１）ＬＤＬコレステロール値が高い場合
◎適正なエネルギーの摂取
食べすぎや肥満は、肝臓でのコレステロールの合成を促進します。太っている人は食事量を減らすことで、体重を減らし、肥満が解消されると血液中のＬＤＬコレステロール値は低下します。１日に必要なエネルギー量は、性別、年齢、活動量などによっても異なりますが、肥満の人の場合には標準体重１kg当たり２５～３０kcal、肥満でない人は標準体重１kg当たり３０～３５kcalを目安にします。

◎脂質の摂りすぎに注意
油脂は、構成成分である脂肪酸によって、身体への作用が異なります。動物性の脂肪に多く含まれる飽和脂肪酸には、血液中のＬＤＬを上昇させる作用があります。それに対して植物油や魚油に多く含まれる不飽和脂肪酸には、血液中のＬＤＬを低下させる作用があります。

植物油に含まれる脂肪酸の中で、リノール酸は多く摂りすぎるとＬＤＬを減らすだけでなく、ＨＤＬも減らす作用がありますが、オレイン酸はＨＤＬを減らさないとされています。魚油に含まれるＥＰＡやＤＨＡには、血小板凝集抑制作用があり、血栓予防効果が期待されます。肉食を減らし、魚食を増やすとともに、植物油も適量を摂るようにします。

◎食事由来のコレステロールの制限
ＬＤＬコレステロール値が高い人では、調整能力が落ちているため、レバー、いくら、かずのこ、たらこ、うに、鶏卵などのコレステロールが多く含まれた食品の摂りすぎはＬＤＬコレステロール値を上昇させます。ＬＤＬコレステロール値の高い人では、食事からのコレステロール摂取量は１日３００mg以下が目安とされます。
〔日本メディカルダイエット支援機構　理事長：小林正人〕