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細菌とウイルスが混同されて、「コロナ菌」ということを言う人もいます。新型コロナウイルスは、その名のとおりウイルスであって、細菌ではありません。単なる言い間違いではなく、コロナ菌という言葉が刷り込まれている人も少なくないのですが、これは細菌とウイルスの根本的な違いが理解されていないために起こっていることです。
細菌は一つの細胞でできている単細胞で、その中に生命維持に必要なパーツがすべて揃っていることから、自己修復力があります。糖などの栄養素と水があればエネルギーを産生して自分自身で増殖しすることができて、数が増えることによって人間に害を与えるようになります。大きさはμm(マイクロメートル:1μmは1mmの1000分の1)サイズで、光学顕微鏡で見ることができます。
それに対してウイルスはタンパク質の外殻、内部に遺伝子があるだけの単純な構造の微生物で、生命維持のために足りないパーツがあることから、単独では生存できず、取りついた生物(宿主)の細胞の中で複製して増殖します。ウイルスが感染した細胞は増殖した多量のウイルスが細胞外に出てくることから死滅するのですが、増殖したウイルスが別の細胞に入り込んで増殖を続けていきます。そのため、増殖が進むと宿主の細胞が死滅して、機能低下を起こし、死にいたることがあります。大きさはnm(ナノメートル:1nmは1mmの100万分の1)と細菌よりもはるかに小さく、電子顕微鏡でなければ見ることができません。
宿主から宿主に移っていくときには、わずかな時間しか生き残れないというのが、これまでのウイルスの印象であったのですが、新型コロナウイルスは唾液や粘液に付着したウイルスが長く生存して、その間に他の人に感染させることから、特別の感染対策が必要になります。ウイルスは変異する特性があり、早い場合には2週間に1回という早さで変異することもあります。新型コロナウイルスの変異株の中には、感染力が強く、免疫を抑制する働きがあり、さらにワクチンが効きにくいタイプがあることが知られています。

発達障害は自閉症スペクトラム障害、注意欠陥・多動性障害、学習障害に大きく分けられています。この分類が情報として広まっているために、学習障害というと自閉症スペクトラム障害と注意欠陥・多動性障害とは違うものと認識されることがあります。発達障害は自閉症スペクトラム障害注意欠陥・多動性障害、学習障害が重なって起こることもあることから、自閉症スペクトラム障害と注意欠陥・多動性障害で学習障害が起こっている場合は、この重なった状態と思われることもあります。
しかし、実際には自閉症スペクトラム障害でも注意欠陥・多動性障害でも学習障害はみられ、それぞれの特性から学ぶことに困難が生じています。発達障害がみられない子どもの場合には、学習に要するエネルギーを100%として考えたときに、集中して学ぶための条件に20%が必要で、学習そのものに要するエネルギーが80%という状態を想定してみます。これに対して、自閉症スペクトラム障害は学習環境に慣れるために例えば40%が必要になるとすると学習に向けられるエネルギーは60%に低下することになります。環境に適合するために60%が使われる状態だった場合には、学習に振り分けられるエネルギーは40%と半分にもなってしまうことになります。
このような条件下で学習していたら、授業についていけないどころか、授業そのものが大きなストレスになって学ぶことができなくなるということが起こります。学べたとしても、試験の環境に慣れないために、せっかくの学習した結果が発揮できずに終わるということにもなりまねません。注意欠陥・多動性障害の場合には、落ち着いて座って学ぶことが負担になり、それを強いられることは強力なストレス下で脳を働かせることになり、学習のインプットにも、学んだことを試験で発揮するアウトプットでも持てる能力が発揮できないことにもなってしまいます。
学習障害の識字障害、書字障害、算数障害は学ぶためには徐々に克服していく必要がありますが、自閉症スペクトラム障害も注意欠陥・多動性障害も学ぶための能力を身につける機会を学校の学習とは別のところで得る必要があるということです。

体内時計は生体リズムを刻む基本となっていて、その中心は脳の視床下部の視交叉上核にあります。この部位がすべてのリズムに影響しているように思われがちですが、体内の各臓器にもあって、睡眠と目覚め、ホルモン分泌、自律神経調整などに影響を与えています。この体内時計が乱れると、目覚めているときに自律神経の副交感神経の働きが盛んになって活動的になれないということが起こり、その逆に夕方以降の心身ともに休まるはずの時間帯に交感神経の働きが盛んになって興奮状態のままということにもなります。これは発達障害では特に強く起こるようになることから、日本メディカルダイエット支援機構が推進する発達栄養学でも重要な改善ポイントとしています。
メディカルダイエットでは脂肪細胞でありながらもエネルギー代謝に関わっている褐色脂肪細胞が体内時計の調整に関わっていることは以前から注目していました。そのエビデンス情報は、それほど多くはなかったのですが、金沢大学の研究グループから発表された概日リズム(サーカディアンリズム)に影響する褐色脂肪細胞の機能は有効な情報となります。概日リズムは24時間を1周期とする生体のリズムで、体内時計が正確に刻まれていれば褐色脂肪細胞の機能である脂肪の分解、脂肪の代謝による体熱産生が盛んに行われます。ところが、体内時計が乱れてくると褐色脂肪細胞の機能が低下して、太りやすくなり、さらに肥満や高血圧、糖尿病などの生活習慣病になりやすいことが報告されています。
体内時計が乱れていると褐色脂肪細胞の機能が低下して、通常の食事であっても白色脂肪細胞の中に蓄積される脂肪が増えていく傾向があるのに、高脂肪の食事をすると肥満になりやすいということです。体内時計のリセットは、ただ早起きをして、早めに就寝するということだけでなく、光刺激によって起こることが明らかにされているので、起床したら日光を浴びることが有効です。これは日光に含まれるブルーライトが中枢神経を刺激して交感神経を働かせるためですが、ブルーライトはパソコンやスマホ、テレビ画面などから出ています。夕方以降のデジタル生活は体内時計を乱す要因だということがわかります。

病気と感染症の最大のリスクは加齢だと考えられています。加齢によって免疫力が低下して、生活習慣病の発症につながることから、高齢化率が高い自治体ほど住民の免疫強化が重要課題となっています。国民病と呼ばれる糖尿病は高血糖によって血流が低下することから免疫を低下させることが知られていて、食事改善やウォーキングなどの適度な運動を継続させることによって血糖値を下げ、免疫の強化にもつながっていきます。この適度な運動の普及は他の生活習慣病のリスクを低下させることにもつながります。
これらのことは医学界ではエビデンスが得られていて、それに基づいた改善策も構築されています。その改善策は正しいことであるにも関わらず、楽しく続けられることではないために、なかなか浸透していない現状があります。
生活習慣病の予防と感染症予防を強く推し進めていくためには、これらの知識の習得が大切であり、地域の現状と特性を踏まえた継続可能な運動の普及と、地域における実際の活動を通じた健康教育は感染症対策の下支えとなる重要事項といえます。
しかし、住民が楽しく参加して健康の重要性を学び、実践していく場は、感染リスクが高い場所であるという問題点は感染拡大によって明らかになっています。それぞれの地域には自治体が管理する役所、公会堂、公民館、体育館、図書館、学校などがあり、これらを安心して活用できるようにするためには、除菌・消毒による安全性の確保が重要となります。
施設の安全性の確保があってこその健康づくりであり、その健康づくりがあってこそ将来の感染症に備えた重症化リスクを低減させることができます。蔓延する可能性が高い細菌やウイルスによる感染症は、地球温暖化やグローバル化により、今後も継続的に発生することが予測されています。新たに複数年に渡って感染拡大が継続する感染症が発生することを想定した場合には、常に感染対策と健康づくりを実施する必要があり、中でも高齢化率が高い地域は徹底した対策が重要になります。
これまで地域だけでは解決が難しかった感染防止と健康づくりによる感染対策を両立させるために、医療、除菌・消毒、地方創生の各分野の専門家が連携した感染防止対策を実施することによって、自治体の課題解決を図っていくことが重要となると考えています。

野菜は形状では根菜類、葉茎菜類、果菜類の3種類に大きく分けられています。これは総務省の分類で、農林水産省の分類では根菜類、葉茎菜類、果菜類のほかに香辛野菜、果実的野菜を加えた5種類となっています。
根菜類はだいこん、にんじん、かぶ、ごぼう、れんこん、ばれいしょ、さといもなど、葉茎菜類ははくさい、キャベツ、ほうれんそう、レタス、ねぎ、たまねぎ、こまつな、しゅんぎく、セロリ、アスパラガス、ブロッコーリーなど、果菜類はきゅうり、なす、トマト、ピーマン、かぼちゃ、さやいんげん、さやえんどう、そらまめなどです。香辛野菜はしょうが、とうがらしなどで、ここまでは野菜という認識がしやすいのですが、果実的野菜は果物と勘違いされがちです。これにはいちご、メロン、すいかなどが含まれます。地面からなっている1年生は野菜、木になっている多年生は果物という分類なので、果物売り場に売っていても、デザートで出されていても野菜に分類されます。
ここまで分類について説明してきましたが、ここでいう野菜のバランスというのは緑黄色野菜と淡色野菜のことを指しています。緑黄色野菜は色の濃い野菜、淡色野菜は色の薄い野菜という印象ですが、その違いを出しているのはβ–カロテンです。β–カロテンは抗酸化作用がある色素です。β–カロテンの分量が100gの中に600μg以上含まれているものが緑黄色野菜、それ以下のものが淡色野菜と分類されています。この基準からすると緑黄色野菜はほうれんそう、かぼちゃ、にんじん、こまつなが該当します。トマト、ピーマン、オクラ、ブロッコリーなどはβ–カロテンが600μgに満たないものの食べる回数が多いという理由から緑黄色野菜として扱われています。
厚生労働省は1日の野菜の摂取目標量を350gとしていますが、そのうち緑黄色野菜は120g、淡色野菜は230gを摂取することをすすめています。どうしても緑黄色野菜は少なくなりがちで、より増やそうとすることからβ–カロテンが少なくても緑黄色野菜とすることで販売量を増やそうとする意図もみえてきます。

国立高度専門医療研究センター6機関(国立がん研究センター、国立循環器病研究センター、国立精神・神経医療研究センター、国立国際医療研究センター、国立成育医療研究センター、国立長寿医療研究センター)が連携して、研究成果として「疾患横断的エビデンスに基づく健康寿命延伸のための提言(第一次)」を公開しています。提言のエビデンスの解説(第3回)を紹介します。
タバコを吸うことは本人の身体だけでなく、間接的に煙を吸い込む受動喫煙でも起こりますが、女性の場合には妊娠中の胎児に悪影響が出るという特殊な事情があります。日本人を対象にした研究では、喫煙によって妊娠高血圧症候群などの妊娠合併症が増加して、妊娠中の喫煙によって子どもの出生児体重が低下して、早産が増加することが報告されています。また、海外の研究では、喫煙によって流産、前置胎盤、胎盤早期剥離のリスクも増加するとの報告があります。
その一方で、妊娠早期の禁煙によって出生体重や早産のリスクが低減することが報告されています。喫煙習慣がある女性は、必ずしも胎児に影響が出るというわけではなくて、妊娠が判明した段階で禁煙することによってリスクを回避できるということです。そのため、妊婦にも一般の成人と同様に禁煙を指導することが推奨されています。
禁煙については禁煙外来が医療機関に設けられるようになってきていて、ニコチン置換療法によって長年の喫煙習慣がある人でも禁煙が可能になっています。医薬品を用いるだけでなくて、行動療法によって禁煙する例もありますが、本人がよほどの覚悟を持って望むようなこと、妊娠、子どもの誕生などの機会がないと難しいようです。
未成年の喫煙者は禁煙指導を実施しても参加率が低く、また禁煙に取り組んだとしても継続率が低いという問題があります。途中でやめることよりも、禁煙を成功させる一番の手段はなんといっても喫煙しないことです。そのためにも喫煙の害を正しく周知させることが重要となります。

広く健康に関わる記念日について紹介します。
4月6日 エイワがマシュマロ=ま(0)し(4)ま(0)ろ(6)6の語呂合わせで「マシュマロの日」と制定。クリスタルジェミーがシ(4)ロ(6)の語呂合わせで「白の日」と制定。味のちぬやが春が4月、巻きがロール(6)から「春巻きの日」と制定。毎月6日は「メロンの日」(全国メロンサミットinほこた開催実行委員会)、「手巻きロールケーキの日」(モンテール)。
4月7日 プラスプがWHOの定めた国際保健デーに合わせて「セルフケアの日」と制定。アイオニックが電子イオン歯ブラシで歯垢をなくして歯周病を予防することを目的に歯(4)垢な(7)しの語呂合わせで「歯垢なしの日」と制定。明治がプリン体と戦う乳酸菌の発売日の2015年4月7日にちなんで「プリン体と戦う記念日」と制定。毎月7日は生(7)パ(8)スタの語呂合わせで「生パスタの日」(全国製麺協同組合連合会)。
4月8日 日本乾燥おから協会が、おからの別名の卯の花から卯月の4月と花祭りの4月8日にちなんで「おからの日」と制定。木曽路が、す(4)きや(8)きの語呂合わせで「木曽路すきやきの日」と制定。銀座仁志川が高級食パンの普及を目的に食パン=し(4)ょくパ(8)ンの語呂合わせで「高級食パン文化の日」と制定。エム・ヴイ・エムが幼葉=よ(4)うば(8)の語呂合わせで「ベビーリーフ記念日」と制定。渥美商工会が貝がおいしい季節で貝は目と八になり、目は横にすると四と似ていることから「貝の日」と制定。サッポロ飲料が炭酸の飲み口のシュ(4)ワ(8)の語呂合わせで「炭酸水の日」と制定。日本指圧協会が指(4)圧(8)の語呂合わせで「指圧の日」と制定。コーセーがシロ(4)ハダ(8)の語呂合わせで「白肌の日」と制定。クリスタルジェミーがシ(4)ワ(8)の語呂合わせで「シワ対策の日」と制定。毎月8日は「ホールケーキの日」(一柳)、「歯ブラシ交換デー」(ライオン)、生(7)パ(8)スタの語呂合わせで「生パスタの日」(全国製麺協同組合連合会)。
4月9日 日本鍼灸協会が鍼(4)灸(9)の語呂合わせで「鍼灸の日」と制定。がんばる国産ピーマンプロジェクトが、よい(4)とPが9の形に似ていることからP(9)マンから「よいPマンの日」と制定。子宮頸がんを考える市民の会が子(4)宮(9)の語呂合わせで「子宮頸がんを予防する日」と制定。毎月9日は「クレープの日」(モンテール)。
4月10日 カゴメが、よい(4)トマト(10)の語呂合わせで「よいトマトの日」と制定。たべるじゃんほうとう推進協議会が、ほう(4)とう(10)の語呂合わせで「ほうとうの日」と制定。ニチレイフーズが弁は数字の4に似ていて当(10)の語呂合わせで「お弁当始めの日」と制定。日本農産工業がヨー(4)ド(10)の語呂合わせで「ヨード卵の日」と制定。毎月10日は「糖化の日」(AGE測定推進協会)、「パンケーキの日」(日本ハム)、「アメリカンフライドポテトの日」(米国ポテト協会)、「コッペパンの日」(全日本丸十パン商工業協同組合)。
4月11日 カルビーが、し(4)っかりいい(11)朝食の語呂合わせで「しっかりいい朝食の日」と制定。毎月11日は「めんの日」(全国製麺協同組合連合会)。
4月12日 パン食普及協議会が日本で初めてパンのようなものが焼かれた1842年4月12日にちなんで「パンの記念日」と制定。毎月12日は「育児の日」(神戸新聞社)。

生きている人間は、決して腐ることはありません。それは生きている人間は免疫によって、細胞が病原菌などによって破壊されないように守られているからです。怪我が治るのも、がんやウイルスなどによって身体が侵されないようにしているのも、すべて免疫が働いているからです。
免疫は、「病気と戦う力」であると一般には理解されていますが、正確には「身体にとって必要なものと不必要な有害なものとを判別して、有害なものだけを攻撃する力」を指しています。
免疫は軍隊にたとえられることが多く、強い軍隊であっても外敵と味方の区別ができないのでは、的確に外敵だけを攻撃することはできません。そこで免疫を有効に働かせて外敵と戦うためには、まずはレーダーに当たる外敵と味方を識別する能力が必要になるわけですが、レーダーの役目をしているのが自律神経やホルモン調整などを行っている中枢神経です。
免疫を司っているのは免疫細胞と呼ばれる白血球とリンパ球です。白血球もリンパ球も血液中や細胞の周りなど全身をパトロールしていて、外敵を発見したら、そこに集まって処理を始めます。
白血球は好中球とマクロファージに大きく分けられます。好中球は小さな白血球で、病原菌や有害物質などを食べるようにして内部に取り込んで分解・処理していきます。一つひとつは小さく、処理できる量も限られているものの、非常に数が多く、数の力で対応しています。好中球は軍隊でいえば軽装備しか持っていない歩兵に相当します。
マクロファージは大きな白血球で、数多くの外敵を貪食をします。戦車のように大量の外敵と戦えるわけですが、好中球が単に外敵を食べて処理するのに対して、マクロファージは外敵の種類や強さ、処理の情報をサイン物質のサイトカインを外に出します。このサイン物質を受けて、次により強い軍隊に当たるリンパ球が働き出します。
このほかに、寄生虫の攻撃やアレルギー反応の抑制などをしている好酸球があります。
リンパ球にはB細胞とT細胞があります。B細胞は骨髄で増殖し、外敵に合わせた抗体を作り出して外敵と戦います。抗体は1種類の外敵にだけ有効なもので、その抗体を作る情報はB細胞の中に組み込まれています。つまり、未知の外敵に対してB細胞は、あらかじめ対応できるだけの情報を膨大に準備していることになります。
T細胞は骨髄で作られたあと、胸腺で成熟して活動能力を高めていきます。T細胞には、その役目によってヘルパーT細胞、キラーT細胞、サプレッサーT細胞、ナチュラルキラー細胞の4種類に分けられます。ヘルパーT細胞は、B細胞が抗体を作り出すのを助けます。キラーT細胞は、外敵を直接的に攻撃するミサイルにたとえられます。キラーT細胞は働きすぎて外敵だけでなく味方である自分の身体の細胞を傷つけることがあります。これが免疫異常やアレルギーの原因となっていますが、働きすぎを抑えて免疫作用を調整するのがサプレッサーT細胞の役割です。ナチュラルキラー細胞は腫瘍を主に攻撃して破壊する働きがあります。
T細胞は胸腺で成熟していますが、胸腺は15歳ころまで成長し、それ以降は退縮していって、40歳を過ぎると機能が徐々に失われていきます。40歳を過ぎると免疫が低下し続けるのは、胸腺の機能が低下して、T細胞の働きが低下することに関係しています。

発達障害の改善は、できるだけ早く取り組むことで進めやすく、改善の効果も得やすくなっています。しかし、子どもに発達障害であることを伝えていない保護者や、子どもには伝えていても周囲に隠している保護者もいます。それぞれに事情があり、考えにも違いがあって、改善の妨げになると指摘するのは酷なことです。
しかし、改善のための取り組みは、できるだけ早いほうがよいのは当然のことで、その方法として私たちは生理学に基づいた栄養摂取の方法を提供しています。栄養摂取というと、必要とされる6群の栄養素をバランスよく摂取することが一般にはすすめられています。6群というと、骨や筋肉を作り、エネルギー源となる1群(肉、魚、卵、大豆・大豆製品)、骨や歯を作り、身体の機能を調整する2群(牛乳・乳製品、海藻、小魚類)、皮膚や粘膜の保護、身体の機能調整の3群(緑黄色野菜)、身体の機能調整の4群(淡色野菜、果物)、エネルギー源となり、身体の機能を調整する5群(穀類、イモ類、砂糖)、エネルギー源となる6群(油脂類、脂肪の多い食品)に分類されます。
この6群は尊重しながらも、発達のための栄養学は、脳の機能を高めるためにエネルギー源からエネルギーを作り出すために必要なビタミンとミネラルの摂取を基本としています。栄養摂取のためには消化、吸収が重要で、排泄も関わってきます。これは出さなければ食欲が湧かないということではなくて、大腸の中でもビタミン、ミネラルの一部が合成されていて、この栄養素も身体調整に使われているからです。消化・吸収と排泄の間にあるのは血液による循環と細胞の中での代謝です。この消化、吸収、循環、代謝、排泄をスムーズに進めるのは自律神経の働きで、これを整えることも栄養摂取を支えるベースとなります。
つまり、自律神経調整の上に栄養摂取が重なり、その上に身体機能、認知機能が重なって、そこに乗っているのが学習です。全体の基本となる自律神経調整と栄養摂取は、すぐにもできることなのに、それが手付かずのままに学習に目が向いているのが現状と考えています。

メディカルダイエットというと一般的には医学系のダイエットのことで、医薬品を用いて脂肪を分解するようなものまで含まれています。ところが、日本メディカルダイエット支援機構の名称の中に使われているメディカルダイエットは、やせればいい、身体に負担をかけてもいいというようなものではありません。元々のダイエット(diet)が意味する作戦、戦略、方針から転じた「正しい方針に基づいた正しい方法」という意味で、それにメディカルがつけられているので、医学的に正しい健康法を実践することを指しています。
日本メディカルダイエット支援機構は、特定非営利活動法人(NPO法人)として公益活動100%であり、その公益活動の中でも収益を得ることができるのは教育と情報発信に限られています。だから、日本メディカルダイエット支援機構がコンテンツを作成した、監修したということが明らかになっていることだけではなくて、ゴーストライター的に覆面でコンテンツを提供することがあります。
私たちの提供コンテンツが一覧で最も多く掲載されているのは、ダイエットSNS最大の「ダイエットクラブ」で、このサイトのラボに241本が掲載されています。中途半端な本数ですが、発注を受けたのは240本でした。1番から240番までナンバリングして、目次を作り、内容が重ならないように書き進めてきたつもりでしたが、どこかで間違って番号が重なっていたようで、完成したのは241本になっていました。
「ダイエットクラブ」のラボのコンテンツは、日本メディカルダイエット支援機構は監修となっています。自ら執筆して監修というのも妙な感じはしますが、書き手の個性をできるだけ出さないようにして作成しました。その内容ですが、日本メディカルダイエット支援機構が特定非営利活動法人として唯一許可されているメディカルダイエットの名称を冠した資格認定で用いた講習テキストの内容をコンパクトにまとめたものです。