アルコールは１ｇ当たり約７kcalのエネルギー量があります。これは１００％アルコールの場合で、アルコール度数が２５度（％）の場合には、４分の１のエネルギー量になります。日本酒１合（アルコール度数１３度）では約１４０kcalです。飲酒量が多くなると、それだけ摂取エネルギー量が多くなり、さらに胃の刺激と酔いによる高揚のせいもあって食欲が増して食べすぎることになります。
アルコールは肝臓からブドウ糖が放出されるのを抑制することから、飲酒後には血糖値が低下して、空腹を感じるようになります。そのために飲酒後には糖質が多いラーメンや甘いものが食べたくなり、その結果、血糖値が上昇することにもなります。
飲酒と糖尿病の関係について調べた大規模コホート研究によると、男性は飲酒量が多くなるほど血糖値が上昇して糖尿病のリスクが高まることが確認されています。血糖値が上昇すると、肝臓での脂肪酸の合成が高まるため、どうしても太りやすくなります。飲酒をすると食欲が高まりやすく、それも太る原因となっています。
飲酒と糖尿病の研究では、４地域の４０～５９歳の各約２万人の男女を対象として１０年間の追跡調査の結果から飲酒と２型糖尿病の関連が調べられました。それによると、１日に日本酒換算で１合以上の飲酒をしていた男性は発症リスクが１.３倍高くなっていました。女性では、関係性がわかるほどの変化はみられませんでした。この調査では男性の場合のＢＭＩとの関係についても調べていますが、ＢＭＩが２２以下の男性では非飲酒者に比べて１合までの飲酒者は変化がなかったのに対して、２合まででは１.９倍、２合以上では２.９倍も発症リスクが高まっていました。
（日本メディカルダイエット支援機構　理事長：小林正人）