１日に３食を食べるのは当然という考えは、今では古い常識になってしまったのか、厚生労働省の国民健康・栄養調査の結果を見ると、男性の１５.０％、女性の１０.２％が朝食で何も食べていないか、飲み物だけ、錠剤（サプリメント）だけという状況です。２０代では男性は３０.６％、女性は２３.６％にもなっています。
１日に３食ではなくて、２食であっても１日に必要な栄養素が摂れていれば特に問題はないと考える人もいます。栄養摂取的には不足がなくても、抜いた１食が、どの食事なのかによっては全身をコントロールしている脳が栄養不足になって、それが免疫にも影響してきます。
人類の長い歴史を見ると、１日に３食を食べるようになったのは、まだ数百年のことです。１日２食の時代が長くて、食べていたのは朝食と夕食です。日本でも国民的に１日３食になったのは江戸時代の中期のことで、武士や貴族のほかは昼食を食べていなかったのです。日が昇ったら朝食を食べ、日が沈む前後に夕食を食べて、その間に空腹を感じたら少しだけ食べ物を入れるという生活でした。
１日に２食といっても、朝食を抜くことはなくて、その食生活のために人間の身体は１日に２回の栄養摂取で生命維持のためのエネルギーを充分に作り出せるようになっていきました。１日に２回、摂らなければならないのはビタミンＢ₆とビタミンＢ₁₂です。糖質、脂質、たんぱく質をエネルギー源にして細胞の中のミトコンドリアでエネルギー産生を行うためには、ビタミンＢ₁、ビタミンＢ₂、ビタミンＢ₆、ビタミンＢ₁₂がセットで揃っている必要があります。ビタミンＢ₁とビタミンＢ₂は体内で２４時間保持されますが、ビタミンＢ₆とビタミンＢ₁₂は１２時間ほどしか保持されません。そのために、朝食と夕食を食べて、この２種類のビタミンを摂らないといけないのです。
外敵と戦う免疫は免疫細胞によって行われています。免疫細胞の白血球もリンパ球も細胞の中で作り出されたエネルギーを使って活動しています。そのエネルギーが充分に作られないのでは、いくら免疫強化によいとされることをしても、望むような効果が得られないことになるのです。

発達障害の特徴について、「発達障害者支援ハンドブック２０２０」で解説とともに問題点が指摘されています。発達障害と関連性がある社会現象の中から、前回の虐待に続いて、いじめとからかいについて紹介します。
不適切な関わりや暴力が特定の子どもに繰り返される点では、いじめやからかいは虐待と似た側面があります。発達障害児の目立ちがちな行動特徴は、いじめの絶好の対象となります。からかい（いじり）は、この特徴を集団で揶揄するものです。
いじめられても、これに対抗する術を持たない子どもたちは、不本意ながらいわゆる「いじられキャラ」を演じることで集団から揶揄されないことを選ぼうとするなど、さらに周囲との差が際立つような行動を増幅させていきます。いずれにしても発達障害児の心は傷つき、周囲に対する不信感と自分に対する失望感を強めていくことになります。このことが子どもの将来に及ぼす悪影響は深刻なものがあり、発達障害児の半数以上が、いじめられたことがあるという記憶を持って大人になっていきます。
暴力に対する衝動を社会的に抑制しにくい特徴を持つ発達障害児は、いじめの加害者になるリスクもあります。被害にある不安の強さから、いじめやからかいの加害の立場に身を置こうとする子どももいます。加害と被害の関係は瞬時に入れ替わる可能性があることを、子どもたちはよく知っています。
いじめには別の側面があり、いじめには直接加わらない子どもたちの存在があります。子どもの集団が特定の弱者に対する攻撃に対して否定的な雰囲気を持っていれば、いじめやからかいの重要な抑止要因となります。逆に、いじめられても仕方がないという雰囲気が共有されていると、いじめやからかいの重要な増長要因となります。

歩く機会が増えると、腸の状態がよくなることが知られています。その説明として、歩くことで腰がローリングして、体の中から腸が揺り動かされることによって腸の蠕動運動がサポートされるので便通がよくなると、よく言われます。しかし、それは大きな理由でないことがわかってきました。
十二指腸から直腸までの腸管は筋肉でできています。腸管の内側は粘膜になっていますが、その外側は筋肉となっています。筋肉を動かさないと衰えていくのは、足の筋肉も腸の筋肉も同じことです。蠕動運動が低下して動きが悪くなった腸管の筋肉は、そのままにしておいたら、どんどん弱くなってしまうので、動かすようにしなければなりません。ウォーキングは軽い動きであっても揺り動かす状態が長く続くので、蠕動運動の促進には効果があります。といっても、これだけのことで便通がよくなるほど腸の仕組みは簡単なものではありません。
ウォーキングをすると腸内細菌の善玉菌が増えて、蠕動運動の促進とは別の効果によって便通がよくなることが確認されています。腸内環境を整える善玉菌と、逆に腸内環境を乱す悪玉菌とは、活動しやすい温度帯が違っています。悪玉菌は低い温度帯でも高い温度帯でも活動が盛んで、増殖しやすくなっています。それに対して、善玉菌は高めの温度帯で活動が盛んになります。
ウォーキングをしていると、血流が盛んになって皮膚の温度が上がっていきます。これは温かな血液が全身に運ばれて、皮膚へとつながっている末梢血管に送られる血液の量も増えて、皮膚が温まるからです。末梢血管は腸にも向かっています。腸は体の内側にあるものの、口から肛門までつながった１本の管と考えることができます。腸の内側は外界であるので、その中には、さまざまな菌がいて、その中には腸内細菌もいます。
表面が皮膚と粘膜の違いはあっても、身体の末端であることは変わらないので、皮膚が温まったときには、腸管も温まっています。腸管が温まることで善玉菌が活動を高め、増殖もしやすくなるので、善玉菌が悪玉菌よりも優勢になって、腸内環境を整えていくことができるわけです。

新型コロナウイルスの経済的被害を回復するためにＧｏＴｏトラベルキャンペーンが始まり、そこから除外された東京都民はキャンペーン割引が受けられず、東京への旅行もキャンペーン割引が受けられないことになりました。あくまで割引を利用しようと考える人が対象ではあるものの、地方から感染が拡大している東京に仕事で行く場合も、控えなければならない雰囲気が全国的に漂う結果となりました。
ただ、東京に行きにくいというだけでなく、東京に行くのは自由ではあっても、東京から戻ってきたら２週間は自宅待機してからでないときてもらっては困るというところが、ＧｏＴｏトラベルキャンペーンをきっかけにして増えてしまいました。
東京から戻ってきた人がウイルスを持ち帰ることなく、地方で感染させる心配がないという状況では、そこまでのピリピリ感はなかったのですが、地方でも感染者が増え、クラスターが発生して、しかも感染経路不明者が増えている状況では、「２週間の自宅待機で感染が確認されなかった場合しか会うことができない」と言い出すところがあっても仕方がないことです。こういう声があがっているのは、医療、福祉、介護、教育といった弱者が多く、もしもウイルスが持ち込まれたら被害が甚大というところが今のところは中心です。
新型コロナウイルスに感染したら、必ず発熱するといったように明らかな見極めができるならまだしも、まったく無症状で、知らないうちに感染させるとなると、その厳しさもわからないではありません。だからＰＣＲ検査か抗体検査で陰性が確認されないと、２週間の自宅待機のあとであっても来てもらっては困るというところが出てくるのも、また理解できることです。
とはいえ、仕事に東京に行かなければならない、東京で夜の街に行かないのは当然のこととして、混雑したところには行かない、外食も控えるといったことをしても絶対に感染しないということがない現状では、免疫を高めて対策をするしかない、ということになります。日本メディカルダイエット支援機構のメンバーの今回の上京の目的は、コロナ対策の空間衛生の打ち合わせと、免疫強化の方策なので、上京の理由と必要性を説明しているのですが、それでも対応は変わらず、これまで紹介してきた免疫強化の方法は全部を実施して、体調を整えてから新幹線に乗るしかないということです。

発達障害の特徴について、「発達障害者支援ハンドブック２０２０」で解説とともに問題点が指摘されています。発達障害と関連性がある社会現象の中から虐待について紹介します。
子どもの発達障害と虐待は関係がないように思われがちですが、共通していることがあります。まず初めに指摘されるのは、発達障害児は虐待の対象になりやすいことです。発達障害児は幼児期から療育に非常に手がかかり、療育をする人たちの気持ちを苛立たせることがあります。
また、なかなか大人との関わりが持てないために、療育をする人の無力感や徒労感をいたずらに刺激する子どもも少なくありません。このような発達障害児の特有の行動は、療育困難や虐待が発生するリスクを高めます。
これとは逆に、虐待を受けた子どもたちは発達障害のリスクが高くなることが知られています。発達障害の原因は先天的なものであることから、自分の持つ特性である発達の偏りが生きにくさにつながらなければ障害とする必要はありません。どんな小さな特性であっても、育ちの環境があまりに悪くても、それに対応できないと、発達障害としての問題が発生することになります。
近年は、虐待の被害によって脳の特定の部位に萎縮が起こり、これは後のケアによって回復しにくいという調査結果が発表されています。つまり、極限のストレスにさらされた子どもは、脳そのものにダメージを被っていることも考えられます。
また、関連した現象として、虐待の被害にあった子どもが、後遺症として関わりにくさや聞き分けのなさといった発達障害とよく似たパターンの行動障害がみられる場合もあります。そうなると、虐待の被害が、虐待が反復される危険因子を生み出すことになり、虐待する親との関係が悪循環に陥る要因となるだけでなく、場面を変えても暴力の被害にある要因となります。
発達障害のある養育者や虐待被害の後遺症がある養育者は、子育てに周囲からの適切な援助がないと、立ち往生して虐待に近い状態になることがあります。子どもに対してイライラしやすく、自分を否定されたような感覚を持ちやすいというのが、共通する特徴です。養育者に虐待被害がある場合には、虐待が世代を超えて反復する要因となるということです。

血液の温度は３８℃ほどで、毛細血管から熱が血管の外に伝わり、全身が温められています。皮膚からは放熱があり、いわゆる体温の温度となっています。温かな血液が次々に送られてくれば手足が冷えるようなことはないわけですが、血流が低下すると放熱で下がる分を補うことができなくなり、冷えを感じることになります。温かな血液を全身に巡らせて、冷えを防ぐためには、筋肉を盛んに動かして、ポンプ作用によって血液を早く、勢いよく送り出してやることです。ウォーキングは筋肉に適度な負荷がかかり続け、次々に血液を先へと送っていくことができます。
ウォーキングは酸素を適度に取り込み、１０～１５分間まではブドウ糖を中心に燃焼させ、それ以降は脂肪酸を中心に燃焼させ、エネルギーを作り出すことによって体温を高め、血液の温度も高めていきます。その温まった血液が、筋肉のミルキング（絞る）効果によって、送り出され続けます。そして、有酸素運動によって取り込まれた酸素が全身の細胞に送られ、さらにエネルギー代謝を高めていくことになります。
筋肉の能力は、強い力で重いものを持ち上げる“筋力”、筋肉の動きを長く継続できる“筋持久力”、そして“筋代謝力”の３種類があります。筋代謝力は、エネルギー源のブドウ糖や脂肪酸をエネルギーに変換する能力のことで、強い負荷がかかる筋肉運動よりも、弱めの筋肉運動が長く続くことによって高まっていきます。つまり、適度な負荷が長くかかることで、エネルギーが多く必要になり、そのための能力が高まっていくということです。
筋代謝力は、ただ歩くだけでも高まっていくと説明されることがありますが、腰を落として、グイグイと前に進んでいく、筋肉が縮んで伸びる動きをすることでエネルギーの必要量が高まり、それだけ筋代謝力も高まっていきます。この歩き方をするためには、惰性で歩くのではなく、前傾姿勢になって重心を前に移動させ、１歩ずつ前に踏み出すようにして前進するようにします。

ストレスがかかった状態は自律神経の調整を乱します。自律神経は興奮系の交感神経と抑制系の副交感神経があり、自動車にたとえると交感神経はアクセル、副交感神経はブレーキに相当します。ストレスがかかると、その状態から逃れようとするために自律神経の働きが盛んになります。そのために筋肉や内臓の動きが高まり、脂肪の燃焼が進み、心拍数と呼吸数が増えて、血圧も上昇します。交感神経の働きが抑制になってしまう例外もあり、それは胃腸の働きと免疫です。胃では消化液の分泌量が減り、腸の蠕動運動は弱まり、腸からの吸収量も低下します。興奮状態にあると空腹を感じにくくなり、栄養吸収が悪くなり、便通も悪くなってしまうということです。
免疫のほうは自律神経が働くのは必要であっても、働きすぎると身体がリラックスすることがなくなり、免疫が低下します。免疫の向上のためには、交感神経も働きつつ、副交感神経の働きが盛んになったほうがよいのです。通常は日中には交感神経が中心で、夕方以降は副交感神経が中心になるようにバランスが取られています。このバランスが年齢を重ねると変化するようになります。
高齢になると興奮しにくくなり、落ち着いた状態になるというイメージがあって、副交感神経のほうが働いているように思われがちです。ところが、高齢者の交感神経の働きは若いときと変化がないのに、副交感神経のほうは高まりにくくなっています。そのために交感神経の働きが盛んになりすぎて、興奮状態になったときにもブレーキがかかりにくくなってしまいます。そして、免疫の面では副交感神経が働きにくく、外敵と戦う免疫力が低下するようになるのです。
自律神経は本人の意思とは無関係に自律して働く神経で、副交感神経の働きを盛んにしようと思っても、そう簡単には調整できないものとされています。興奮したときには深呼吸をするとよいということで、深呼吸で副交感神経の働きが大きく高まることはありません。
ただ一つ調整可能なのは温度の活用で、入浴では３８℃で副交感神経の働きがよくなります。夏場にはよくても秋からは寒さを感じて、これが身体的なストレスとなって、リラックスできないという状態にもなりかねません。４０℃までは、まだ副交感神経のほうが優勢なので、この温度までにしておきます。室温では２０〜２２℃が副交感神経の働きがよくなります。つまり、寒くも暑くもない温度です。

発達障害の特徴について、「発達障害者支援ハンドブック２０２０」で解説とともに問題点が指摘されています。前回に続いて三大発達障害以外の発達障害について紹介します。
発達性協調運動障害は、手足に麻痺がないにも関わらず、動きがぎくしゃくとして、さまざまな運動や日常生活動作が困難になる状態です。物をつかむ、ハサミや刃物を使う、書字、自転車に乗るなどの運動技能に拙劣さがあったり、物を落とす、物にぶつかるなど、いわゆる不器用さがあったりするなど、年齢や知的な能力と比べて運動が苦手な状態を呈します。この苦手さのために、日常生活活動、学業や就労活動、余暇・遊びなどが妨げられます。やる気の問題、練習不足などと誤解されることもあります。
発達性協調運動障害は注意欠如・多動性障害の３０〜５０％、学習障害の５０％ほどに併存すると言われています。
疾病の発症や事故で受傷するなどして脳の器質的病変が起こり、認知や行動の障害を呈する場合は高次脳機能障害とされます。物の置き場所を忘れたり、新しい出来事を覚えられない記憶障害、ぼんやりしてミスが多い、二つのことを同時に行うと混乱するなどの注意障害、自分で計画を立てて物事を実行できない、人に指示してもらわないと何もできないなどの遂行機能障害、興奮しすぎたり暴力を振るう、自己中心的になるなどの社会的行動障害などが症状として現れます。これが発達障害と混同される場合があります。
発達障害に含まれる障害については、何歳ころまでの発症か、どのような経過を辿るのかといった診断基準があり、高次脳機能障害に含まれる障害とは区別されています。発達過程で獲得されるべき能力を獲得できない場合が発達障害、獲得された能力を脳の疾病や外傷によって喪失する場合が高次脳機能障害と区分されています。

膝に痛みを感じているときには、炎症を起こしているので歩かないようにして身体を休めるのがよいと一般には言われています。しかし、膝の構造と特性を考えると、休んでばかりではなく、膝を動かしたほうがよいことがわかってきます。その膝を動かしたほうがよい人の条件は、膝の軟骨がすり減っているために痛みが生じている人です。そして、どのように膝を動かすかというと歩くことです。
膝の骨は軟骨によってカバーされていて、軟骨を構成する成分が順調に送られていれば軟骨がすり減ったとしても再生されていきます。膝の軟骨を再生させるために必要な成分はグルコサミンで、これは軟骨成分と呼ばれています。膝の軟骨がスムーズに動くのは、軟骨と軟骨の間にある潤滑成分のおかげで、その主なものはコンドロイチンです。この両成分は、健康食品の成分としても知られています。グルコサミンとコンドロイチンを摂れば効果があるのかというと、ただ摂るだけでは効果を得ることはできません。
膝関節は滑膜という袋状の膜に包まれていて、滑膜の中の関節液に成分が溶け込んでから成分が入ってから軟骨に送られていきます。滑膜に成分を引き込むためには膝を曲げ伸ばしして、膝が動くことによるポンプ作用によって膝の周りの血管から、その成分を引き込むようにしなければならないのです。
膝の曲げ伸ばしが必要であるといっても、軟骨のすり減りが激しいと軟骨の下の骨がトゲ状になります。深く曲げるとトゲ状になった骨が神経を強く刺激するようにもなるため、あまり膝を深く曲げないで、普通の歩き方をして軽い曲げ伸ばしを続けるようにします。膝関節を適度に動かすことは、周囲の筋肉を強くして、膝関節への負担を減らす効果もあります。
歩いて治すというと歩きすぎてしまう人もいますが、膝の軟骨に成分を送り続けるために毎日、少しずつでもよいので継続して歩くようにするのが大切です。

免疫を獲得すれば、そのあとは同じ感染症にはかからない、と長らく言われてきました。そのために感染症に打ち勝つための方法として集団免疫ということが言われるようになりました。国民の多くが感染して免疫を獲得すれば、その国は感染症を克服したことになるというわけです。しかし、新型コロナウイルスには通用しなくて、国民的集団免疫を目指した対策をしたために、感染拡大を招いてしまった国もあります。
免疫は同じ感染症にかからないために身体に備わった防御システムとはいっても、その感染症が変異しないことが最低限の条件となっています。まったく姿を変えないので、その病原菌を攻撃する武器が通用するわけで、武器が通じないように変化したのに前と変わらない武器を使っていたら攻撃が通じないことになります。新型コロナウイルスは発見された当時から複数のタイプがあることがわかっていて、その後も新タイプが発見されています。今後も環境や条件、民族などによって変異していくとなると、免疫獲得のための身体的な挑戦は継続させなければならないということで完全に安心できるまでには相当の期間がかかることになります。
この期間を乗り切るためには、新型コロナウイルスの感染リスクを少しでも下げるために、空間衛生を徹底させることが重要になります。現状では次亜塩素酸水に効果があることがわかり、一定の濃度で一定の時間をかけて噴霧すれば新型コロナウイルスを退治することができるようになります。一時期、次亜塩素酸水に効果がないという発表が公的機関からあったのは、条件をクリアしていない装置があったからです。
抗ウイルス作用がある銀イオンを用いた塗料も開発され、３年間も効果が保持されることがわかって、次亜塩素酸水よりもよいのではないか、という話が湧き上がったこともあります。しかし、建物や交通機関の中だけを抗ウイルス状態にしても、そこに新型コロナウイルスを持ち込んだ人から即座に感染することを考えると、銀イオンと次亜塩素酸水の両方を使って感染リスクを低下させることが重要だということがわかります。