投稿者「JMDS」のアーカイブ

新型コロナウイルスの感染拡大から外出自粛が強く要請され、自宅にいるしかないという状況になったために、運動不足による健康被害が強く懸念されるようになっています。この状態を改善するために、歩くことから始めようという呼びかけがされています。ウォーキングは筋肉を強化することや心肺機能を高めることが第一に考えられていますが、有酸素運動のウォーキングによって全身の血流が促進され、脳の血流が高まることから認知機能の向上に寄与することが知られています。
アルツハイマー病発対する危険因子で最も影響度が高いのは「身体的不活動」、いわゆる運動不足で、うつや喫煙、高血圧、肥満を大きく上回っています。それくらい歩くことは重要だということです。
運動と健康寿命延伸の研究として「中之条研究」の成果が基本データとして取り上げられています。この研究は群馬県中之条町で実施された65歳以上の全住民である5000人(重度の認知症や寝たきりの人を除く)を対象に平成12年(2000年)から10年以上にわたって実施された健康研究で、現在も研究は継続されています。その研究の中で、1日の平均歩行数と、そのうちの中強度の活動時間によって、予防できる病気が示されています。
中之条研究では、歩行数と中強度活動時間が増すごとに有病率が低くなることが判明していますが、研究の結果、歩数としては1日に8000歩以上歩くこと、それに加えて中強度の歩行を20分間以上取り入れることが提言されています。中強度の歩行は、会話が続けられる程度の早歩きを指しています。また、12000歩(うち中強度の活動が40分)以上の運動は健康を害する可能性があることを示しています。
中之条研究では、1日に7000歩以上、中強度活動時間15分以上のグループでは認知症がいなかったと報告されています。海外の研究では、認知症の予防には脳トレーニングよりもウォーキングを中心とした運動のほうが効果があるとの研究成果があります。
厚生労働省の『介護予防マニュアル』では、ウォーキングは運動器の機能向上の項目ではなく、認知機能低下予防の項目に採用され、認知機能低下防止・支援マニュアルとして一次予防、二次予防ともにウォーキングを推奨しています。また、国立長寿医療研究センターの『認知症予防マニュアル』では運動による認知症予防を中心として、有酸素運動によるウォーキングをプログラム化してすすめています。

新型コロナウイルスの感染拡大によって出勤の8割減が強く求められるように、オフィスがガラガラ、自宅でのリモートワークばかりが報道されていますが、働いている人の気持ちにも変化が現れ、それを経営者が苦慮しているという状況が起こっています。リモートで仕事ができるのなら、わざわざ全員に出勤してもらう必要がないのではないか、通勤に時間をかけて働く時間が減る、通勤費もかかる、広いオフィスも必要ないのではないか、ということを考え始めている経営者もいます。
外出自粛だけでもあらゆる業種で売り上げが低下して、特に価格が高いものが売れなくなり、感染終息までは経済的な影響が続くことが予測されます。終息したとしても、もとの状況に戻れるという保証があるのかという疑問や不安を抱いている人も少なくありません。そんな中で、仕事の内容や仕組みを変えようと考えているのは、テレビ報道されている飲食店だけではないということです。
そのオフォスで働く社員にしても、これまでの状況が続かないことがわかってきて、今のままの仕事を続けていいのかということは、大きな悩みのタネとなっています。仕事ができる人ほど、自分で仕事が作られる人ほど会社を離れようと考えるのは、これまでもあったことですが、新型コロナウイルスの感染拡大をきっかけにして広がっています。その一方で、仕事ができない人は、厳しくなる一方だとわかっていて、わざわざ会社を離れることはなくて、できることなら最後の最後までしがみつこうという考え方をするのも、これも簡単にわかることです。
そんな社員ばかりが残ったのではたまったものではないので、社員へのフォローに努めている経営者もいますが、自粛に対応しているうちに、どんどん大事な人材が離れていくということが起こっています。それは新型コロナウイルスの感染拡大がきっかけになっただけで、これまでの考えや方針、経営姿勢を変えずに続けたことで、そう遠くないときに起こることだったのかもしれません。それが早く起こってしまったときに、対応できるのか、そうでないのかによって、これまでの活動が評価される時代に移っているということです。

新型コロナウイルスの感染拡大が続く中、さまざまな団体から免疫力を高める方法、健康を維持する方法が発信されています。身体へのアプローチと精神的なアプローチがあるのですが、両方が大切であるとの考えから、心と体の健康を保つポイントとして「あかさたなはまやらわ」が提唱されています。
“あ”は歩く、まずは歩く機会を増やすことが健康の第一ということです。“か”は屈む(かがむ)で、屈伸やストレッチで足の筋肉を鍛えることです。“さ”は支えるで、いろいろな姿勢で身体を支える能力を高めることです。“た”は立つで、立ち上がることの必要性を指しています。
“な”は何でも食べるということで、好き嫌いなくということと同時に、栄養バランスを取ることの重要性を示しています。“は”は吐くで、呼吸を指しています。生きているうちは呼吸をしているわけですが、積極的に息を吐く、そのためには吸わなければならないわけで、呼吸が盛んになるような行動的な生活が求められます。
“ま”は丸める、曲げるで、筋肉を伸ばすストレッチや膝などの関節を回すことです。“や”は休むで、身体を動かすときには、それと同じくらい休むことも必要になります。“ら”はラジオ体操で、体操の代表的なもので、全身の筋肉と関節を動かす効果があります。また、ラジオ体操には毎日の運動習慣という意味合いもあります。“わ”は笑うことで、笑うことによって免疫を高めること、一人では笑う機会が少なくなるので交流が重要です。
この「あかさたなはまやらわ」は、外出自粛で自宅にいてもできることとして紹介されているものの、外出ができない環境の中で、自粛が緩和されたときに、いざ出かけようとしたときに動けないということがないように、すべてではなくても、できることから始めて続けていくことが重要ということを伝えさせてもらっています。

文部科学省の「初めての通級による指導を担当する教師のためのガイド」には発達障害に関する部分があり、自閉症のある子どもの指導に当たって、支援体制を示しています。
支援体制は、専門性のある指導体制の整備として、自閉症や情緒障害を充分に理解した専門家からの支援や、特別支援学校のセンター的機能、自閉症・情緒障害特別支援学級、医療機関などの専門性を積極的に活用して、自閉症などの特性について理解を深められるようにするとしています。
子ども、教職員、保護者、地域の理解啓発を図るための配慮として、他者からの働きかけを適切に受け止められないことがあることや言葉の理解が充分ではないことがあること、方法や手順に独特なこだわりがあることなどについて、周囲の子どもや教職員、保護者への理解啓発に努めることとしています。
災害時などの支援体制の整備として、自閉症や情緒障害のある子どもは、災害時の環境の変化に適応することが難しく、極度に混乱した心理状態やパニックに陥ることを想定した支援体制を整備することとしています。
施設・設備は、校内環境のバリアフリー化として、自閉症の特性を考慮して、備品などをわかりやすく配置したり、導線や目的の場所が視覚的に理解できるようにしたりすることしています。
発達、障害の状態、特性などに応じた指導ができる施設・設備の配慮として、衝動的な行動による怪我などが見られることから、安全性を確保した校内環境を整備するとしています。また、興奮が収まらない場合を想定して、クールダウンなどのための場所を確保するとともに、必要に応じて自閉症特有の感覚(明るさやちらつきへの過敏性など)を踏まえた校内環境を整備するとしています。
災害時などへの対応に必要な施設・設備の配慮として、災害などの発生後における環境の変化に対応できないことによる心理状態(パニックなど)を想定して、外部からの刺激を制限できるような避難場所、施設・設備を整備することとしています。

新型コロナウイルスの感染拡大を抑えるための外出自粛と合わせて、運動不足は健康維持には大きなマイナスとなることから緊急事態宣言の発令のときでも、散歩とジョギングは妨げるものではないということが発信されました。しかし、外出自粛のレベルが8割減、会社も役所も8割源が求められる状況になると、歩く機会が大きく減って、このことが単純な健康度の低下というだけでなく、新型コロナウイルスの感染防止にも大きな影響を与えることが心配されています。
世界の感染状況と死亡の確率を見ていくと、国によって大きな差が現れていることから、これは国の緊急対策の結果、医療体制の違いであると言われていますが、これに加えたほうがよいのは免疫の違いです。免疫は身体によって味方になるものと敵になるものを判別して、敵だけを攻撃する身体に備わった能力を指しています。その能力の程度が免疫力となります。免疫力は民族によっても違いがあって、欧米に比較すると日本人は低くなっています。それなのに日本の感染拡大が遅くて、致死率が低いのは、これだけ対策が遅れていると言われる中でも、まだ頑張っているということが言えます。
免疫力は年齢によって徐々に低下してくるので、高齢化率が高い国は、どうしても感染拡大しやすくなります。高齢化率のトップは日本で、次がイタリアです。ポルトガル、ドイツと続いているのですが、これを見ても致死率が極めて低いドイツがランキングされているので、やはり対策こそが重要だということが見えてきます。
ウイルスは抑え込んだとしても、死滅してなくなるものではありません。治療薬が完成していれば、完全に抑え込むことができるのかもしれませんが、治療薬が望めない中では、体内に残っているウイルスとともに生きていくしかないのが宿命です。抑え込んだままにしておくには、自分自身の免疫システムの維持にかかっています。免疫力が低下しないようにすることが再び感染しないための最大の方法となるのですが、残念ながら加齢によって免疫力は低下していって、しかも日本は世界一の高齢化率なので、再び感染が始まることが懸念されています。
国民的な再感染の防止、新たなウイルスの防御を考えると、国民的な免疫強化の方法を今から始めるべきではないか、と考えています。そのために何から始めるべきなのかというと、まずは歩く機会を増やすという簡単なことから検討するべきではないかとも考えることです。

新型コロナウイルスの感染拡大を防ぐための方策としてガーゼマスクを各家庭に配布することが始まりましたが、日本の全世帯が対象となっていることから、まずは緊急事態宣言が発令された都府県から始めて、次は感染者が多い道府県となることから、全世帯に2枚ずつのガーゼマスクが配布されるのは、かなり先になることが予測されています。
ガーゼマスクは洗って、繰り返し使えるメリットはあるものの、織り目をウイルスは通過しやすいので、ウイルス感染を防ぐ効果は低いことが指摘されています。マスクは、もともと感染予防のためというよりも、自分の感染をばら撒かないために使うものです。飛沫を防ぐということでは、効果があると思われるので、都市部では誰もが感染している可能性があるという状態まで進んでしまった現状では、役立つものと期待されています。
マスクの外側には他人の飛沫が付着していることがあるので、マスクを外すときには付着の可能性がある部分には触れないようにすることが必要です。だから、紐を持って耳から左右ともに外すようにしなければならないわけで、このことはメディアでも初期には随分と取り上げられていました。それもあって、多くの人が認識していると思われていたのですが、緊急事態宣言の発令のときに、ガーゼマスクを装着して登場した首相がマイクの前で発言するときにマスクを外しました。マスクをしたままだと、ただでも伝わりにくい言葉が聞き取りにくくなるので、記者との間隔が2m以上は確保されていたので、これは普通のことです。
多くの国民が見ていた超視聴率が高い番組で、そのシーンは他の番組で繰り返し使われることがわかっていたのに、首相は片耳から紐を外したあとに、マスクの表面を持って口から外していました。やってはいけないとされていることを全国民(?)の前に示したことから、これまでの外し方でよかったのかというツッコミが通信メディアに流れてしまいました。

脳血流促進に作用する成分は、認知機能に関わる海馬などの脳の各器官に運ばれる血液を増やし、認知機能の低下を抑えます。摂取タイミングとしては、他の成分に吸収が阻害されないように、起床時か就寝前の空腹時に摂ります。
ナラタケ菌糸体はナラタケ(楢茸)の根に当たる部分で、ナラタケはハラタケ目シメジ科ナラタケ属に分類される食用キノコです。漢方製剤として用いられているのは中国名では天麻密環菌で、天麻はオニノヤガラ(鬼の矢柄)を指します。オニノヤガラはラン科の多年草で、ナラタケに寄生しています。ナラタケはオニノヤガラの塊茎に寄生しています。お互いに寄生して、栄養成分をやり取りしている関係で、オニノヤガラは滋養豊富で、塊茎(土の中で大きく丸くなった茎で、ジャガイモでは食用部分)を乾燥させたものが漢方素材の天麻となっています。漢方薬(生薬)としての天麻は、鎮痙剤、強壮剤のほか麻痺、神経衰弱、頭痛、眩暈の改善に用いられています。
オニノヤガラと共生するナラタケの菌糸体は根のように張り巡らされた糸状の菌の集合体で、菌糸体から生まれる子実体が食用となっています。ナラタケは子実体となった後に、オニノヤガラに栄養成分を吸収されることになりますが、その前のオニノヤガラに寄生している菌糸体は子実体を作る前の栄養が最も豊富な状態であり、そのナラタケ菌糸体が漢方の医薬品成分として使われています。中国では医薬品(薬局で販売される第二類医薬品)として使われていますが、健康食品として日本での販売が許可されています。ナラタケ菌糸体は、骨髄細胞障害を保護する作用と脳の血流、冠状動脈の血流の増進、脳卒中の改善、脳動脈の治療効果、これらの改善効果が組み合わされることによる軽度認知障害の改善効果が実証されています。
ラクトトリペプチドは、カルピス酸乳の研究によって発見され、乳カゼインが乳酸菌で発行分解される過程で生成された3つのアミノ酸がトリペプチドで、ラクトトリペプチドは1つのバリンと2つのプロリン(バリン‐プロリン‐プロリン)、2つのイソロイシンと2つのプロリン(イソロイシン‐プロリン‐プロリン)の2種類のトリペプチドの総称です。ラクトトリペプチドには血管の収縮に関係するアンジオテンシン変換酵素を阻害する働きがあり、高めの血圧を下げることや、血管内皮機能を改善する働きがある成分です。
疾患のない中高齢者64名をサプリメント群と運動(30〜45分間のフィットネスバイクとウォーキングの運動教室に週4〜6日参加)を併用する運動+サプリメント群に分けて、それぞれ半数にはラクトトリペプチド、半数には効果のないプラセボを8週間摂取してもらいました。その結果、ラクトトリペプチドの摂取で左右の前頭前野の脳活性化が向上し、左前頭前野の脳活性化の上昇が認知機能の向上と関連することが認められ、さらに運動によって活性化が向上することが確認されています。

コロナ太りという言葉があります。もちろん、新型コロナウイルスの感染拡大をきっかけにして生まれた言葉ですが、新型コロナウイルスの直接的な影響で太ってしまうということではありません。新型コロナウイルスの感染を避けるために外出自粛、自宅待機の状態が長く続くことで、運動不足になり、そのために太ってしまうということです。運動量が少なければ、その分のエネルギー量に相当するだけの食事量を少なくすれば一応は帳尻が合うような気がするものの、室内にいて特にすることがないと、どうしても食べ物に手が伸びてしまいがちです。
家の中にいて、個人的にできるテレワークの一つとして、お菓子づくりをして、撮影した画像を発信するということをして時間つぶしと社会貢献を実施した人もいました。撮影したあとのお菓子は、他の人にあげるなり、写真撮影が主な目的なので捨てるといった手段がないわけではないのですが、どうしてももったいないという気持ちが湧いてきて、食べ過ぎになるということもあります。
家の中にいて、食べる機会が増えるのなら、家の中にいてできる運動をするという方法があります。テレワーク活動の一環として運動の画像を投稿している人もいます。スポーツ選手の投稿も増えています。これまで、ここまでの数はなかったはずと思えるほど多くの運動画像が掲載されていますが、その多くは狭い室内でもできる筋肉トレーニングです。これを活用して筋肉をつけることで、エネルギー代謝を高めることができます。
1日に使うエネルギー量のうち70%ほどは生命維持のために使われる基礎代謝量で、そのうちの約70%は体温保持に使われています。基礎代謝の35〜38%は筋肉が使っているので、筋肉が増えればやせそうな気がします。しかし、筋肉トレーニングによって増えた筋肉は白筋で、白筋はブドウ糖をエネルギー源としています。減らしたいのは体脂肪で、脂肪細胞の中には中性脂肪として蓄積されています。
有酸素運動をすると中性脂肪が分解されて、燃焼しやすい脂肪酸が血液中に放出されます。脂肪酸を燃焼させてエネルギーを作り出しているのは赤筋で、赤筋は有酸素運動によって増やすことができます。有酸素運動によって効果的に脂肪を減らすためには、ウォーキングなどの有酸素運動によって赤筋を増やすしかない、ということです。

新型コロナウイルスの感染拡大を抑え込むためには、8割減の外出行動を自粛することが求められています。1日に10人に会っていた人は2人だけに減らすという単純なことではなくて、自動車での移動の場合には一緒に乗車している人だけを数えればよいのですが、電車での移動の場合には1m以内で15分以上の接触があった人の数もカウントする必要があります。これまでに電車の中で1m以内に50人がいる状態であった人は、10人しかいない混雑していない電車での移動にしなければならないことになります。電車での移動で7割減にした場合には、仕事での接触を9割減にすると平均して8割減になります。
仕事をしている場合には、せいぜい6割減がよいところで、これを8割減にするためには、家族全体で調整することが考えられます。2人家族で、1人が完全に外出しないなら10割減、これで2人を合わせて8割減となります。4人家族なら2人が完全に外出をせずに10割減で、1人が5割減、1人が7割減なら、これでも8割減となります。
この結果をもって、うちの家族は8割減だと言うことができるのかというと、そうはいかないのがウイルス感染の困ったところです。せっかく外での感染を防いでも、外で感染してきて家庭に持ち込んだら、家族は濃厚接触者であるので簡単に感染してしまいます。外出する人と家庭に籠城する人が決まっているなら、外から持ち込むリスクは計算通りに行くかもしれません。しかし、ずっと家の中にいるわけにもいかないからと、交代で外出をしていれば、感染して家庭に持ち込むリスクは2倍に高まることになります。ここが2倍になると、家庭に持ち込むリスクもスライドして高まっていくことになります。
こういった状態で8割減を実行できた場合と、1人ずつが8割減を実行できた場合を同じように計算するのはおかしいことになります。今回の8割減で感染者をピークアウトさせられるという首相の発表は、どちらの場合を指しているのか、その根拠を聞くよりも、2週間しての結果を見れば明らかになるはずです。

文部科学省の「初めての通級による指導を担当する教師のためのガイド」には発達障害に関する部分があり、自閉症のある子どもの指導に当たって、どのような場での教育であっても配慮が必要であるとして、教育内容・方法を示しています。
教育内容は、学習上、生活上の困難を改善・克服するための配慮として、自閉症の特性である「適切な対人関係形成の困難さ」「言語発達の遅れや異なった意味理解」「手順や方法に独特のこだわり」などにより、言語内容の習得の困難さを補完する指導(動作などを利用して意味を理解する、繰り返し練習をして道具の使い方を正確に覚えるなど)を行うこととしています。
学習内容の変更・調整は、自閉症の特性によって、数量や言葉などの理解が部分的であったり、偏っていたりする場合の学習内容の変更・調整(理解の程度を考慮した基礎的・基本的な内容の確実な習得、社会適応に必要な技術や態度を身につけることなど)を行うこととしています。
次に教育方法ですが、情報・コミュニケーションと教材の配慮は、自閉症の特性を考慮して、視覚を活用した情報(写真や図面、模型、実物などの活用)を提供します。また、細かな制作などに苦手さが目立つ場合が多いことから、扱いやすい道具を用意したり、補助具を効果的に利用したりするようにします。
学習機会や体験の確保は、自閉症の特性によって、実際に体験しなければ行動などの意味を理解することが困難であることから、実際的な体験の機会を多くするとともに、言葉による指示だけでは行動できないことが多いことから、学習活動の順序をわかりやすくするように活動予定表などの活用を行うこととしています。
心理面・健康面の配慮は、情緒障害のある子どもの状態(情緒不安や不登校、ひきこもり、自尊感情や自己肯定感の低下など)に応じた指導(カウンセリング的対応や医師の診断を踏まえた対応など)を行います。また、自閉症の特性によって、二次的な障害として情緒障害と同様の状態がおこりやすいことから、それらの予防に努めることとしています。