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糖尿病の倫理３９　飲酒と糖尿病の関係

糖尿病患者から聞かれることが多いことの一つに飲酒の頻度があります。「糖尿病になったので、どの程度に飲酒を控えればよいのか」とか「どれくらいなら飲んでも大丈夫か」という質問ですが、その答えは明らかで、糖尿病と診断されたら「飲酒は禁止」です。それなのに飲酒が許可されることもあります。これについて、よく言われるのが「主治医の飲酒の有無」です。医師が酒を飲まない場合は「絶対禁止」と言い、医

糖尿病の倫理３８　糖尿病と脂肪蓄積の関係

肝臓には余分なエネルギー源（糖質、脂質、たんぱく質）を脂肪酸に合成する働きがあって、合成された脂肪酸が結合して中性脂肪になります。中性脂肪は脂肪酸が３つ結合した形をしています。この中性脂肪は肝臓に蓄積されるか、血液中に放出されるかして、血液中で余分となった中性脂肪は最終的に脂肪細胞に蓄積されることになります。脂肪に合成されるのは、エネルギー量が高いからで、脂肪は１ｇが約９kcalと

糖尿病の倫理３７　飲酒の弊害

飲酒の弊害というと飲みすぎによって肝臓を傷めること、糖尿病や高血圧症の誘因となることは知られていますが、飲みすぎなければ健康面で問題はないと考える人は少なくありません。しかし、そのようなことを信じていると、「飲む量を減らしたのに、なんで身体を傷めてしまったのか」と悩むことにもなりかねません。そのようなことを信じている人の中には、飲酒の指導をしている医師もいます。患者に指導す

糖尿病の倫理３６　血糖改善の食事のポイント３

◎アルコールの制限糖尿病の場合には、アルコール飲料は原則として禁止されます。その理由は、エネルギー量が１ｇあたり約７kcalと高く、吸収されやすいので血糖値が上昇しやすいことに加えて、食欲が進むために食べすぎの原因にもなるからです。血糖値があまり高くない人の場合には、条件つきで１日に１６０kcalほどの飲酒が許されることもあります。その量はビールではコップ（１８０cc）

糖尿病の倫理３５　血糖改善の食事のポイント２

◎ビタミンとミネラルの充分な摂取ビタミンとミネラルはエネルギー代謝を促進して血糖値を下げる役目をすると同時に、血管の再生を進めるためにも大切なものです。ブドウ糖の代謝に特に必要なのはビタミンＢ₁で、これは豚肉、うなぎ、魚介類、豆類、そばなどに豊富に含まれています。ビタミン、ミネラルを充分に摂るためには緑黄色野菜をはじめとした多くの食品を摂るようにして、肉類、乳製品、海藻も欠かさ

糖尿病の倫理３４　血糖改善の食事のポイント１

◎適切なエネルギーの摂取血糖値はブドウ糖の増加によって高まっていくため、食事の改善ではブドウ糖が含まれた糖質を減らせばよいように感じるかもしれません。しかし、血糖値を下げるには糖質を減らすだけでなく、適正なエネルギー量を確保するとともに、三大エネルギー源のバランス（エネルギー比率）が基本となります。血糖値を下げるためには、代謝を高めることが大切であり、体を正常に働かせるためにエ

糖尿病の倫理３３　糖尿病で高血圧になる理由２

糖尿病によって高血圧になる理由として、４つのことがあげられています。前回（２つ）に続いて、２つを紹介します。 ③糖尿病性腎症糖尿病性腎症では、腎臓の細くて弱い細小血管である糸球体がもろくなっていくために、充分に濾過ができなくなり、体内の有害物質が多くなっていきます。糖尿病性腎症になると、腎臓から血圧を上昇させるホルモンが多く分泌されるようになり、血圧が上昇します。 ④肥満

糖尿病の倫理３２　糖尿病で高血圧になる理由１

糖尿病によって高血圧になる理由として、４つのことがあげられています。そのうち先に２つを紹介します。 ①循環血液量が増える血糖値が高い状態では体内の細胞の浸透圧が高くなり、水分が細胞内から細胞外に出てきたり、腎臓から吸収される水分の量が増えるようになります。その結果、血管の中を循環する血液の量が増えて、血管を圧迫して、血圧が上昇します。 ②インスリン抵抗性がある糖尿病の人

糖尿病の倫理３１　糖尿病と高血圧の関係

糖尿病の合併症は血管が傷むことによって起こりやすいだけに、血管にダメージを与える他の要因が加わることによって、合併症が起こりやすくなることが指摘されています。最も合併症に影響を与えているのは血圧です。糖尿病によって血管の弾力性が低下してくると、血流を確保するために心臓の圧力が高まり、高血圧になりやすくなります。このことが動脈硬化の危険性を高めています。国民健康・栄養調査（２

２月１日の記念日

「フレイルの日」一般社団法人スマートウェルネスコミュニティ協議会、日本老年学会、日本老年医学会、日本サルコペニア・フレイル学会の４団体が、２月１日を２０１としてフ（２）レ（０）イ（１）ルの語呂合わせで制定。「神戸プリンの日」トーラク（兵庫県神戸市）が、神戸プリンが初めて販売された１９９３年２月１日にちなんで制定。「ＬＧ２１の日」明治が、プロビオヨーグルトＬＧ２１の２１から制定。