「身から出た錆（さび）」は、自分で悪いことをした結果として自分自身が苦しむことを指した諺（ことわざ）で、自業自得と言い換えることもあります。もともとは刀の錆は放っておくと刀身の価値を失わせてしまうことを指していて、普段から手入れをしておかないと価値を失ってしまうことを意味しています。今回のテーマの「身から出たサービス」は、そのまま読むと自分の気持ちから発してサービスをするという、“おもてなし”にもつながる意味になります。しかし、わざわざ「身から出た錆」のもじりだとわかる言葉を使っているのは、サービスが錆にもなりかねない、サービスをしていることが自分の価値を下げることにもなりかねないという意味で使っています。
コロナ禍でのサービスの変化というと、規制に規制を重ねられて最も影響を受けた飲食店が最も大きくなっています。店舗での料理の提供は、単に食べ物を出しているというだけではなくて、料理以外のサービスも同時に提供されています。ただ食べるだけならテイクアウトでもデリバリーでも同じ料理を味わうことができます。しかし、店での提供は最も適した温度にして、作りたてを提供することで、最もおいしく感じることができます。テーブルに運ぶ人も重要で、そのサービスもおいしさ、楽しさを高めてくれます。
和食は“器で味わう”と言われます。器の形や美しさ、料理によっては口当たり、料理の温度の調整も器の役割です。この料理には、この器と大きくは決められているものの、季節の微妙な変化、季節の先取り、食べる方に合わせた選択も行われます。和食に限らず、食器は料理のおいしさを高めてくれるものですが、テイクアウトとデリバリーでは食器によるサービスは期待できません。
飲食だけでなく、ファッションなどの商品でも、店舗でのサービス（おもてなし）は重要ですが、外出自粛からネット通販が大きく伸びて、実際に店で見て、手に取り、店員から話を聞き、それから選択するということが減りました。店舗と同じ商品をネット通販で、いくつかのサイトの中から最も安いものを選ぶということもあるのでしょうが、ネット通販では多くの商品を目にして、多くの声を参考にして購入することになるので、他の商品を販売するネットに移動されることにもなります。ネットの情報は他人の評価なので、自分で選んでいるようでも実は選ばされているだけということにもなりかねません。
ここで考えたサービスについての思いを、教育の話に移したコロナ後の対応への考察は次回に続きます。

サプリメントを批判、否定する人は、よくサプリメントの中に医薬品成分が含まれていることや、有害成分が含まれた部位が使われたサプリメントを例としてあげています。医薬品成分が含まれているものとしてはダイエットや強壮・強精を目的としたものが多く、医薬品成分を加えれば、その効能効果が得られることから、サプリメントとしてみた場合には有効性も高まることになります。ダイエットなど以外のものであっても、医薬品成分が含まれたものは過去に何度も発見された例があります。
サプリメントの健康被害については、厚生労働省や都道府県の担当部署から報告が行われ、国立健康・栄養研究所の情報サイト『健康食品の安全性・有効性情報』の中にデータが整理されて掲載されています。サプリメントに広く関わる専門家（アドバイザリースタッフ）や医師、薬剤師、栄養士などのほか、この過去情報を知っている人ならサプリメントの危険性の例を参考に確認できるでしょうが、そうでない人はサプリメントの専門業界では有名な過去の危険例と同じ被害を受けている人も少なくありません。
このように危険な成分が含まれたサプリメントだけでなく、サプリメントは食品であるので食品添加物が使われたものもあれば、サプリメント素材を粒状・液状にするための賦形剤や液体の安全性が問題となるものもあります。例えば、サプリメント１粒の量から、その中に含まれるサプリメント素材の量を差し引いた残りが賦形剤の量となり、計算をしてみればかなりの量が使われたものもあることがわかります。
サプリメントは食品であり、医薬品とは異なるので、どれだけの量を摂ってもよいとされた時代もありました。しかし、厚生労働省の『日本人の食事摂取基準』によってビタミンやミネラルなどの摂りすぎによる健康被害と上限量が示されるようになってから、サプリメントについても「好きなように摂ってよい」という考えは否定されることになりました。今では、摂りすぎの害という考え方から、サプリメントは標準摂取量（推奨量）の範囲で使われることがよいとされ、一般には食事摂取基準の２倍までが目安とされています。

ネット隆盛の時代に逆らうように、情報は紙にして、つまりプリントして保存して、講習に使うテキストも紙で提供しています。アップする作業が面倒だからということではなくて、情報は“行間を読む”ことが重要で、そのために文章として読み込むことが必要だと考えているからです。行間を読むの“行間”は、文章に書かれていない書き手が本当に伝えたい隠された意図や意味合いを指しています。これを読み取ってほしいことから、わざわざ文章化しているのです。
講習などでは要点だけを伝えたい、要点だけを知ることができればよいということもあります。医学系学会の機関誌の編集を手伝っていたときに、講演会場ではスクリーンに大写しにされる図表と、講師が話したことを文章化して、参加できなかった会員にも共通の情報が提供できるようにしていました。
話を聞いているときには納得できる内容だったと思っていたのに、文章化してみると物足りない、これでは伝わりにくい、場合によっては誤った伝わり方をしてしまうということもあって、講演者に追加や修正をお願いしたこともあります。ところが、その手間が面倒だというわけではない（だろう）のに、断ってくる方も少なくありません。講演で話した瞬間に仕事は終わったと感じているのか、それとも詳しい情報を（安い講演料で）伝えたくないという考えがあるのか、結局は“読めばわかる”という内容にすることができなかったことは一度や二度ではありません。
文章を作成する側としては、“書きながら考える”“読みながら考える”ということをしているので、同じような感覚を味わってもらいたいという思いもあります。行間が意味することがわかったときには、それが記憶に残り、のちのちに役に立つということも期待をしています。そんな紙の文章の読み物や講習テキストは、シーンが変わると役に立たないこともあります。重要な内容、面白い内容であっても、ネット情報には向かないと思って、求められてもネットにアップしないできたことも複数あります。
しかし、そのほうがネット向きだという時代になってきました。ネットの検索で上位にくるのは、検索数が多い順でもなければ、関心度が高い順でもありません。情報の重要性、社会が求めている情報が上位に上がってくるように検索システムの定義が変わってきました。すでにネットに長く掲載されている繰り返し使われた文章は、有能な検索ロボットが判断して、検索を繰り返しても上位にこないようにしています。初登場で、内容的にしっかりとしていて、裏付けもある情報が上位にくるようになりました。
そのことを教えてくれたのは、長く付き合ってきたネット関係者で、もう古くなった紙の情報として捨てようかと思っていたときに、古い情報の部分だけを最新情報に書き換えれば、これほど役立つものはないと言われました。その気になって、紙の情報（といってもWordやExcelのデータ）を最新情報に次々に差し替えているところです。そして、この情報を次の世代に伝えて、活かしてもらえればと考えています。

これまでの発達支援は、発達障害児支援施設による機能訓練と、放課後等デイサービスや学習塾による学習障害の改善支援が取り組まれてきましたが、その間に位置する学業技能を向上させるトレーニングの場は存在していませんでした。この学業技能のトレーニングに特化した事業をする専門塾の開設によって、子どもたちの学力向上に寄与することが求められています。
この専門塾は、学習障害の改善支援に取り組む多くの学習塾、放課後等デイサービスとの連携が必要であり、学業技能を身につけることによって、学力の向上に結びつけることができることから、全国の学習塾、放課後等デイサービスから期待される存在となり得ます。この学業技能の習得の場は、専門塾によって独占されるようなものではなくて、既存の学習塾、放課後等デイサービスでも知識を習得して、それぞれの教室でも実施されることによって子どもたちの学力向上の底上げに役立つものにしていく必要があります。
学業技能のトレーニングは、学習障害に悩み、苦しんでいる子どもたちに負担をかけるものであってはいけません。子どもが自ら楽しみながら、自然と身につけていくことができるプログラムが必要であり、アセスメントフローに従って改善の成果が得られるまで繰り返して指導を実施することも重要となります。
アセスメントフローは、カウンセリング（発達特性、感覚特性、身体機能、行為機能）から始まり、行動観察（できること：強み、できないこと：弱みを観察）、アセスメント（ツールを活用した評価）、学習方針の決定、学習指導へと進めていきます。その後に、次の行動観察に活かすという一連の流れで指導を進めていく形です。
〔アセスメント（評価）ツール〕
　＊身体機能面のアセスメント
　＊認知機能面のアセスメント
　＊読み書きに対するアセスメント
　＊メンタルヘルス
子どもの改善に取り組むと同時に、保護者に向けては、プログラムの意義と目に見える改善点をわかりやすく伝えるための面談も必要になり、全体像を把握して家庭内で継続できるようにする機会としての講習会も必要だと考えています。

地域の健康づくりというと、いまだに高齢者の運動の機会を増やすこと、生活習慣病の予防の話を聞く機会を増やすこと、と思い込んでいる向きもあります。地域の健康づくりとして三世代の参加と交流、子どもから高齢者までの一貫したサポートという話をすると、大抵は「そんなのは無理」という反応です。やることを考えても、誰が率先するのか、あなたたちが企画、運営、指導、参加者管理までやってくれるのか、という話もされます。これに対する返答として、「やりますよ。ただし、数年でバトンタッチをします」と話しています。
健康づくりは自分たちのためです。もちろん、自治体などが音頭をとって実施するときには、自治体内の医療費を削減する、健康寿命を延ばして介護費を削減するといった目論見も出てくるところですが、個々でいえば自分が病気にならないようにすること、介護生活をできるだけ先延ばしすることとなります。１日の歩数を増やすだけでも、個人の医療費が減る、認知機能の低下を抑えられるという研究成果はいくつもあります。
自分のためなのだから自分で動く、それこそ“自分の健康は自分で守る”という考えのもとに行動を起こすべきだと思うのですが、健康づくりは自治体や団体（歩こう会など）が主導してやってくれるものという意識は今も大きくは変わらないようです。
自分のためだけでも行動する意義はあると思うのですが、配偶者のため、子どものため、孫のためと範囲を狭めて考えても、コロナ禍で健康状態が低下しているときには動くべきタイミングです。「自助・共助・公助」は９０年代に登場した言葉で、自然災害に関連して使われてきました。今では国のリーダーが公助（行政の役割）を期待するのではなく、自助（一人ひとりの役割）・共助（地域の役割）を政策理念として掲げていますが、自助はすぐには無理でも共助から始めることは健康づくりでは重要なことと認識しています。
今回のテーマの「石橋を叩いて渡す」は、誰に渡すかが重要で、三世代の年長者から下へと継続可能な仕組みを慎重に構築して、さらに下へと渡していけるように、石橋を叩いて確認をしながら健康づくりに取り組むべきだと考えています。共助の成果は、いきなり自助は難しくても家族単位で実施することを目指して、自助と共助の間に“家助”を入れて、「自助・家助・共助」をキャッチフレーズとした活動を考えています。

広く健康に関わる記念日について紹介します。
８月１０日　バナナの神様（東京都千代田区）がバナナ（８）ジュー（１０）スの語呂合わせで「バナナの神様・バナナジュースの日」と制定。豊島屋（神奈川県鎌倉市）が鳩サブレーをきっかけに平和の象徴の鳩を知ってもらい鳩への敬愛の気持ちを深める目的で、は（８）と（１０）の語呂合わせで「鳩の日」と制定。ダノンジャパンがダノンＢＩＯのおいしさを広めるためにＢＩＯが８１０に見えることから「ダノンＢＩＯの日」と制定。ハーゲンダッツジャパンが創業日の１９８４年８月１０日にちなんで「ハーゲンダッツの日」と制定。レバレッジ（東京都渋谷区）がパ（８）ーソナルト（１０）レーナーの語呂合わせで「パーソナルトレーナーの日」と制定。カルビーが、や（８）められないと（１０）まらないの語呂合わせで「かっぱえびせんの日」と制定。日本ハムがパ（８）リッと（１０）した歯ごたえの語呂合わせで「シャウエッセンの日」と制定。江崎グリコがカロリーコントロールが８０kcalを１単位とすることから８１０の数字の組み合わせで「カロリーコントロールの日」と制定。サントリースピリッツがハ（８）イ（１）ボール（０）の語呂合わせで「ハイボールの日」と制定。太陽食品（奈良県奈良市）が、は（８）と（１０）むぎの語呂合わせで「はとむぎの日」と制定。鮒忠（東京都台東区）が焼（８）き鳥（１０）の語呂合わせで「焼き鳥の日」と制定。毎月１０日は「糖化の日」（ＡＧＥ測定推進協会）、「パンケーキの日」（日本ハム）、「アメリカンフライドポテトの日」（米国ポテト協会）、「コッペパンの日」（全日本丸十パン商工業協同組合）。
８月１１日　明治が、きのこの山のチョコレート部分を縦に並べると８に、クラッカーの部分を横に並べると１１になることから「きのこの山の日」と制定。ワキュウトレーディング（東京都町田市）が日本で初めてマッシュルームの栽培に成功した森本彦三郎の誕生日（１８８６年８月１１日）にちなんで「マッシュルームの日」と制定。毎月１１日は「ロールちゃんの日」（山崎製パン）、「めんの日」（全国製麺協同組合連合会）。
８月１２日　森永製菓がハ（８）イ（１）チュウ（２）の語呂合わせで「ハイチュウの日」と制定。毎月１２日は「育児の日」（神戸新聞社）。
８月１３日　毎月１３日は「一汁三菜の日」（一汁三菜ぷらす・みらいご飯）、「石井スポーツグループ登山の日」（ＩＣＩ石井スポーツ）。
８月１４日　日本水泳連盟が国民皆泳の日を引き継いで「水泳の日」と制定。日本スポーツ＆ボディ・マイスター協会が裸足ランニング・ウォーキングを広める目的で、は（８）だ（１）し（４）の語呂合わせで「裸足（はだし）の記念日」と制定。
８月１５日　すいとんの会（愛知県犬山市）が終戦記念日に、すいとんと食べながら食糧難と平和の尊さについて伝える日として「すいとんで平和を学ぶ日」と制定。
８月１６日　毎月１６日は「十六茶の日」（アサヒ飲料）、「トロの日」（カッパ・クリエイト）。

栄養機能食品は、健康の維持等に必要な栄養成分の補給を目的として摂取する人に対して、特定の栄養成分を含むものとして、定められた基準に従って、その栄養成分についての機能を表示することができる食品です。
個別許可型の特定保健用食品とは異なり、１日当たりの摂取目安量に含まれる栄養成分量が、国が定めた上限値・下限値の規格基準に適合している場合に、審査を受けることなくサプリメント製品に表示できる規格基準型となっています。規格基準型というのは、個別の商品で許可申請を行う必要がないもので、いわば自己認証制度です。栄養機能食品であると表示して販売して、その成分量に達していないことが後に判明したときには、製造停止、販売停止といった厳しい対応がされます。
栄養機能食品に該当する規格基準が定められている栄養成分は、脂肪酸１種類、ミネラル６種類、ビタミン１３種類に限られています。
脂肪酸：ｎ‐３系脂肪酸
ミネラル：亜鉛、カリウム、カルシウム、鉄、銅、マグネシウム
ビタミン：ナイアシン、パントテン酸、ビオチン、ビタミンＡ、ビタミンＢ₁、ビタミンＢ₂、ビタミンＢ₆、ビタミンＢ₁₂、ビタミンＣ、ビタミンＤ、ビタミンＥ、ビタミンＫ、葉酸
栄養機能食品は、栄養成分の機能だけでなく、注意喚起表示も行うことが義務づけられています。上限値を超えて摂取した場合には、脂溶性ビタミン（ビタミンＡ、ビタミンＤ、ビタミンＥ、ビタミンＫ）は体内に多く蓄積されることによる過剰症を起こす可能性もあります。
表示できる栄養機能の例については、「サプリ概論２」を参照してください。

テレビ番組で健康をテーマにすれば必ず視聴率が稼げるという時代がありました。今から２０年前に納豆の記念日（納豆の日）のイベントを展開するのと同時に、メディアや流通に毎月リリーズを送り続けたことからテレビを初めとして各メディアに納豆の話題が出ない日はないという状態になり、流通での売り上げも前年より１０％も伸びるという状態でした。そのリリースを担当していたことから、テレビ番組の取材を受けるだけでなくて、番組の切り口や裏付け資料の提供、コメントの専門家の紹介、収録後の監修、表向きの監修者の先生がいるときには“裏監修”などなど、なんでもさせられていました。
こういった納豆ブームの構築に参加できたのは、納豆業界をあげての取り組みがあったからです。特定の商品は売り場が限られていることから、その中での場所の取り合い、目玉セールへの採用などライバル会社、ライバル商品との激戦の場となっていました。どうしても安売り合戦に巻き込まれてしまう“レッドオーシャン”（血で血を洗う戦い）から抜け出すのが業界の大命題でした。そこで納豆の効能効果を打ち出したＰＲを展開することで、高くても良質な商品なら買ってもらえる状態に押し上げ、他の定番食品よりも優位な売り場を継続確保し続けることが求められました。
テレビ番組の影響が最も大きくて、日曜日の夜の１時間番組で、納豆が苦手な人の理由に合わせた組み合わせ食材によって、番組の時間中に食べられるようにするという無茶ともいえるリクエストにも応えて、一気に納豆ブーム火をつけました。売り上げが伸びて、売り場面積も広がりました。敵がいない“ブルーオーシャン”とまではいかないものの、１０％の伸びにつながっていきました。これに業界的には満足をしていたのですが、一部の会社には「自分の会社はもっと伸ばしたい」と考えるところもあって、火付け役となったテレビ番組にアプローチしました。
タイアップ番組なので、それなりの資金は必要で、納豆全体で費用の２倍ほどをかけたことから番組になりました。これについて番組側から相談を受けたときに、業界の一致した活動をしている立場から反対しました。もしも裏付けデータが間違っていたら、業界の活動に水を差すことになります。しかし、番組として１社の商品を取り上げることになり、データをチェックしてほしいとの要望はあったものの、実際には何も見せられないまま番組が始まりました。
結果として、後になってデータとコメントしたアメリカの大学教授のコメントが捏造（ねつぞう）であったことがわかり、番組の中で謝罪をしたものの、それでは済まず単独スポンサーが降りて、番組が打ち切りになりました。このことが納豆の信頼を大きく低下させることになって、納豆ブームは５年で終わることになってしまいました。業界で起こした成功例と、抜け駆けが起こした失敗例の両方を体験させてもらい、このことが以降の健康づくりの広報の戒めにもなっています。
（日本メディカルダイエット支援機構　理事長：小林正人）

文部科学省の「食に関する指導の手引」の食に関する指導は、児童・生徒の実態に応じて軽重をつけることが必要として、学年段階別に整理した資質・能力の例をあげています。
【小学校中学年】
〔食事の重要性〕
＊日常の食事に興味・関心をもち、楽しく食事をすることが心身の健康に大切なことがわかる。
〔心身の健康〕
＊健康に過ごすことを意識して、さまざまな食べ物を好き嫌いせずに３食規則正しく食べようとすることができる。
〔食品を選択する能力〕
＊食品の安全・衛生の大切さがわかる。
＊衛生的に食事の準備や後片付けができる。
〔感謝の心〕
＊食事が多くの人々の苦労や努力に支えられていることや自然の恩恵の上に成り立っていることが理解できる。
＊資源の有効利用について考える。
〔社会性〕
＊協力したりマナーを考えたりすることが相手を思いやり、楽しい食事につながることを理解し、実践することができる。
〔食文化〕
＊日常の食事が地域の農林水産物と関連していることが理解できる。
＊地域の伝統や気候風土と深く結びつき、先人によって培われてきた多様な食文化があることがわかる。

新規事業を、一緒にやってきた方に渡そうとしていたのに、渡す前に横取りされるようなことをされて、うまくいかなかったということが岡山に移住してきてからありました。詳しく書くと、「ああ、あの人か」と地方では簡単にわかってしまうので、そこのところは意識して書いていきますが、東京にいたときに岡山の地方創生で動いてきたことは途中で止まっていたのですが、移住をきっかけに地方自治体の依頼で進めることになりました。交付金を出す内閣府の知人を上京時に訪ねてプッシュしてきたこともあって、交付金事業となりました。そして、プロポーザルで私どもの企画提案も選択もされました。自治体と一緒に作り上げてきていても、国の交付金を使った仕事となると競争で選ばれるという形になります。
３年継続の事業ということで、１年目はモニター事業、２年目はモニター事業の内容を有料でテスト実施、３年目は収益事業にするということで、途中で何が起こっても中止にならないように「石橋を叩いて渡す」ように企画内容を作ってきました。自治体に顔が利く方が積極的に動いてくれて、“小さな親切”ならぬ“大きな親切”で動いてくれました。私どもがいなくても実施できるほどの協力ぶりでしたが、１年目の報告を内閣府に出したあとに、いきなり自治体から継続ではなく２年目もプロポーザルにするという“寝耳に水”の連絡がありました。それこそ内閣府に報告しようかと思ったくらいですが、自分が生み出した企画が継続するほうがよいだろうという思いで、受け入れました。
ところが、発注元の自治体、手伝ってくれた方、もともと岡山の地方創生を投げかけた東京の広告代理店の方まで集う場があって、まるで談合かと思うような集まりがありました。それで皆が何を考えているのかがわかり、渡す前に安全策を徹底するように話をしました。国内の都市部から集客するだけでなく、海外からも集客したいとのことだったので、感染症の不安を告げました。もしもＳＡＲＳ（重症急性呼吸器症候群）のようなことが起こったら、人が来ないだけでなく、住民の健康にも影響を与えるので、住民の健康度を高めることを先にするか、せめて同時にしなければならないと言いました。
「そんなことがあるわけがない」との皆の反応でしたが、実際には不安どおりのことが起こり、２年目の途中で事業は中止になってしまいました。こういう時期だからこそ、住民の健康度を高める方法はあるのですが、その自治体には「石橋を叩く前に渡す」ようなことになったので、これも進められずに止まった状態になっています。