減らすごとに総コレステロール、LDL-コレステロールをそれぞれ０.０５６mmol/L（２.２mg/dL）、０.０５mmol/L（１.９mg/dL）低下させることが示されました。

また、低脂肪食（３０％エネルギー未満）と高脂肪食（３０％エネルギー以上）を比較した無作為割付比較試験のメタ・アナリシスでは、低脂肪食では総コレステロール、LDL-コレステロールが低下することが示されています。

したがって、血中LDL-コレステロールの低下には適正な総エネルギー摂取量のもとで脂肪エネルギー比率を制限することが有効です。

「動脈硬化性疾患予防ガイドライン ２０２２年版」では、高LDL-コレステロール血症の場合は、脂肪エネルギー比率２０〜２５％エネルギーを勧めています。
〔日本メディカルダイエット支援機構　理事長：小林正人〕