野菜が苦手になる初めての要因として、離乳食で初めて味わった野菜の味について説明しましたが、離乳食から通常の食事へと移っていく段階でも野菜が食べられなくなる理由はいくつかあります。味覚の種類として五味の甘味、旨味、塩味、酸味、苦味があげられますが、このほかに渋味、辛味もあり、最近の研究では脂味まであることがわかってきました。
野菜の特有の味を感じにくくさせるには、離乳食ではすりつぶした野菜ペーストに甘味や旨味を加えて、これを食べているうちに酸味、苦味、渋味などにも慣らしていくという方法があります。
野菜は食べられないものの野菜ジュースなら飲める、野菜に果物がプラスされたジュースなら、もっと飲みやすいということがありますが、これは野菜に特有の味を抑えることによって慣れさせて、徐々に野菜そのものを食べられるようにする過程として使われています。これと同じ考えで、野菜は出汁（だし）を使って煮る、スープやシチューなどで野菜を食べる、場合によっては甘いジュースで野菜を煮るという方法もあります。
子どもが好きな甘味や旨味は母乳（調整粉乳）の味として身についたものですが、母乳は噛むことをしなくても甘味と旨味は感じられます。歯は生後６〜９か月で生え始めて、初めは前歯の下２本、次に前歯の上２本が生えるのが一般的です。この少ない歯だけでは離乳食から通常食に変わってきても、成人のようにしっかりと噛んで食べるというわけにはいきません。
しかし、噛むという行動は唾液を分泌させ、噛むことによって脳を刺激して、胃での消化も腸での吸収も進めてくれます。唾液が分泌されることによって炭水化物（ご飯など）もたんぱく質（肉や魚、卵など）も消化（分解）されて、食品に含まれている甘味、旨味が引き出されます。これによって乳幼児には苦手な味がある野菜も食べられるようになります。野菜が苦手、嫌い、食べられないという子どもは、噛むという行動をせずに、すぐに飲み込むことをしていたことが多いという研究報告もあります。

国立高度専門医療研究センター６機関（国立がん研究センター、国立循環器病研究センター、国立精神・神経医療研究センター、国立国際医療研究センター、国立成育医療研究センター、国立長寿医療研究センター）が連携して、研究成果として「疾患横断的エビデンスに基づく健康寿命延伸のための提言（第一次）」を公開しています。提言のエビデンスの解説（第３回）を紹介します。
妊娠中に身体活動を行うと、妊娠中の体重増加を抑制できて、妊娠合併症と帝王切開出産のリスクが低下することが報告されています。日本の大規模コホート研究でも、運動を定期的に行っている妊婦では早産と器械分娩のリスクが低くなることが報告されています。
１８歳未満の身体活動量については、定量的な推薦はありませんが、積極的に身体活動に取り組み、子どもの頃から生涯を通じた健康づくりが始めるという考え方を育むことが重要であると考えられています。体重過多の児童において、運動には肥満改善効果が認められ、特にエアロビクスなどの有酸素運動での効果が強かったと報告されています。
厚生労働省は「健康づくりのための身体活動基準２０１３」の中で、１８〜６４歳では身体活動量の基準として「３メッツ以上の強度の身体活動（歩行またはそれと同等以上の身体活動）を１日６０分行うこと」、その中に「３メッツ以上の運動（息がはずみ汗をかく程度の運動）を１週間に６０分程度行うこと」が含まれることを推奨しています。
１メッツ・時に相当する身体活動とは、生活活動としては２０分の歩行、１５分の自転車や子どもとの遊び、１０分の階段昇降、７〜８分の重い荷物運び、また運動としては２０分の軽い筋肉トレーニング、１５分の速歩やゴルフ、１０分の軽いジョギングやエアロビクス、７〜８分のランニングや水泳などが該当します。また、６５歳以上の基準としては、強度を問わず１０メッツ・時/週、具体的には横になったままや座ったままにならなければどんなことでもよいので、身体活動を毎日４０分行うことを目安としています。

牛乳は朝食に飲むものという常識は冷蔵庫の普及と関係していた、という話を前にしましたが、それは常識ではないと発言する人も少なくありません。確かに、どこの家庭にも冷蔵庫があって、牛乳はパックで買ってきて、それを何回にも分けて飲めるようになったときから、別に朝にだけ飲むものではなくなりました。
夜に牛乳を飲むことの有効性がテレビや健康雑誌などで盛んに取り上げられたのは、今から２０年ほど前のことです。骨粗鬆症になる高齢者が増えて、寝る前に牛乳を飲むことによって骨密度を高めて、骨粗鬆症を予防・改善しようという動きがありました。いつ牛乳を飲んでもよいのですが、乳業メーカーに問い合わせると夜に飲んだほうがよい理由として、４つのことを紹介しています。
１　骨は常に入れ替わっていて、夜は骨芽細胞の働きがよいので、骨が構成されやすいことから、骨の材料となるカルシウムとたんぱく質が含まれる牛乳がよい。
２　カルシウムの骨への沈着は夜に優位になる。
３　睡眠中は成長ホルモンが多く分泌されるので骨が作られやすい。
４　乳たんぱく質に多く含まれるアミノ酸のトリプトファンからセロトニンを経由して、睡眠ホルモンのメラトニンが作られて、熟睡することで成長ホルモンが増える。
牛乳が骨粗鬆症の防止に効果があるなら、欧米人は骨粗鬆症が少ないのかというと、カルシウムの摂取量が日本人よりも多いのに、実は骨粗鬆症は多くなっています。牛乳だけでなく、肉類にもカルシウムは多く含まれているのに、なぜ骨粗鬆症が多いのかと日本人のデータと見比べてみると日本人はカルシウム摂取量が少ないのに、骨は丈夫になっています。それは日本人は大豆・大豆製品、海藻、野菜などから摂るカルシウムの量が多くて、多くの食品から摂ることがよい結果につながっているとの考えです。
朝は夕食からの空腹時間が長かった関係から、小腸での吸収がよい時間帯となっています。吸収がよいということは栄養素の吸収がよいということだけではなくて、有害物質の吸収もよくなっています。牛乳には牛に投与された成長促進ホルモンやエサに含まれる農薬や添加物などが残っているというような不安をあげる人もいますが、そんな不安があるなら、まったくの無添加、無農薬で最も栄養バランスが優れている粉ミルク（調製粉乳）を飲むという方法もすすめられます。
ちなみに私は森永乳業の粉ミルク（乳児用）を３０年は飲んでいます。その時間帯は、朝食がパン食であるために朝になっていますけれど。
（日本メディカルダイエット支援機構　理事長：小林正人）

子どもの健康のための生活面の注意というと誕生後が中心になっていますが、お母さんの胎内にいるときに受けたことが、子どものときだけでなく、生涯にわたって影響を与えることが多くの研究によって明らかにされています。
その研究成果として、国立高度専門医療研究センター６機関（国立がん研究センター、国立循環器病研究センター、国立精神・神経医療研究センター、国立国際医療研究センター、国立成育医療研究センター、国立長寿医療研究センター）が連携して、「疾患横断的エビデンスに基づく健康寿命延伸のための提言（第一次）」を公開しています。その提言のエビデンスの解説から、妊婦に関わる項目を紹介します。
〔５身体活動〕
妊娠中に身体活動を行うと、妊娠中の体重増加を抑制でき、妊娠合併症および帝王切開出産のリスクが低下することが報告されています。日本の大規模コホート研究でも、運動を定期的に行っている妊婦では早産および器械分娩のリスクが低くなることが報告されています。
〔６心理社会的要因〕
アメリカのおよそ２０００人の女性の双生児ペアのコホート研究では、ストレス要因となるライフイベント（暴行、婚姻トラブル、離婚、経済的問題、重大な住宅問題など）により、うつ病発症リスクが増加すると報告しています。また、欧米諸国で行われた５７研究のシステマティックレビューによると、上述のようなストレス要因となるライフイベントを妊婦が経験すると、うつになりやすいことが報告されています。
〔８健診・検診の受診と口腔ケア〕
妊娠中は口腔ケアが疎かになることが報告されています。歯周病は早産のリスクになることが報告されています。

食品添加物は安全性が確認されて、さらに安全性が確保される量しか食品に使えないことになっています。
安全性については、ラットやマウスを使って、８種類の確認試験が行われています。
◉一般毒性試験
２８日間反復投与毒性試験：２８日間繰り返し与えて生じる毒性を調べる
９０日間反復投与毒性試験：９０日間繰り返し与えて生じる毒性を調べる
１年間反復投与毒性試験：１年以上の長期間にわたって与えて生じる毒性を調べる
◉特殊毒性試験
繁殖試験：２世代にわたって与えて生殖機能や新生児の育成に及ぼす影響を調べる
催奇形性試験：妊娠中の母体に与えて胎児の発生、生育に及ぼす影響を調べる
発がん性試験：ほぼ一生涯にわたって与えて発がん性の有無を調べる
抗原性試験：アレルギーの有無を調べる
変異原性試験：細胞の遺伝子や染色体への影響を調べる
食品添加物の使用量は、ラットやマウスなどの動物試験で食品安全委員会や国際機関が無害と確認した量（無毒性量）の１００分の１の量を毎日食べ続けても安全な量を１日摂取許容量としています。安全なギリギリの量ではなくて、その１００分の１が最大量となっているので、普通に考えたら危険性はないと感じます。
ところが、食品添加物のような化学物質は、複数のものが使われると有害性は足し算ではなく、掛け算で現れます。これは農薬についても同じことがいえます。複数の食品添加物が使われるのが当たり前となっているものであっても、単体試験、つまり１種類の食品添加物での安全性試験しか行われず、使用できる量も複数では確認されていません。
特に不安の声があげられているのは合成着色料で、「食用黄色４号」といったように色と号で示されていますが、この原料は石油でタール系色素とも呼ばれています。わざわざ合成着色料不使用と記載している加工食品があるのは、その不安を消費者が抱いていることへの対応といえます。

スクワットは立ち上がるために必要な下半身の筋肉を鍛えることができる自重トレーニングです。自重というのは自分の身体の重さという意味で、道具を使わずに行うことができるウエイトトレーニングを指しています。足腰の強さが問われる職業では最も重要となる筋肉で、高齢で舞台に出続けていた大女優さんに運動と食事についてインタビューをしたときに、「スクワットを毎日１０００回している」と話していました。それは凄い！と思い、どんな方法なのかを聞いたところ、実際に目の前でやってくれました。
その方法ですが、直立したまま少しだけ膝を曲げて腰を上下させていました。これは準備運動なのかなと思って、この後のことを聞いたところ、１セットが１００回で、これを１０セット行っているとの返答。準備運動ではなくて、これだけのことでした。１００回の膝の曲げ伸ばしだけなら早ければ２分もあればできます。
筋肉運動を研究している立場からすると、これをスクワットと呼ぶことには抵抗感があるのですが、足腰を丈夫にして、いつまでも立てる、歩ける身体を維持しようと思ったら、本格的なスクワットを知っておいてほしいと思っています。直立姿勢から手を前に伸ばして、腰を徐々に低くしていって、大腿四頭筋（太ももの前側の筋肉）が水平になるまで腰を落とします。ここまで５秒の時間をかけ、水平のまま３秒止めて、次に５秒をかけて直立の姿勢に戻ります。背中を丸めないようにすることが大切です。
これを繰り返すだけでもよいのですが、直立に戻るときに膝を伸ばしきらないようにすることで、筋肉が緩むことがなくなり、負荷がかかり続けることから成長ホルモンが多く分泌されるようになります。成長ホルモンによって足腰の筋肉が増えて、その結果として筋肉による代謝も高まります。下半身には全身の筋肉の７０％ほどがあります。１日に消費されるエネルギー量の７０％ほどは代謝に使われますが、そのうち筋肉は３５％ほどを占めています。筋肉が強化されれば、代謝エネルギー量も自然と増えていくということです。
日本メディカルダイエット支援機構ですすめているのは、筋肉トレーニングで終了ではなく、その後に歩くことです。筋肉トレーニングをすると筋肉の中に流れ込む血液量が増えて、取り込まれる酸素の量も増えます。その酸素を有効に使って、筋肉細胞の中で代謝される脂肪の量を増やしていくことができます。さらに、筋肉で作り出されるエネルギー量が増えることから成長ホルモンを使って、筋肉が太く、強くなっていくということです。

広く健康に関わる記念日について紹介します。
５月２５日　はごろもフーズが創業日の１９３１年５月２５日を「シーチキンの日」と制定。ハウス食品が、とんがりコーンの発売日の１９７８年５月２５日にちなんで「とんがりコーンの日」と制定。宮崎県果樹振興協議会亜熱帯果樹部会が、みやざき完熟マンゴーの普及のためにマンゴー（０５）ニッコリ（２５）の語呂合わせで「みやざきマンゴーの日」と制定。毎月２５日は「プリンの日」（オハヨー乳業）。
５月２６日　サンエールが５月を表す英語のMay（メイ）とプ（２）ル（６）の語呂合わせで「メープルもみじの日」と制定。ライオンが日本気象協会の調査で５月２６日を境に気温と湿度がカビ発生の条件に合致することから「風呂カビ予防の日」と制定。野沢温泉源泉かけ流しの会が極上（５）な風呂（２６）の語呂合わせで「源泉かけ流し温泉の日」と制定。毎月２６日は「プルーンの日」（サンスウィート・インターナショナル日本支社）。
５月２７日　背骨コンディショニング協会が背骨は腰椎５個、胸椎１２個、頸椎７個から構成されていて５１２７の１を／（スラッシュ）に見立てて５／２７になることから「背骨の日」と制定。しものファームが小（５）松菜（２７）の語呂合わせで「小松菜の日」と制定。
５月２８日　ファクトリージャパングループが骨（５２）盤（８）の語呂合わせで「骨盤の日」と制定。日本保険協会が自助にとって大切な希望、知恵、財産、健康、愛を意味する五（５）つ（２）葉（８）の語呂合わせで「自助の日」と制定。
５月２９日　紅乙女酒造が胡麻祥酎の普及のために口（５）福（２９）の語呂合わせで「胡麻祥酎の日」と制定。日本ケロッグがコーンフレーク（５２９）と幸福（５２９）の語呂合わせで「シリアルの日」と制定。日本エスニック協会がエス（Ｓ）を５に見立てニック（２９）の語呂合わせで「エスニックの日」と制定。日本こんにゃく協会と全国こんにゃく協同組合連合会が、こん（５）にゃく（２９）の語呂合わせで「こんにゃくの日」と制定。毎月２９日は「ふくの日」（日本アクセス）、「クレープの日」（モンテール）。
５月３０日　５３０運動環境協議会がゴ（５）ミ（３）ゼロ（０）の語呂合わせで「５３０（ゴミゼロ）の日」と制定。毎月３０日は「サワーの日」（宝酒造）、「ＥＰＡの日」（日本水産）。
５月３１日　ＷＨＯ（世界保健機関）が「世界禁煙デー」と制定。毎月３１日は「菜の日」（ファイブ・ア・デイ協会）。

子どもの健康のための生活面の注意というと誕生後が中心になっていますが、お母さんの胎内にいるときに受けたことが、子どものときだけでなく、生涯にわたって影響を与えることが多くの研究によって明らかにされています。
その研究成果として、国立高度専門医療研究センター６機関（国立がん研究センター、国立循環器病研究センター、国立精神・神経医療研究センター、国立国際医療研究センター、国立成育医療研究センター、国立長寿医療研究センター）が連携して、「疾患横断的エビデンスに基づく健康寿命延伸のための提言（第一次）」を公開しています。その提言のエビデンスの解説から、妊婦に関わる項目を紹介します。
〔４体格〕
妊娠前体重と妊娠中体重増加のどちらについても、太りすぎや、やせすぎは分娩異常分娩（帝王切開、器械分娩など）や、妊娠合併症（妊娠高血圧症候群、妊娠糖尿病、常位胎盤早期剥離、遷延分娩）、児の問題（早産、胎児発育不全、低出生体重、過体重）の発生リスクを増加させるなど、あらゆる妊娠予後に影響を与えると報告されています。
これらの合併症の合算リスクを最小にする最適の体重増加量は、妊娠前の体格により異なると考えられています。北米およびヨーロッパを対象とした最近のメタ解析では、妊娠前の体格については、やせから標準体重（ＢＭＩ１６〜２５）が最も合算リスクが低いという結果が報告されています。
また、妊娠中の体重増加量については、妊娠前の体格により異なりますが、やせ（ＢＭＩ＜１８.５）の女性では１４〜１６kg、標準体重（ＢＭＩ１８.５〜２４.９）の女性では１０〜１８kg、体重過多（ＢＭＩ＞２５）の女性ではＢＭＩ２５〜３０では２〜１６kg、ＢＭＩ３０〜３５では２〜６kg、ＢＭＩ３５〜４０では−４〜０kg、ＢＭＩ４０〜３４では−６〜０kgが最もリスクが低いと報告されています。
一方、日本人を対象とした研究では、やせ（ＢＭＩ１７.０〜１８.４）では１２２kg、ＢＭＩ１８.５〜１９.９では１０.９kg、ＢＭＩ２０.０〜２２.９では９.９kg、ＢＭＩ２３.０〜２４.９では７.７kg、ＢＭＩ２５.０〜２７.４では４.３kgが最もリスクが低いことが示されています。
厚生労働省は、「妊婦のための食生活指針」の中で、妊娠期の至適体重増加チャートを目安にすることを推奨しています。肥満妊婦では、食事療法、運動療法、行動療法などにより、妊娠中の体重増加を抑えることができます。しかし、これらの介入では妊娠糖尿病、妊娠高血圧症候群、胎児肥満などの合併症は減少するというエビデンスは報告されていません。

野菜が食べられないというのは発達障害に限ったことではありません。発達障害による偏食の対応というと、感覚過敏による味覚や触覚の過敏から、刺激が強すぎるために食べられないことが原因として追求されていますが、発達障害児であっても感覚過敏ではない原因があります。野菜嫌いの対処法はネットメディアでも書籍でも数多く取り上げています。参考にはなるものの、原因を限定して語りすぎているために、その通りにしても食べてくれない、かえって反発を生んで食べにくいという状態から食べられないという状態に進んでしまったということにもなりかねません。
野菜が食べられないことの始まりは、離乳食にもあります。離乳食は母乳もしくは調整粉乳から栄養を摂取している段階から、食事に切り替えていく大事なスタート地点で、食べて栄養を摂取する機能を徐々に働かせていくことを目的としています。液体から初めて個体を摂り入れることになるので、軟らかく、消化しやすいことが大切になります。まずはお粥から始めていきますが、野菜は液状にすりつぶすことから始めます。いろいろな栄養素を摂ることをすすめているメディアなどもあって、初めから多くの種類の野菜を使うこともあります。
しかし、母乳もしくは調整粉乳しか飲んでこなかった乳児にしてみれば、味覚があまりに違っています。乳児の味覚は基本的には五味（甘味、旨味、塩味、酸味、苦味）のうち甘味と旨味が発達しています。甘味というと砂糖の甘みを想像しがちですが、母乳から摂っていたのは乳糖という母乳の甘味で、たんぱく質が分解されることによって生じる甘みです。離乳食として食べるお粥は米の炭水化物で、これを噛んでいると甘味が出てきます。この乳糖の甘味から炭水化物の甘味に移行することによって、お粥をおいしく感じて、食べ物からの栄養摂取に移っていきます。
旨味は母乳にもあります。旨味というと一般的には出汁（だし）の味を指していますが、出汁の素になるのは魚や肉に含まれるたんぱく質の旨味です。たんぱく質の旨味を食品からも感じられるように出汁を味付けに使っているのです。
酸味や苦味は毒物や腐ったものの味で、乳児には危険を感じさせる味覚です。野菜には最近は弱まってきたといっても酸味、苦味があります。酸味はビタミンによって、苦味はミネラルによって生じています。離乳食の段階で、おいしさを感じられるように味付けをした野菜を食べさせていれば、野菜への拒否反応は起こりにくくなりますが、初めて口にする食べ物には極端に過敏な反応をするので、これから先の野菜との長い付き合いの始まりとして、細心の注意をして野菜を加えることが大切です。