集団免疫という考え方があります。国民の一定の割合がウイルス感染すると抗体を持つ人が増えてが、それによって免疫が国民的に強化されることから、ウイルス感染を抑え込むことができるというものです。その一定の割合はウイルスによって異なっていて、新型コロナウイルスの場合には６０％だとされています。日本の人口から考えると、東京都の人口に相当する感染者がいないと集団免疫によって感染対策をすることはできないということです。
実際に集団免疫によって新型コロナウイルス感染を収束ではなくて、終息させることができた国があったなら、これを例として集団免疫が獲得できる割合を推定することはできるのですが、そこまではまだ進んでいません。収束どころか拡大が続いている段階で６０％というのが正しいのかどうかを判定することはできないということです。
そもそも集団免疫という考えは、感染すると抗体ができて、この抗体によってウイルスに対抗できるという発想があるからです。感染すると抗体ができることは間違いないことであっても、その抗体が新型コロナウイルスと戦うだけの能力がないことには意味がありません。エイズの場合には、抗体が作られても原因となるＨＩＶウイルス（ヒト免疫不全ウイルス）を抑え込む能力がない抗体しか作られていません。
ウイルスを抑え込む能力がある抗体は中和抗体と呼ばれています。それに対して、抗体本来の働きをしない役なし抗体も存在しています。新型コロナウイルスによって免疫細胞のＢ細胞が作り出す抗体の中には役なし抗体も含まれています。しかし、中和抗体も作られていて、そのおかげで再感染しにくくなることもわかり、だから抗体を作るためのワクチンも開発されています。変異種の新型コロナウイルスの感染力が強いのは、中和抗体が少ないからかもしれません。
そもそも抗体がいつまでも効果を発揮するかも今のところは完全にはわかっていません。有効な期間が短かったら、繰り返しワクチン接種をしない限りは、免疫を強化してウイルスに対抗することもできなくなり、ひょっとすると変異種にはワクチンの効果が限定的なもので終わってしまうこともあり得るのです。

牛乳が苦手で飲めない子どもに対しては、通常は冷たいものに抵抗があるなら温めて、熱いものに抵抗があるなら冷やしたままか常温で飲ませるようにするところから始めます。これで効果が得られなかったら、味覚に問題があると考えて、子どもが好きなココア味やイチゴ味にする、牛乳と他の飲み物で牛乳の味を弱める、といったことが指導されます。
ところが、発達障害では特有のこだわりがあり、さらに自閉症スペクトラム障害の子どもでは感覚過敏から極端な偏食が起こりやすく、さまざまな特性に合わせた対処法が必要になります。無理に牛乳を飲ませるようなことをすると、飲ませた人に対する抵抗感が強まり、それ以降は飲めなくなってしまうということが感覚過敏では起こりやすくなっているのです。
白い色の飲み物を嫌がる子どもに対しては、容器などの工夫が考えられます。中身の色が見えない容器に移し替えて、色のついたストローで飲ませるというように色が気にならないようにさせる方法です。牛乳にココアやイチゴなどの色がついたものを入れて、白い色を変えるという方法がありますが、味わいが違うことで飲めなくなったという子どももいます。そこで、食用の色素を使って、味を変えずに色だけを変えるという方法が使われます。そして、慣れてきたら、徐々に食用色素を減らして、だんだんと白い色でも飲めるようにしていくようにします。
コップに注いだ牛乳は飲めても、給食で出される紙パック入りの牛乳は飲めないという子どももいます。これは牛乳に抵抗があるのではなくて、紙パックから飲むことに抵抗があったり、いつも飲んでいる牛乳と違っていることで慣れないからといって飲めないという場合もあります。紙パックからコップに移して飲むことで改善される例が多くなっています。
牛乳パックには牛がイラストなどで描かれていることもありますが、これが牛が大きくて怖い、臭くて嫌だと感じている子どもには強い抵抗感を生むことになり、このことも紙パックからコップに移すことによって弱めることができます。

新型コロナウイルスの変異種は感染力が高まりやすく、イギリスで発見された変異種は７０％も感染率が高いという報道がされました。７０％も高いというのは従来の７０％増し、つまり１.７倍の感染力という意味です。これを耳にして、ソーシャルディスタンスを従来の２ｍから１.７倍の３.４ｍも離れればよいのか、ということを口にする人がいました。イギリス型や南アフリカ型などの変異種は、これまで以上に広く飛散するということではなくて、飛散する距離に違いはありません。
飛散して、体内に入ってきてからが違っていて、新型コロナウイルスが入って、人間の細胞と巡り合ったとしても、必ずしも細胞に寄生するわけではありません。その寄生の確率が１.７倍になるということです。その寄生の確率は、人によって違っていて、感染リスクが高いとされている高齢者、基礎疾患（高血圧、糖尿病、脂質異常症など）がある人は寄生しやすくなっています。
ソーシャルディスタンスの距離を長くするのではないとすると、３密（密集・密接・密閉）のうち密集と密閉を避けることを重視させることになります。もちろん２ｍの距離を保つことが基本となりますが、その距離が確保できない場合にはシールドや衝立などを使用して、飛沫を防ぐことになります。
感染を防止しながら食事をするということでは、４人までの会食にすることがすすめられていて、５人以上は避けるようにと言われています。「５人以上であっても会合に意味があって、それがたまたま食事の時間だったので問題はない」と言い放った人もいましたが、マスク会食であっても５人以上は密集ということになります。５人以上で許されるとしたら、密閉しない空間での会食ということで、アウトドアでの食事かドアを開け放っての食事ということになります。
安全のためには３密のうちの３つが揃わなければよいように言われていますが、高齢者の場合には２つでも、場合によっては１つでも感染リスクが高まってしまいます。

同じ漢字で発音が違う異音異義語を紹介しています。今回は、あ行の“う”から始まる異音異義語の第２回、“え”から始まる異音異義語、“お”から始まる異音異義語の第１回です。
上物「うわもの」不動産売買で土地の上にある建物・立木など。「じょうもの」上等の品物。
右腕「うわん」右の腕、右手投げの投手。「みぎうで」右の腕、一番信頼する有力な部下。
岐路「えだみち」本道から分かれた道。本筋からはずれたところ。「きろ」わかれ道、二また道。
遠近「えんきん」遠いことと近いこと、遠い所と近い所。「おちこち」遠い所と近い所、あちらこちら。将来と現在。
桜桃「おうとう」バラ科サクラ属の落葉高木。ユスラウメ。「さくらんぼ」サクラの果実の総称。セイヨウミザクラの果実。
大字「おおあざ」町村内の区画の名。「だいじ」大形の文字、大文字。漢字の一・二・三などの代わりに使う壱・弐・参などの字。
大兄「おおあに」第一の兄、長兄。「だいけい」男性同士で同輩か年上に対する敬称。
大姉「おおあね」第一の姉、長姉。「だいし」婦徳の備わった女の敬称。優婆夷（在俗の女性の仏教信者）の敬称。
大分「おおいた」九州地方東部の県。「だいぶ」かなりの程度、だいぶん。
大方「おおかた」物事のほぼ全体、大体、大部分、あらまし。世間一般。おそらく、多分。「たいほう」度量の大きいこと。大きな道、仏の道。学問・見識の高い人。おおかた、あらまし。

新型コロナウイルスの感染拡大を感染者数で判断するなら、今は３回目の拡大ということになり、第３波と一般には表現されています。第１波、第２波、第３波と、だんだんと高波になっていくのを見ていると、「一都三県だけの非常事態宣言だけでよいのか」という声があがってくるのも当然のことで、一気に非常事態宣言のエリアが拡大されました。今の第３波が収束するであろうと期待されているのは世界でワクチンが使われ始め、日本でも２月から３月にはワクチン接種が始めるからです。
ワクチンの効果については、インフルエンザでも明らかなように、現在のウイルスに対して有効なものであって、新種には効果が確認されているわけではありません。効果がないといっても、インフルエンザはＡ型、Ｂ型の２種類のタイプに大きく分けられていて、その同じタイプの中で変異をしています。変異をしても基本的なタイプが異なるわけではないので、以前に効果があったワクチンでも変異種に効果があるということです。
ところが、新型コロナウイルスの変化は、インフルエンザとは比較にならないほど激しくて、さらに健康被害も程度がまるで違っています。イギリスで確認され、拡大を続けている変異種は日本では年末に感染が確認されていて、従来型よりも７０％も感染力が高く、これまでは感染が少なかった子どもにも２０歳未満の若者にも感染しやすいことが現段階でも報告されています。
７０％ということは、これは実効再生産数では０.７のプラスとなります。０.７というと少ない数値のように見えるかもしれませんが、実効再生産数について理解すると、そんなことも言っていられなくなります。実効再生産数は１人の感染者が次に平均で何人に感染させるかを示す指標で、これまでの最高が１.３３で、“勝負の３週間”で一時期は１.０２まで下がったものの、３週間後には１.１１まで戻ってしまいました。１.３３に０.７をプラスすると２を超えてしまいます。
実効再生産数が２というのは１人の感染者から２人に感染するということで、その２人が感染させるのは４人になり、その次からは８人、１６人、３２人、６４人……と拡大していきます。１日に５０００人も感染者が確認された日をスタートとした場合には、次の感染で１万人、その次が２万人、４万人、８万人、１６万人、３２万人、６４万人、１２８万人、２５６万人、５１２万人、１０２４万人、２０４８万人、４０９６万人、８１９２万人、１億６３８４万人と計算上は人口を超えます。
こんな拡大の仕方はないはずですが、その危険性も秘めているのが変異種です。次々に変異種が確認されているだけに、もっと危機感をもって当たらなければならないということです。

子どもの偏食の中でも牛乳が飲めないことが多く、その原因についての話の続きです。
牛乳が飲めない原因として白い色がダメだということもあります。これは牛乳だけではなく、ご飯でも豆腐でもあることで、食べ物に対する強いこだわりが苦手につながっています。日本人は欧米人に比べると白いものが食べられないということは少ないといっても、牛乳がダメだということがあるのは、他の原因が加わっている場合も少なくありません。
牛乳をコップで飲むことができても、牛乳パックでは飲めないという例もあります。これは慣れない容器への過敏な反応もありますが、指先の器用さが発達途上の子どもでは上手にストレーが挿せない、ストローの口への当たりの感触が苦手、容器の持ち方が悪いためにこぼれる、という原因もあげられます。
家庭では飲めても、保育園や幼稚園、学校などの他の施設では飲めないということもあります。食事環境の問題もないわけではないのですが、いつもの牛乳なら飲めるのに味が違うと飲めないということがあり、慣れていないものを拒否する中でも牛乳への拒否感が強く現れています。
牛乳について過去に嫌な思い出があって、それを思い出すので飲めないということがあります。その思い出というのは、友達が吐いたことがある、牛乳で衣服を汚したということのほかに、先ほどもあげた無理に飲ませるなどした人への不信感も嫌な思い出の一つになっています。
このほかに牛が大きくて怖い、牛が臭いといったことから牛の乳であることへの思い込みが恐怖になることもあります。こういったことも一つひとつ話を聞いていって、原因に合わせた対応をすることが求められます。

メディカルダイエットは臨床栄養の研究を発展させ、生理学に基づいた科学的なダイエット法の普及を目指して、２０年前から各分野の専門家と連携してきました。活動を推進するための組織として特定非営利活動法人（ＮＰＯ法人）を設立したのが１３年前のことで、そのときから生活習慣病の予防と改善、そのための運動、食事、休養の組み合わせによる効果的な代謝促進法に研究成果を情報発信してきました。
この中で、活動が地方創生から関連団体の情報と教育支援、発達障害児の支援など活動が多岐に渡ってきたことから、名称と活動が一致しなくなってきていました。そこで干支が一回りした今を機会に、法人名を変更して、組織も組み替えて新たなスタートを切ることを決意しました。
その活動のテーマは「次世代支援」です。これまでも子どもの健全な発育のための栄養面と運動面での支援を続けてきました。メディカルダイエットの活動のきっかけとなったのは小児肥満へのアプローチで、通常の食事療法、運動療法が通じにくい子どもがいることが明らかになり、成長に影響を与えない無理なく、無駄のない健康な身体づくりの方法として臨床栄養に運動科学を組み合わせた効果的な手法を研究してきました。
高齢者のための健康支援についても、現在の高齢者へのアプローチだけでなく、高齢者の支援内容が地域の健康づくりにつながり、さらに子どもたちの健康づくりにもつながるように、その内容を精査してきました。その成果が「食事×運動」「運動×休養」「食事×休養」の組み合わせ手法による代謝促進の方法でした。
無駄になりかねない体脂肪の蓄積を、代謝の促進によってエネルギーの産生につなげていく“エネルギー代謝”を効果的に進めていくことの重要さを伝え、これを実践することによって無理をすることなく心身の健康を得ることができる手法、これこそが次世代に伝えて実践してほしいことであり、次世代を支える親世代、祖父母世代の健康づくりにも役立ててもらいたいことです。

同じ漢字で発音が違う異音異義語を紹介しています。今回は、あ行の“う”から始まる異音異義語の第２回です。
後手「うしろで」うしろの方、うしろから見た姿。両手を背にまわすこと。「ごて」敵に先を越されて受身になること。手おくれになること。後詰、後陣。囲碁・将棋で先手に対してあとから応じること。
内面「うちづら」家族や内輪の人に見せる顔つき。「ないめん」内側に向いた面。心理・心情に関する面。
有為「うい」さまざまな因縁によって生じた現象。「ゆうい」役に立つこと、才能のあること。
誓約「うけい」神に誓って成否や吉凶を占うこと。「せいやく」誓って約束すること。
転寝「うたたね」寝たつもりでなく横になっているうちに眠ること。「ごろね」寝じたくをしないで横になり寝ること。
初心「うぶ」純真な様子。「しょしん」学問・芸能の学びはじめであること。仏道に入ったばかりであること。まだ物事に馴れないこと。初めに思い立った心。
上書「うわがき」書状・書籍・箱などの表面に文字を書くこと。一度書いたものの上から書くこと。「じょうしょ」意見を書いて官または貴人に書状を差し出すこと。
上手「うわて」上の方、かみて。犬追物で自分の馬の前に立った射手。石帯の左の一端についている革帯。相撲で四つに組んだとき相手の差し手の外側からまわしを取ること。技能・学力などが他よりすぐれていること。「かみて」上の方、上座の方。舞台の見物席から見て右の方。「じょうず」物事に巧みなこと、てぎわのよいこと。世辞のよいこと、如才のないこと。

新型コロナウイルスの感染拡大を抑え込むために３密対策が中心に実施されているものの、それと同時にするべきことがある、という話をロックダウンを例にあげて前回、取り上げました。
感染予防の基本原則となるのは、感染源対策、感染経路対策、感染者（感受者）対策です。第一段階の感染源対策を充分に実施しないまま感染経路対策をしても効果があがりにくくなっています。感染源対策はウイルスを除去することと同時に、感染者の早期発見、隔離、治療が含まれます。ウイルス除去のための抗ウイルス剤なども建物そのものを抗菌・抗ウイルス仕様にしなければ、アルコール消毒を徹底させても完璧を目指すことはできません。
最後の感染者対策はワクチン接種を指していますが、国内での開発は遅れ、海外のメーカーに頼るしかない現状では、第一段階の感染源対策を徹底しないことには完全な予防は難しく、緊急事態宣言の発令も効果は期待薄という声が聞かれるのも仕方がないことです。
緊急事態宣言で実施されることが３密対策の飲食店の営業時間短縮、外出自粛だけでなく、早期発見のための検査の拡充が同時に実施されるならわからないではないのですが、感染してから隔離することは強化されても、肝心な発症前の段階での検査の実施、無症状の感染者から感染が広がることを防ぐことにまでは進んでいません。今回の一都三県の２０時以降の飲食店の営業自粛、外出自粛は感染予防、無症状の感染者から感染を広げないための方策の一つだと主張する人もいます。
しかし、根本的に感染を広げない方法としては、徹底的に検査をして早く感染者を発見することに力を注ぐしかないはずです。今、感染者が多く発見されたら、ただでも満杯状態の医療機関に感染者が殺到して医療崩壊が起こるという意見もあり、なんで余裕がある段階で検査の拡充を行わなかったのかと批判する人もいます。そこまで追い込まれた段階だからこその緊急事態宣言だということで、その危機的状況の中の対策が３密解消だけでよいはずがありません。

発達障害では偏食がみられることが多く、中でも自閉症スペクトラム障害の子どもでは極端な偏食が特徴的にみられます。その中でも牛乳嫌いは必ずといってよいほど話題となる克服すべき状態です。というのは、子どもの成長には欠かすことができないもので、母乳もしくは粉ミルクで育った乳幼児が次に飲むのが牛乳で、牛乳を基本にして食品からの栄養摂取が組み立てられていると言ってもよいほどです。
たんぱく質への過敏反応から牛乳アレルギーになっている場合は別として、発達障害で牛乳が飲めないというのは単なる好き嫌いという状態ではありません。味や舌触りなどの感じ方や独特のこだわりが関係していて、単に飲食の工夫をすればよい、慣れさせればよいということではありません。無理に飲ませたり、子どもに気づかれないように料理などに加えたことがきっかけとなって、さらに厳しい絶対に食べられない偏食になるということも珍しくありません。
どのような原因で偏食になっているのか、牛乳が飲めなくなっているのかを知って、飲めるように改善していくことができるなら、その方法に取り組むようにしたいものです。
牛乳のにおいがダメという子どもは、感覚過敏のうち嗅覚過敏になっていることが考えられます。通常ではにおいを感じないようなものであっても、強烈なにおいに感じることがあります。においだけなら克服が可能であっても、これに舌触りの触覚過敏や温度に対する触覚過敏が加わると、牛乳を身体的に拒否するようになります。口当たりについても温度が感覚過敏となることがあり、飲み込んだあとにも牛乳のヌメリが残って、これが触覚過敏を起こす原因になっています。
このほかの原因については、次回に紹介します。