発達性協調運動障害では、運動が苦手で、本来なら楽しんで行うことができる体育やスポーツが楽しくないものとなり、運動嫌いとなり、運動習慣が身につかないことにもなりかねません。これは就学時期だけでなく、それ以降の長く続く社会生活において心身ともに健康な生活を続けていくことができにくくなります。
発達性協調運動障害と診断された子どもの過半数が成人期にも協調運動困難が継続するとされているだけに、心身ともに健康な生活を続けていくことは大人になってからも大切なことです。
適度な運動はバランスのとれた食事、充分な睡眠とともに重要な健康生活の基盤となっています。生涯にわたっての健康づくりが叫ばれる中、運動が苦手なまま成長することは、日本人の健康基盤を危うくすることにもなりかねないということです。
発達性協調運動障害の改善には、感覚統合対応と修正体育対応が行われています。感覚統合対応は主に作業療法士によって行われていて、平衡感覚や身体認識を改善するための身体活動が行われます。訓練として実施するのではなく、楽しみながら、遊びの感覚で取り組みながら成果をあげることが求められます。
発達性協調運動障害の改善のための運動は、個別指導が原則となります。学校における体育は集団活動であり、個人の状態に合わせて支援するのは難しいことです。できないことがあった場合には、その原因を突き止め、それぞれの状態に合った練習を実施していく質による調整が必要ですが、集団活動の中では回数を増やす量による対応になりがちです。
修正体育対応は、個人での運動能力を高めた先の集団での競技を楽しむための支援として実施されます。よく例としてあげられるのはキャッチボールで、ボールを投げるだけでなく、相手が取りやすいところに取りやすいように投げるというタイミングや力加減を調整する能力をつけることが第一段階です。次には、相手の表情から求めていること、やってほしいことを知り、それを実施する非言語コミュニケーションを身につけることができるように継続的に実施していきます。実践に役立てることができるように、サッカーボールを蹴る、バスケットボールを投げるといった動作を取り入れ、楽しみながらできることを心身ともに獲得できるようにすることが大切です。

ポールを用いたノルディックスタイルのウォーキングは運動量が多く、通常のウォーキングに比べると全身の９０％（首から下）の筋肉を活用する全身運動であるので、身体的な負荷も大きくなっています。通常のウォーキング（速歩）は３メッツの負荷ですが、ノルディック・ウォークでは５.２メッツに高まっています。メッツ（Metz）というのは運動強度の単位で、安静時を１としたときと比較して何倍のエネルギーを消費するかで活動の強度を示しています。
運動強度が高いので、まさに“転ばぬ先の杖”で、ストレッチを中心とした入念な準備運動をします。その運動にもポールが使われます。準備運動だけではもったいないからと始められたのがポール体操で、ストレッチだけでなく、ポールを使って普段ではできない体操によって筋肉の強化を図り、立ち上がる、歩くといった基本的な動作が高齢になっても継続できるようにすることを目的としています。
ポールを支えにすれば、座った姿勢から立ち上がるのも楽で、支えがあればスクワットも楽に続けられます。ストレッチも足を前後に伸ばして、体勢を低くしていくと姿勢を安定させることが難しくなりますが、ポールの支えさえあれば、アスリートでもきつい姿勢でのストレッチもできます。もちろんポールの支えに頼っていると、筋肉の負荷は弱くなります。高齢になると筋肉運動をしても筋肉が増えにくくなっていきますが、支えがあっても継続していくことで、徐々に筋肉を強化することができるようになります。
こういったポール体操が済んだら、続けて歩くようにします。高齢者に限らず、年齢が進むにつれて歩幅が狭くなっていきます。最近では若者でも歩幅が狭くなる傾向があります。勢いよく足を前に踏み出し、かかとから着地して、足裏を地面に触れさせながら体重を前に移動させていくという歩き方を続けていれば、歩けなくなるということはないはずです。その正しい歩き方を身につけ、継続させてくれるのがポールを用いた四足歩行とも呼ばれるノルディック・ウォークです。
ポールを用いて勢いよく歩くことができるようになると、だんだんと前突きの歩き方では物足らなくなります。そこで前突きの北欧式（アグレッシブスタイル）のポールに持ち替える人も出てきますが、最近の前突きポールは、実は後方に突く歩き方にも対応できるようになっています。
このポールを使った歩き方の最終的な目的は、ポールを使わなくても勢いよく歩くことができるようにすることです。その目的を持ったノルディック・ウォーク、ノルディックウォーキングを、コロナ後に一気に健康度を高めるために活かす方法については次回に考察します。

骨を強化することは関節の動きをスムーズにするためにも大切なことです。骨の強化に作用するカルシウムとマグネシウムの摂取を増やすことで、骨にカルシウムが吸着するのを促進させます。
マグネシウムは食事の前後でも空腹時でも吸収率に差はありませんが、カルシウムはイオン化してから吸収されるため、食後はイオン濃度が低下して吸収率が低下します。空腹時に摂るのが効果的です。その他の成分は食後に摂るようにします。
カルシウムは骨や歯に必須のミネラルで、体重の約２％を占め、そのうち約９９％が骨や歯にあり、約１％が血液や筋肉中にカルシウムイオンとして溶け込んでいます。血液凝固、筋肉収縮、神経系の調整のほか細胞内外のカルシウム濃度の調整によって細胞の機能の調整、ナトリウム排泄による血圧調整をする作用があります。また、腸壁を刺激して蠕動運動を盛んにし、便通を促進する作用があります。不足すると骨粗鬆症や骨軟化症を引き起こします。また、カルシウムの摂取が大きく減少すると脂肪酸合成酵素が活性化し、肝臓で合成される中性脂肪が増加するとの研究成果が報告されています。カルシウムの吸収率は通常の食品で約３０％、牛乳で約４０％、通常のサプリメントでも約３０％ですが、９０％を超えるサプリメント製品もあります。
マグネシウムは多量元素のミネラルで、体内では６０～６５％は骨に含まれ、残りは肝臓、筋肉、血液などのタンパク質と結合して存在しています。３００種類以上の酵素に作用する補酵素であり、筋肉の収縮、神経の興奮抑制、血管拡張による血圧降下などの作用があります。にがりの主成分であり、過剰に摂ると下痢になる危険性もあります。
コラーゲンは皮膚、血管、腱、歯などに含まれる人体に最も多い繊維状のタンパク質で、全身の細胞を結びつける役割をしています。人体の全タンパク質の約３０％を占め、全コラーゲン量の約４０％が皮膚に、約２０％が骨や軟骨に含まれています。年齢につれて体内で合成される量よりも分解される量が増えるために不足しやすく、不足すると骨の老化が進みます。食品では豚骨、魚の煮汁、ゼラチンなどに多く含まれます。サプリメントとしては加水分解して分子量を小さくしたコラーゲンペプチドが使われ、肌の弾力の維持、骨の形成、関節痛の改善などの作用があります。コラーゲンはビタミンＣによって体内での合成が高まります。

ナンバーワンではなくオンリーワンを目指して活動してきたことを前回触れましたが、特別なオンリーワンではなく、オンリーワンを上手につないだ結果が自分自身のオンリーワンになりました。どこの世界のことかというと臨床栄養で、その例となったのはＩＴ業界です。たまたま親戚に東証マザーズ上場第１号の会社の代表がいたことから、その前（つまり１９９９年の前）からＩＴ業界を結びつける役割をしている人を身近に見てきました。
業界ごと結びつけるというダイナミックなことはできないと初めから覚悟していたので、関連する異業種を結びつける役割を模索しました。その当時でもパソコンも周辺機器もすべて揃っていました。今と比べるとパソコンの記憶容量はスマホどころかガラケーよりも少なかったのですが、それでも適切にケーブルを接続していけば、それまでの想像以上のスムーズな動きを得て、能力を充分に引き出すことができました。
その要領で、臨床栄養の世界でいえば、臨床医、病院の管理栄養士・栄養士、調理師、厨房機器・食器・洗浄剤・食品会社、給食委託業者、それらを管轄する厚生労働省、総務省、経済産業省、農林水産省などの接続ケーブルが必要で、その役割をするべく紹介に次ぐ紹介でつないでいきました。ただ、つなぐだけでは自分がいなくても流れて、全部をつないだところで“お役御免”となりかねないので、そこは外されない仕組みをしてきました。
今では東京を離れ、岡山に身を置いていますが、仕組みは今も続いていて、その仕組みを活かし続けるために毎週の情報発信も続けています（この活動は１２年目に突入しています）。そのおかげで、小さな例かもしれませんが、私のサプリメント情報は、法律や行政の規制に裏付けられていて、有効性、安全性だけでなく、臨床栄養の立場での摂取対象への対応、摂取タイミングによる効果の違い、そして日本人の体質に合った効果的な摂取法という、あまり他では聞けない話ができるようになりました。
新たな人脈が出てくるたびに接続ケーブルを増やしたり、つなぎ方を変えたりして、さらに先まで活用できるように今もリサーチと発信の連続です。
（日本メディカルダイエット支援機構　理事長：小林正人）

文部科学省の「食に関する指導の手引」では教科ごとの食に関する指導を各論として掲載しています。ここでは理科の各学年の食に関連する内容を、前回に続いて紹介します。
〔他教科等との関連〕
家庭科「Ｂ　衣食住の生活」における「食生活」の内容と関連を図り、課題をもって健康・安全で豊かな食生活に向けて考え、工夫する活動を通して、食生活の課題を解決する力を養うことや、食生活をよりよくしようと工夫する態度の育成と関連づけて実践的に学習を進めると効果的です。
また、体育科（保健領域）において、食べ物と栄養、食べ物と健康、生活習慣病の予防などの関係について、人の成長や健康などに関する知識などを生かした指導との関連を図り、食に関する知識と望ましい生活習慣を身に付けられるようにしていくことも大切です。
〔栄養教諭の関わり方〕
＊給食の時間に献立について説明を行う際に、理科の学習で栽培したオクラ、ツルレイシ、インゲンマメ、ジャガイモなどの野菜について取り上げ、食材としての栄養面について指導を行います。
＊家庭科の調理の学習で、身近な野菜の調理を行う際に、理科の学習で扱ったオクラ、ツルレイシ、インゲンマメ、ジャガイモなどの野菜について取り上げながら、栄養価を損なわない調理の仕方や素材を生かした盛り付けなどについて指導を行います。
＊消化によいものや体をつくり栄養のあるものなど、食と健康や成長の関係について、栄養教諭の専門性を生かして、具体的な指導を行います。
＊地域の生産者などによる学校における食に関する指導への参画、児童の生産現場への訪問における協力を得るなど、地域の生産者などと学校とをつなぐコーディネーターとしての役割を担います。
〔食に関する題材を活用する例〕
＊飼育・栽培や継続的な観察など体験的な活動を行うことを通して、一人一人が生物の成長や変化を感じることにより、生命を尊重することや自然への親しみが一層深まるよう指導を工夫することが考えられます。（第３学年）
＊植物は、種子から発芽して、子葉が出て、葉がしげり、花が咲き、果実がなって種子ができた後に個体は枯死するという一定の順序があることを学習する際に、具体例として、食材が芽や葉、果実、種子など植物のさまざまな成長の過程にあることを取り上げることが考えられます。（第３学年）
＊栽培したツルレイシの実や、継続的に観察したイチョウの実など、理科の授業で扱ったものが、食材であることについて触れることが考えられます。（第４学年）
＊でんぷんについて学習する際、具体的事例として、インゲンマメやトウモロコシ、イネなどの食品を取り上げることが考えられます。（第５学年、第６学年）

「転ばぬ先の杖」というのは聞いたことがあっても、“ポール”ってなんだと思う人も多いかと思います。ポールではなくて“スティック”と呼ばれることもありますが、これもわかりにくいかもしれません。ポールもスティックも、さまざまなものが検索をすれば出てきますが、転ばないための杖の役割をして、さらに杖なしでも転ばないようにするためにするものはノルディックウォーキングのポールです。
ノルディックウォーキングは、もともとは北欧のクロスカントリースキーの夏場のトレーニングとして始まりました。２本の専用ポールを使って歩くもので、トレーニングが始まりであっただけに、上半身も下半身も勢いよく使うスポーツ感覚のウォーキングです。北欧生まれのノルディックウォーキングが世界に広がり、各国に推進団体ができる中で、日本では独自の方法が生まれました。それはポールウォーキングと呼ばれる高齢者を対象とした歩き方で、本家のノルディックウォーキングが後方にポールを突いてグイグイと前進していくのに対して、ポールウォーキングのほうは前方にポールを突いて安定性を確保しながら歩くものです。ポールが杖だとしたら、日本生まれの方法は、まさに「転ばぬ先のポール」ということができます。
ポールウォーキングにも、いくつかの“流派”がありますが、登場した順番は最初ではなかったものの、全日本ノルディック・ウォーク連盟が活動範囲も全国規模で、指導者養成も盛んで、参加者も最も多くなっています。全日本ノルディック・ウォーク連盟では２０の都道府県に地域組織があり（例：岡山県ノルディック・ウォーク連盟）、地域組織がない地域では近隣の連盟が普及・指導する体制が整えられています。
ここまで拡がったのは、創設者が日本ウオーキング協会の元会長の東京大学名誉教授（教育学博士）で、超高齢社会に相応しいウォーキングを求めて、手探りで改良を重ねて日本独自のポールを開発してきました。複数のポールメーカーは、元はスキーのストックの会社でしたが、スキーブームが去った後に、ポールウォーキングのメーカーとして生き残ったという経緯があります。
ノルディック・ウォークが、本家のノルディックウォーキングではなく、日本発のポールウォーキングということで、ややこしい感じがしますが、全日本ノルディック・ウォーク連盟では前突きをアグレッシブスタイル、前突きをディフェンシブスタイルに分けて、どのような人にも対応できる歩き方を追求していることから、流派にこだわらないノルディック・ウォークとなっています。

抗酸化作用のある素材の紹介の第５回です。
ブルーベリーは北アメリカ原産の落葉低木で、果実に含まれる色素成分のアントシアニンには抗酸化作用があり、網膜の視力を保つ物質のロドプシンの再合成によって視神経の働きを高め、眼精疲労、視力改善などの作用があります。ブルーベリーには１５種類のアントシアニンが含まれ、少量で視力を回復させる働きがあります。
ビルベリーは野生種のブルーベリーで、果実に含まれる色素成分のアントシアニンはブルーベリーよりも多く含まれ、活性酸素を消去する強い抗酸化作用があります。眼の網膜にはロドプシンという視力を保つ物質がありますが、アントシアニンはロドプシンに作用しやすく、視神経の働きを高めて眼精疲労、視力改善をします。
リコピンは果物や野菜の赤い色素のカロテノイドで、ビタミンＥの約１００倍、β‐カロテンの約２倍の抗酸化力があります。食品では、トマト、ピンクグレープフルーツに多く含まれます。ＬＤＬ酸化抑制作用、がん細胞増殖抑制作用があり、心臓疾患や脳血管疾患の予防に効果があります。体内では前立腺に多く存在し、多く摂取すると前立腺がんが減少するとの報告があります。脂溶性のため、食事と一緒に摂ることで吸収されやすくなります。
ルテインはブロッコリーやケール、マリーゴールドなどに豊富に含まれる眼に多く存在している抗酸化作用のあるカロテノイドで、眼の網膜の黄斑部や水晶体のほか、乳房、子宮頸管部に蓄積されています。体内には約２０種類のカロテノイドが存在していますが、黄斑部に存在しているのはルテインと、ルテインから合成されるゼアキサンチンだけです。この２種類のカロテノイドが黄斑部と水晶体に蓄積され、活性酸素による酸化から眼を守っています。紫外線を直接受ける網膜と水晶体は活性酸素が発生しやすく、活性酸素が多く発生することで加齢性黄斑変性症や白内障のリスクが高まります。ルテインは、日光による眼のダメージを防ぎ、黄斑変性症や白内障のリスク低減などの作用があります。食品では、ホウレン草やブロッコリー、ケールなどの緑黄色野菜や卵黄や果物の桃、オレンジなどに含まれますが、最も多く含まれているのはハーブとして知られるメキシコ原産のマリーゴールドの花弁です。

記念日を決定するパターンとして語呂合わせがあります。新たな記念日を考えるときの参考資料として、７月の語呂合わせ記念日（２回目）を紹介します。
７月１９日　クラシエフーズが知（７）育（１９）の語呂合わせで「知育菓子の日」と制定。
７月２０日　キリンビールが夏に洋酒などを炭酸や好きな飲み物で割る夏割り普及のために夏（７２）割り（０）の語呂合わせで「夏割りの日」と制定。
７月２２日　ベル食品がスープカレーを夏に汗をかきながら食べてほしいと夏（２）ふーふー（２２）の語呂合わせで「夏ふーふースープカレーの日」と制定。
７月２３日　ＨＡＲＵＮＡがナッツ類の植物性ミルクの普及を目的にナッ（７）ツ（２）ミ（３）ルクの語呂合わせで「ナッツミルクの日」と制定。
７月２５日　グラクソ・スミスクラインがシュミテクトの普及を目的に夏（７２）氷（５）と読む「夏氷の日」に合わせて「知覚過敏の日」と制定。
７月２６日　一正蒲鉾が７月２６日を０７２６として、う（０）な（７）次（２）郎（６）の語呂合わせで「うな次郎の日」と制定。
７月２７日　スイカ愛好者が縞模様を綱に見立てて夏（７）の綱（２７）の語呂合わせで「スイカの日」と制定。ディーエイチシーが、しっかりと（７）ニキビ（２）をなくそう（７）の語呂合わせで「ニキビケアの日」と制定。
７月２８日　ベネッセコーポレーションが、な（７）に（２）や（８）ろうの語呂合わせで「なにやろう？自由研究の日」と制定。
７月２９日　新進が七（７）福（２９）の語呂合わせで「福神漬の日」と制定。幸煎餅が七福神せんべいの普及のために七（７）福（２９）の語呂合わせで「七福神の日」と制定。七福醸造が白だしの普及のためにヒチ（７）フク（２９）の語呂合わせで「白だしの日」と制定。
７月３０日　モウイジャパンが生（７）サーモン（３０）の語呂合わせで「生サーモンの日」と制定。東農園が梅干しが古くから難が去ると言われたことからナン（７）ガサル（３０）の語呂合わせで「梅干の日」と制定。
７月３１日　日本ビーチ文化振興協会が波（７３）がいい（１）の語呂合わせで「ビーチの日」と制定。

スポーツは体力や運動技能の向上、他人との交流を通じた尊重の精神を身につけるなど、さまざまな効果が期待されています。スポーツの楽しさは、どの子どもにも同様に体験させてあげて、それに取り組む大切さを教えてあげたいと願っていますが、極端に運動が苦手であったり、人並み外れて不器用な子どもにとってはスポーツが苦痛を与えることになり、中には苦痛しか感じないという例もみられます。
その原因として発達性協調運動障害（ＤＣＤ：Developmental Coordination Disorder）があげられています。これは知的発達に遅れはなく、身体機能（筋肉、神経、視覚、聴覚など）に問題がないにも関わらず、協調運動に困難が見られる障害です。日常的な協調運動が年齢に応じて期待される水準と比較すると不正確、時間がかかる、ぎごちないなど、いわゆる不器用といわれる状態です。
微細運動困難＝指先を使うのが苦手（箸がうまく使えない、字がうまく書けない、筆圧が弱い、ハサミで上手に切れない、ボタンが止められない、紐が結べない）、粗大運動困難＝身体を動かすのが苦手（歩行中に物や人にぶつかる、縄跳びが跳べない、階段の昇り降りがぎごちない、自転車に乗れない、キャッチボールができない）、バランス障害＝姿勢を保つのが苦手（片脚立ちができない、平均台の上を歩けない、まっすぐに座れない、座っていても体がそわそわする）といった特徴があげられます。
赤ちゃんのときにハイハイがうまくできなかった、転んだときに手が出ないために顔から転ぶといったことがあった子どもは、発達性協調運動障害の可能性が高くなっています。
協調運動は、脳機能の一つで、見る、触った感じ、体の姿勢、手足の動きなどの感覚をまとめ上げて、滑らかな運動を可能としています。このような体に動きによって、日常生活動作（食事、着替えなど）、手作業、運動バランス、姿勢保持、学習効率などの生活の質を保つために重要な働きをしています。
発達性協調運動障害の頻度は６〜１０％とされています。また、自閉症スペクトラム障害や注意欠陥・多動性障害、学習障害の１０〜２０％に併存するとされています。発達障害の特性に加えて、発達性協調運動障害があると、生活面だけでなく学習や運動の困難さがさらに高まることになります。

コロナ禍で経済的に追い込まれて溺れそうになっている人に巻き込まれないようにして、コロナ後にも生き延びるためには、溺れそうな人に近づかないことが第一です。そもそも溺れるような海なのかを判断して、そんな危険な世界には近づかないようにしたいところですが、その危険なところにこそ生き抜くための稼ぎがあるように見えることから、ついつい近づいてしまう人も少なくありません。
コロナ禍が追い風になっている業界があるのは事実ですが、先々を考えるとコロナバブルが終了したときには、なくなってしまう世界、なくならないにしてもライバルが多くて、生き残るのが大変だという状態になるのは明らかなことです。
コロナ禍で活動が止まってしまったり、稼げなくなったところでは、コロナ後には復活することを期待したいところでしょうが、３〜５年に１回は新たな感染症の拡大が予測される中では、再びダメになることも当然想定されます。コロナ禍で、ある意味では稼げていたはずの医療機関と周辺業界も、医療崩壊のような状況になっている姿を見ると、これも危うい世界に見えてしまいます。
コロナ禍で“正体”が明らかになった業界と、そこで働く人たちもあります。稼げる仕組みであったはずが、緊急事態で国民の意識が変わってしまうと、稼げなくなるということも随分と勉強をさせてもらいました。
医療だけは崩壊させてはいけないということですが、ベッド数は足りていても、そこで働く人が不足しているために崩壊状態であることも確認することができました。厚生労働省の「厚生労働白書」の最新版（令和２年版）で、２０４０年には医療と福祉で働く人が全労働人口の２０％になると推計されていました。このまま進めば、それだけ必要になるというよりも、そこまで増やさないと超高齢社会に対応できないということです。この推計も、まだ新型コロナウイルス感染の拡大が、ここまで進んでいないときにされたものなので、人材不足で入院を断らなければならない状況を目の当たりにすると、２０％では足りないというのは当然に考えられることです。
そのために医師や看護師、技術者などの国家資格者を大幅に増やすというのは、２０年後には間に合わないことなので、医療と福祉の周辺で働いて、専門家が働きやすいようにサポートする人材を全国的に増やしていく活動が重要になります。これまで戦力外と考えられることが多かった障害者、発達障害者、一度は引退した専門家が地域で医療と福祉を支えることができるような活動も始めるべきです。これについては、すべての関係者の知恵を結集して取り組むべきとの考えで、呼びかけることが可能なところには順番に話をしているところです。