厚生労働省の「健康日本２１」では、歯・口腔の健康について目標を定めて健康づくりを推進しています。その現状と目標から歯の喪失の防止について紹介します。

◎歯の喪失の防止（咀嚼機能の維持）
８０２０運動が推進されている中、５０歳以降では平均して２年に１本強の歯が喪失していて、６０歳ですでに１７.８歯と２０歯を下回り、８０歳以上の１人平均現在歯数は４.６本となっています。

こうした歯の喪失を防止し、咀嚼機能を維持していくという観点から、８０歳において２０歯以上の自分の歯を有する者の割合を増加していくことを目標として設定しています。それとともに、歯の喪失が急増する５０歳前後の人に対するより身近な目標として６０歳において２４歯以上の自分の歯を有する者の割合を設定することとしています。

それぞれ１０年後に対象年齢となる７０歳と５０歳の現状をもとに、８０歳で２０歯以上、自分の歯を有する者を２０％以上、６０歳で２４歯以上を有する者を５０％以上とすることを目標としています。

歯の喪失のリスク因子としては、いくつかの疫学調査の結果によって、喫煙、進行した歯周病の有無、口腔清掃の不良、根面う蝕の有無などが示されていますが、対象数や調査項目、観察期間などの制約から十分明確にされているとはいえません。

しかし、成人に対する介入研究の結果などにより、定期的な歯石除去、歯面清掃、定期的な口腔診査による早期治療が歯の喪失防止に重要であることが示されていて、これらをリスク低減目標として設定しています。

（具体的なリスク低減目標は次回に紹介します）
〔健康ジャーナリスト／日本メディカルダイエット支援機構　理事長：小林正人〕