ウォーキングには特別に意識することもなく、健康づくりの一環として付き合ってきましたが、本格的に仕事として取り組むようになったのは、私が日本健康スポーツ連盟になったときからでした。

日本健康スポーツ連盟は健康づくりの環境構築に取り組む公益財団法人で、多くの健康スポーツ団体と連携をしていました。私と同時期に理事になったのが、当時は日本ウオーキング協会の常務理事であったことから、同協会のサポートもするようになりました。

外から見ていたときと、中に入って見た印象には違いがあって、その中でも気になったのは日本ウオーキング協会が強く打ち出していた歩行距離を競うイベントのあり方でした。目標距離は地球１周分の４万kmで、日本ウオーキング協会が主管するウオーキング大会で歩いた公式の距離だけがカウントされていました。

これでは新たに参加した人は、前から参加している人を追い抜くことがほぼできません。ウォーキングは早く歩いたから、先に到着したからといって優劣がつけられるものではなく、あくまで記録されるのは距離だけです。

そして、最終目的の４万kmを目指して、一定の距離を歩いた人が段階的に表彰される制度を設けていて、これが参加者を離さない集客システムとなっていました。

ウォーキングは、さまざまな手法がある中で、日本ウオーキング協会が採用しているのはマーチングリーグというオランダを発祥とする集団で長距離の完歩を目指すタイプのウォーキングスタイルでした。

多くの人が同じ目的地に向かってリーダーに従って行動する方式で、ウオーキング大会では、できるだけ長い距離を歩くことから、まるで行軍のようだと言われることもありますが、由来から考えたら当たり前のことでした。

全国でイベントを開催するために、日本ウオーキング協会を頂点として全国に都道府県協会、各都道府県の市区町村協会の地域団体が組織化されています。全都道府県では日本ウオーキング協会の主管のもとに、各自治体が主催者となって大規模なウオーキング大会が開催され、都道府県協会の協力のもとに実施されてきました。

この組織的な活動は、日本人の健康度を歩くことによって高めることには一定の貢献をしてきました。しかし、新型コロナウイルス感染症の感染拡大によって自治体主催のウオーキング大会は軒並み中止となり、市区町村協会の例会としての活動も縮小となりました。

その猖獗の３年が過ぎて、ウオーキング大会が徐々に再開されていきましたが、以前のように１年間に全国で延べ２２０万人以上が参加するという状態に戻ることはありませんでした。
〔日本メディカルダイエット支援機構　理事長：小林正人〕

出身地で身につけた対人関係のテクニックは、生涯にわたって影響を与えるものです。特に初対面の人に対しての触れ合い方については、出身地を把握しておくことで、比較的うまい付き合いができるようになります。

新潟県出身の私は、大学の入学のために東京に出るときに、県民性について親からも親戚からも、くどいくらいに言われたものです。その県民性は「忍耐強く頑張り屋で、仲間意識が強い」とか、「頼まれれば、どこまでも」という気質でした。

その気質を大事にして自分らしく生きていく、というのは過去の時代のことで、今から５０年以上前のことではあっても「新潟県民への印象どおりに振る舞うことはない」ということも言われていました。

県民性は周囲の勝手なイメージという感覚もあったのですが、イメージどおりの人だらけということを感じたのは、仕事で京都に長めに（といっても１か月ほど）過ごしたときのことでした。

京都出身の方とは、東京では大学内でも仕事関係でも、かなりの数の人と触れ合ってきました。特に多かったのがＰＨＰ研究所の方々で、書籍の出版部門は東京にあっても編集部員のほとんどは京都出身の方々で、この方々と１９９５年までの１５年間、合計１５０冊のゴーストライターをさせてもらい、週に２〜３回は通っていました。

また、ゴーストライティングのために会う方も、京都出身の経営者が多かったのですが、一般的なイメージの京都人とは違っていました。

ところが、わずかな期間の滞在であったといえども、京都で暮らしている京都出身の方々と交流をする中で、イメージどおりの対応をしてくることに、県民性、地域性は当地に居続けてこそ継続されるものなのかと感じたものです。

ここまではタイトルの「京都の言い回し」の前振りのようなことで、今回のテーマにある“強印象”は好印象の間違いとして例示されることが多いようです。

京都の好印象といえば、はんなり（優美な）とか伝統を大切にするということですが、それとは逆の強印象として「プライドが高くて、いけず」、「冷静な現実主義者で、したたか」などと言われることがあり、それを実感することもありました。

ＰＨＰ研究所で仕事をしていたときに、出版の企画会議で、よく題材として出ていたのは「伝統と進取の気風」でした。それは京都企業の心意気でもあったのですが、この進取の気風は、実は“いけず”、つまり言いづらいことを遠回しに伝える表現と関係していることを強く感じるシーンがありました。

いけずの実際のシーンは、これから徐々に書いていくことにします。
〔日本メディカルダイエット支援機構　理事長：小林正人〕

１２月１日
「いのちの日」厚生労働省が自殺予防活動の一環として、いのちの電話の普及のために制定。
「カイロの日」日本カイロ工業会が使い捨てカイロの需要が高くなる１２月の最初の日を制定。
「ワッフルの日」新保哲也アトリエ（兵庫県神戸市）がワッフル（ワン＝１、フル＝２）の語呂合わせで制定。
「市田柿の日」市田柿発祥の里活用推進協議会（長野県高森町）と市田柿ブランド推進協議会（長野県飯田市）が市田柿は１２月が出荷月で市田（いちだ＝１）の語呂合わせで制定。
「カレー南蛮の日」朝松庵（東京都目黒区）がカレー南蛮を広めた２代目店主の角田酉之介の誕生日にちなんで制定。
「明治プロビオヨーグルトＲ−１の日」明治が明治プロビオヨーグルトＲ−１が発売された２００９年１２月１日にちなんで制定。
「沖縄産コーヒーの日」沖縄コーヒーアイランドが沖縄で初めてコーヒーの木が植えられたのが１８７５年１２月であったことと、沖縄産コーヒーは１２月から実の収穫シーズンになることから１２月１日を制定。
毎月１日：「あずきの日」（井村屋グループ）、「釜めしの日」（前田家）、「Myハミガキの日」（ライオン）、「もったいないフルーツの日」（ドール）

１２月２日
「ビフィズス菌の日」江崎グリコがビフィズス菌の発見が発表された１８９９年１２月２日にちなんで制定。
「デーツの日」オタフクソースがナツメヤシのドライフルーツのデーツの認知のために１２月（December）と数字の２の組み合わせでデー（Ｄ）ツ（２）と読むことから制定。

１２月３日
「みかんの日」全国果実生産出荷安定協議会と農林水産省が、昔は蜜柑（みっかん）と呼ばれていたことから、いい（１１）みっかん（３日）んの語呂合わせで制定。
「ひっつみの日」岩手県生めん協同組合が１２３のひいふうみが、ひっつみに語感が似ていることから制定。
「『暮らしに除菌を』の日」プラネット（大阪府和泉市）が１に手洗い、２にうがい、３に除菌で衛生的な生活を心がけてもらうことを目的に「いちにのさんで除菌」の標語から制定。
「妻の日」凸版印刷が１年間の労をねぎらい妻に感謝する日として１年最後の１２月のサン（３）クス（Thanks）の語呂合わせで制定。
「プレママの日」日本トイザらスが、いい（１）にん（２）ぷさん（３）の語呂合わせで制定。
毎月３日：「くるみパンの日」（カリフォルニアくるみ協会）、「みたらしだんごの日」（山崎製パン）

１２月４日
「血清療法の日」北里柴三郎とエミール・ベーリングが破傷風とジフテリアの血清療法を発表した１８９０年１２月４日にちなんで制定。
毎月４日：「みたらしだんごの日」（山崎製パン）

１２月５日
「アルバムの日」ナカバヤシが１２月に１年の思い出をアルバムにまとめる機会にしてほしいと、いつか（５日）時間ができたらと後回しにされることなくアルバムづくりをする日として制定。
毎月５日：「みたらしだんごの日」（山崎製パン）

１２月６日
「音の日」日本オーディオ協会がトーマス・エジソンが蓄音機フォノグラフを１８７７年の１２月６日に発明したことから制定。
毎月６日：「メロンの日」（全国メロンサミットinほこた開催実行委員会）、「手巻きロールケーキの日」（モンテール）、「手巻きロールの日」（モンテール）

１２月７日
「世界KAMISHIBAIの日」紙芝居文化の会が国際交流を目指して創立日の２００１年１２月７日にちなんで制定。
毎月７日：「生パスタの日」（全国製麺協同組合連合会）、「Doleバナ活動の日」（ドール）

１２月８日
「アルバムセラピーの日」過去の写真や思い出のアルバムを使って自分自身を発見することで本当の自分の幸せを見つけるアルバムセラピーの普及をする日本アルバムセラピー協会が設立記念日の２０１５年１２月８日に合わせて制定。
「有機農業の日」農を変えたい全国運動関西地域ネットワークが有機農業の推進に関する法律が成立した２００６年１２月８日にちなんで制定。
「ジュニアシェフの日」ベストアメニティ（福岡県久留米市）が食育の一環として子どもの料理教室などを推進するために１２と８でジュニアシェフと読む語呂合わせで制定。
毎月８日：「お米の日」、「歯ブラシ交換デー」（ライオン）、「ホールケーキの日」（一柳）、「生パスタの日」（全国製麺協同組合連合会）、「にわとりの日」（トリゼンフーズ）、「スッキリ美腸の日」（日本美腸協会）

１２月９日
「障害者の日」国際障害者年に定められた「障害者の日」にちなんで障害者週間（１２月３日〜９日）から制定。
毎月９日：「クレープの日」（モンテール）

１２月１０日
「アロエヨーグルトの日」森永乳業がアロエヨーグルトを１９９４年１２月１０日に販売されたことから制定。
毎月１０日：「植物油の日」（日本植物油協会）、「糖化の日」（ＡＧＥ測定推進協会）、「パンケーキの日」（日本ハム）、「コッペパンの日」（全日本丸十パン商工業協同組合）、「アメリカンフライドポテトの日」（米国ポテト協会）

「本みりんの日」全国味醂協会が、いい（１１）みりん（３０）の語呂合わせで制定。

「きりたんぽみそ鍋の日」きりたんぽみそ鍋協議会（秋田県秋田市）が１１が囲炉裏に並ぶきりたんぽの形で、３０（三十）がみそと読む語呂合わせで制定。

毎月３０日：「ＥＰＡの日」（日本水産）、「サワーの日」（宝酒造）、「みその日」（全国味噌工業協同組合連合会）

私が所属していた病院栄養管理ＨＤＳ研究所は東京・お茶の水駅が最寄りの神田明神の近くにあり、その当時は日本ウオーキング協会の前身団体の日本歩け歩け協会の事務所も神田明神の近くにあって、神田明神を挟んだ位置にあっても普通に歩いていける距離でした。

健康に関わる栄養とウォーキングという関係性から親しみを持って接していて、互いの事務所を行き来していました。

ＨＤＳ研究所は厚生労働省の仕事もしていて、日本歩け歩け協会は環境省の所管に厚生労働省の共同所管を目指していたこともあって、厚生労働省で役員と会うこともありました。

歩くことを健康づくりの基本とすることは厚生労働省も望んでいたことで、当時の私は厚生労働省に関わる複数の団体の立ち上げや広報なども手掛けていたことから、日本歩け歩け協会にも頻繁に行っていました。

その当時から、超高齢化時代の健康維持にウォーキングをいかに活用するかは大きな研究テーマでした。

外出をして歩くことは健康維持の基本ですが、近年は歩行数が大きく減ったことによって、全年齢層の筋力低下、体力低下、心肺機能低下、生活習慣病の増加が懸念され、さらに高齢者については免疫低下、認知機能低下も叫ばれています。その不安に拍車をかけたのが新型コロナウイルスの感染拡大による外出の自粛でした。

歩く機会が極端に少ない状況では、筋肉の量は１日に１％が減少することが指摘されています。高齢者は特別な筋肉トレーニングをしない限りは、１年ごとに筋肉の量は１％ずつ低下していくとされていて、寝たきりのような状態で１日をいるだけで、１年分の筋肉が落ちていくことになります。

２週間も寝たきり状態だと高齢者は筋肉が２３％減少して、若者の場合では２８％も減少することが確認されています。外出自粛が３年も続き、この筋肉を元の状態に戻すためには、効果的な筋肉トレーニングであっても３倍以上の期間がかかります。

全身の筋肉量の７０％ほどを占める足腰の筋肉量の低下は、さまざまな機能低下をもたらすことは明らかです。新型コロナウイルスの感染拡大による医療崩壊が懸念されましたが、医療機関の崩壊だけでなく、医療を受ける側が歩かないことによって医療崩壊、介護崩壊につながりかねないことも大きな懸念材料となりました。

誰も経験したことがない超高齢社会が進む中、医療と介護の重要性が高まり、従来の医療システム、介護システムでは支えきれないことが新型コロナウイルス感染拡大を通じて肌で感じられるようになりました。

感染拡大が収束して、元の生活に戻れば健康度も回復しするという甘い考えは通用しなくなります。それだけ長い期間の運動不足、歩行不足は身体にも社会にも大きな影響を与えてしまったのです。

その回復のためのアドバイスは、どこまでできるかわからないところがあるものの、できる限りはやりたいという思いです。
〔日本メディカルダイエット支援機構　理事長：小林正人〕

厚生労働省の「厚生労働白書」（令和２年版）の中で触れられている超高齢社会における社会の変容の中における働き場については今から４回前（活躍社会推進１０）に紹介しました。

そのときから２０年後の２０４０年（令和２２年）には、高齢化率は３５.３％（高齢者数３９２１万人）と推計されています。２０２０年では２８.４％（３５８９万人）、３０年前の１９８９年（平成元年）では１２.１％（１４８９万人）であるので、急速に増えていることがわかります。

これだけの高齢者を支えるためには、そのための人材も増やしていく必要があります。これについては、１９８９年の医療・福祉の従事者は２２１万人（総就業者数の３.６％）であったのが３０年で８４３万人（１２.５％）に増え、その２０年後には１０７０万人（２０％）にもなるとしています。

初めの推計では海外の人材も確保されていることが期待されていました。ところが、新型コロナウイルス感染症の拡大によって減少した海外の人材は、今になっても大きくは回復していません。

海外からの働き手が大きく不足して、国内の人材に頼るしかなくなったことで、５人に１人が医療と福祉で働かないことには、超高齢社会を支えられないという実態が明らかになってきました。

その人材として発達障害がある人が期待をされていますが、その人材としては自閉症スペクトラム障害と注意欠陥・多動性障害がある人が主に考えられてきました。学習障害がある人は、読み・書き・計算で困難さを抱えていることから、戦力として計算に入れられてこなかったのは事実です。

医療と福祉の世界で中心的に働くためには専門の資格が必要で、発達障害の人に、中でも学習障害がある人が、その位置取りで働くことを求めるのは大変なことだと認識されています。しかし、全就業者の２０％も必要な時代となると、資格者の仕事の周囲に新たな働き場が着実に増えていきます。

その裏付けとなっているのはＩＴ技術の進展で、ＩＴ技術を活用すれば子どもの場合には学習障害を克服することも可能となってきました。まだ社会人に対しては、ＩＴ技術が充分に活かされていないところがあるものの、あまりの働き手不足に対応するには、学習障害がある人でも強力な戦力とする社会構造の変化が進まなければならない時代となっているのです。
〔日本メディカルダイエット支援機構　理事長：小林正人〕

発達という用語は、「成長して、より完全な形態や機能を保つようになること」を指しています。用語的には前向きな意味で捉えられるところですが、「発達」と呼ばれただけで傷つけられるような用語として使われることも往々にしてあります。

発達障害がある子どもに対して、子どもを預かったり、学ぶ機会を与える職種の人たちが使っている「発達ちゃん」は、プラスの意味合いで使っているというよりは仕方がない存在として口にしていることが雰囲気からもわかります。

これは発達障害という用語が受け入れにくいという気持ちがあって、直接的には口にしにくいことから、まるで隠語（特定の仲間の間だけで通じるように仕立てられた用語）のように扱われています。

中には“障害”という用語がマイナスの印象を与えることから、害がないということを示すために、害が含まれた文字を使わないようにということで、障害を取り外しているという人もいます。

確かに障害は正常な行動や進行の妨げになるものといった意味で使われることから、そのような考えが出るのはわからないでもありません。通常であれば文字の半分を削ったら、意味が通じなくなることが多いのですが、“発達”と言っただけで発達障害のことであるとわかるほど発達障害が増えていて、発達障害が気になる存在となってきています。

発達障害という用語に抵抗感がある方々は別の呼び名を見つけようとする気持ちが強く、医学の世界でも正式用語の「発達障害」を「神経発達症」と呼び変える動きが進んでいます。しかし、これは単に呼び名を変えただけで、しかも症は病気の性質を意味する用語であって、これを使用することに抵抗感を抱く方々も少なくありません。

こういった社会的な抵抗感を軽減させると同時に、発達障害の本質の理解を進めるために、私たちは「発達特性」という用語を用いて活動に取り組んでいます。
〔日本メディカルダイエット支援機構　理事長：小林正人〕

「肉まんの日」日本加熱食品協会が、いい（１１）肉（２９）の語呂合わせで制定。

「いい服の日」トンボが、いい（１１）服（２９）の語呂合わせで制定。

「いいフグの日」全国海水養魚協会トラフグ養殖部会が、いい（１１）フグ（２９）の語呂合わせと食べた人に福をもたらすという意味から制定。

「いい肉の日」より良き宮崎牛づくり対策協議会が、いい（１１）肉（２９）の語呂合わせで制定。

「飯田焼肉の日」飯田下伊那食肉組合とマルマン（ともに長野県飯田市）が飯（１１）田焼肉（２９）の語呂合わせで制定。

毎月２９日：「ふくの日」（日本アクセス）、「クレープの日」（モンテール）、「Piknikの日」（森永乳業）、「肉の日」（都道府県食肉消費者対策協議会）

日本ウオーキング協会が主管するウオーキング大会は、長距離を黙々と歩き続けることかた「修行僧のごとき行進」と呼ばれることもあり、口の悪い人などは「コックローチ・マーチング」（ゴキブリの行進）と呼んでいました。

ウォーキングの方式は、さまざまな形がある中で、日本ウオーキング協会はマーチングリーグというオランダを発祥とする集団で長距離の完歩を目指すタイプのウォーキングスタイルを継承しています。

最も盛んに行われていたのは２００５年と言われていて、その年に日本ウオーキング協会は環境省と厚生労働省の共管社団法人となりました。また、国土交通省の「美しい日本の歩きたくなるみち５００選」が発表され、このコースを歩くイベントも盛んに開催されていました。

ウォーキング人口が４９９０万人と言われる中、日本ウオーキング協会の全国各地で開催される大会には最も多いときに年間２２０万人もが参加していました。

その勢いがあるウォーキングが足踏みをするような状況が２回ありました。２回目の状況は次回（日々修行９２）に説明することにして、ここでは協会の不祥事の後の分裂危機について書きます。

その協会の不祥事については今もWikipediaの日本ウオーキング協会の歴史の２０１１年のところに残されています。詳しくは、そちらを見てもらうことにして、案の定のことで利権争いが起こりました。

利権の対象となったのは、全都道府県のウオーキング協会を現状のまま保持しようというグループと、都道府県協会を引き入れて新たな団体（一文字違いの日本ウォーキング協会）を作ろうというグループでした。後者は地方協会から声が上がりました。

両方のグループから私に接触があり、両方の話を聞かせてもらいました。そのときに、地方協会を再編成することを主導していた当時の日本ウォーキング学会の理事長が口にした言葉が気になり、協力しにくい雰囲気となりました。

その言葉は「兵隊」というもので、地方協会の役員と参加者のことを兵隊扱いして自分たちが利益を上げることが中心の話題となっていました。

ウオーキング大会の参加者が支払う参加費は少額でも、全国規模では大きな金額であり、それを狙って寄ってくる輩は、その後も続きました。
〔日本メディカルダイエット支援機構　理事長：小林正人〕

腸内環境を整えるためには、腸内細菌の善玉菌を増やすことが大切で、大きく二つの方法が考えられています。

一つは善玉菌と同じ働きをする菌を摂ることで、これはプロバイオティクス（probiotics）と呼ばれています。腸の機能を高める食べ物としては、ヨーグルトや発酵食品に含まれている乳酸菌が代表としてあげられます。

乳酸菌は糖を分解して乳酸を作り出す菌ですが、腸内には乳酸菌は多くは棲みついてはいません。腸内に棲みつき、増殖をするためには酢酸も必要であり、乳酸と酢酸を作り出す働きがあるのは腸内細菌のうち最も多いビフィズス菌となっています。

ビフィズス菌は３２種類があり、そのうち腸内では１０種類が確認されています。中でも多いのはビフィダム菌、ロンガム菌、アドレッセンティス菌、ブレーベ菌、インファンティス菌の５種類です。これらのビフィズス菌は、ヨーグルトなどの乳製品に使われています。

ビフィズス菌が含まれたヨーグルトなどを食べて、これが腸内に定着して善玉菌となっていればよいものの、腸内には１〜２日しか棲息することができません。もともと腸内で棲息しているビフィズス菌と食品のビフィズス菌は同じようなものであっても、増殖するための環境が異なると、異なった性質を持つようになります。

しかし、腸内に一時的にビフィズス菌が増えたことで、腸内での発酵が進み、腸内は酸性傾向になっています。その結果、酸性傾向の環境の中で増殖しやすい善玉菌が増えていくようになります。つまり、腸内環境を酸性傾向にして、善玉菌を増やすためには、少量でもよいので、継続してプロバイオティクスとしてのビフィズス菌を摂るようにすべきだということです。

〔プロバイオティクス作用のある素材〕
◎ケフィア
ケフィールとも呼ばれる旧ソ連の黒海とカスピ海の間の山岳地帯のコーカサス地方の伝統的な発酵飲料で、コーカサスの長寿研究から注目されました。黄色の塊ができることから日本ではヨーグルトキノコとも呼ばれ、ロシア語に合わせてケフィールとも呼ばれます。一般的なヨーグルトは乳酸菌だけの単独発酵であるのに対して、ケフィア菌は複数の乳酸菌と酵母が共生発酵したものです。菌に牛乳を合わせた乳酸飲料のほか顆粒製品もあります。整腸作用のほか、糖尿病や肝機能の改善、ＬＤＬコレステロール値の正常化などの作用があります。

◎ビフィズス菌
乳酸菌の善玉菌の一種で、オリゴ糖などの糖を発酵させて乳酸を作り出す微生物です。体内では小腸と大腸に存在し、悪玉菌を増やす肉食や脂肪の摂りすぎ、ストレスや抗生物質の摂取などによって減少しやすくなります。腸内の悪玉菌を減らし、善玉菌を増やして便秘を解消するほか、免疫強化、ＬＤＬコレステロール値低下、肝機能向上などの作用があります。
（善玉菌を増やす、もう一つの方法は次回、紹介します）
〔日本メディカルダイエット支援機構　理事長：小林正人〕