健康づくりの基本的な提言については、これまでも医療系の学会や国の研究機関などから発表されていて、これを基本として各方面の健康のために何をすればよいのかの手法が考えられてきました。日本の医療の最前線の研究機関は“研究センター”という名称で、それぞれ専門分野の研究が実施されています。その国立高度専門医療研究センター６機関が連携して、研究成果として「疾患横断的エビデンスに基づく健康寿命延伸のための提言（第一次）」が公開されました。
その研究センターは、「国立研究開発法人国立」と「研究センター」という名称が共通していて、国立がん研究センター、国立循環器病研究センター、国立精神・神経医療研究センター、国立国際医療研究センター、国立成育医療研究センター、国立長寿医療研究センターです。今回の提言は、日本人の健康寿命の延伸のために必要な予防行動について、個人と、それを取り巻く社会的要因に関する目標を掲げたものです。
健康寿命は、健康上の問題で日常生活が制限されることなく生活できる期間のことで、いわゆる寿命とは区別されています。寿命は何歳まで生きたかという結果であり、健康寿命は健康状態で過ごしている期間です。寿命から健康寿命を差し引いた年数が、寝たきり状態ではないとしても、ほとんど家の中や家の近くを出歩く程度の行動しかできない状態です。これでは健康を保つことはできないことから、できるだけ早く健康寿命を延伸する行動を起こすことが求められます。
提言でも、健康寿命を延伸させるために小児、妊婦、成人、高齢者など年齢の状態に応じて、さまざまな疾患を横断的に予防することが必要としています。これまで予防について疾患横断的にまとめられたガイドラインが存在していないことから、画期的な提言内容であり、健康を左右する生理学的要因や生活習慣、社会的・物理的環境の１０項目として喫煙、飲酒、食事、体格、身体活動、心理社会的要因、感染症、健診・検診の受診と口腔ケア、成育歴・育児歴、健康の社会的決定要因について公衆衛生目標が提示されています。

同じ漢字で発音が違う異音異義語を紹介しています。今回は、さ行の“し”から始まる異音異義語の第８回です。
新宮「しんぐう」本宮から神霊を分けて祭った神社。和歌山県の南東端の熊野川の河口に臨む市。「にいみや」新しく造られたばかりの宮。
深山「しんざん」奥ふかい山。「みやま」山の美称。奥深い山。
人事「じんじ」人間に関する事柄。個人の身分・能力に関する事柄。人事異動の略。人のなし得る事柄。「ひとごと」自分とは無関係な他人に関する事。
心中「しんじゅう」人に対して義理を立てること。相愛の男女が真実を相手に示す証拠。相愛の男女がいっしょに自殺すること。二人以上の者がともに死を遂げること。打ち込んでいる仕事や組織などと運命をともにすること。「しんちゅう」こころのうち、胸中。
身上「しんしょう」一身に関すること。身分、地位。身代、財産。家計。給金。とりえ、値打ち。「しんじょう」からだの表面。一身に関する事柄。身につけているとりえ。
人心「じんしん」人間の心、民意。本然の性でない心。「ひとごころ」人の心。人情、情愛。平常の意識、正気。
身代「しんだい」一身に属する財産。身分。暮らし向き。「みのしろ」財産。給金。身売りの代金。
人体「じんたい」人間のからだ。人品。人を丁寧にいう語。体裁の悪いこと。「にんてい」人の風姿。
清朝「しんちょう」中国の清の王朝。「せいちょう」木版または活字の書体の一。
新田「しんでん」新たに開墾した田地。「にった」清和源氏の一族。

新型コロナウイルスに感染したリスクが高いと思われる人はＰＣＲ検査などで確認すべきですが、それができない、もしくは、したくないという人は発症するまでの期間を待ってから外出するという方法がとられることがあります。感染したら全員が発熱などの症状が出るわけではなくて、無症状のまま感染させてしまうことがあるのが新型コロナウイルスの困ったところです。
初めは１４日間の外出自粛が必要とされていましたが、それが１０日間に短縮され、さらに７日間に短縮されています。これ以上の短縮は検討されないようで、今でも感染クラスターが発生するリスクが高い医療機関、高齢者施設などでは「７日間、発熱などの症状がなければ来訪してもよい」という制限が設けられていて、子どもが発熱して苦しんでいる期間は診てもらえずに、１週間後に熱が下がってから診てもらえるという妙なことが起こっています。
７日間の観察期間というのは、ほぼ定着しているのですが、これが再び延びそうになっています。というのは、イギリスで発症した変異種が感染してから１０日後に発症したという例が出てきて、南アフリカ変異種、ブラジル変異種でも同じことがわかったからです。これ以外の変異種も確認されていて、これでは外出自粛、要観察期間が１４日間に延ばされそうです。
すでに医療機関、福祉施設では、施設内で仕事の打ち合わせをする場合であっても、１４日間の無症状を条件とするところが増えてきました。７日間なら１か月の間に４分の１の期間であって、例えば感染拡大地域から帰ってきた人も１週間の間を置けば打ち合わせができました。ところが、１４日間となると１か月の半分は打ち合わせができなくなります。その間に移動しなければならない、感染拡大が心配される地域に行く、もしくは通過する人、そこまでの移動に公共交通機関を使う人は、さらに１４日間の延長となって、打ち合わせは不可能という状態になってしまいます。そのために、感染拡大防止の方法についての打ち合わせができないという不幸な状況も起こってしまっているのです。

発達障害では自律神経の調整が乱れやすく、朝に目覚めにくく、夜に眠くならずに目が覚めてしまうということが起こりやすくなっています。その改善のためにカフェインを活用する方法がありますが、カフェインを有効に用いるとエネルギー代謝を高めて、身体を働かせるためのエネルギーを多く作り出すことができるようになります。
カフェインが含まれたお茶は興奮作用があるホルモンのアドレナリンを分泌させて、脂肪細胞に蓄積された中性脂肪を分解して脂肪酸として血液中に放出する作用があります。この脂肪酸が筋肉をはじめとした全身の細胞に送られて、エネルギー源として使われることになります。
通常では昼間の時間帯は自律神経の交感神経が盛んに働いていて、アドレナリンが多く分泌されると交感神経の働きが盛んになり、脂肪酸の代謝が進みやすくなります。朝にカフェインが多く含まれたお茶を飲むと脂肪代謝が進むだけでなく、代謝によって発生したエネルギーが次の脂肪代謝のエネルギーとなる循環作用が起こることからエネルギー代謝が高まっていきます。
循環作用は原因によって怒った結果が次の結果を起こしていくことで、脂肪代謝の場合には脂肪代謝によって発生したエネルギーによって身体の動きがよくなり、全身の脂肪代謝が進むことを指していて、だんだんと脂肪の代謝量が増え、発生するエネルギー量も増えていきます。
日が沈んでからの時間帯は、自律神経は副交感神経の働きが盛んになっていて、脂肪代謝も進みにくくなっています。そのこともあって、夕食で脂肪を多く摂ると代謝されにくく、中性脂肪として脂肪細胞の中に蓄積されやすくなります。
脂肪代謝が進みにくい時間帯にカフェインが多く含まれたお茶を飲んでも代謝効果が高まりにくいだけでなく、夜のカフェインは興奮作用によって寝つきにくくなります。睡眠は筋肉を増やす成長ホルモンを多く分泌させて、寝ている間の脂肪代謝を進めていくので、興奮状態で寝つきにくくなると脂肪代謝が、かえって低下することになりかねません。夜にはカフェインを摂ることには注意が必要です。
お茶を飲んで興奮して寝つきにくくなるのはカフェインのせいなので、カフェインの量が少ない番茶かほうじ茶にするか、カフェインが含まれていないハーブティーを飲むようにします。リラックス系のカモミールなどのお茶は寝つきやすくする効果があります。日本茶は煎茶よりも玉露のように濃いお茶にはカフェインが多く含まれているので、脂肪の分解が進みやすくなっています。特定保健用食品のお茶には脂肪代謝を高めるものもあり、濃いタイプのお茶では分解と代謝の両方の効果が期待されます。

塩分の摂りすぎは血液中のナトリウムを増やすことになり、血液の浸透圧を一定に保つために血液中の水分量が増えて血圧を上昇させます。また、血管の細胞にナトリウムが入ると細胞の水分量が増えて、血管が狭くなることも理由としてあげられています。ナトリウムの摂取量が多いときには、ナトリウムを排出する働きがあるカリウムを摂ることがすすめられます。
細胞は、内部にカリウムが多く、外部にはナトリウムが多いというミネラルバランスのときに、最も代謝がよくなり、細胞の中で起こる生化学反応が高まりやすくなっています。細胞内で生化学反応が起こるときには、カリウムが使われます。そして、細胞内のカリウムが減少したときに、細胞の外部にカリウムが豊富にあれば、細胞内にカリウムを取り込んで元の状態に戻ることができます。
ところが、細胞の外部にカリウムが少ないと、カリウムの代わりにナトリウムが取り込まれてしまい、ミネラルバランスが崩れて細胞の機能が低下することになります。また、カリウムもナトリウムも水分に溶け込んで細胞に取り込まれています。ナトリウムは余分に水分を取り込ませる作用があるために、ナトリウムが多い状態、もしくはカリウムが少ない状態では細胞が水ぶくれ状態になりやすく、これによっても機能が低下してしまいます。
カリウムは野菜に多く含まれています。血圧が高い人には野菜を食べることが推奨されますが、カリウムは生の野菜の細胞の中に多く含まれていて、野菜を煮ると細胞の中から出ていきます。カリウムは煮汁の中に含まれることになるので、煮汁ごと飲むか、生野菜で食べることがすすめられます。ただ、煮汁には味付けのために使われた塩が含まれていて、これを飲むとナトリウムを多く摂ってしまうことになります。
野菜以外のものでは、茶葉にも豊富に含まれていて、お茶を飲むことで取り入れることができます。水分とともにカリウムを補って、細胞の働きを正常に保つためには、お茶で水分を摂ることも効果があります。

同じ漢字で発音が違う異音異義語を紹介しています。今回は、さ行の“し”から始まる異音異義語の第７回です。
素面「しらふ」酒を飲んでいない平常の状態・態度。「すめん」能や剣道で面をかぶらないこと。酒に酔っていない時の顔。化粧していない本来の顔。
白面「しらふ」酒を飲んでいない平常の状態・態度。「はくめん」素顔。色の白い顔。年が若く経験に乏しいこと。
地力「じりき」もともと備わっている力・能力、本来の実力。土が作物を育てる能力、土地の生産力。「ちりょく」土が作物を育てる能力、土地の生産力。
白金「しろがね」銀。金泥。銀糸。銀貨。「はっきん」金属元素の一、プラチナ。
白水「しろみず」米をといで白く濁った水、とぎじる。「はくすい」白く澄んだ水。
代物「しろもの」売買する品物。品物を売った代金。原料。評価の対象となる人や物。容貌の美しい女。「だいぶつ」かわりの物。
人屋「じんおく」人の住む家屋。「ひとや」罪人を捕えて押しこめておく屋舎。
人間「じんかん」人の住む所、世の中。「にんげん」人の住む所、世の中。人類。人物、ひとがら。「ひとあい」他人とのつきあい。「ひとま」人のいないすき、人の見えない間。人との間が絶えること。
人工「じんこう」人手を加えること、人力で作り出すこと。「にんく」土木建築関係などで作業量を表す語、労働者一人の１日の労働量をもとに作業に要する延べ人数を算出したもの。「にんぐ」禅宗に属した下僕。
人口「じんこう」一国または一定地域に居住する人の総称。世人の口。「ひとくち」一度に全部を口に入れること、一度に食べること。１回口に入れること、少しばかり飲食すること。手短にいうこと。少し物を言うこと。あるひとまとめ、１単位。分け前。

ＰＣＲ検査は綿棒で鼻の奥の粘膜から検体を取る方法と、唾液から取る方法があって、今では採取が楽な唾液を検体とする方法が広まっています。楽というのは、検査を受ける人だけでなくて、検査をする人にとっても、ということです。
その楽であるはずのＰＣＲ検査が、楽にはできないことになっています。以前のハードルはマイナス７５℃の冷凍庫でした。ＰＣＲ検査の試薬はマイナス７５℃以下の温度を保たないと劣化するので、冷凍庫がない限りは検査が実施できません。その重要な冷凍庫が、ワクチンを保存するための冷凍庫と同じ温度だということで、医療機関への提供が最優先されて、ＰＣＲ検査をする期間には回ってこなかったということがあります。国内メーカーだけでなく、海外のメーカーの冷凍庫も、ＰＣＲ検査を受託した会社が買い占めのようにして押さえてしまったため、ワクチン摂取が医療関係者に始まったタイミングで、やっと入手できるようになりました。
これでＰＣＲ検査ができるかと思ったら、唾液を採取する容器が手に入らなくなっています。綿棒なら簡単にＰＣＲ検査用に加工ができても、プラスチック容器で、しかも密閉度が高くて、もしもウイルス感染していても漏れない精度ということになると、簡単に作ることはできません。金型は作れても、専用の容器のプラスチック素材が不足していて、ここでも検査ができなくなっています。唾液は郵送でも送ることができるものの、郵送をするには極度の密閉容器である必要があります。
ここまでくると、単に買い占めで利益を上げている人がいるといった状況ではなくて、ＰＣＲ検査を増やさないようにすることで利益を上げている人がいるのではないか、それもたくさんいるのではないか、という疑いを抱く人が増えてくるのも当然のことかと思います。なんとかＰＣＲ検査に必要なものが手に入ったときには、ワクチンで国民的な集団免疫ができて、あまりＰＣＲ検査がいらないというようなことにならなければよいのですが。

広く健康に関わる記念日について紹介します。
３月２日　ご当地レトルトカレー協会がカレーの日が１月２２日、レトルトカレーの日が２月１２日であることから３月の２２日、１２日のつながりから２日を「ご当地レトルトカレーの日」と制定。ワコールが生理日用のサニタリーショーツのＰＲのためにサ（３）ニ（２）の語呂合わせで「サニの日」と制定。
３月３日　桃の節句にひな人形を飾って白酒やひなあられを食べる「ひな祭り」。聴覚障害の予防・治療の理解を広めることを目的にミ（３）ミ（３）の語呂合わせで「耳の日」。味のちぬやが、ささ（３）み（３）の語呂合わせで「ささみの日」と制定。あじかんがひな祭りの定番のちらし寿司にちなんで「ちらし寿司の日」と制定。日本バスケットボール協会とクロススポーツマーケティングが３on３の普及を目的に３×３の語呂合わせで「３×３の日」と制定。耳かき具のレーベンが耳の日にちなんで「耳かきの日」と制定。湖池屋がポリンキーの三角形から３が重なる日を「ポリンキーの日」と制定。毎月３日は「くるみパンの日」（カリフォルニアくるみ協会）、み（３）たらし（４）だんご（５）の語呂合わせで「みたらしだんごの日」（山崎製パン）。
３月４日　ユーハイムが１９１９年３月４日に広島県物産陳列館（後の原爆ドーム）のドイツ展示販売会にバウムクーヘンを出展したことから「バウムクーヘンの日」と制定。スミスクラインが歯のエネメル質の摩耗を防ぐシュミテクトの普及のために酸蝕（３）歯（４）の語呂合わせで「酸蝕歯の日」と制定。毎月４日はみ（３）たらし（４）だんご（５）の語呂合わせで「みたらしだんごの日」（山崎製パン）。
３月５日　茨城県常陸牛振興協会が１９７７年３月５日の設立日にちなんで「常陸牛の日」と制定。日本製紙クレシアがポイズの普及に産後ケアの日実行員会を立ち上げて産（３）後（５）の語呂合わせで「産後ケアの日」と制定。三幸製菓が三つの幸せをアピールするために三（３）幸（５）の語呂合わせで「三幸の日」と制定。毎月５日はみ（３）たらし（４）だんご（５）の語呂合わせで「みたらしだんごの日」（山崎製パン）。
３月６日　ファンデリーがミールタイムを通じて食事の大切さを知ってもらうことを目的にミー（３）ル（６）の語呂合わせで「ミールタイムの日」と制定。ネスレ日本が麦芽飲料ミロの普及を目的としてミ（３）ロ（６）の語呂合わせで「ミロの日」と制定。ワコールが３月から薄着のシーズンでスリ（３）ム（６）の語呂合わせで「スリムの日」と制定。毎月６日は「メロンの日」（全国メロンサミットinほこた開催実行委員会）、「手巻きロールケーキの日」（モンテール）。
３月７日　さかなジャパンプロジェクト推進協議会がさ（３）とな（７）の日に魚を食べることを提案していることから「さかなの日」と制定。日本サウナ・スパ協会がサ（３）ウナ（７）の語呂合わせで「サウナの日」と制定。味のちぬやがメンチカツを関西ではミンチカツと呼ぶことからミ（３）ンチ（７）の語呂合わせで「メンチカツの日」と制定。毎月７日は生（７）パ（８）スタの語呂合わせで「生パスタの日」（全国製麺協同組合連合会）。
３月８日　サントリースピリッツがレモンの酸（３）味と炭酸のパチパチ（８）の語呂合わせで「レモンサワーの日」と制定。鯖やがサ（３）バ（８）の語呂合わせで「サバの日」と制定。すし慶がサ（３）バ（８）の語呂合わせで「鯖すしの日」と制定。和歌山県農業協同組合連合会が３月はさやえんどうのハウス栽培が最盛期でさ（３）や（８）の語呂合わせで「さやえんどうの日」と制定。中沢乳業がサ（３）ワー（８）の語呂合わせで「サワークリームの日」と制定。毎月８日は生（７）パ（８）スタの語呂合わせで「生パスタの日」（全国製麺協同組合連合会）、歯ブラシの歯（８）から「歯ブラシ交換デー」（ライオン）。

朝食で、ご飯やパンなどの糖質を摂ると、糖質に含まれるブドウ糖の代謝が起こって体温が高まり、筋肉の温度も高まって、エネルギー代謝で大きな役割をしている筋肉の中での代謝が高まっていきます。そのため、朝食を抜くのではなく、朝食で充分な量の糖質を摂ることが重要となります。
脳のエネルギー源はブドウ糖だけで、糖質を摂ることで脳の働きを保つことができるようになりますが、脳は全身の機能をコントロールしている器官であるので、脳の働きの低下は全身の反応が低下して、全体的に細胞の代謝を下げることにもなります。
ブドウ糖を摂っても、脂肪のエネルギー代謝にはビタミンＢ₁、ビタミンＢ₂、ビタミンＢ₆、ビタミンＢ₁₂の４種類のビタミンＢ群が必要になるので、野菜や豆類、卵、肉、魚などのおかずを少しでもよいので食べるようにします。
細胞内のミトコンドリアにはエネルギー代謝のＴＣＡ回路があり、この回路を回転させて脂肪からエネルギー物質のＡＴＰ（アデノシン三リン酸）を作り出すためにはビタミンＢ₁、ビタミンＢ₂、ビタミンＢ₆、ビタミンＢ₁₂が必要になります。これらのビタミンＢ群は一つでも欠けると脂肪の代謝が大きく低下することになります。
ビタミンＢ₁、ビタミンＢ₂、ビタミンＢ₆は植物性食品にも含まれていますが、ビタミンＢ₁₂は動物性食品に含まれているので、すべてを摂ることができるのは動物性食品となります。肉類（特にレバー）、魚介類、牛乳、卵には４種類のビタミンＢ群が含まれていますが、朝食に向いているものというと牛乳と卵ということになります。
豆類、卵、肉、魚はたんぱく源で、たんぱく質は身体を温めることが確認されています。脂肪は生活習慣病や肥満の要因と考えられているものの、それは摂りすぎの場合です。脂肪は１ｇあたり約９kcalのエネルギー量があり、朝食で食べたものは昼くらいまでにはエネルギーとして使われています。
代謝によって体温が高まり、これが代謝を高めるエネルギーとなってくれるので、大切なエネルギー源と考えて、これも少しの量だけという制限はあるものの、朝食で目玉焼きを作るときに油を使うか、マヨネーズやドレッシングを使うようにします。
ジュースや牛乳、ドリンク剤などはビタミン、ミネラルは補給できるものの、脳の機能を高め、身体を温めるためのブドウ糖は不足しています。そのために代謝が高まりにくくなることから、飲み物だけでなく、ご飯やパンなどの糖質もしくはバランス栄養食などの補助食品を摂るようにします。

水分を補給するには、ただ水を多く飲めばいいというわけではありません。水は性質などによって吸収されやすいものと、吸収されにくいものとがあります。
例えば、水道水は胃からはほとんど吸収されることはなく、小腸と大腸から吸収されます。これは水道水が、天然の水に比べて水の分子の結合が大きくて、胃粘膜からは吸収されにくい大きさとなっているからです。水の分子（Ｈ₂Ｏ）は、それぞれがバラバラになって存在しているのではなく、水素（Ｈ）同士が結びつくことによってクラスター（分子集団）を構成しています。天然の水は５～６個のクラスターとなっています。これが水のクラスターの最小レベルといえます。ところが、東京都の水道水は１２～１５個、大阪府の水道水は２０個以上と大きなクラスターとなっています。
水の中に塩素や不純物が含まれていると、これがクラスターの中に入り込んで、核となって分子の結合を多くしてクラスターを大きくしていきます。クラスターの大きな水は不純物が多くなるために味が悪くなるだけでなく、細胞と細胞のスキマを通過しにくくなります。また、クラスターの大きな水は細胞への浸透性も悪くなり、細胞の代謝を低下させるものともなります。
クラスターの小さな水は天然水のほかに、電気分解で得られる生成水、イオン水などがあります。クラスターの大きさのほかにも、吸収されやすい条件をもった水があります。それは浸透圧の高い水です。
吸収されやすい水の代表といえばスポーツ飲料です。これは体内の水分に近いミネラルバランスにするために糖質やミネラルなどを加えたもので、浸透圧が高いことから胃粘膜からも素早く吸収されます。スポーツ飲料に次いで吸収されやすいのはお茶で、茶葉から溶け出た成分が浸透圧を高めています。スポーツ飲料は糖分が多く、このことが血糖値が高めの人にはすすめられない理由となっています。
それに対して、お茶は糖分なしで飲むことができます。また、お茶には利尿効果を高める成分が含まれたものもあり、水分補給をするには、お茶が適しているといえます。