医療関係者、福祉関係者が数多く集う会合に出席してきました。政府から新型コロナウイルスの感染を防止するために不要不急の外出を控えることが呼びかけられている最中に開催されたということは、それだけ重要な会合だったということです。もちろん感染防止のために会場の前には消毒剤と使い捨てのマスクが用意されていて、マスクなしでは入場できないという防御策が取られていました。
登壇した関係者、講演者が前に立って話をするときには、距離の安全を確保しながらマスクを外していましたが、それ以外は全員がマスク着用というのは圧巻なシーンでした。感染防止には最大限の周囲を図っているプロばかりなので、マスクのつけ方も正しいはずと思って見て回ったところ、５人に１人ほどは表裏が逆になっていました。つまり、本来なら唇と鼻に触れる部分を外側にして、外側になる部分を唇と鼻につけているということです。
表裏が逆だからといって使い捨て用のマスクに使われている紙や布には変わりはないので、素材による感染防止に変わりが出るわけではありません。問題は表裏が違っていると、装着したときに横から細菌やウイルスが侵入しやすくなるのです。耳にかける紐がついているのが表（外側）で、紐によってマスクの左右の端を押さえることによって頬に密着するようになっています。表裏を間違えると、端が浮いてしまい、ここが侵入経路となります。
テレビでマスクをつけている人を見るたびに、表裏が気になって注目してしまうのですが、特に気になるのは医療関係者のマスクです。クリニックの感染防止対策の番組で、一生懸命に説明している医師のマスクの表裏が逆で、クリニック内を消毒している看護師も表裏が逆になっていたこともあります。マスクの品切れを伝える番組で、マスク姿の薬剤師のマスクが表裏が逆になっていたのも驚きました。販売するときに、少なくとも表裏の話をしてほしいところですが、それができていないということです。逆にしてつけると感染のリスクが高まるということを伝えれば、より安全度が高まるのですが、まだまだという状況です。

脂肪細胞に蓄積された中性脂肪はアドレナリンの分泌によって分解が促進され、脂肪酸は血液中に放出されます。β３アドレナリン受容体の反応低下によって運動をしてもホルモン感受性リパーゼが活性されにくく、中性脂肪が分解されにくい遺伝子タイプの人であっても、受容体を経由せずに分解を促進させます。摂取タイミングですが、脂肪細胞内の中性脂肪が分解される運動後や活動を始める朝食後に摂ります。
脂肪分解作用のある素材の一つはキノコキトサンです。食用キノコの中に少量含まれている植物性キトサン、β‐グルカン、複合糖質などの複合成分で、キトグルカンとも呼ばれています。体内に吸収されず、不要な物質を吸着して排泄させる作用があります。脂肪の吸収抑制と分解促進の作用があり、β３アドレナリン受容体を介さずに脂肪細胞に蓄積される中性脂肪を脂肪酸に分解して血液中に放出する作用があります。脂肪細胞に蓄積された中性脂肪は重要なエネルギー源であるために簡単には分解されないようになっています。運動などによって興奮状態になるとアドレナリンが分泌されて、その働きによって脂肪酸への分解が起こります。アドレナリンをキャッチして分解を起こすように働くβ３アドレナリン受容体の反応がよくない人は日本人に多いのですが、キノコキトサンは、そのルートを使わないで脂肪酸への分解を進めてくれます。また、中性脂肪値、ＬＤＬコレステロール値、血糖値の上昇抑制のほか、腸内細菌の善玉菌の増殖、便通の促進、免疫の活性などの働きもあります。
もう一つの素材はコレウスフォルスコリです。インド原産のシソ科の植物で、インドでは根が伝統的に滋養強壮目的で用いられてきました。フォースコリーとも呼ばれます。有効成分のジテルペン化合物フォルスコリアは、脂肪細胞のβ３アドレナリン受容体を介さずに脂肪細胞に蓄積される中性脂肪を分解します。また、ＡＭＰ（アデノシン一リン酸）の産生を増加させ、交感神経系を介して食事誘発性体熱産生を高めます。デンプン消化酵素のα‐アミラーゼ、麦芽糖消化酵素のα‐グルコシダーゼを抑制する作用のほか、抗炎症作用、気管支拡張作用、血圧低下作用などもあります。

新型コロナウイルスに感染したかもしれないと不安になって医療機関を受診しても、そのときの状態が体温３７.５℃以上、咳、過度の疲労があっても、そして肺炎であることが診断されたとしても、新型コロナウイルスの検査を受けることはできません。武漢縛り、湖北省縛りがなくなり、医師から危険度が高いと診断されたら検査を受けられると思い込んでいた人も多いようですが、いまだに誰でも検査が受けられるという状態にはなっていないのです。
一般の人が不安に感じているのは、道を歩いている人でも、近くでおしゃべりしている人でも、家族でもなく、多くの患者と触れ合っているであろう医師です。だから、医師は新型コロナウイルスの検査を受けて、陰性であることを確認してから診察に当たっているのかと思ったら、医師もリスクが高い陽性が疑われるような状態でないと検査を受けることができないのです。
新型コロナウイルスは感染していても、まったく症状が現れず、その段階であっても他の人にうつしてしまうのが恐ろしいところで、新型コロナウイルスの心配がないようにみえる人から診察をした医師に感染して、その医師が接触した人に感染させるということが普通に起こります。だからこそ、医師は絶対に安全な状態で診察に当たってほしいところですが、その医師が検査を受けられないということでは、本当に安心して受診ができるのかと思ってしまいます。
これでは、なかなか感染が発見されず、次々に感染させていってしまうことになります。それなのに医師も検査を受けることができないというのは、陽性を増やさないだけではないかと穿った考え方をする人までいます。陽性の人を見逃さず、その人から感染して陽性になる人を増やさないという意味ではなくて、陽性であっても発症しない人がいるので、検査をさせないようにして陽性を実態よりも減らすという、本当にうがった考え方です。そんなことは考えすぎであって、杞憂でしかないという結果になってくれればよいのですが。

発達障害の人は、相当の苦しみを感じて暮らしていますが、それに追い討ちをかけるように起こるのが二次障害です。二次障害としては、うつ、不安症、摂食障害、パーソナリティ障害などがあげられています。これは男女ともに同じことですが、女性は子どものときに発達障害であることに気づかれずに、二次障害が起こったことをきっかけとして、発達障害であることが判明したという例も少なくありません。
発達障害の自閉症スペクトラム障害は、周囲とのコミュニケーションを取るのが苦手で、周囲とのズレを感じて自信が持てない、生きづらいと感じることが多くなっています。また、こだわりが強いのも特徴のひとつです。これは男女ともにみられることですが、女性の場合には、こだわりの方向が食事に向かうことから、その種類やエネルギー量（カロリー）だけでなく、体重や体型といったところまで進むとダイエットに極端なこだわりが生じることがあります。そのために摂食障害が起こることにもなります。
自閉症スペクトラム障害では感覚過敏が起こり、これが原因となって食べられない食品や料理が増えていきます。ただでも栄養素が不足しているところに、摂食障害で食べる量が減ってしまうと、やせすぎて体調管理ができなくなってしまうこともあります。
パーソナリティ障害は人格障害とも呼ばれ、一般社会の中で期待される規範とは異なる思考、知覚、反応、対人関係のパターンが若いときからみられることを指しています。子どものころには“おっちょこちょい”などと軽い気持ちで見守っていられることも、注意力が低下している状態が大人になっても続くとなると笑って済まされることではなくなります。特に女性は気を使った付き合いが求められることが多く、“気が利かない”“空気が読めない”というマイナスに取られてしまうことにもなります。
発達障害の女性は、うまくいかなかった失敗体験が次々と重なって、自信が持てなくなるだけでなく、これが二次障害へとつながりやすいということです。

新型コロナウイルスを避けるためにマスクを買い求めようとしても、どこも売り切れ状態です。店舗のレジには「１人１枚」とか「１家族２袋」などと販売制限の表示がされていても、棚には「売り切れ」「入荷未定」との張り紙がされていて、市中感染が言われている中でマスクなしで歩かなければならないのも仕方がない状況です。
官房長官が１週間に１億枚の増産と発表して期待をした人もいるかと思いますが、成人人口の約１億人に対して１億枚ということは、ちゃんと流通しても１週間に１枚しか手に入らないことになります。１週間なら７億枚にするか、１枚を１週間使い続けるか、それともマスクをする人を７人に１人にするか、ということしかなくなります。これ以上の増産は不可能ということですが、もともと国内の１週間のマスクの消費量は１億枚ほどでした。そのうち国内で生産されるのは２０％ほどで、残りの８０％ほどが輸入でした。
そのほとんどは中国からの輸入で、中国では生産も流通もスムーズにはいっていなくて、さらに中国国内での消費に多くが回されています。それでも不足して、日本で買い占めされている状態です。ということは、現在は輸入がないので、５倍に増産しても１億枚で、これ以上に店舗にマスクが出回るようになるためには、マスクを購入する人が５人に１人に減るような状況になるしかないので、新型コロナウイルスの感染が落ち着いてくること、マスクなしでも安心して外出できるという状況になることを期待するしかない、ということです。
マスクの生産に限界があるなら、備蓄というのは当然に考えるべきことです。個人での備蓄では限界があるので、自治体での備蓄、国をあげての備蓄も必要です。その備蓄ができるように、とにかく早く感染拡大が止まって、マスクなしでも安心して街中を歩けるような状況になることを願っています。前にもコメントしましたが、いまだにマスクの表裏を間違えてつけている人が多く、せっかくマスクをしているのに横から侵入するような状態になっている人を多く見かけます。紐がついているほうが表（外側）で、その紐の押さえつけによって頬にフィットするように作られています。

肝臓では、脂質のほかに、たんぱく質、糖質（炭水化物）を材料に脂肪酸が合成されています。脂肪酸は重要なエネルギー源で、エネルギー量が高い脂肪酸を多く蓄積するために、脂肪酸に合成する仕組みになっているわけです。この仕組みを抑制して体脂肪の蓄積を減らすためには、脂肪酸の合成を抑制する作用がある素材であるガルシニア、紅麹を摂るようにします。
ちなみに、脂肪酸（脂質）のエネルギー量は１ｇあたり約９kcalあり、糖質とたんぱく質の約４kcalに比べると２倍以上となっています。脂質、糖質、たんぱく質が脂肪酸に合成されるときには、そのためのエネルギーが必要になります。脂質が脂肪酸に合成されるときには、同じようなものに変わることから、摂取したエネルギー量のうち３％ほどが使われます。それに対して、糖質とたんぱく質が脂肪酸に変わるときには、大きな変化することから摂取したエネルギー量の２０〜２３％が使われます。それだけ脂肪酸が多く吸収されると太りやすいということです。
摂取タイミングですが、食事を始めて３０～６０分間に摂ることで効果を発揮するので、成分が肝臓に届くまでの３０分ほどの時間を考慮して、食事の前後に摂ります。
ガルシニアは、インドやスリランカ、東南アジアに自生するオトギリソウ（弟切草）科の果樹で、ガルシニア・カンボジア、タマリンドとも呼ばれています。有効成分は果実の皮に含まれるヒドロキシクエン酸で、ブドウ糖から脂肪を合成する酵素の働きを阻害し、脂肪の蓄積を抑制します。また、ヒドロキシクエン酸はブドウ糖からグリコーゲンへの生成量を高め、肝臓でのグリコーゲン蓄積量が増えるため、血液中のブドウ糖濃度が安定することから空腹感が抑えられ、食欲も抑制する作用があります。
紅麹は、紹興酒などの醸造に使われる赤い色の麹で、漢方薬として血流促進、内臓強化、胃腸強化などに処方されています。特有のモナコリンＫにはＬＤＬ合成阻害、中性脂肪値低下の作用があり、γ‐アミノ酪酸（ＧＡＢＡ）には血圧降下の作用があります。

新型コロナウイルスの陽性反応があった人は、大型クルーズ船の乗客が多かったことからデータ解析の分母にはしにくいところですが、全体的に男性のほうが多くなっていました。免疫の男女差については、以前から男性のほうが弱いと言われてきました。それを証明したかのような結果でしたが、日本人の発症数が多かったことから、日本人は免疫が弱いとも言われています。
しかし、このことを断言できるようなことではなくて、感染したときの発症の状態が特殊すぎて、性別による感染率、発症率を語れるような状況ではありません。これまでのウイルス感染による肺炎というと、発症して発熱がある、咳が出るといった外から見てもわかるような症状があることから、その人を調べることによって陽性、陰性の区別がつけやすくなっていました。
ところが、今回の新型コロナウイルスの新型たる特徴は、すでに広く知られているとおり、まったく症状がなくても感染して陽性となっていて、その状態で他の人に感染させてしまうことです。そのために、症状が出ていなければ受診することもなく、新型コロナウイルスに感染したことも気づかないまま過ごしてしまいます。そして、免疫が強ければ、発症しないまま過ごしてしまうこともあります。
発症しなかったからといって、感染したウイルスが死ぬわけでも、身体の中から出ていくわけでもなくて、身体の中にウイルスは残っています。現在の免疫力によって発症が抑えられているだけで、免疫が低下してくるとウイルスの活性が始まるようになります。免疫の低下は、身体が疲れているときだけでなく、元気な状態であっても年齢を重ねていくことによって徐々に免疫力は低下していく一方となります。
これも男性と女性では違っていて、外敵を攻撃する抗体はリンパ球のＢ細胞が作り出していますが、女性ホルモンは抗体を作り出す能力を高めるのに対して、男性ホルモンは抗体を作り出す能力を低下させてしまいます。
無症状のまま拡散していく新型コロナウイルスの実態を把握することは不可能なだけに、まだまだ今の段階では実際のところの男女差を見ることはできないということです。

注意欠如・多動性障害は自閉症スペクトラム障害に比べると判断しやすいとされていますが、女子の場合には気がつかれないことが少なくありません。注意欠如・多動性障害は、不注意、多動性、衝動性に大きく分けられていて、男子の場合には多動性と衝動性が多く、行動に特徴があるために目立ちやすくなっています。それに対して女子の場合には多動性と衝動性が少なく、不注意が目立っています。多動性と衝動性は落ち着きがない行動で、男子と女子を普通に比べても女子のほうが落ち着いていると見られています。
不注意のほうは、外に影響することでもなくて、外から見てわかりやすいことでもないことから、学校だけでなく家族も見逃してしまいがちです。不注意の特性のために、周囲の反応に気づかずに自分勝手な行動をしたり、おしゃべりが終わらない、という女の子の特徴と感じられることが少し強めに出ているだけと見られがちです。
周囲のことに気を使わずに、自由な行動をする、ボーッとしていることがあり、怠けているとか、さぼっていると見られることがあります。普通の女の子と違っていて、周囲と違った雰囲気があり、言動がズレている、変わった行動をするということで「少し抜けている」「天然」と評されることもあります。
これが個性ということであればよいのですが、注意欠如・多動性障害の不注意であった場合には、周囲から気づかれないまま過ごして、大人になって診断されるまでは周囲との関わりがうまくいかずに、不安障害や心身症につながることにもなりかねません。子どものときには可愛い行動と思われたとしても、大人になったら女の子らしい行為から、女性らしい行為、女性らしい気遣いが求められるようになり、可愛らしい「抜けている」というポジティブだったことが「気が利かない」とネガティブにも取られてしまいます。
女性が求められる役割の一つに家事がありますが、細かな気遣いの積み重ね、繰り返しで成り立っているのが家事で、不注意の特性がある人は細かな作業が苦手ということもあって、「女性は家事ができて当たり前」という周囲の考えは大きなプレッシャーになっているのです。

新型コロナウイルスの感染ルートを解明する中で、食事を通じての感染がクローズアップされていました。大型クルーズ船で、客室から出ることができない人のために食事を運ぶ乗員（スタッフ）の手から食器にウイルスが付着して、これに触れて感染する接触感染が心配されました。しかし、一番の不安は、食器ではなくて、食器に入っているもの、つまり食べ物そのものです。食べ物からの感染というと食中毒が心配されるところですが、食中毒を起こす細菌と、ウイルスでは特徴が異なります。
細菌は数が少なければ発症はしないのですが、ウイルスは少しであっても感染すると寄生した細胞の中でたんぱく質を利用して増殖していきます。細菌は単細胞で、一つの細胞だけで生きていけるのに対して、ウイルスは細胞と違って生命維持に必要なものが欠けています。その欠けている部分を補うために生物の細胞に寄生しています。食べ物の中で特に危険度が高いのは生もので、屋形船でも食べ物を介しての感染で疑われたのは刺し身でした。
料理をした人、盛り付けた人、配膳した人の唾液に含まれてしまったウイルスは、食べ物とともに身体の中に入ってきてしまいます。生の魚が危ないとなると、他の人の口元を通過してきたものを食べることになる回転寿司を食べるのには勇気が必要です。これは料理をした人ではなく、食べる人のほうの問題ということですが、それと同じ伝でいくとバイキングも同様に危険といえます。大型クルーズ船の場合も朝食はバイキングでした。ちなみにバイキングというのは日本の呼び名で、帝国ホテルが発祥です。ビュッフェはフランスのbuffetが語源で、内容的には同じです。
安全を重視したビュッフェ方式のレストランでは料理を覆うようにカバーがされていて、カバーの下側から料理を取るようになっています。これが衛生的な方法かと思っていたら、アメリカのカフェテリア（セルフサービス食堂）はカバーが大きく被さっていて、横から手を出し入れないと料理を取りにくくなっています。それが不便だと文句を言うのではなくて、安全な方法だと褒められるのがアメリカです。便利さのほうを優先したのが簡単なカバーしか使われていない日本だということです。

中性脂肪が分解されて脂肪酸になり、これが小腸から吸収されて血液中に入ります。血液中に入った脂肪酸は肝臓に運ばれて、中性脂肪に合成されます。このあと中性脂肪は脂肪細胞の中に蓄積されるわけですが、ダイエットのためには吸収量を減らすことが大切になります。
小腸での脂肪酸の吸収を抑制する方法には２つのルートがあり、脂肪酸を吸着する作用のある素材によって脂肪酸の結合を大きなサイズにして、小腸からの吸収を抑制するのがキチン・キトサンです。中性脂肪はグリセロールと３個の脂肪酸が結びついて構成されていますが、中鎖脂肪酸は吸収される脂肪酸が少なく、早く燃焼するため、これまでと同じ量の脂肪に換えて使用した場合には吸収量が抑えられます。摂取タイミングとしては、胃から腸の中に脂肪がある食事の後に摂ります。
キチン・キトサンは、カニやエビの甲殻に含まれる動物性の水溶性食物繊維です。キチンは甲羅の多糖類で、水にも酸にも溶けないため、アルカリ溶剤に浸すことでアセチル基とアミノ基が入れ替わってキトサンに変わります。素材にはキチン質が残っていることから、キチン・キトサンと呼ばれます。粘度が強く、有害物質や脂肪、ナトリウムを吸着して体外に排出する作用があります。コレステロールから作られる胆汁酸を吸着して排出するため、血中コレステロールを減少させる作用があるほか、高血圧の予防効果なども認められています。ミネラルの一部を吸着するほか、他のサプリメントの成分、医薬品も吸着させることで吸収が抑制されるので、他の成分、医薬品とは時間をあけて摂るようにします。
中鎖脂肪酸は８～１０個の炭素鎖が結びついた飽和脂肪酸で、特定保健用食品として許可されています。普通の植物油に含まれているのは長鎖脂肪酸で、脂肪酸の炭素数は通常は１８個程度です。長鎖脂肪酸は体内に吸収された後、脂肪細胞、筋肉、肝臓に蓄積され、必要に応じて分解されてエネルギーとなりますが、中鎖脂肪酸は消化吸収が４倍も早く、肝臓に直接運ばれて早くエネルギーになり、内臓脂肪の蓄積を減らす作用があります。